【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」88歲林吳金枝罹患失智症,剛開始忘東忘西,行為變得異常,把醬油當成紅茶喝,重複買鍋子,還幻想媳婦是老公的小三;她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史,並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說,當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念,沒想到拍了10年,早在10年前媽媽就出現失智症狀,例如媽媽常重複買東西,鍋子、刷子買一堆,忘了煮過很多飯,四處藏東西、找東西,找不到就說別人偷走。
林進民表示,有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊!這紅茶怎麼是鹹的?」他楞了一下跑去看,媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場,先讓媽媽在雜貨店前下車,他停好車返回,竟聽到媽媽向別人說:「哪個司機很好,載我來,還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
紀錄片導演陳姜瑾也說,拍片前並不清楚失智症,看了林進民哪麼多紀錄影片,內容包括阿嬤生病初期,到她後來臥病,而當她開始拍攝時,阿嬤已空白的一張紙,拍了紀錄片後,她發現失智症還是很難懂,人生也很難懂,看起來很平淡的生活,卻很珍貴[1]。
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家,擅長報導太空科技新聞。始料未及的是,松浦人生的轉折不是尖端科學,而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名,引發日本社會熱烈討論。
在日本,由兒子照護年長父母,松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角,記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽,對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》(母さん、ごめん!50代独身男の介護奮闘記)於2017年出版,迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
松浦透露寫書的契機是,2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後,為了延後在刊物寫專欄的日期,他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷,」編輯建議。
母親失智,攪亂了天色常藍的生活。「對我來說,照護生活就是與壓力抗戰,」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚,是長男。2004年父親罹癌去世後,家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立,妹妹遠嫁德國。
松浦向來以工作為重心,對母親的健康狀況感覺遲鈍,也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理,例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯,才知道母親失智的程度已達「需照護1級」(日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級),也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
失智是條不歸路,患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
與母親的衝突隨症狀升高。有一天,身心俱疲的他從外返家,迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品,以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒,他情不自禁地舉起手來,重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽,你這個不肖子!」母親緊握雙拳朝他衝去,全力反擊。
那晚,松浦徹底崩潰了,懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬,交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影,置身在看不到岸邊的現實,讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知,他禁不住淚流滿頰[2]。
■台灣步入高齡化國家,失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家,隨著老年人口比例的迅速成長,有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人,平均每3秒就有1人罹患失智症,而在台灣80歲以上的老人,每5人即有1人是失智者。
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說,失智非單純老化或記憶減退,也不是一種疾病的名稱,而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」,其症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
呂念諭指出,較常見的失智症大致分為兩類,「退化性」及「血管性」,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存(又稱為混合型),該病症是一個進行性退化的疾病,病程上從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,退化的時間也不一定,有個別差異[3]。
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高;然而將高收入國家(high income countries)與中低收入國家(middle-income and low-income countries)相比較後可以發現,高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家,也就是說,年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項,包括:教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子:過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損(neuropathological damage)
執行的方針包括:控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備(cognitive reserve)
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外,規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
如果將這些「人的生命旅程(早年、中年與晚年)」與「危險因子」配合比較的話,可以得到以下的對照:
▪早年(<45歲):教育層度低。
▪中年(45-65歲):聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年(>65歲):抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率,政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質,落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題;透過政策減少頭部外傷的活動與可能性,例如:美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持;另外,落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施,都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
依據世界衛生組織統計資料顯示,全球每3秒鐘就新增一名失智症患者,而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月,在2016年主題是「記得我」(Remember Me),就是要提醒民眾,即使罹患失智症的家人,現在可能已經不記得我們,但曾經共度過的美好時光,一直都在彼此心中[5]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映:https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽,對不起!一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」:https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」:https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇:除了天生基因遺傳,高達40%的失智症是可以避免的」:https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症,從健康生活做起」:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼?10大症狀、治療預防一次了解」:https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
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衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過23萬的網紅Lulu黃路梓茵,也在其Youtube影片中提到,幸福太短而愛情太長。 謝謝你,讓我搬進你的生命,陪你一段。 🎧數位收聽:https://umg.lnk.to/LULU29 Lulu黃路梓茵《29》 8/21 全面發行 首批專輯內附"Lulu的時光縫隙盒" 打開裝置的瞬間,解壓縮Lulu的29歲時光 - 艾怡良為Lulu量身打造的自癒揪心曲 一起...
失 智 空間感 在 竹科大小事 Facebook 的最佳貼文
🤩109年度跨業整合生醫躍進專案計畫成果😍<第三篇>
近年來失智症已是全球重大的公共衛生議題,根據世界衛生組織(WHO)估計,全球平均每3秒就新增1名失智症患者😱😱
而失智症是什麼呢?它是一群會持續影響大腦認知功能疾病的統稱,表現的症狀不單是記憶力減退,其他像是語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考、注意力等功能都可能退化,甚至也會出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,造成患者工作和生活功能的喪失,由此可見,失智症也同時對家庭和照顧者產生重大的負擔🤐🤐
在109年度安肽生醫科技股份有限公司、保生國際生醫股份有限公司、財團法人國家衛生研究院共同合作執行本局所推動跨業整合生醫躍進專案計畫,提出與失智症相關的研發
🌈計畫名稱:「早期失智症體外與體內診斷之開發」
利用同時檢測Tau與NfL蛋白之生物標誌可應用於提早診斷失智症初期病灶與預測失智症可能發生的時機,開發「早期失智症檢測之臨床分析儀」,因此能増加早期介入與有效治療失智症的機會。
🌈技術與使用情境: 係以定點照護(POC)設計為主軸,未來使用情境有二,一個是置放於一般診所或衛生所,用於一般民眾快篩檢驗之用,目標是早期篩選出高風險族群,以儘早進行醫療干預,發揮早期診斷早期治療之功效。另一個情境是置放於醫院檢驗室內,作為病患固定追蹤與治療狀況之工具。
如何及早發現及早介入治療,並降低國內家庭與長照負擔,提高老人生活品質成為未來重要的課題,相信團隊共同努力能為大家帶來另一道曙光~~
#109年度跨業整合生醫躍進專案計畫
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所以要如何掌握每一筆劃的大小、長短、位置,是可以靠著「仿寫」來練習的,而凹槽設計可以幫助剛學寫子的孩子,跟著凹槽輕輕描寫,先養成字體分配田字格中的「空間感」,打下寫好字的基礎。
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失 智 空間感 在 Lulu黃路梓茵 Youtube 的精選貼文
幸福太短而愛情太長。
謝謝你,讓我搬進你的生命,陪你一段。
🎧數位收聽:https://umg.lnk.to/LULU29
Lulu黃路梓茵《29》 8/21 全面發行
首批專輯內附"Lulu的時光縫隙盒"
打開裝置的瞬間,解壓縮Lulu的29歲時光
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艾怡良為Lulu量身打造的自癒揪心曲 一起從舊回憶裡搬家
首度獻螢幕初吻、挑戰哭戲!與林哲熹相約進階版床戲見!
這首歌的起緣,是在金曲30,Lulu掃了艾怡良的QR Code,之後就開始了音樂上的合作;Lulu在筆記本上寫了一堆歌詞的主題、想法,在兩人一起到馬爾地夫拍外景節目時,在飛機上、或是在海裡游泳的時候,Lulu就會問艾怡良歌什麼時候寫好啊;一路玩一路催歌,討論編曲,最後回到台灣後,Lulu把歌詞先寫好給艾怡良,讓她把歌曲DEMO做出來,兩人默契十足地完成了這首既揪心又逼淚的,給自己的情歌!
Lulu以「搬家」為歌詞主題,來描述愛情裡從兩個人變成一個人的狀態,以具象的物件與空間來對應出內心的情緒感受,例如:一個人躺在雙人床、空蕩蕩的家裡散落著紙箱,來隱喻分手的時候,生活日常中最小的事情,卻往往隱藏著最深的痛;但雖然主歌描寫出巨大的孤寂感,後段卻又不想直接寫得太悲傷,所以最後還是寫把眼淚擦乾,穿上新買的洋裝,哭過了就不再耽溺於過去,還是要鼓起勇氣面對明天。
選擇以「搬家」作為描述分手的主題,是因為很多人一定有過共同的經驗,分手了,是你搬出去?還是我搬出去?無論是從這段關係裡搬出去,還是從兩人同住的屋子裡搬出去,都會面臨到身心與共同持有物的斷捨離的狀態,這種「空間感」的落差對人產生巨大的重擊更是深沉刻骨的;而留下的那個人心中的矛盾點,是在搬到新的屋子之後,一個人在空蕩蕩的房間,到底是打開舊回憶的箱子?還是打開新生活的未來?自問自答的副歌,也觸動聽者內心,問自己同樣的問題:我可以嗎?(我可以吧);在29歲的階段,或是在新舊交替的人生階段,往往會這樣問自己,對自己喊話,這是走出過往的一步、邁向成長的一步,在內心「搬家」的過程中,獲得自我救贖。
#Lulu黃路梓茵 #開箱Lulu的29 #搬家
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〈搬家〉
詞:Lulu黃路梓茵
曲:艾怡良
空蕩蕩的新家
好大好大 啊~~
時針走得矯情
紙箱擺放任性
不想整不想理
不小心又哼起
你最愛的歌曲
Hm~~~~
你可以嗎?(我可以吧!)
你還好嗎?(我很好啊!)
會習慣吧?
騙人的吧!
一個人雙人床
看著天花板吟唱
一個未拆的紙箱
藏著回憶不敢想
不哭了收起情侶裝
穿上新買黃色洋裝
走出昨天不再假裝
算是開朗了吧
你可以嗎?(我可以吧!)
你還好嗎?(我很好啊!)
會習慣吧?
騙人的吧!
你可以嗎?(我可以吧!)
你還好嗎?(我很好啊!)
會習慣吧?
你真的好嗎?
我可以嗎?(我可以吧!)
我還好嗎?(我很好啊!)
會習慣吧?
我真的好嗎?
我真的好嗎?
我真的好嗎?
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製作人Producer:陳建騏 George Chen
編曲Arranger:吳加恩 Blackie Wu
弦樂編寫:吳加恩 Blackie Wu
弦樂 Strings:WOT Music我的音樂製作
弦樂監製:許義昕 Eddie Hsu
第一小提琴 First Violin:Rohnie Tan / 陳柏邑 Boy Chen / 高維濃 Weinung Kao
第二小提琴 Second Violin:黃郁婷Huang Yu-Ting / 張譽耀 Edric Chang / 薛媛云 Aggie Hsueh
中提琴 Viola:袁繹晴 Yi Ching Yuan、陳可倪 Ko Ni Chen
大提琴 Cello:吳登凱 yoyo / 許書閑 Su-Hsien Hsu
合聲編寫Backing Vocal Arranger:田曉梅 Brandy
合聲Backing Vocal:田曉梅 Brandy
錄音師Recording Engineer:陳以霖 Yi Lin Chen / 林尚伯 Shang-Po Lin
錄音室Recording Studio:大小眼錄音室 Twin Eyes Studio / 完美聲音錄音室 Perfect Sound Studio
混音工程師 Mixing Engineer:王俊傑 Mr.K
混音工作室 Mixing Studio:強力錄音室 Mega Force Studio
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導演 Director|蘇文聖 Shaun Su
演員 Cast|黃路梓茵 Lulu , 林哲熹 JC Lin
攝影指導 Director of Photography|林眾甫 Saint Lin
攝影大助 First Assistant Camera |楊智伸 Samuel Yang
攝影助理 Camera Assistant |徐章竣 Hsu Chang Chun
攝影助理 Camera Assistant |陳璿任 Xren Chen
燈光師 Gaffer|魏琥弦 Hu, Wei
燈光大助 Best Boy|楊青翰
燈光助理 Spark|林建志
燈光助理 Spark|許文耀
燈光組 Lighting Grip |視動影像製作有限公司
Visionary Creature Image Company
製片 Producer|楊佑嘉 Nick Yang
執行製片 Line Producer|賓夢瑄 Renee Bin
製片助理 Production Assistant|林孝昇 Elva Lin
製片助理 Production Assistant|張少鴻 Wesley Chang
剪接 Editor|蘇文聖 Shaun Su
調光 Colorist|時間軸 TimeLine Studio Penny
美術 Art Designer|陳宛滋 Chen Wan Tzu
執行美術 Set Decorator|賴孟均 Lai Meng Jyun
美術助理 Art Dep. Assistant|謝家恩 Hsieh Chia EN , 湯巧汝 TANG Ciao Ru
Lulu化妝 Make up|簡淑玲Lynn Chien
Lulu髮型 Hair Stylist|Pauline @Flux
Lulu髮型助理 Hair Assistant|Wan @Flux
Lulu造型 Stylist|莊亞葳(呀喂整體造型工作室)
Lulu造型助理 Stylist Assistant|張瀞文(呀喂整體造型工作室)
林哲熹化妝 Make up|宋冠瑜 Anddi Song
林哲熹髮型 Hair Stylist|陳儹文 Zan Chen
林哲熹造型 Stylist|楊佑嘉 Nick Yang
九巴 Transportation|陳大哥車隊
發行 Published By:環球國際唱片股份有限公司Universal Music Ltd., Taiwan
特別感謝
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階段1: 主觀的心智障礙
職業倦怠和憂鬱症是第一批警訊, 表示抗壓力不足海馬迴生病了。 接下來就是智力衰退!
階段2: 遺忘性輕微的認知障礙
主要症狀包括健忘、 空間方向混亂、 時間感紊亂! 由於記憶障礙, 會越來越容易出現易怒、躁動、憂鬱。
階段3: 早期阿茲海默症
說話速度和理解力變慢, 經常多次重複一樣的話, 失去時間與空間感, 無法辨識熟悉的臉孔等。
階段4: 阿茲海默中期
喪失記憶功能, 海馬迴和大腦其他部分都受到損壞
階段5: 阿茲海默晚期
無法與人溝通, 幾乎沒有反應, 也無法認出熟悉的親人。
摘錄自“失智可以預防, 更可以治療“一書
健康傳教士祝您越來越健康