Question 1

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【如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？】父親在過世前一年多，一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次，在與六位兄弟姊妹討論過後，我代他簽署了「不施行心肺復甦術」（DNR），同時最後與醫療團隊商量下，決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。　我深知對一位神智清楚，最喜歡美食的老人家，接受這種生活方式是何等的困難，但在理智的衡量下，他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中，不自覺地自己動手拔掉鼻胃管，而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。　之後每個月在幫他更換鼻胃管時，都會在前一晚拔管，讓他當晚睡得十分舒適，而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後，他開始告訴我，他實在不願意再插回鼻胃管，「這種存活沒有尊嚴，沒有品質，不如不要活」。　後來他甚至一直搖頭拒絕，直到我告訴他，再這樣拖延下去我上班會遲到，他才閉上眼睛，滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上，有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景，而忍不住流下淚來。　2008年父親在沈睡中安詳過世，但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景，而不自覺的愧疚落淚，因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月，但他心智清楚，他的意見應該被尊重。我們提供營養，延長生命固然重要，但當事人對「人生的意義與目的」的看法，應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要，我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰？　當台灣通過「病人自主權利法」之後，我常會想起，如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」，讓家人了解他的願望，我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。 　■我是醫師，我不要被插鼻胃管第一次看到這位病人，只見她的雙手被綁著，很激動一直要去扯鼻胃管，甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說，她在家裏就是這樣，一不小心，鼻胃管就會被扯掉，把手綁起來是不得已的。　我試探性的問了這個兒子，「如果是您自己，您要這樣插著鼻胃管，然後被綁手嗎？如果是我，當我吞不下，我就要死了，我不要被插鼻胃管。」　兒子說：「最好不要插，但這也是沒辦法的事呀！一個人不能吃，就沒有營養，沒有營養會死吔，總不能看著媽媽活活被餓死吧？醫師，沒有鼻胃管，怎麼可以呢？」　結果，這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管，就在第二次自拔管路當下，我剛好走進病房，我說：「鼻胃管不見了！」，只見媳婦冷眼的對著外籍看護說：「妳是怎麼顧的？」，可憐的看護說：「我就要翻身，才鬆綁，她就自拔了。」　好令人心酸的場景，但這樣的場景、類似的對話，每日不斷地在臺灣各地上演著，這是一個講究孝順的國度嗎？　在加護病房裏，曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴：「醫師，我又沒有做壞事，為什麼把我綁起來？」被插鼻胃管的病人吃下的食物，沒有經過味蕾的品嚐，無法感受到食物的酸甜苦辣，他們常說：「醫師，我都沒吃。」[2] 　■居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思試想插著一條塑膠管，從鼻腔通往胃，過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺，都不能拿下，那會是什麼樣的感覺？居家醫療醫師陳乾原，曾嘗試自行插鼻胃管，親身體驗患者的感受。　根據衛福部的最新統計，全台65歲以上的住院人口當中，插鼻胃管的人數多達12萬人，比例為17.94%。換言之，65歲以上住院的患者，幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式，維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見，鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如，知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食，和繼子女發生衝突。　倘若有天，我們因故失去了自行進食的能力，究竟該不該插鼻胃管？比起紙上談兵，深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管，了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人，才能以新的角度思索生命的困難抉擇。　陳乾原醫師笑說，第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成，但插入不久後就有明顯不適感，他馬上拔出。吃完晚餐後，他再試插2次，結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動，胃裡的食物全吐了出來！就這樣來回折騰了幾次，插管第4次，才成功完成灌食、睡過夜。　他形容，從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服，但鼻腔始終有異物感，有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外，夜間睡眠也受到影響，很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶，他拿掉鼻胃管，最大的感想是：「以口進食真好！」　■既然鼻胃管會造成患者的極大不適，為什麼在臨床上仍如此常見？陳乾原醫師解釋，插鼻胃管的患者，通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳，或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。　儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點，陳乾原醫師也提到，不少意識清醒且還有力氣的患者，會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來，家屬必須約束患者，限制其行動。　此外，愈來愈多研究也顯示，插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健，口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化，將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。　陳乾原醫師指出，從醫師的角度，若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率，也不能讓患者過「自認有品質」的生活，就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶，原本營養師評估，灌食可讓她多少恢復力氣。　但插上鼻胃管後，奶奶原有的褥瘡等問題都未改善，後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親，心力交瘁。他認為，在這樣的情況下，插鼻胃管的意義就不大。　■「透過餵食，家屬可以好好陪伴患者，反而是一個療癒的過程」陳乾原醫師說：若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管，可考慮胃造口手術，藉由腹部上的管路直接灌食。或者，當患者年事已高、處於疾病末期，本人又沒有進食意願時，也可以只提供水分不餵食，不失為一種善終的選擇。　有些家屬擔心，不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養，是不是就等同於讓患者「活活餓死」？陳乾原醫師提到，居家醫療的現場，常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是，無論人的意志有多強、醫療有多進步，生命往往有自己的出路[3]。　■放棄無效醫療，讓病人走得安心！「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長：「唯有認識死亡，才懂得如何善終」；鼻胃管，真的有必要嗎？鼻胃管的使用在台灣相當普遍，許多末期病人如癌症、失智症的患者，醫療人員為了維持其生命，通常都會建議使用鼻胃管提供營養，但對患者來說不但不舒服，對自尊也是一種傷害。　事實上，現在國際上的最新觀念是，不推薦末期失智病人使用任何管路，建議經口餵食，以細心的手工餵食方式，為病人保留尊嚴，並把時間留給患者和家屬。　黃勝堅院長舉例，曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診，老先生的兒子主動告訴主治醫師：「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答：「可是不放鼻胃管就沒有營養，而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」　兒子反問：「難道用了鼻胃管，就一定不會肺炎嗎？我爸爸都96歲了，他需要的不是再活那麼久，應該是尊嚴擺第一！」於是，老先生轉出加護病房，在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世，了無遺憾又保有尊嚴[4]。　■身心健康五戒：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙老後最理想的境界是無病無痛，自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中，貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」：吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。▶吃對：是以低脂、少糖、少鹽為原則，吃多色蔬果並喝足夠的水。▶運動：每週應有3次、每次至少半小時，胸、臂、腹、腿都要動到。▶睡好和微笑：則是早睡早起，心情愉悅，保持身心穩定。▶刷牙：一般人最容易忽略的刷牙，其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出，牙齒刷乾淨，才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示，牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率，也會引發身體的炎性反應，導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說，口腔清潔做得好，需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。 　尊重生活品質與生命尊嚴的國家，退化的老人不會被插鼻胃管，照顧者會細心地、慢慢地進行餵食，如果真的不行了，不會強迫灌食，然後老人就順著生命自然的軌道，離開人間，展開另一段靈性之旅。　在歐美澳等國，他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管，或採取經腸道營養等延命措施，他們認為，人終有一死，如果讓老人家這樣延長死亡的時間，反而讓其人權與尊嚴受損，是倫理不容的壞事。　陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活，大概就會怎麼死去。」。修行在日常，好好照顧自己，生命才會有圓滿的結束！[2]　黃勝堅醫師表示「時間到了，該怎樣就怎樣」，死亡是生命的最高境界，完整的死亡才會讓生命更圓滿，無論醫師或民眾都必須了解死亡，唯有認識死亡，才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」（Death Literacy），理解醫療也有極限，彼此才能互相尊重，成為生命共同體，一起幫助病人走向美好的善終，而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術（CPR）等急救[4]。　　【Reference】1.來源➤➤資料 [1](元氣網)「醫病平台／如果時光倒轉，我會堅持放回父親的鼻胃管嗎？」：https://health.udn.com/health/story/6001/5685714[2](幸福熟齡)「我是醫師，我不要被插鼻胃管　陳秀丹醫師：期盼十年後的台灣，沒有被捆綁的老人」：https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032[3](50＋好好：用新的方法，創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原，自插鼻胃管實驗後的省思：老後不想插管，現在該做哪些準備？」：https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911[4]幸福熟齡「放棄無效醫療，讓病人走得安心！黃勝堅：唯有認識死亡，才懂得如何善終」：https://bit.ly/2URlK46　➤➤照片[2]　2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】  ▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)https://forum.nhri.edu.tw/publications/  　　3. 【國衛院論壇學術活動】▶https://forum.nhri.org.tw/events/　　#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #高齡化社會 #低效益醫療 #鼻胃管 #病人自主權利法台北市立聯合醫院 / 國民健康署 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

Question 2

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【常常心情不好算是憂鬱症嗎？】—憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！　知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承，自己罹患憂鬱症近1年。　在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹，一向給人正向樂觀印象的阿滴，怎麼會得憂鬱症？阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」　阿滴表示，狀況最糟的時候，他喪失了所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦，光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程，能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。　很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了，其實這個說法是有偏誤的，精神科醫師陳嬿伊分析，通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況，但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因，事實上，很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。 　■WHO：「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名聯合國世界衛生組織(WHO)說，在2020年全世界有3大疾病需要重視，包括：「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。　WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計，憂鬱症的盛行率占8.9％，換算下來，超過200萬人罹患憂鬱症[2]。　「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第2，僅次於心血管疾病，「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症，也看到國內的自殺率一直上升，這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。　■憂鬱症與身心疾病的共病「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症，像是糖尿病、高血壓、洗腎患者，甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理，許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加，生活品質也因而下降。　但是多數醫師只注意到身體疾病的治療，而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病，超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症，很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。 　■憂鬱症如同心靈的感冒有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」，巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見，彷彿像感冒病毒一般，當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足，此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果，當個人的心理功能失調，無法面對生活壓力時，所產生的情感型疾病。　■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復值得注意的是，憂鬱症如此普遍，根據衛生福利部的推估，全台約有200萬人罹患憂鬱症，但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症，也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助，還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時，千萬正視與尊重對方的求助訊號，避免憾事發生[4]。 　■我的家人會是憂鬱症嗎？以青少年為例青少年的憂鬱症，很容易被簡化為「叛逆期」，此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段，情緒起伏大，不一定是終日悶悶不樂，反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外，可觀察孩子是否有下列變化：▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少，暴飲暴食或不吃不喝。▪ 睡眠困擾，展現出失眠或是嗜睡。▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。　此時的孩子需要更多關心與耐心，除了上述五點供參考外，學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷，部分身心科診所特有青少年門診，坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商，也能協助孩子們抒發身心壓力，促進親子關係。　■我的家人會是憂鬱症嗎？以老年人為例60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化，包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據，老年人如出現自殺想法，實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀：▪ 出現類似被害妄想，或悲觀的想法強烈。▪ 焦慮不安與社交推縮，好像難以平靜下來，也不想與人交談。▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況（非失智所造成）。　除了上述三點外，林皇吉醫師（2006）指出老年人較難表達憂鬱情緒，較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現，因此高達 50％ 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診，坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務，藉由專業人士的協助轉介，可多一份助力，鼓勵長輩就診[5]。　當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？　■面對憂鬱症患者時，可參考「3不守則」與「6個正確觀念」「不鼓勵，不責備，不反駁」1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。　除了3不守則之外，一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念1. 關心如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。　2. 傾聽傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。　3. 不要不理他即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。　4. 說出來在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。　5. 一起出去玩可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。　6. 鼓勵就醫周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多[6]。 　■憂鬱症的治療：主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分一、心理治療：主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。1.認知行為治療憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法；認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知，發展新的思考模式，積極練習調整在不同情境下，應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。　　2.精神分析取向心理治療精神分析取向的心理治療，藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響，促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感，達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。   　3. 人際方面的心理治療 人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙，探討適應不良的人際關係，並學習溝通和社交能力，建立人際互動的信任感、親密感和應付能力，達到改善憂鬱症狀。   　二、藥物治療：由醫生開立抗憂鬱藥物，幫助對抗憂鬱症，一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出，穩定服藥超過三個月，快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物，具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如：百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少，大多服用1-2週能改善心情，3-4週情緒可讓情平穩。　▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主，心理治療為輔，可見其功效。　若是治療部完全或是放棄治療，則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的，期盼憂鬱症家屬及病者本身，能用正確的心態，一起面對憂鬱症，才是解決問題之道[5]。 　■憂鬱症污名化：你是不是有神經病阿？   衛福部2018年統計，台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者，只是大家都為了某些原因閉口不談，才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症，尤其在工作場合，根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」　小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說，你是不是神經病阿？是不是抗壓性很差？一旦讓別人知道患病事實，就會被貼上很多負面標籤。」　■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛：林妤恒說，小鬱亂入專題完成後，粉專一下子湧入許多深陷憂鬱，卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎？』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們，他們不知道可以去哪裡看醫生，他們不敢跟親朋好友講，所以只能找我們訴說。」　聽來哀傷，但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題：「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通，或要面對身邊親友的詢問、關心，汙名化無所不在，舉凡茶水間裡同事無心調侃，報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤，常一不小心就竄入患者視野之中[7]。 　　　　【Reference】1.來源➤➤資料 [1](今周刊)「精神科醫師：大家都搞錯了！就是因為抗壓性太好，才容易得憂鬱症」： https://bit.ly/3BFCW0I[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍！身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號，4大良方幫你遠離憂鬱」：https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」： http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html [4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高！不只心情低落，任何徵兆都應警覺！」：https://gooddoctorweb.com/post/952[5](Heho健康)「家人長期心情不好？別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」：https://heho.com.tw/archives/180574 [6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者：5件你可以做的事」：https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/[7](風傳媒)「面對他的憂鬱，我還能做些什麼？當最親的人憂鬱纏身，這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」：https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole　　➤➤照片[2] 圖說：女性不但憂鬱症的比例較高，且產生自殺的企圖也是男性的2倍  　　2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】  ▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)https://forum.nhri.edu.tw/publications/  　　3. 【國衛院論壇學術活動】▶https://forum.nhri.org.tw/events/　　#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #憂鬱症 #憂鬱症污名化　　　小鬱亂入Depressy Trouble / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇 　今周刊 / 美麗佳人 Marie Claire Taiwan 台灣憂鬱症防治協會  / 今健康 Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble風傳媒

Question 3

失 智 老人不 吃不喝 一直睡小鸭王 在Facebook 的評價

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接着上一章继续讲：为什么要把男女关系俗称谈恋爱而不是约恋爱？可见语言交流在恋爱中的起着决定性的作用。 一个高情商的人，无论在网络上，还是在约会中都非常善于与女人交流。 很多兄弟错误地把口才好理解为能说会道，难道你没见过很多人讲起话来口惹悬河，头头是道，却依然惹人讨厌？ 有些人话不多，却很受女人欢迎？ 会说话并不是话越多越好，而是要把话说到点子上。 当你能把话说到女人心里去的时候，女人自然就会不由自主地被你所吸引。黄某人先分享几种聊天的秘诀：1、学会聆听所有说话招人讨厌的家伙，基本都有一个共同的特质，就是「完全不考虑别人的感受」。 我相信很多人都曾经遇到过拷问型的谈话者。 翻开你和他的聊天记录，10段对话里，其中90%都是他在问你各种问题，小到你爸妈在哪里上班，大到你的收入和私生活。 这种独特的交流方式，让你有一种被敌人抓起审问的错觉。除此以外，我还知道一些「表演型」的谈话者，他基本不给女人说话的机会，全程喋喋不休地谈论自己多牛逼，再塞给女人一套人生大道理，简直烦到没边儿了。 所以，不管是网聊还是约会，打开话题之后，一定要认真聆听女人的讲课，控制聊天的节奏，及时互动。2、精准地理解女人的信息许多人之所以说话让人烦、说不到点子上，往往都是因为不能精准地理解女人所传达的信息，或者自以为聪明地了解对方所表达的意思了。 当你跟女人聊天时，要理解她当时的状态，情绪，懂得换位思考。 心里非常急迫想推倒女人的兄弟，通常是没办法正常理解女人的信息的;3、认同对方的感受当美女心情很糟糕的时候，很多人通常故作理解地甩下几句「人生就是这样子的啊」「这个就是你的选择啊」，真的挺让人烦躁的，这些大道理谁不懂，谁又不会说呢？ 有时候，女人向你倾诉的时候，实际上是对你信任的表现，她这一刻的脆弱是可以和我们分享的，她这时候需要的情绪上安慰而不是人生大道理;有时候，「被认同」是最好的疗伤药;对于陷入困境的女人，一句「我理解你此刻的心情」，就能快速地进入女人内心深处！4、善于表达自己的情绪。女人跟男人聊天通常并不是为了寻找解决问题的方法，而是有想找人倾诉与交流欲望。 所以，不管你在网络上还是生活中，当你跟女人聊天切忌一脸严肃地交谈，搞得像商务谈判一样。 要有喜有乐，有生气有冷谈有热情，这样的交流女人才会有情绪上的波动，而不是一味地迎合讨好她。很多人在恋爱方面缺乏情感经历和经验，偶尔会让我觉得单纯可爱;但是单纯归单纯，你在恋爱经验上的匮乏会让你在想得到自己喜欢的女生的时候频频受挫，作出很多无效的行为，让自己的处境变得非常糟糕，甚至于影响到自己作为男人的尊严（比方说你追求自己社交圈中的某位女生，表白失败，整个社交圈的朋友都知道这件事，会让你觉得很没面子）。很多人的有这样一个信念：我喜欢她，想要和她在一起，就必须要跟她表白。 而且对此深信不疑，特别是他们看了某些爱情剧爱情电影之后，他们更想去做这样的事情了。其实我以前也是这样的。在我高中的时候，喜欢一个女生，然后整个世界就开始绕着她转，我会情不自禁地去想到她联系她，只要跟她有一点点关系的事情就会想到她，她说的每一句屁话我都能联系到自己身上来——她说的是不是我？人最自恋的时候莫过于喜欢上一个人的时候，他会在意对方说的每一句话。 于是我会想要去表白，因为从小到大，我姐姐告诉我，电视剧电影告诉我，言情小说告诉我，喜欢一个女生就要去表白。但其实表白这个行为是无效的。 若一个女生也喜欢你，即使不用表白你们也会自然地在一起的;而若她不喜欢你，你会很悲剧，她会拒绝你，你们之间的关系会开始尴尬，甚至连朋友都做不成。 表白只是一个选择题，一个让你失去主动权的选择题。 当你表白之后，你就要等待女生的判决，而且从那一刻起决定你们是否在一起的是她。另外你要知道，这只是你让她做一个选择，一点都不浪漫，而且你会给她带来压力。 你要知道，即使女生喜欢你，你去表白她也是可能拒绝你的，因为女生天生不喜欢做决定，你表白会让她觉得有压力，女生在男生面前又天生矜持，她基本不会马上同意，这就是为什么很多人表白之后女生躲着你的原因。追女生不要表白，而是去做情感表达。 什么是情感表达？ 就是在你和女生独处的时候，告诉她，你喜欢她，你享受跟她在一起的时光，你去倾吐你对她的喜爱之情，但是！ 你没有让她做选择，你没有把责任交给她，你没有告诉她「做我女朋友好不好」，你没有让她去做选择，所以会更加轻松和浪漫。你可以看我曾经和女孩相处的一个场景：我和小雅一起去海边玩，当我们牵着手踏浪的时候，她脸上的微笑很美，海风轻轻抚着她的脸庞，她的头发随风飘着，我们玩的很开心;夜幕降临，我拉着她到沙滩上，我们坐下来看着天空上一颗一颗的星星，我搂着她，跟她说：「小雅，你知道吗？ 今天跟你在一起我好开心，我很喜欢这样跟你在一起的感觉，好想这样一直搂着你看着星星。。。 」 然后小雅羞涩地笑了笑，我说：「我决定了，从今天起你就是我的女朋友了。 」 之后我们kiss，她把头靠在我的肩上。OK，看清楚了吗？ 我们做的这些事比你的表白浪漫几千倍几万倍吧！ 有人说：可是，我现在的状况跟你不一样呀。 很简单啊，那你就把你的情况做到变得跟我一样，我们的关系一开始也不是那样的，一步一步慢慢来，男女的感情不是靠表白产生的，也不是因为表白就变成那样的，而是你们一起发生的事情，你跟她相处的过程是什么样的。 你看到我黄某人的文章，就是要学习如何去好好地执行推进你和她关系的过程，而我也就是要教你怎么去做。下面给大家分析几个问题，你就明白了问题 1 ：我陌陌上认识了一个女孩，也转到微信了，为什么女孩对我回复并不热情。 」通常看到这类问题，我的第一反应是打开那位兄弟的微信朋友圈，而且绝大多数的状况是：微信朋友圈里竟然没有一张自己的照片，或者说都是一些很丝的自拍照，恨不得吃个麻辣烫都要拍照发个朋友圈 ; 要么就是各种鸡汤文，「不转不是中国人！ 」这种二货新闻。那么女孩子会怎么想呢？ 老娘都不知道你长什么样子，凭什么要理你！ 老娘虽然谈不上奢侈，但是也还不错，怎么会跟一个吃麻辣烫都要发朋友圈的丝交往！ 追老娘的人那么多，有长得帅的、有有钱的、有做官的，干嘛要跟你这个丝约会呢？我想你现在明白了，就是你的展示面（微信朋友圈）不过关，展示面直接决定了你对女孩子初始的吸引力，尤其是在网上认识的姑娘。 因为对方不了解你，只有通过你的展示面获取你的信息，来判断你的价值感。问题2：相亲认识了一个女孩，见了一次面，也互相留了联系方式，但是再次邀约的话，对方并不同意出来。 」显而易见，你在第一次约会时，呈现给女孩的那一面，一定是有很多问题的。 不过你不要灰心，因为大多数的中国男人，都是不太懂得如何正确的面对第一次约会，这些都是可以通过学习而提升的。常见的问题主要有以下几点：穿着形象不过关，这是绝大多数中国男人的通病;聊天很无聊，让姑娘听了就想睡觉;基本的社交礼貌和细节都不懂，这也是激起姑娘反感的一大原因。很多兄弟以为聊天有趣就是单纯的讲笑话、讲惯例，其实这是一个非常大的思维无趣。 把有趣的聊天归为两方面：你的谈话材料;你的表达方式。 巧妇难为无米之炊，如果你的生活本身就是两点一线，很无聊、很无趣，根本没有经历过什么有趣好玩的事情，那你怎么可能话题呢？其次，你表达能力都差，话都说不清楚，你怎么能把一件事讲清楚呢？ 说句比较流行的话：话都说不清，还学别人约？ 最后，就是一些社交礼貌和细节的问题。 很多兄弟连跟男人打交道都有问题，更别说女人了。问题3：有个高中同学，她目前北京工作，有时我主动找她聊天，她也会回复我，我想发展她为女朋友，我该如何才能搞定她。 」面对这类的问题，我看了总是很心酸，因为我也曾经遇到过类似的问题，我曾经想追一个远在北京的一个女同学，结果惨败而归。 我并不是一个把妹天生好手，而是通过自身的付出一点一点去改变的，最终蜕变成别人眼中的大神。 其实你并不是有多么喜欢这个在异地的老同学，她也远远没有你想象的好，那么为什么你还是想追她？ 答案非常简单，你在你身边没有更多更好的选择，也就是说你在你身边搞不定你喜欢的女孩，你才会幻想追她。为什么你没有选择，是因为你不够优秀，你的价值感不够，你吸引不到你喜欢的女孩子。 那么我告诉你如何提升价值感。 如果你每天都过着枯燥的生活，上下班就是两点一线，回家之后就看看小电影、打打LOL，那么我建议你先去充实自己的生活。哪怕只是你下班之后多去逛逛你所在城市的商圈，关注些当地好吃的、好玩的，不仅能构成你跟女孩的谈话素材，还能让你搭讪认识更多的女孩。 千里之行，始于足下。 把自己形象收拾好，告别宅男生活，让自己走出去，感受这个世界的美妙，多认识更多的姑娘去吧！问题4：刚认识一个女孩，这个女孩子外形有8分，而且还是征服单位工作，家庭条件也不错，总感觉配不上她，我该怎么办。 这是一个典型的想逆袭白富美的问题，自己又不太自信。 为什么你会不自信，是因为你不能够自我接纳。 可能你个子比较矮、经济状况不是太好、长得不是太帅，你会特别在意自己的这些缺点。绝大多数时候，女孩不会因为你个子矮、经济差、不是太帅这些客观存在的问题而不喜欢你;而是因为你不能自我接纳，表现出来的这种不自信，造成了女孩不喜欢你。 我给大家举几个例子：多年前我跟一个开着捷豹的妹子约会（那时候我还比较穷），我坐在副驾驶上。 妹纸问道：「管X，你平时都是怎么去上班的？ 」 我：「当然是公交转地铁啊，我又没车。 」 没错，我就是用这么轻松自在的态度去回答她，而且丝毫不会犹豫，我很接纳我自己的现状，妹子并没有因为我当时经济条件差而看不起我，反而很享受我们之间的聊天。曾经一个街搭认识的妹子在微信上跟我聊天。 问道：「你多高，我可不跟1米8以下的男孩约会」我：「呵呵，那看来姚明挺适合你的，我有他微信，要不要介绍给你啊。 」 「好啊」 「那我介绍了你怎么报答我呀」对，就是这种不受到她影响的回应，妹子就会觉得你是有挑战性的。 结果就是，这个女孩跟我出来约会了，并且当天就发生了亲密关系。 （我身高175cm，妹子身高176cm）曾经一个富二代正妹与我一起吃饭时，她问道我的工作时，我兴高采烈的对她讲起了我所在约会、恋爱培训的工作，讲我的心得理念，讲的津津有味，妹纸听完后，就对我主动大放好感。 为什么会这样？因为我非常热爱现在的这份工作，而且我很投入到其中，我想帮助到更多的兄弟们，这绝对是社交有很大价值的事业，姑娘就被我的这种投入的精神所吸引了。在追一个外在价值比你高的女孩时，你更要自信一些，最关键就是自我接纳。 她比我有钱，我又不会要她一份钱;她外表华丽，但是老子还要看她内在;其实很多官二代、富二代的生活都是比较空虚的，她们没事就是买买奢侈品、美美容、健健身，出国旅游一下，看似高端，生活当中并没有太多乐趣。 恰巧你又是一个有趣、并且有着强大精神信念的人，你就可以用自己的内在价值去碾压她。写到这里，我并没有过多的告诉大家一些技巧上的内容，更多的是关于你自身的提升。 因为没有这些基础，你学再多的技巧、方法、套路，都是空中楼阁。因为姑娘不是傻瓜，她会首先看你这方面的价值。 任何一段关系都是讲究利益的，尤其是男女关系。 金钱、性、陪伴、乐趣、你的人格，这些都是你对于女孩子的价值。 如果没有这些，你和姑娘的价值注定是不匹配的。接着说，什么是感觉？这个问题困扰了很多男人，明明做了很多对她好的事情，她却不领情。 只是得到「对不起，我对你没感觉，我们不适合。 」这个问题，真的让人很抓狂。 为什么没感觉呢？ 什么是感觉？ 我现在反问一下你，你为什么对一个女人有感觉？ 漂亮的女人到处都是，为什么偏偏对她感兴趣？其实原因很简单，因为情绪。虽然出去逛街，到处都是美女，你跟她们擦肩而过，你会觉得不好受吗？ 不会吧！ 最多在心里YY一下，过一阵子就忘记了。只有带给你情绪波动的女人，才会让你上心。 范冰冰是很多男人心目中的女神，但你不会因为她不喜欢你，就茶饭不思，愁眉苦脸吧。 所以她即使跟谁有绯闻，你也不会太伤心。如果有一个女人，你们经常见面，会对你笑，会跟你聊天，你是不是觉得你们是有可能在一起的。 看到了和漂亮妹子在一起的希望，你自然会心情很愉快，你开始计划怎么把她泡到手。 后来，她突然对你不热情了，甚至经常跟其他男人有说有笑，你是不是会紧张，心里会想，发生了什么事？ 我做错什么事了吗？她突然冷落你，甚至还可以跟其他男人勾搭在一起，你肯定开心不起来。 就是这样的一喜一忧，让你产生了情绪的波动，你会不停的想她。 慢慢的，你满脑子都是她，这个时候，你已经无法自拔的喜欢上她了。这就是所谓的感觉，通过情绪波动产生的，这一整个过程，你的心情是跌宕起伏的，当你烦恼她到底喜不喜欢你的时候，你已经深陷其中。好了，现在知道你是怎么喜欢上一个女生的。 现在换过来，你应该也知道，为什么女生对你没感觉了。 因为你没有带给她情绪的波动，你只知道对她好，却不知道怎么让她在喜怒哀乐中，体验不一样的情绪。自古暖男多备胎，为什么会这样？ 因为暖男只给女人一种感觉，只会无微不至的对她好，没有产生情绪的波动，女人当然会说「你真的很好。 可是我对你没感觉......」无可否认，暖男也是有一定的价值的，但女人对暖男没感觉，又不想失去一个「有价值」的选择，于是就把暖男当成备胎吊着。女人对你产生感觉，是需要通过不同的情绪变化的，温馨、刺激、浪漫、紧张、苦恼、惊喜等，这样她才会对你产生感觉。 不管怎么样，对女人好没有错，但不能让她为你产生情绪波动，还是很难让她对你有「感觉」的，即使你对她再好。举个例子吧，你约一个妹子吃饭，你早早就到了约好的地方，但在一个隐蔽的角落躲起来。 当妹子也到了，你给她发条信息「对不起，我有事不能来了。 」这个时候，她肯定火冒三丈。 正在她生气的不得了的时候，你偷偷拍一下她的后背发给她。 她马上变得哭笑不得，不出意外，她会打你一顿，你尽情的享受小粉拳的奖励吧。这就是一个简单的例子，让妹子产生一种情绪的波动，你们不断的调情，她对你的「感觉」肯定是越来越浓烈的。这其实就是一种推拉，推拉的具体技巧，以前的文章讲过很多，就不赘述了。 因此，要学会做一个坏」男人，适当的调情，戏弄，也是必要的。 好好想想，怎么给心爱的女人一点情绪的波动吧。人的大脑有个叫「布罗卡区」的功能区，一旦某些事情可预测，不再需要我们的注意，就会被放入可以忽略的背景信息里。 生物学的解释，我就不仔细科普了。例如：你突然发现上班的路上，多了一块广告牌，你会马上注意到它的存在，但是很快你的大脑就会过滤掉它，下次路过同样的地方，就会忽略这个广告牌。为了保持女人对你的兴趣，让她无法控制自己对你的迷恋，你必须不可预测，否则就会被放进背景信息。有些兄弟很奇怪，为什么对女生这么好，她反而对自己不感冒，用生物学也是可以解释的。 人对可以掌控的东西，都会选择性过滤，比如父母的爱，很多年轻人都会觉得理所当然，儿女往往不会轻易对陌生人发火，但对自己的父母有时候却能够非常暴躁。对于那些一开始就献殷勤，百依百顺的男生，女生也会觉得已经十拿九稳，正因为如此，这些男生也会被扔进布罗卡区，被忽略。让一个女生喜欢你，是从占领她的心智开始的，如果她压根不会想起你，更别想让她喜欢你。 举个例子，圣诞节，女人最激动的一刻，应该是拆礼物的时候，因为她不知道到底收到的是什么，她甚至会惦记很久，因为这个结果她无法掌控。现在有些兄弟在维持异地恋，维持异地恋很困难，因此未知的期待，更是维持感情的秘诀。 你们可以共同讨论什么日子相见？ 相见之后去哪里玩？ 你会给她一个惊喜等等，这样即使一段时间不能相见，至少有一个寄托，随着日子的临近，会越发的急切和想念，增进彼此的感情。 好了，现在回到主题，让妹子倒追你，就是一种注意力的游戏，只有不可预测，才能让女人茶饭不思，思念成灾。以前给学员们分析过好几次「男人不坏，女人不爱」的原因，真正的原因，还是因为好人太容易掌控。 失败的老实人之所以很乏味，因为他们的所作所为，总不会超过女人的预期。 没有什么神秘感，也没有情趣。 虽然说男人都应该强壮、可依靠、言行一致，但你必须在维持品格的同时，加入不可预测和风趣的元素。 才能让女人对你产生兴趣。当然，每个硬币有两面，不可预测也是如此。 经常性的不可预测，很容易让女人发现你的规律而变成可预测。 即使她们无法察觉其中的奥秘，也会对每一次的失落产生排斥。 最好的办法是，不必整天想着如何让女人惊奇，也能让女人无法预测到你的下一步。 如果有一个女人对你说：「我从来不知道你接下来要做什么。 」这意味着她们对你的好奇已经无法控制。 这个时候你需要做的，就是欲擒故纵。看过三国的人，都会对诸葛亮七擒孟获的事迹感到钦佩，作为一种经典的行为，欲擒故纵比自大有趣更具有吸引力。 最重要的是，你的俘虏将对你死心塌地。 很多人排斥「欲擒故纵」，因为看起来有点操纵别人，有点像玩游戏，有点不诚恳。 但是他们不知道，女人希望纵。 在女人看来是很有意思的事，是一项值得去配合的壮举。比如：圣诞节前，我会告诉女朋友，今年忙死了，爷不给你买礼物了，降低她的期望值，结果我偷偷选了礼物，然后跟她妈妈合伙，叫她妈妈晚上偷偷塞到她的衣柜里边，然后第二天发短息告诉她：昨晚圣诞老人来了，你家没烟囱，爬墙差点让他老人家摔死了，礼物你自己看看吧，结果女朋友喜出望外，你觉得这样是不诚恳吗？如果你把有趣都集中在自己身上，而不给对方半点，这就意味着你非常自信，而且对她没什么兴趣。 这种技巧自然而然地产生了稀缺感，进而提升了你的吸引力。 只有女人把你和一个谜语、一个秘密联系在一起时，她才跟你有了联系。 这个时候的你完成的不仅是一次逆袭，主动权在自己手中，女人永远是你的猎物。 进入状态，引燃兴趣，借女人的好奇心，通过欲擒故纵的手段，把小小的注意力变成巨大的吸引力。比如：你自我介绍的时候，可以介绍你的很多信息，但职业信息用一种模糊的形式去描述，女人就会产生好奇。 你：我的职业啊？ 今年救了200多个人。 她就会产生联想，结果可能有很多，医生，消防队员，警察，超人，哈哈。 总之，只要她没有知道谜底，你就掌控着她的注意力。 这个例子，只是说明一种思路，真正的注意力游戏，是可持续的，当一个谜底揭开，你可以继续新的游戏，让她持续保持聚焦。现在你应该明白，为什么女人不喜欢天天缠着她的男人，反而会关注一个可能只是说过几句话，有点神秘的坏男人，谜底就是欲。为什么女人喜欢考验男人？ 因为这是一个引导投资的过程。 这个投资，是在增加男人的沉没成本，也就是目的还没达到就付出的成本。 沉没成本在生活中随处可见。举个例子吧有一次，我和女朋友去一家西餐厅吃饭，拿了号，在外面等候，等了一个多小时，终于到了我们，服务员带我们进去，发现安排给我们的位置不好，不是靠窗的，没办法看广州的夜景，我刚说要不不在这里吃，换一家吧，我女朋友坚决不同意，她说，都等了这么久了，走了太可惜。沉没成本是很奇怪的因素，甚至会让人去将就一些本来不好的选择，比如不靠窗的位置。 在两性关系上，也是这样，为什么很多不是很帅的男人，也能泡到女神？ 因为这个男人擅长引导女人投资，制造好奇和神秘感，让女神付出了很多心理成本。男人不坏，女人不爱。 这句话的本质，其实是坏男人善于制秘感和不确定性，让女人琢磨不透，慢慢陷进去，进而对这个男人着迷。为什么很多人失恋后很不甘心，因为恋爱过程中，积累了很多沉没成本，老子以前对你这么好，你就这样甩了我？ 我太亏了吧。 所以啊，女人除了「优秀的基因」，找一个帅气的小鲜肉，还要确保这个男人是「可以留下来抚养子女的配偶。 但后者的作用更大，因为你可以借助这个因素，以其人之道还治其人之身，让女人为你投资，让她为你将就，你就算是长的一般，她也愿意将就，因为她付出了大量的沉没成本。当女人稀里糊涂的为你投资了很多行为成本和心理成本，她的潜意识会开始接受你。 她会想，你虽然不帅，没什么钱，但人特别好，又体贴，而且上进心很强，以后我们一定会幸福的。 她会不断帮你找理由，去合理化她的选择。我想看到这里，很多兄弟会恍然大悟，原来恋爱达人说的什么服从性测试，角色扮演，打压推拉，开放性圈套，筛选等技巧，都是为了女人付出各种各样的成本，没错，就是这样，如果你悟透了这些，吸引到自己的女神，就不是一件难事了。 情商低的男人，总把准备一次感人的表白作为必杀技，结果往往是女神十动然拒（十分感动，然后拒绝）。让女人喜欢你的方法，不是让她知道你喜欢她，而是制造暧昧，让她去猜你是不是喜欢她，因为这会让她付出很多时间，让你频繁的出现在她的脑海里。 久而久之，她就会不由自主的想起你，难以自拔，开始喜欢你。我们看不懂爱情，因为我们没有读懂自私的基因，而基因这个幕后黑手，是不知不觉在主导人的行为，你知道基因是怎么驾驭你的，你才能够去挑战它，让它去帮助你。在男女交往过程中，往往伴随着很多吃喝玩乐的活动，那么，有吃喝玩乐就会涉及到「钱」的问题。 经济问题，一直是恋爱中比较敏感的问题，而且花钱这个环节也是无法避免的。 恋爱中的经济问题也往往能反映一段恋情的发展情况，黄某人就再来简单谈谈恋爱经济学。第一种情况：她一直让你花钱。在很多人的眼里，谈恋爱就必须得是男生出钱。 但是，男生为女生花钱很多时候是出于喜欢、出于爱，仅此而已，但是有些女生却认为花男生的钱是理所应当的，你喜欢我，就必须为此买单。 共同约会的钱让男生出，还说得过去，但是自己的生活花销也让男生全部负责就说不过去了吧。这就反映出：有些女生在恋爱时往往是把男生当成提款机，用他们的钱各种买买买。 兄弟们，请注意！ 如果你的经济条件不错，她可能会利用撒娇、赌气等手段让你帮她买各种首饰，电子产品等。 那么，这类型的女生极有可能是拜金女，有些拜金女表现得比较明显。 她们用各种手段让你给她买东西，之后就在朋友圈各种秀恩爱、秀礼物，以赚取大家对她的羡慕，并以此来满足自己的虚荣心。【情况分析】对于这类型的女生，你一开始可能觉得没什么，买些小礼物就能让她开心何乐而不为呢？ 但是随着女生要求买的东西越来越多，越来越贵，你就很有可能会慢慢吃不消。 等到你满足不了她的物质欲之时，她就会开始嫌弃你，一旦遇到下一个更有钱的人，她一定会毫不犹豫转身投向另一个男人的怀抱的。所以，兄弟们，在谈恋爱的时候别被爱情迷昏了，还要记得擦亮眼睛看一看。 如果你们约会的时候，从来都是你买单，除此之外，明明她自己有经济能力，但还是要你负责她日常所有或者是大部分的生活花销。无论节日与否，都要求你买各种礼物送她，那么她喜欢你的钱多过于喜欢你。第二种情况：她不愿意花你的钱。如果是在恋爱初期，在你的经济条件还不错的基础上，约会时时候，她总是不愿意花你的钱，出去吃饭、看电影或者其他活动，她都极力要求AA制。只能说明两种情况：第一种情况是她可能不是那么喜欢你，觉得与你的关系也许不会长久，不想将来欠你太多。 第二种情况是双方现在还没好到不分你我的状态，好到她可以心安理得地去花你的钱。【情况分析】无论是哪一种情况，可以确定的是：这样的女孩的确是个好女孩，值得你用心去对待，也值得你去好好珍惜。 如果现阶段她不肯花你的钱，约会都坚持AA制，你也不用觉得没面子或者很受伤，顺着她的意思就好了。 她这样做的原因很有可能是，在对你们之间的感情并不那么确定的时候，她的自尊心以及独立的性格驱使她必须坚持经济独立。如果在恋爱后期，她依旧不愿意花你的钱，或者是不希望你为她花太多钱，可能是因为她真的很喜欢你，不舍得让你为她花钱，心疼你。 也有一句俗话说：当女人开始为你省钱的时候表明她已经爱上你了。第三种情况：大头归你，小额归她。恋爱中正确的经济观就是：男人负责约会中花费的大头，女人负责剩下的部分。 但这种情况应该是在恋爱稳定期才会出现的了。 男女双方经过一段磨合期，已经确定对方就是自己想要去爱的那个人，并且希望能一起走得更久。 这个时候，经济问题就不再是令人纠结的大问题了。【情况分析】进入恋爱稳定期后，该花谁的钱，都不再需要斤斤计较了。 基本能在金钱上维持一个比较平衡的关系，双方都懂得适时适度的付出，不会只是单方一味地买单。 自己的生活花销、个人物品自己负责，共同的约会支出共同承担。比如说这次吃了一顿大餐，由女人买单，那么下一次出外短途游玩的时候就可以由男人买单。 男人送给女人一件昂贵的礼物作为节日礼物，那么女人就可以送男人几件实用的礼物，这样有来有往，恋爱关系才会平衡。想与一个女孩子亲密？ 是每个正常男人心中的梦想。 但是你必须知道你犯了以下几点后，效果会大打折扣，但你通常都意识不到。错误观念1：如果你长得好看，或者赚很多钱，她就会喜欢你如果你是高富帅，至少不会阻碍你。 但是这仅仅是吸引学中最外在的东西，我长的不算很帅，我承认，但是我曾经手拿一瓶矿泉水搭讪了一个开法拉利跑车的黑丝美女。 一个更有吸引力，更有人格魅力的男人，和一个有钱的，长得好看的男人，女人一定会更容易被前者吸引。所以，以后不要再说「有钱，长的帅，泡妞就很容易，美女就会倒贴」，事实并非如此，你所见到的现象，只不过是表面的「有钱和帅气」，更是高内涵，高素养，风趣幽默，可靠，领导力等一系列品质。错误观念2：为她着处处想，你就能够得到她。关于好好先生的问题，今天黄某人写这篇文章就是警告大家，好好先生做不得。 最后以被女人当凯子作为普遍結局。其實作為一個好男人，其實是家庭和社會的中流砥柱，但是為什麼男人不壞，女人不愛？壞男人能給女人帶來有趣，浪漫等諸多的情感因素，而女人如貓，天生就是情感動物。好男人只知道對女人好，卻不知道從動物層面去滿足女人。女為悅己者容」任何情況下都使用。錯誤觀念3：我們都是好男人，女人會喜歡我們。从小我们的三观，都来源于外界灌输，这其实是主流价值观的误导。 对女人来说，这些男人似乎有点「危险。 你故作姿态扮好人，女人潜意识里面有反机制，男人照样更爱面子。 那么你的心里一定压抑了一些阴暗的东西在心里，很多父亲问自己的孩子。 你谈女朋友吗？ 他回答：我没谈。 其实他谈了。 而且肯定上过床。 为何说不，因为他怕说他不老实，爱玩，其实可以理解，但他们绝对的压抑了自己的想法。所以，为什么你看到那些街头黄毛，小混混能对美女搂搂抱抱，反而我一个好男人却落得单身？ 因为他们的目的很单纯，就是把妞泡到手，没有道德束缚，好男人何尝不想抱得美人归，却被传统婚恋思想，各种条条框框搞得非常别扭，反而被女人觉得「怂」。可是矛盾的是绝大多数做「自己」的男人想要的妞却得不到。 比如我和angel在酒吧搭讪，我想要就很直接的去搭讪，邀请她过来喝酒跳舞。 你不用装作其它人，你把握情绪主导方向，展现吸引她的分支即可。女人会讲出来她要什么，注意是反方向！ 女人永远都是口是心非的！ 其实男人也是一样。这是因为人的身边里面有两个电路，一个是理性思维电路，另一个是感性思维电路。 女人也是。 关键是女人会爱有创造力和繁殖力的男性，哪怕他们是个trouble-maker，不是好好先生，我跟女孩约会向来不会去听她讲什么，而是听她的情绪在讲什么，有次一个女孩叫我不准亲她，我直接把她推墙上强吻，因为当时我强烈的感觉到两人之间的联系感和暧昧感。通常我们如果在微信或者QQ上给女生发消息，但是女生没回的时候，我们就不自觉地进入了一个等待模式，就是期待女生的回复，也会一直傻兮兮的等到她回复。 心理学上呢，则有一个名字，叫做等待效应。 人在等待的时候会产生巨大的焦虑。 焦虑会让时间变得漫长，明明她只是几分钟没回你消息，你会觉得过了好长时间。 同时，等待会产生让人纠结，迷惑不解的情绪。第一，每次发消息之前先安排好发完消息后做些什么，比如洗个澡，打盘游戏等等。 过20分钟到半小时再去看你的手机。第二，养成比女生先结束你们对话的习惯，也就是女生发了最后一条消息，你就不用回了。 第三，很多追女生的微信聊天都发生在晚上，尤其是临睡前很容易聊天。 这时你发了一条消息女生没立刻回复的话就可以立马关机，睡个安稳觉。你就是要告诉自己，不管她今晚回不回我消息，我反正要睡觉了，有什么事明天再说。 在追女生的时候，女生最怕的就是男生一直给她打电话，发信息。 这样令她感觉到自己的私人空间被占领。 渐渐的她就开始反感你了。因为想要追女生，就要一直发信息。 在你找到目标准备搭讪之前，心理往往会有或多或少的一些障碍，担心搭讪失败随之带来的一些窘境，其实，这只是你心理状态不够出色的一个表现。 在搭讪的时候，你需要克服这些心理障碍勇敢的去表现自己，现在主要讲的就是克服社交恐惧方法：心理障碍一：她太漂亮了，条件那么好，她肯定看不上我，我配不上她。解读：她这么好的条件肯定要一个具有更好条件的人才能配得上她，她辛辛苦苦找了这么多年，今天终于找到了她的真命天子——那就是我。 虽然我的外表和财富配不上她，但我的自信和人格魅力却足以能吸引住她，我的很多特质远胜于她。 此时此刻，她该是多么地幸运啊，众里寻我千百度，我却在她面前，还是赶紧上去给她惊喜吧，要让她感到今天能遇见我真是她前世修来的福分。　　心理障碍二：她周围已经有一个或好几个比我高比我帅的酷哥陪伴了，而且他们谈笑风生。 我上去只能是做人家的电灯泡，是自找没趣。解读：这些帅哥都配不上她！ 只有我才配得上她，因为我比他们更自信、更优秀、知道怎么和她相处。 而且虽然她表面上跟他们有说有笑的，但实际心里想要的却是另一种男人，就是像我这样的男人！ 她可真走运啊，因为我现在正好就来了。心理障碍三：如果她已经有男朋友，甚至她正在等不远处的男朋友时，我岂不是糗大了。解读：其实他现在的男朋友是根本配不上她的，只有我才配得上她，她迟早会离开他而投入我的怀抱的。三秒钟后，就是我和她的第一次初识，而且当着她的前男友的面！ 等日后我成了她的现任男友后，她回想起来此时此刻的我们初识情景，会觉得是多么的铭刻肺腑啊！心理障碍四：如果我一上去搭讪，她要是对我冷冰冰，或者干脆不理不睬，或者扭头就走，甚至鄙视嘲笑我，我该会多没面子啊。解读：她如果一开始冷淡我或不理我，那是她有些不敢相信自己的眼睛，居然她梦寐以求的那个人就这么出现了！ 那是突然碰到了自己的梦中情郎的一种自然反应。 我应该帮助她稳定一下心神，好让她接受这个天上掉下来正好砸在她脑袋上的馅饼。 要是她鄙视嘲笑我，甚至破口大骂我，那就表明她真是个傻X，居然有眼不识真命天子，如果她不改她的禀性的话，恐怕她一辈子也找不到幸福，唉，那我真会替她惋惜。心理障碍五：如果我和她搭上话了，但她始终对我不感兴趣该怎么办？ 我看还是算了，不要费力不讨好了。　　解读：反正已经和她搭话了，她对我不感兴趣，说明她还不够了解我，不知道我的内在有多美，我和你搭讪是看的起你，看你一个人默默无闻的走路，万一看不到脚下小蚂蚁踩到怎么办？ 表示担忧！ 自己走路都没一个人陪伴的，是不是最近生活不协调？ 是不是最近失去了一个闺蜜？ 还是最近拉肚子不舒服？ 对我不感兴趣，实在是想不通，一个堂堂正正的本地区无敌才男，对你的不礼貌表示生气。没错，心态就是要这么，当你内心强大的时候，很多事情都会非常简单，女孩也会被你的轻松幽默所感染，会为你的个人魅力加分的。 克服社交恐惧，摆好心态，多多练习，久而久之，会让你在日常交流中如鱼得水，你也就开始学着怎么把控整个谈话了，这对你在生活，工作谈判中也会大有益处。兄弟们，我前面所说的很多都是要你扎实基本功，明确思维，从哪里走，怎么走，我给你规划一个泡妞的思路，在你脑海里清楚原来泡妞要讲究那么多，不是眉毛胡子乱抓。 我可以让你成为一个不折不扣，高质量的泡妞高手，带着绅士风度，能上能下，游离于情场，灵活运用到各种社交场合。这是一门学问，一门大学永远得不到的选修课，社会也很难教会你，需要一步一步的来。 有一天，我很高兴看到你不仅得到的是女人，而且得到的是高情商下成功的事业。 想学泡妞追女孩，有情感问题的，报名课程，教你改变自己，提高情商，更好的经营感情，不再为情所困，做一个高情商的优秀男人，投资自己，幸福后半生！爱一个人的最好方式，是经营好自己，给对方一个优质的爱人。 不是拼命对一个人好，对方也会拼命爱你。 世俗的感情难免有现实的一面：你有价值，你的付出才有人重视。

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