《文茜的世界周報》多管齊下! 全球知名藥廠積極投入對抗新冠病毒
【因應這場新冠病毒所引發看不到盡頭的戰爭,全球紛紛投入疫苗研發與藥物適用性的時間競賽,更快速精準的新型檢測試劑也陸續上市中。大陸國藥集團援引抗SARS經驗,將康復者的血漿輸入重症病患體內成效卓著,被視為因應疫情高峰的最佳良方,不過可能引發的免疫排斥反應仍引發憂慮,目前僅適用於武漢當地的重症病患。】
{內文}
當中國在1月10號正式公布新冠病毒的基因序列後,全球各國就紛紛展開一場疫苗研發與藥物適用性的時間競賽,根據英國BBC的報導,美國聖地亞哥Inovio實驗室,率先宣佈在3小時內,已透過電腦內的基因測序軟體設計出新疫苗,最快2020年夏天進行人體臨試驗,年底批量生產,被視為打破本世紀以來最快的疫苗研究紀錄,隨即英國倫敦帝國理工學院,黏膜感染暨免疫學負責人 APcctv038229英帝大實驗沙托克(Robin Shattock)教授也宣稱,他的團隊在14天內研發出了疫苗,預計本周開始動物實驗,這個夏天可望通過人體試驗進行量產。
(Sarah Gilbert/牛津大學疫苗學教授)
我認為目前我們正處於相當關鍵的階段,能夠知道將會發生什麼事,是否會檢測到更多病例數,我們聽說數字正在下降,但是因為實際上感染較少,或者僅僅是在實際進行測試和監測患者方面確實存在困難呢?接下來的幾周至關重要,我們目前仍無法確定前進的方向
科學家個個態度謹慎,畢竟疫情尚在發展前期階段,誰也無法預料病毒株是否會突變增強,導致原先採用的基因序列法可能未必有效,但此時此刻誰也不敢輕忽大意,因為英國《衛報》近期專訪香港大學李嘉誠醫學院長梁卓偉已憂心指出,當每位新冠肺炎病毒感染者,從統計數字顯示可以再傳給另外2.5人時,這意味著病毒的「攻擊率」將介於六到八成間,換言之,疫情若未能控制下來,感染比例恐將擴及全球三分之二的人口,就算死亡率低到1%,也將導致大規模死亡。
(David Heymann/倫敦衛生與熱帶醫學學院流行病學教授)
這裡存在兩個主要問題,它們都與我們目前未知的問題有關,一個未知是這種病毒的潛力,這種病毒是否真的會和人類永久共處,且年復一年不斷出現並引起疾病,還是僅止於一次性事件,世衛組織目前仍然認為這可能是一次性事件,建議採取這些快速遏制措施,然而另一件事,是人們不了解這種疾病的嚴重性,您已經看到,這對於合併症患者,諸如罹患糖尿病和肺部疾病,老年人以及一些顯然健康但年輕的人來說,這可能非常嚴重,因此了解疾病的全貌也非常重要
所幸全球知名藥廠近期紛紛投入對抗新冠病毒的行列,藥物部分,最受矚目的是嬌生旗下的愛滋用藥達蘆那韋(Darunavir),和吉立亞(Gilead)研發的試驗新藥瑞德西韋(Remdesivir),消息曝光後已連兩周刺激該公司股價大漲,疫苗部分則除了實驗室進展外,最受關注的莫過於全球製藥大廠GSK,及已宣布與美國衛生部合作的嬌生子公司,至於診斷試劑上,在吸引羅氏及全球基因定序龍頭illumina加入後,也替全球疫情控制注入了強心針。
(譚德塞/世衛組織總幹事)
我們目前已經採用了許多基本的公共衛生介入措施,它們對我們而言容易取得,現在也足以預防感染,例如第一款疫苗可能會在18個月內準備就緒,所以我們今天須使用一切可用的武器來對抗這種病毒,並同時為疫苗的長期使用做準備
值得注意的是,根據約翰霍普金斯醫學中心,傳染病專家Amesh Adalja長期研究指出,病毒並不像細菌那麼好治療,細菌有廣泛抗生素可以使用,但每種病毒變異太大,可能不存在廣泛甚至可以一體適用的藥物,更重要的是,病毒會挾持人體細胞幫助病毒複製,因此在治療上,藥物要如何殺死病毒,卻又不會傷害自體細胞將是一大挑戰,這也是為什麼當前疫苗和檢測被視為防疫主流,藥物研發測試多以重症病患為主。
(Dr. Masafumi Inoue/轉化科學診斷小組組長)
有許多報導稱,有症狀或新症狀的人可能會影響其他人,因此要找到誰是該病毒的攜帶者,必須使用非常靈敏的檢測試劑盒 這一點非常重要
根據華爾街日報報導,近日新冠病毒相關的防疫產品,正如雨後春筍般出現,一間名為HiberGene的分子診斷公司,推出了一種可以靠近患者進行的快速分子檢測,標榜60分鐘內就可以完成新冠病毒檢測,由於這可能對患者命運與感染管控產生重大影響,被市場寄予高度期待,中國官方甚至與企業合作推出一款app,民眾只需要用手機掃描QR code,註冊後輸入姓名 身分證字號,就能輕鬆查出自己是否曾與確診,或疑似染病患者同搭過一個公共運輸工具,或者住在同一地區。
(記者VS大陸民眾)
你點擊看過沒有,看過,我就想看看附近哪有,盡量避開嘛,我覺得這樣挺好的,最起碼我們會注意防範一下,盡量不去人多的地方
同一時間,大陸國藥集團「中國生物」也援引抗SARS經驗,將先前染病但如今已康復者的血漿,輸入11名重症患者體內,患者在接受治療12到24小時後,臨床症狀都明顯好轉,被視為在迎來高峰前,最有效治療新冠肺炎的良方。
(北京協和醫院感染內科主任/李太生)
對早期的重症病人,足量的免疫球蛋白,有可能能夠減少重症病人變成危重,乃至死亡的概率
但專家提醒,血漿治療操作難度極大,治癒患者也僅僅只是少數輸入血清後,患者可能出現的免疫排斥反應,不能不列入考慮,更重要的是,血漿治療最佳時機是發病內兩周,但這時病患多半仍在與病魔奮戰,發病兩周後,基本已檢測不到病毒,用恢復期的血漿治療,不只療效大打折扣,輸血所引發嚴重併發症的風險也會大幅升高,還有一個可能的盲點是,英國BBC報導稱,當下中國疫情最讓人擔心的,是實驗室檢測正錯誤地告訴一些人,他們身上沒有病毒,包括剛過世的吹哨人李文亮醫師,都曾出現多次病毒測試為陰性,但肺部掃描卻顯示已染病,在這個流感的好發季節,呼吸道疾病間的早期症狀非常相似,這其中是否存在漏洞或灰色地帶,都有待醫師及科學家進一步釐清。
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