母奶與月經
文/air young
2008/10/14
文/air young
郵政醫院藥劑科主任
月經是女人一生中又愛又敬的長期盟友,她的出現�存在�告假和缺席都一樣讓人很難忽視。關於哺乳、月經與懷孕的疑惑,或許\您不知從何問起又充滿問號,讓我們為您釋疑!
哺乳期會有月經嗎?
哺乳,延後月經的恢復與排卵,這是大自然保障下一代生長的自然機制。寶寶吸吮乳頭,刺激訊號傳到腦部,促進腦下垂體分泌泌乳激素和催產素,在兩種荷爾蒙的相互作用下,母乳順利分泌。哺乳期泌乳激素的提高會抑制雌激素的分泌,月經與排卵達成自動延遲。雖說如此,月經何時恢復仍然是個讓人好奇的有趣問題,事實上並沒有標準答案,月經的恢復會隨著寶寶吸吮的頻率、密度、個人體質而有相當程度的差異。有些母親在產後2個月恢復生理週期,有些母親在孩子6個月左右恢復月經,有些卻在哺乳兩年多之後才恢復月經,但也有些媽媽即使在寶寶一歲大左右恢復月經但也隨著寶寶吸吮頻率的突然增加或大減而暫停或恢復月經。
給新手爸爸的悄悄話---關於產後性生活
懷孕與生產是女性身體與心理的面臨的重大事件,不同於產後許\多先生的「躍躍欲試」,母親身心與注意力的轉換需要更多時間調適,積極地協助家務與參與照顧新生兒會讓妻子有更多意願早日跟您「重溫舊夢」。一杯茶、一個擁抱、一句鼓勵以及專注聆聽,可以讓妻子體會您的關愛。 產後性生活通常在產後4-8周後可以恢復,除了遵行醫屬外,切記尊重妻子的意願!
哺乳時雌激素的分泌受抑制,陰道因分泌物較少而乾澀,除了更多愛撫外,可以考慮使用水溶性潤滑液(K-Y JELLY)!同時,性愛進行時,有時會因為興奮而有噴乳或漏奶的情況發生,如果介意可以在進行性行為前先哺乳,或是有噴乳反射時壓按住乳房抑制噴乳反射,如果接受自然的生理反應、享受其中當然是最好不過了!
*K-Y JELLY 不會油膩,屬非處方藥,於藥妝店或開架式藥局都可方便購得。
沒有月經也會懷孕?
母乳哺育能延遲排卵和恢復月經來潮,因此能幫助懷孕間隔自然延長。研究資料顯示,在產後6個月內、母親完全或接近完全哺餵母乳(不使用奶瓶奶嘴,寶寶透過吸吮乳房得到所有滿足,每次哺乳間隔小於4小時)同時母親月經尚未恢復,在這三種條件同時存在的情形下,懷孕的機率低於2%(也就是有98%以上避孕的可能),但不建議單純以月經中斷法來避孕。因為不少情況是在來第一次月經來潮前,身體就已經準備好已經開始排卵。
如果媽媽的月經已經恢復,或寶寶已超過 6 個月大,或是已經開始添加副食品,或是寶寶哺乳間隔超過4小時,配合嘗試使用其他方式避孕方式很重要,特別在您尚未準備好迎接下一個寶寶時!使用保險套、殺精藥劑等非賀爾蒙方法是很經濟、方便又安全的選擇。
如果一定必須選擇避孕藥,單純只含黃體素成分的荷爾蒙是比較安全的選擇,迷你避孕丸(mini pill),注射性避孕藥 (Depo-provera),不會減少乳汁分泌反而有增加的效果,是相對好的選擇,但國內目前並無進口或生產此種避孕藥,其他合併動情激素的避孕藥,或新式一個月注射一次的避孕藥會影響乳汁分泌,不建議 哺乳的媽媽使用。
月經期間的奶水不營養嗎?經期奶量減少怎麼辦?
小紅的出現不代表哺乳期的結束,坊間有些以訛傳訛的說法:經期中的母奶較不營養、經期中的母奶容易腐壞,或是您可能聽過更荒謬的說法,像是經期中的女人不潔淨、媽媽月經時哺乳嬰兒以後的月經會提早來或是寶寶會賀爾蒙不平衡等等,事實上您可以對這些說法一笑置之、無須困擾!不過,經期前賀爾蒙的波動,造成體內血鈣濃度的轉變,有些媽媽會有經期頭幾天奶量減少的困擾,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量;有些直接哺乳的媽媽可能會感覺寶寶在那段時間索乳較頻繁,不過幾天後賀爾蒙分泌平衡,奶水量又恢復正常。
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「婦人焉能忘記她吃奶的嬰孩,不憐恤她所生的兒子?即或有忘記的,我卻不忘記你。」—以賽亞書 49:15
產後第五天,新科三寶爸媽的信心之旅持續進行中。
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疫情緣故,生產後,廖好在ㄇㄇ身上肌膚接觸近四小時、順利吸吮奶水後,直到出院前就沒有再看到彼此。嬰兒室的護理師很親切,都會在ㄅㄅ送奶過去時,幫忙用他的手機拍幾張寶寶照片。 #護理師斜槓寶寶攝影師😆 只是相較前兩胎早早就母嬰同室親餵的經驗,這次住院期間少了奶蛭同事,擠奶的辛苦增加超級多倍,也因此和另一位老同事解鎖了首次用針筒集乳💉 兩人手忙腳亂蒐集好第一管初乳要交去嬰兒室時,整個很像完成什麼偉大的實驗要出發😂 #蒐集奶不難 #難的是一邊擠奶一邊宮縮痛傷口痛扭來扭去很想哭
原以為熬完頭三天的各種產後痛,就可以開心出院全家團圓,去月子中心渡假。是的,代誌卻沒有這麼簡單。準備出院當天,接到嬰兒室來電,正開心回覆說我們準備好要去接寶寶了,卻被告知因為發現寶寶咽喉長了小白點,需要留院檢查。還來不及反應的我們,一邊幫ㄇㄇ辦出院、一邊幫寶寶辦住院;本來計劃一接到小孩要直奔嬰兒室餵奶,變成匆忙借奶瓶來擠奶,邊抒解漲奶邊想著要留下一些母奶給廖好。 #某種信物的概念😬 卻得知住院的寶寶要隔絕一切外來感染可能,所以不能送奶過去。 #登愣⚡️ 看著剛忍痛現榨的初乳,默默安慰自己反正現在的奶量也不夠寶寶喝,就趁著她還不能喝的時候好好調養身體、把乳腺疏通吧!也把握機會多陪陪三天不見的哥哥們💪🏻 #媽媽內心os很多
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沒有新生兒的一家四口,就這樣先入住了月子中心,兩兄弟超興奮覺得我們來住飯店😆 從懷孕時就期待著月中天堂生活,就算寶寶還沒到,媽媽本人也很需要先進廠保養,好好吃飯、休養、追奶。但少了嬰兒的吸吮,初期疏通真是個大工程,幾度漲痛配上宮縮和傷口拉扯,無敵崩潰只能流淚😭 其實產後已經好幾次,痛著痛著就哭了,但也不是因為真的很痛而哭,只是痛覺讓眼淚找到了一個出口。有時候一下子就過了,有時候卻停不下來,我的理性告訴我是賀爾蒙在改變。
有一晚,擠完奶孩子也睡了,眼淚突然又掉下來,一邊禱告一邊發現心裡有種很深的失落感。ㄅㄅ起身來問我難過什麼,我說我想念廖好,然後一陣爆哭,連自己都傻眼。我以為我知道她很平安、相信上帝保守,所以不會擔心也不需要傷心。但是每次擠奶身體的痛,卻都在提醒寶寶不在身邊的失落。突然能體會動物媽媽與孩子分離的憂傷。後來和助產師朋友分享這個狀況,她說「胎盤離開身體以後很多人會有一種心痛的感覺。」
是啊,懷孕九個月十個月的時光,一個新生命在妳身體裡成熟長大,這段時間你們就是最親密的共同體。娩出胎盤後,是媽媽與寶寶首次正式的分離,的確會有種不捨的感覺。 #但理智還是希望早點卸貨啦😂 而經歷生產,這最後也最大的關卡,卻因故無法相聚,那種失落感和想念也是很真實的。這次完全體會到了。
「婦人焉能忘記她吃奶的嬰孩,不憐恤她所生的兒子?即或有忘記的,我卻不忘記你。」—以賽亞書 49:15
無論廖好知不知道她有個媽媽在等她,我們都期盼接她回家的日子;無論我們是否記得祂,祂不會忘記每一個祂所造的孩子。產後第五天,謝謝上帝讓我也明白了祂對我們的想念。
#持續為廖好平安出院禱告
#感謝主我們還能禱告
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無論如何,順利晉升三寶爸媽,還有很多要學習的💪🏻明天我們要和六寶媽 老外爸爸 Lao Wai Ba Ba 林叨囝仔 The Lins' Kids 討教育兒寶典,歡迎大家一起上線來朝聖兩位多產的母親😘
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<親身體驗,更明白產前準備的重要性!>
恭喜文姝顧問在疫情期間迎來了喜福寶寶! 超級秀氣的喜福寶寶才一週大,但文姝幾乎體驗了所有產後家長的可能困擾: 乳頭疼痛受傷、寶寶吸吮不理想、新生兒黃疸……等等,聽著文姝在電話中討論寶寶的狀況,我都要跟著流淚了~~但是文姝超級厲害,完全運用自己的專業與資源,產後一週就能順利哺乳了! 看看喜福寶寶被奶醉的樣子,真的超級療癒!
謝謝文姝寫下了自己這一週以來的心得,希望與所有正在等待生產的準爸爸媽媽分享! 重點先說: 產前做好準備真的超級無敵重要! 就算現在因為疫情,喬依哺育的產前哺乳實作課無法如期舉行,也歡迎大家利用線上諮詢,從產前開始做好準備,產後協助所有哺乳家庭度過初期的困境,迎來自己開心愉快的哺乳生活!
🤱#我是ㄧ個新手媽媽也是一個IBCLC國際認證泌乳顧問
👨👩👧5/22我的喜福寶寶出生了,因為我的專業,所以我自以為在哺餵母乳上沒有太多的問題,絕對不會有受傷或是奶量不足的問題。但計畫永遠趕不上變化,雖然我有萬全的準備,豐富的協助問題哺乳的經驗,我的喜福寶寶在舌頭上的律動還是不如人意,需要調整與練習,所以在旁人看來一切含乳吸吮都很完美的情況下,我獲得了一對傷痕累累的乳頭😓😓,我的孩子也因為吸吮不好,所以必須在親餵後再補瓶餵,我也必須在親餵後,再將奶擠出,所以,最辛苦的哺乳生活模式就此展開(我一天只睡2小時啊!!!)
產後的第一天,我就給嬰兒室提供了奶粉與奶嘴,先確保我的孩子基本健康,當時嬰兒室的護理人員都感到納悶,我不是IBCLC 泌乳顧問嗎?怎麼會如此主動的提供奶粉與奶嘴給他們呢?因為我知道母嬰分離的情況下,適時的調整很重要🥰
雖然我用了輔助的方式,我還是持續不分時間依孩子需求練習親餵,以及嬰兒主導式瓶餵,維持自己的泌乳量與寶寶培養感情,堅持到出院找到夥伴協助,一起找出讓喜福舌頭律動進步的方法。這時我的奶量也開始順利增加了,不枉我頭幾天犧牲睡眠,努力擠奶刺激奶水分泌。
關於哺乳,產後七天裡,我經歷了
😓破皮血泡
😓寶寶舌頭律動不佳,親餵攝取量不足
😓寶寶黃疸住院照光母嬰分離
😓瓶餵擠奶親餵洗奶瓶無限♾輪迴
現在雖然還是偶爾需要擠奶,每次餵奶前都要幫喜福練習舌頭的律動,但至少我不需要為我的奶量煩惱,我也知道在遇到問題的時候我能找誰給予最有效率的處理~
你問我後悔嗎?為什麼要這麼累?說真的,前幾天我真的也萌生想放棄的念頭,同時也突然理解了,為何那麼多的媽媽們,會因為餵母奶或擠母乳而崩潰,甚至稱呼我們這些推廣哺乳的夥伴們為母乳魔人而不是達人。因為如果事前沒有準備,不了解,後來遇到問題,再加上網路相傳找到非專業人員協助,只會朝向更痛苦的方向前進🥶🥶
轉個念想,其實我已經很幸運,在第一天,我自己就發現問題所在,再加上身邊有豐富的資源,所以短短時間內就找到方法解決。現在喜福寶寶的吸吮越來越進步,我的奶量也完全充足,不再需要配方奶了。現在的我很滿足,因為我知道自己在朝最想要的母乳之路走去!
我很慶幸,自己是喬依哺育的一員,也很慶幸,自己在進修母乳哺育專業過程中,認識了不同領域的夥伴。因為有了這群強而有力的後盾,即使再累,我都覺得自己被好好的撐住接住,繼續朝自己想要的方向邁進🥰
疫情之下生產的感想:
🌈在這疫情嚴峻與醫護能量短缺的情況下,對於哺餵母乳,如果自己先做好心理、知識與技能的準備,就不會錯過產後初期最佳的磨合機會。生產本身就是個壓力,以前還可以親子同室,多肌膚接觸促進哺乳,但目前由於疫情,每一間醫院的規定都不同,也時時因應疫情在改變調整,該如何在這變動情況下,仍然達成母親餵母奶的心願,也讓寶寶喝到珍貴的初乳與其中的抗體? 我用自己的經驗提醒同樣與我在疫情中生產的家長們,讓泌乳顧問陪你做好準備,度過產後的磨合期吧! 過去我是協助別人的泌乳顧問,現在我是新手媽媽,我可以很自信地告訴大家: 每個家庭都值得也需要泌乳顧問的支持協助! 疫情之下也不例外!
#喬依哺育線上諮詢
#IBCLC國際認證泌乳顧問
#毛醫師哺乳諮詢門診
#產前準備
#產後黃金七十二小時
#打造個人哺乳育兒計畫
#手擠奶技巧與背部按摩
#練習舒服的哺乳姿勢
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寶寶可能出現餵奶時煩躁、吃奶時間延長、好像吃不飽、夜醒增加等情況。 這下知道孩子如何判斷孩子是不是處在猛長期了吧,其實,理解新手爸媽 ... ... <看更多>
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一、認為孩子不吃就該增加餵奶次數與每次餵奶時間,或者寶寶一哭就是肚子餓了、 ... 當時我除了不斷密切觀察小瓜瓜這麼少的奶量會不會突然暈倒或猝死,做了最壞的心理 ... ... <看更多>
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今天是寶寶雙滿月的日子
為了調整寶寶作息及訓練看是否能睡過夜
以往都是100左右的奶量
大小餐的差異差不多是90~130
雖然曾有過150的狀況但也只有1、2次
昨天跟先生決定睡前奶給他喝飽喝滿
也喝了135
想說頂多半夜討一次奶應該差不多
的確昨晚也只起來親餵一次
睡得也蠻安穩的覺得欣慰XD
今天早上8點應該是餓了泡個大餐
(基本100+額外再泡70,共喝了165)
到了12點中餐,以往都算小餐(100左右)
但也是先基本100,不夠再追加奶量
結果紮紮實實喝了170 !!
爸爸媽媽傻眼,怎麼還喝得下?
甚至讓媽媽懷疑以前是沒餵飽你嗎QQ
詢問護理師有這樣猛長期的嗎?!
得到很可愛的回答:
因為他今天長大了(滿兩個月)
XDDDD
只好再觀察後面幾餐的狀況了...
想詢問有其他媽媽也有遇過寶寶忽然奶量飆升的情況嗎?
另外問一下,這個時期也很容易大哭很會歡嗎?寶寶一直很難安撫,感覺一直在討奶 囧
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