【想生小孩卻生不出來怎麼辦?透過4個策略提高試管嬰兒成功率】
說到試管嬰兒,生殖中心就像一個手機組裝場,必須要有最好的零件(精卵),才有機會完成一部精品手機。若初診時發現夫妻精卵品質不好,會建議補充營養。
接著,高齡試管嬰兒容易面臨染色體異常的狀況,這也是試管失敗或流產的原因之一。這時,篩選出懷孕率最高的胚胎就相當重要:
#試管嬰兒 #人工生育 #精卵 #胚胎 茂盛醫院 Lee Women's Hospital
「夫妻染色體異常怎麼辦」的推薦目錄:
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 The News Lens 關鍵評論網 Facebook 的精選貼文
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 許峻睿醫師 Facebook 的最佳解答
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳解答
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 Re: [懷孕] 染色體異常,到底該不該留下寶寶? - 看板BabyMother 的評價
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 花蓮慈濟醫院- 【跨越「染色體平衡易位」障礙不孕夫妻喜迎 ... 的評價
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 Re: [問題] 流產三次,但免疫正常...到底該怎麼辦 的評價
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 男人染色体异常能生育吗男性染色体异常可以生小孩吗有来医生 的評價
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 胎兒染色體異常只能人工流產?醫師:寶寶未必不正常 - 媽媽經 的評價
- 關於夫妻染色體異常怎麼辦 在 健康孕產科普|丈夫染色體異常與妻子自然流產有關? | PTT新聞 的評價
夫妻染色體異常怎麼辦 在 許峻睿醫師 Facebook 的最佳解答
現在能跟你們一家人這樣拍照,很幸福
但一路走來背後的辛酸
真的不是常人能體會⋯⋯
===============
還記得你們第一次來產檢的時候⋯⋯
「把拔馬麻是雙胞胎耶~好像是同卵的~你們看!」
當時你們又驚又喜的表情,在我腦海裡彷彿還是昨天的事~
但老天有時候就是會捉弄人
幾個月後的某一天
你們急忙來門診找我
「睿睿醫師,怎麼辦,剛剛做高層次檢查的時候醫生跟我說妹妹心跳沒了,這是真的嗎?你可以幫我確定一下?我們真的不敢相信⋯⋯」
「嗯我馬上看⋯⋯(超音波探頭上確實沒有心跳)」
「看起來好像是三個禮拜前的事,妹妹大小停留在19週,但現在更重要的事,是要確認姊姊的狀況,因為是同卵雙胞胎,其中一個胎死腹中,統計上另一個胎兒也死亡的機率約15%,就算存活,也可能有接近20%的機率會有腦損傷,是很麻煩的狀況!」
「那⋯⋯現在姊姊還好嗎?」此時眼淚早已徹底濕潤你們的眼眶
「目前看起來大小是正常的、臍帶、腦部血流也正常,應該還ok。但是羊水看起來有變少的跡象,這需要密切觀察」
「那⋯⋯我們能做什麼呢?」你焦急地問~
「說實話,現在能做的不多,因為姊姊週數還小,只有22週,我們不可能現在讓他生出來,也無法存活,所以只能走一步算一步,密切觀察他的狀況,一旦到適合出生的週數,我們就趕快讓他出來。然後因為羊水有變少,我建議你除了平常多喝水,產檢的時候我們也可以幫你打點滴,多增加一些灌流給寶寶,雖然臨床上不見得有實質的幫助,但我想我們我們能做多少就盡量做吧」
所以
接下來
你就開始了每週兩次回來診所打點滴照超音波的生活了
好幾次
無意中看到你佈滿瘀青針孔的雙手
你總是擠出微笑的說
你不怕打針,沒關係的
但你旁邊老公眼中那心疼的神情
早已說明一切
你辛苦了~
還好
姊姊很爭氣
雖然羊水量一直還是忽多忽少
但他一天天的順利長大
終於到了34週
我們把她抱了出來
還記得那天
她出生後的第一聲哭聲
搭配你們夫妻倆的眼淚
那是我看過世上最美的畫面
我永遠不會忘記的
而你們也很用心的請人將妹妹好好安葬
我想
沒有什麼能比這樣更圓滿的
真的很感動⋯⋯
希望你們一家四口
從現在開始
要一直幸福下去喔~
====以下專業文懶得看可跳過====
#同卵雙胞胎
雙胞胎
在自然受孕的情況下
發生率約1%
其中有約2/3是屬於異卵雙胞胎(受孕時有兩顆卵子同時受精,所以兩個受精卵會擁有各自的染色體、胎盤、羊膜等)
而近年來
由於試管嬰兒盛行的關係
雙胞胎發生率有著倍數的成長
但這些雙胞胎
大多還是屬於異卵雙胞胎(因為是用人工方式植入多顆受精卵而來)
「同卵雙胞胎」(一顆受精卵著床後分裂成兩顆,染色體完全相同,可能共用或有各自胎盤、羊膜,由分裂時機決定)
仍然是屬於罕見的狀況
發生率約只有千分之三
而雙胞胎妊娠
本來就是屬於高風險(所有懷孕風險皆上升)
其中
同卵雙胞胎,尤其是共用同一胎盤的情況(monochorionic twins)
更是其中之最
由於共用胎盤血流的關係
可能會在孕期中發生:
*雙胞胎輸血症候群(Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS),因為血流供應不平均,導致兩個胎兒發育不對稱,一大一小,胎兒死亡率跟腦損傷機率皆上升
*TRAPs(Twin Reversed Arterial Perfusion Sequence), 嚴重性的TTTS,血流全由其中一個胎兒心臟供應,另一胎兒是無心畸胎,即便是正常胎兒,心臟衰竭、死亡率亦是大幅上升
*單一胎兒生長遲緩或異常
以上皆是非常棘手的狀況
一旦發生
以目前的醫學
實在沒有太多的事可以幫得上忙
即便是目前療效比較明顯的胎兒鏡血管燒灼手術(這水就深了,改天有空再詳述)
也不是每個患者都適用
所以老實說
睿睿醫師每次照顧同卵雙胞胎的孕婦
心裏真的都是戰戰兢兢、絲毫不敢大意
小心的走好每一步
因為只有這樣
才能把最好的結果
帶給每個媽咪
#大家一樣可以支持一下我的IG喔
#IG: https://www.instagram.com/dr.cjhsu/
夫妻染色體異常怎麼辦 在 黃建榮醫師(黃建榮婦產科診所暨台北試管嬰兒中心Taipei IVF) Facebook 的最佳解答
特別幫您整理本FB重點精華,裡面包含最新消息、常見問題、及好孕分享,希望能幫助還在努力的每個好朋友能盡快受孕。
我們宗旨是在知識爆炸的時代,希望藉由此平台盡可能地將最新、最完整的醫療新知傳遞給有需要的好朋友們,希望大家可以得到更正確的知識。
【最新消息】
108/07/01本院開始提供夜診服務,歡迎初診來賓,或白天門診追蹤時不便請假的來賓,可於週二、週四晚上來看診,由本院兩位資深副院長,陳恒如醫師及謝碧純醫師為您服務。
本院是共同主治醫師制度,三位主治醫師共同照顧每位病人,夜診的病患黃醫師也會和兩位副院長共同討論,一起決定治療的方案。
**夜診來賓請於19:30之前完成報到
網路掛號
http://www.ivftaipei.tw/ext/Content/C119.html
**若網路掛號已滿,也可於週二週四週六早上7:30現場掛號
【常見問題】
★什麼是AMH?
https://www.facebook.com/ivftaipei/videos/2280577862185400/
★「喝咖啡會不會影響試管嬰兒,以及人工授精的懷孕率?」
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373708186795112/480051442827452/?type=3&theater
★自然受孕
Q1. 夫妻同房後要注意什麼? 什麼姿勢? 躺多久?
https://www.facebook.com/watch/?v=356403151874482
Q2. 精子的奇幻之旅, 同房之後精子去了哪裡?
https://www.facebook.com/watch/?v=320280262018189
Q3. 什麼時間夫妻同房最適合受孕?
https://www.facebook.com/watch/?v=736558330074446
Q4. 如何量基礎體溫?
https://www.facebook.com/watch/?v=342186749776813
★2020不明原因不孕症治療指引
https://www.facebook.com/362145184618079/posts/693979964767931/?d=n
★試管嬰兒
何謂試管嬰兒
http://www.ivftaipei.tw/ext/Content/C111.html
Q1. 要取多少卵才有最高的受孕率?
https://www.facebook.com/watch/?v=2285689661647811
Q2. 取卵數多會不會造成胚胎品質不良?
https://www.facebook.com/watch/?v=628905977614131
★兩段式試管嬰兒 (是不是所有人都適合?)
http://www.ivftaipei.tw/ext/News/News_view.php?id=11
Q1. 什麼是兩段式試管嬰兒 ?兩段式試管嬰兒的發展及適應症
https://www.facebook.com/watch/?v=2099082270174189
Q2. 「多囊性卵巢症候群」是否適合兩段式試管嬰兒?
https://www.facebook.com/watch/?v=2307944439251426
Q3. 一般反應者(卵巢功能正常)是否適合兩段式試管嬰兒
https://www.facebook.com/watch/?v=931774213698116
Q4. 兩段式試管嬰兒最適合族群: 高反應者及賀爾蒙異常變化者
https://www.facebook.com/watch/?v=802574350100462
Q5. 用藥期間黃體素異常上升怎麼辦?
https://www.facebook.com/watch/?v=1151274698385299
Q6. 新鮮植入或是解凍植入成功率好? 2018年大規模研究數據
https://www.facebook.com/watch/?v=320738308545815
Q7. 並非所有人都需要做到兩段式試管嬰兒 2019年歐洲生殖年會報告
https://www.facebook.com/ivftaipei/videos/2807539762813004
【好孕分享】
★★高齡懷孕★★
案例1. 「我47歲,因為黃建榮院長的高超技術,生下我第一個孩子…」
https://www.facebook.com/ivftaipei/posts/392433334922597?__tn__=-R
★★AMH低★★
案例1. 「不屈不饒 有事者事竟成」AMH低 微刺激收集胚胎
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373706733461924/393645314801399/?type=3&theater
案例2. AMH<1,試管懷孕
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/387389795426951/?type=3&theater
案例3. AMH低、嚴重肌腺症、收集胚胎柳培林治療後解凍植入
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/428768341289096/?type=3&theater
案例4. AMH低、瘜肉切除後,試管懷孕
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373706733461924/384199535745977/?type=3&theater
案例5. AMH低,收集胚胎順利生下一個寶寶之後,隨後又自然受孕
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373708186795112/380850062747591/?type=3&theater
案例6. 即便AMH<1 ,但仍有自然受孕的機會
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/399896937509570/?type=3&theater
★★PGS懷孕★★
案例1 PGS
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/441564823342781/?type=3&theater
案例2 PGS
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/440242643474999/?type=3&theater
案例3 PGS
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/423610288471568/?type=3&theater
案例4 PGS,抽人類絨毛膜激素指數為16
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.700712227428038/700711004094827/?type=3&theater
案例5 染色體平衡轉位
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.728627517969842/728626714636589/?type=3&theater
案例6 PGS
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.758087208357206/758083678357559/?type=3&theater
★★PGD懷孕★★
案例1 夫妻雙方地中海帶因
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/427047008127896/?type=3&theater
★★兩段式試管嬰兒★★
案例1. 黃體素高而冰凍胚胎
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/386433702189227/?type=3&theater
案例2. 黃體素高而冰凍胚胎
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/429365411229389/?type=3&theater
★★溫和療法(微刺激)試管嬰兒★★
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.733350214164239/733349654164295/?type=3&theater
★★輸卵管水腫★★
案例1. 水腫切除後試管懷孕
https://www.facebook.com/ivftaipei/posts/371783266987604?__tn__=-R
案例2. 水腫切除後試管懷孕生雙胞胎
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373706733461924/746175472881713/?type=3&av=362145184618079&eav=AfZYU-Nv78De_bHozoTUqwiXu_4WOhGqbUX4I3rWNcWylkLsdK4fkYCqrq7Y7i54yoQ&theater
★★ERA 子宮內膜容受性檢測★★
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.384777425688188/532382647594331/?type=3&theater
★★PRP自體血小版濃縮置入★★
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.796118064554120/796117671220826/
★★吃口服排卵藥自然同房★★
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.685323745633553/685323548966906/?type=3&theater
★★接受捐贈卵子★★
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373706733461924/715500112615916/?type=3&theater
更多成功案例分享
https://ivftaipei.com/ext/Content/C157.html
【醫學新訊】
★多囊性卵巢症候群患者的最新療法
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/a.373706733461924/681572022675392/?type=3&theater
★使用睪固酮 (男性荷爾蒙 )強化卵巢功能,以提高試管嬰兒懷孕率的新研究
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.687437255422202/687437122088882/?type=3&theater
★2020年美國生殖醫學會公佈關於不明原因不孕症患者之治療指引
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.693979964767931/693979658101295/?type=3&theater
★剖腹傷口癒合不全 也可能造成不孕
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.710458169786777/710456243120303/?type=3&theater
★第一次做試管嬰兒是否需要接受PGS呢?
https://www.facebook.com/ivftaipei/posts/608659356633326?__tn__=-R
★PGS真的能增加病人的懷孕率嗎?
https://www.facebook.com/ivftaipei/posts/600376557461606?__tn__=-R
★醫生我第一次做試管嬰兒,需不需要加做胚胎切片以提高成功率?
https://www.facebook.com/ivftaipei/posts/783717792460814
【學術研討會】
★台灣人的多囊性症候群的特色
https://www.facebook.com/ivftaipei/photos/pcb.732121047620489/732119540953973/?type=3&theater
【關於我們】
黃建榮婦產科 http://ivftaipei.com/
網路掛號 http://ivftaipei.com/ext/Content/C119.html
IG https://www.instagram.com/ivftaipei/?hl=zh-tw
Youtube https://tinyurl.com/y3gjygku
夫妻染色體異常怎麼辦 在 花蓮慈濟醫院- 【跨越「染色體平衡易位」障礙不孕夫妻喜迎 ... 的推薦與評價
因先生先天有「染色體平衡易位」,在多條染色體異常的情況下,造成異常男性生殖細胞(精蟲),所以無法自然受孕。婦產部生殖內分泌科 ... ... <看更多>
夫妻染色體異常怎麼辦 在 Re: [問題] 流產三次,但免疫正常...到底該怎麼辦 的推薦與評價
過去近兩年內流產了三次第一次是空包彈,8週人流,做了染色體檢查,沒問題 ... 是染色體問題,也加碼做了夫妻染色體檢查但完全沒有異常現在已經第四次 ... ... <看更多>
夫妻染色體異常怎麼辦 在 Re: [懷孕] 染色體異常,到底該不該留下寶寶? - 看板BabyMother 的推薦與評價
我也是第一次發文,而且是借弟弟的帳號,請多包涵。
我必須分享我的經歷給原PO,目前懷孕六個月。
今年二月接到柯滄銘診所的電話,通知我的寶寶是47XXY染色體異常,
當時我腦袋一片空白,只能問診所小姐我該怎麼辦?
她回我說,回診所拿報告,然後看去哪個醫院引產。又叫我先自己去網路上查相關資料。
網路上的資訊真的很可怕,學習障礙、精神病、女乳症什麼都有,我和老公當下心都涼了
,兩個人都哭了。
當天晚上我就掛了我產檢醫生的診,排定兩天後引產。
可是!真的很痛苦,不想放棄孩子,尤其感覺到他在肚子裡動時,我都心碎了。
同一天晚上,父母認識的醫生朋友介紹我們去看馬偕的林炫沛醫生,我和老公掛了隔天的
號,第二天腦袋空白地去看診(當時也不知道去要幹嘛),但沒想到聽完林醫師的說明後
,我們決定留下小孩!
林醫師說他看過很多47XXY的孩子還有成人(他很自豪地說台灣沒人比他看過更多),
網路和婦產科的資訊都不是正確的。
學習障礙跟47XXY沒有關連性,染色體正常的小孩也有同樣的機率出現學習障礙。很多47X
XY的人一輩子都不知道自己染色體異常,根本也沒有施打睪固酮/男性賀爾蒙,除了不孕
,其他還是跟一般男性一樣。他還說了很多,這裡就不贅述了。
之後我打電話暫時取消引產,同時又去看更多的遺傳專科醫生,
我建議你去看馬偕的林炫沛 醫師、陳持平 醫師,北醫的江漢聲 醫師,振興的喻永生 醫
師。
(我另外也看了台大的遺傳基因諮詢。)
所有的醫生都給了我很正面的回答,這個寶寶是可以生的。
的確寶寶以後會有不孕症問題,他的精蟲也可能全部是47XXY不正常的,
但現在那麼多人不孕症,只因為不孕症就拿掉他,我不捨得。
他將來結不結婚我們都不知道了,以後醫學又如何進步就再說吧。
另外,北醫的江漢聲醫師還介紹我們和一位47XXY的成年男性見面,
我見到他時真的很驚訝,他太男人了,聲音比我老公還低沉呢。
他說他直到去看不孕症,才知道自己是47XXY染色體,但他好好的當個設計師,哪有什麼
學習障礙?
他也給我看了其他47XXY小孩的照片,真的好可愛。
所以,我和老公決定留下寶寶,現在還不知道最後是否能順利生下他,
也不知道生下來會不會有其他問題,
但至少我們很慶幸能多聽幾位醫師的建議(他們都是台灣的權威呢,你可以先上網查查。
)
最後還是要由妳和先生做決定,但我真心建議你們先去見見這幾位醫師,他們會給你很大
的幫助。真的。
※ 引述《vivianteng (☆貓兒站在月球上☆)》之銘言:
: (手機排版請多包涵)
: 我是第一次懷孕,32歲,這星期六滿19週,
: 17週時自費去傳說中的柯刺王做羊水晶片。
: 做完之後也跟很多人一樣,超怕看到沒見過的市話打來。
: 沒想到這星期一真的接到了,
: 看到(02)3開頭的電話,我的心臟都快停了...
: 電話裡小姐說我的猴寶是47XXY染色體異常的男寶,
: 請我回去聽柯P的報告。
: 我整個傻了,什麼是47XXY?有什麼影響?
: 上網查了之後,
: 47XXY是寶寶性染色體多了一條X
: (正常的男寶是46XY)
: 這樣的寶寶注定就是無精症症患者,
: 有10%~15%會輕度智能不足,
: 在學習上會有學習障礙(語言與閱讀)。
: 在青春期開始要吃一輩子的男性激素,
: 因為少了先天男性賀爾蒙,
: 所以男性特徵會非常不明顯,。
: 如果要解決生育的問題,
: 要在青春期剛開始試著搜集精液,
: (也有一說可試著做睪丸切片)
: 然後看是否有精子可用。
: 但根據柯P的解釋,
: 由於寶寶本身染色體異常,
: 因此他正常染色體的精子也不多...
: 我詢問了一下有多少人會選擇生下寶寶,
: 答案是一半一半,
: 大部分生下的是年紀很大才懷孕成功,
: 或者是人工生殖才成功的,
: 而我的寶寶剛好是試管寶寶...
: 老實講,情感上我是希望留下寶寶,
: 因為是做了兩次試管,期待很久,
: 好不容易成功的寶寶,
: 而且就這樣放棄他感覺很殘忍,
: 他也是個生命啊!
: 但是理智上覺得我不應該因為自己的自私生下寶寶,
: 如果他之後智能障礙,學習障礙,
: 或者是在青春期發現跟其他同儕不一樣,
: 會不會被排擠或是心理壓抑,
: 這時他會不會恨我把他生下?
: 或是該如何讓他面對自己與別人不一樣的地方,
: 怎麼跟他解釋為什麼他要一輩子吃藥......
: 排山倒海的問題讓我好崩潰,
: 我不知道要怎麼做決定,
: 每次只要想到這件事就不由自主的掉眼淚,
: 寶寶似乎知道發生什麼事,
: 一直在肚子裡動來動去,
: 老公把手放上去也明顯感受到胎動,
: 這樣讓我們更加捨不得...
: 不知道有沒有人也遇到跟我一樣的情況?
: 是如何做選擇?
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 73.97.102.37
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1461288271.A.6ED.html
... <看更多>