絕大部分的健檢影像檢查都沒有意義
2014年2月11日《英國醫學雜誌》(BMJ)發表了加拿大國家乳房普查研究項目研究員米勒等人的一篇文章,稱為預防目的每年進行一次乳腺X線檢查(簡稱乳房X線檢查)並不能降低乳癌死亡率。在做過乳房X線檢查和沒有做過檢查的女性中,乳癌導致的死亡率和所有原因導致的死亡率並無二致。而且這種篩查本身就有危害性,通過乳房X線檢查發現並進行了治療的癌症腫塊中,有五分之一對女性的健康並不構成威脅,也不需要進行化療、手術或放療等治療。
與這篇文章發表在同一期雜誌上的是挪威奧斯陸大學和美國哈佛大學公共衛生學院的流行病學家和篩查研究員梅特・卡拉格博士寫的社論,“氾濫的乳房X線檢查”。在這篇社論中,卡拉格也贊同米勒等人的結論,對乳房X線檢查進行了質疑。
一共有89,835名40到59歲的女性參加了在加拿大6個省共15個癌症中心進行的一項對照研究,她們隨機分為進行定期乳房X線檢查組和只進行乳房體檢組(對照組)。此項研究的時間長達25年。在最初的5年篩查期間,接受乳房X線檢查的44,925名女性中,有666人發現患乳癌,其中180人最終死於乳癌。對照組的44,910名只接受乳房體檢的女性中,有524人發現乳癌,其中171人死於乳癌。
25年後,乳房X線檢查組一共有3,250名女性診斷出乳癌,500人死於乳癌。對照組則診斷出3,133名女性患乳癌,其中505人死於乳癌。
因此,卡拉格等人得出結論,40~59歲女性每年進行乳房X線檢查並不能降低乳癌的死亡率,也不優於普通體檢的診斷率。此外,還有22%的女性因為接受乳房X線檢查被過度診斷為乳癌。所以,乳房X線檢查沒有必要,也沒有作用。而且,乳房X線檢查與前列腺癌的前列腺特異性抗原(PSA)篩查是相似的,數據顯示,這兩種篩查的過度診斷率幾乎相同,在降低乳癌或前列腺癌死亡率的效果方面也幾乎同樣輕微。
卡拉格更重視加拿大的這項研究,因為這項研究的結果不同於早期的一些研究。現在有了更好的治療藥物,如它莫昔芬,提早發現癌症腫塊就不那麼重要了。而以前沒有更好的藥物,提前進行X線篩查就至關重要。而且,參與加拿大這項研究中的女性更了解乳癌及其危險,而過去其他參與項目研究中女性則有可能會忽視乳房腫塊。所以,在防癌知識尚未普及和更好的治療藥物尚未研發的情況下,過去的乳房X線檢查作用大,而現在的乳房X線檢查作用並不大。
乳房X線檢查不必要的個案
當然,質疑乳房X線檢查並非只是因為查與不查結果差不多,還有其他原因,例如經濟的、倫理的和個人感受的原因。乳癌篩查專家、美國北卡羅來納大學的醫學教授拉塞爾・P・哈里斯稱,乳房X線檢查會讓女性感到不舒服,因為決定做乳房X線檢查本來也不應該是一件快樂的事。
然而,除了不快樂外,女性接受乳房X線檢查既可能陷入過度治療的陷阱,還會加劇心理負擔,從而造成新的健康問題。
。
英國牛津大學的研究人員稱,雖然女性乳癌死亡率自20世紀80年代以來一直在穩步下降,但並沒有證據顯示定期進行乳房X線檢查是乳癌死亡率下降的原因。
這是牛津大學的研究人員分析了英格蘭1988年開始乳房X線檢查之前和之後共39年的女性死亡率後得出的結論。他們發現,乳癌死亡率下降最大的人群是40歲以下的女性,而這個年齡段的女性並沒有被包括在英國國民保健的定期乳癌篩查項目中。
所以即使低風險的乳房檢查都沒有任何益處,更不要說高輻射性的低劑量電腦斷層與正子攝影,看到醫界這些反省文章,大家應該知所取捨,免得淪為一些無良醫院的詐騙取財對象。
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女性乳癌死亡率 在 營養師Ricky's Time Youtube 的最讚貼文
乳癌是台灣女性死亡率第四的癌症
除了定期檢查之外 飲食方面該如何預防呢?
尤其是以下三種人需要特別注意 屬於乳癌好發族群
1.高年齡層50歲以上的婦女
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女性乳癌死亡率 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「你做的檢查、治療都是必要的嗎?:小心!過度的醫療行為,反而嚴重傷害你的健康!」新書介紹
專訪作者:江守山 醫師
內容簡介:
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健檢最常見的X光檢查,美國竟列為危險致癌物?
做一次全身斷層掃描,竟幾乎等於核爆災民承受的輻射劑量?
咳嗽﹅喉痛﹅發燒﹅流鼻水……看似救命的感冒藥只是「安慰劑」?
乳房攝影檢查,其實無法增加乳癌存活率……那該怎麼預防?
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◎醫院最常見的不當檢查,做了反而更糟糕?
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作者簡介: 江守山
現職:
江醫師健康舖子執行長、江醫師房屋健檢中心執行長、中華民國居住安全健康協會理事長、中華室內環境檢測協會理事長、財團法人遠山健康文教基金會董事長、江醫師健康廚房-廣山居董事長。
經歷:
臺北榮民總醫院內科主治醫師、新光醫院腎臟科主治醫師、新光醫院腎臟科主任、中華順勢醫學會理事長。
專長:
透析血管通路問題診斷及治療、透析乾體重之測定及調整、腎血管狹管及合併之腎衰竭、尿毒、維他命與健康食品、癌症預防。
著作:
《安心好孕》、《吃對保健食品2:天然篇》、《腎臟科名醫江守山教你逆轉腎!》、《食在安心》、《吃對保健食品!》、《癌症,當然可以預防!》、《別讓房子謀殺你的健康》等暢銷書。
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女性乳癌死亡率 在 高松傑高Sir正能量 Youtube 的精選貼文
大年初七「人日」,祝大家生日快樂 ???㊗️??? (如花二号同大家拜年㊗️?️)
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今天一早幫好友及「婦女權益聯盟」於香港添馬艦新政府總部向財政司司長陳茂波提出女性訴求,並由其代表接受。
所謂"敢言敢做敢擔當",作為男子漢,今天我也穿上女性衣服,到場支持。期望當局支援雙職家庭,減輕育兒壓力???。
現時全港約有四百萬女性,雖然人口比例高,但過往數年,財政預算案對於女性支援嚴重不足,忽視女性所需,讓香港女性雖生活在千億盈餘國際都市?,郤只得到寥寥無幾政策支援。聯盟希望當局落實改善婦女福利和提升對女性權益關注。
1) 全面資助全港婦女乳癌篩檢,以減低乳癌患者死亡率,以及為全港婦女提供每三年定期免費子宮頸抺片檢查服務;增撥資源為全港婦女免費接種子宮頸疫苗。
2) 增設兒童醫療券,擴大使用範圍至到私人執業精神科醫生,讓有特殊教育需要(SEN)兒童及早識別,免錯過治療黃金期。減輕其家長經濟及心理壓力;
3) 建議增強對在職婦女支援。先以政府部門帶頭做起,包括:彈性上落班時間、增加社區兒童托管服務等,讓雙職母親安心工作,釋放婦女勞動力。
4) 要求增加全港餵哺母乳設施,包括:於政府建築物如圖書館、文娛中心等;公共車站如:巴士站、港鐵站等。政府及公營機構應做好帶頭作用,從而支援餵哺母乳政策。
#音樂堂 #音樂堂慈善基金會
#用音樂扶助基層
#用關愛服務社群
#小小人物做小事
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