💥兒童 #嘔吐「#警戒症狀」‼ #止吐藥:造成 #臉歪嘴斜 副作用⁉
小孩嘔吐原因很多,按年紀不同所需要考慮的疾病也不同,如一歲內的嬰幼兒因為賁門括約肌未成熟或功能失調,就很常見有 #胃食道逆流。一、兩個月內的嬰兒喝奶完假如有非膽汁色噴射性嘔吐,就要小心 #胃幽門狹窄。一般 #病毒性腸胃炎 嘔吐通常只會延續2-4天,因此嘔吐天數過長,或合併有以下警戒症狀,各位爸爸媽媽就要提高警覺,一定要再找醫師評估病情📣以下分享重要資訊,希望對各位爸媽有幫忙😁
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⚠【#嘔吐時間過長】
找尋潛在病因、時間過長也會造成造成脫水及電解質不平衡
📌 新生兒 >12小時📌 小於2歲 >24小時
📌 大於2歲 >48小時
⚠【#脫水表現】
📌 疲憊、#超過6小時沒小便、嘴唇乾裂、#哭泣沒眼淚、囟門凹陷、體重減輕
⚠【#腸阻塞】
📌 肚子脹、痛 (疼痛程度越來越嚴重)、綠色膽汁嘔吐、血便、吐血🤑
⚠【#腦壓高】
小心 #腦膜炎 或是 #腦腫瘤...等😱
📌 #頭痛、#頸部僵硬、姿勢影響嘔吐、#剛睡醒嘔吐、#沒有噁心感、前囟門突出、頭部外傷
⚠【神經系統、#內分泌系統】
糖尿病、代謝性疾病...。#糖尿病造成肚子痛、嘔吐也是很重要的考慮的病因
📌 意識不清、抽搐、反覆嘔吐
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🤮 兒童常用止吐藥:#胃利空藥水/ #吐福塞劑 (Domperidone)
🎯【作用】:噁心嘔吐 (增加下食道壓力、胃排空、12指腸蠕動)
🎯【劑量】:
每次劑量:體重(kg) ÷ 3~4 (ml) (最高10ml,不可超過)
一天三次。建議飯前及睡前15-30分鐘服用
#塞劑三歲以下:1次1顆 (10mg),但可視年齡/ 體重/ 症狀增減🔎
🎯【注意事項】:
📝 #罕見引起錐體外徑副作用 (EPS:仿單註明機率是千分之一至萬分之一)
🟧眼歪嘴斜、翻白眼、面部僵硬…如圖示🥶
🟧一歲以下嬰兒使用需特別注意,#劑量不可過高,尤其一個月大時代謝及血腦障壁尚未發育完全,發生神經副作用風險較高
🟧停藥症狀會自行消失。胃利空產生EPS機率比使用Primperan低很多
📝三歲以下避免連續使用超過7天
📝促進腦下垂體分泌泌乳激素:造成溢乳
📝肝腎功異常、心律不整患者應注意
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💟 結論
止吐藥物及塞劑只有 #治療症狀 的效果,無法治療病因,因此一定要找醫師詳細評估後再給予藥物治療,也要注意有沒有合併上述的『警戒症狀』,以免錯失嚴重疾病的治療時間。⏳
胃利空及止吐塞劑在正常劑量使用下,因為較不會通過腦血管障壁,所以發生錐體外徑副作用的機會比primperan低很多,但一歲以下嬰幼兒使用就要特別小心,需要醫生的監督追蹤才能使用喔🩺
感謝 @fatty醫院生存日記 提供授權精美EPS圖示
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過13萬的網紅Sunny Huang - IBCLC,也在其Youtube影片中提到,寶寶厭奶正常嗎、寶寶多大開始厭奶、如何判斷寶寶厭奶、造成寶寶厭奶的5大類原因及各種應對方式、瓶餵/親餵寶寶厭奶原因與處理、如何決定補奶或不補奶、什麼是嬰兒厭食症。📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum 本影片僅供教育使用,不能取代醫生診斷。請向醫生或其他合格醫療人員諮詢您...
「嬰兒食道反流症」的推薦目錄:
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嬰兒食道反流症 在 密絲飄 Facebook 的最讚貼文
最近我的朋友們紛紛出現兩種有趣的現象。
第一種人好像吃到了什麼奇效智慧丸,創造力和藝術力大噴發,做蛋糕的、烤派烤布丁的、畫水墨畫的、甚至還有在七月大熱天打起毛線衣的……頓時FB版面像是各種成果展般離奇;而第二種人則好像吃到了毒性不明的果子,紛紛爆發奇怪疾病,有長濕疹的、胃食道逆流的、顳顎關節炎的……這些看似風馬牛不相及的病症,其實都有一個相同的致病原因,就是壓力過大,畢竟在解封遙遙無期的狀態下,若找不到紓壓的方法,自然就積鬱成疾了。
說實話,我越來越覺得,能夠獲得幸福的人,一定有個必要的特質,就是懂得紓壓。
紓壓說起來容易,好像把一切煩心事甩手不管去玩樂就成了,可若真有這麼簡單,為什麼很多人做不到?是想太多?是責任感太重?是放不下?或許都是吧,可仔細想想,或許我們最缺乏的,是一種「認」的心態。
不夠謙卑的人,就是做不到「認」。
有次我在網路上看到一篇文章,寫的是一個到荒島上生活的人,那是幾乎原始的荒島,沒有任何現代設施、甚至也沒有電,唯一跟現代文明相關的,是一條自來水管。
其實整個故事本身很老套,不過就是一個充滿各種壓力症後及心理疾病的都市人、丟下一切回歸簡單生活的模式,讓我印象深刻的是,他說現代人的生活太不自然了,天黑了隨手按個按鍵,就能夠有光亮繼續做事,天熱了隨手按個開關,就有冷氣可以吹,這些違抗自然的事物唾手可得,會讓人類產生一種人定勝天的錯覺,而一切的煩惱,就源自於我們把自己想的太了不起。
老實說,雖然這段敘述帶給我某一種震撼,可是剛看到時,我卻覺得就算要放下煩惱、也不用這麼矯枉過正吧?人類文明就是已經走到這個階段了,有得享受的時候,為何偏要自討苦吃?可隨著年紀慢慢變大,我才越來越明白,這個人說的是一種心態。
我有個朋友的先生是個媽寶,平時兩人在自己的小家裡,男人雖然很懶散,但起碼叫他做十件事,他會勉勉強強完成一半,可一旦回到婆家,這個三十幾歲的大男人,卻能在一秒鐘退化成謝頂的嬰兒,蘋果要削皮去核切片就算了,還得泡過檸檬水防止氧化色變,於是只要回到婆家,我朋友就像個台傭似的忙得團團轉。
我問她怎麼受得了,她說沒辦法啊,先生就是媽寶,不然她還能怎樣?
我心想,怎麼會沒辦法?我腦中裡起碼冒出十個辦法,從軟的硬的到軟硬兼施,簡直恨其不爭,可沒等我說出來,她又樂天的接了一句:「反正我婆婆已經八十多歲了啦!」在那一刻我突然發現,為什麼這種如果讓我去過,我恐怕會氣到殺人的生活,她居然能過得那麼快樂的原因,就是因為她懂得「認」啊!
我的意思不是說遇到什麼不平的事通通都要認命,而是坦白說,要改變一個人從小養成的習慣,沒有五年八年的光景是不可能的,如果去掉情緒,光以成功率和風險度來算,等婆婆自然消失、絕對比改變這個男人要容易也要保險的多,可是知道是一回事、做到又是另一回事,我們老是去做一些吃力不討好的事,表面上看起來是積極的面對問題,但實際上,會不會是我們太過自大,才會以為自己能改變一切?
就像面對疫情,誰都知道我們沒法改變、只能忍耐,可有些人能夠很乾脆的轉移注意力,去做烘培、去打毛線,而另外有些人,就是忍不住一直上網蒐著相關消息,認為是政治問題的,徹夜和人在網上辯論;認為要加強免疫力的,亡羊補牢開始吃靈芝,我不是說這些事完全都沒有用,但那就像螞蟻推大象,即便推動了,你也會被無力感擊垮。
放下的秘訣是徹底認知到自己的無能,而這其實是最不容易的事,所以我們嘴裡嚷嚷著要紓壓要紓壓、但永遠緩不濟急。
就像有些人決定要紓壓,跑去做昂貴的精油按摩,結果整節都在跟按摩師抱怨自己的煩心事,沒將自己抽離,若是按摩師剛好想法和你不同又直言不諱,恐怕按完壓力更大。
我大概知道烘培為什麼是許多人的紓壓選擇,倒不只是從無到有的成就感,而是烘培的過程有一種奇異的效果,明明擀麵揉麵手上做的是重覆的機械性動作,但腦子裡就是會無意識的放空、無法再去想那些煩心事。
如果你真的想放下,就去發掘那些能讓你放空和抽離的紓壓方式吧,面對生命裡那麼多再努力也無法改變、而只能忍耐的難題,也許我們都該學會將無解的事暫時丟在一邊,因為一直拿在手上,也是沒用的。
嬰兒食道反流症 在 市議員李順進 Facebook 的精選貼文
市議員李順進 轉傳 [110/07/19 ~ 07/20] 高雄市政府 及 衛生福利部 要點公告
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人!
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[110/07/20] 高雄市政府 局部大雨或豪雨特報
https://www.facebook.com/bravo.Kaohsiung/posts/4334785209916409
●對流雲系發展旺盛,易有短延時強降雨,今(20)日高雄市有局部大雨或豪雨發生機率,請注意雷擊及強陣風,低窪地區請慎防積淹水。
https://bit.ly/3is0fSJ
●即時示警平台 https://bit.ly/3d5cn8v
(請點選左側地圖「高雄市」,掌握最新訊息)
●請大家注意
○請慎防劇烈降雨、雷擊
○山區應嚴防溪水暴漲、坍坊、落石及土石流等災害
○低窪地區及車行地下道慎防淹水
○路面濕滑,能見度低,提醒市民朋友留意自身安全及開車減速慢行。
○小心閃電及注意雷擊
○請進入室內,遠離山頂、屋頂、涼亭、獨立樹下、溪流或水塘低窪地區,位於空曠區域應蹲下並盡量減少與地面接觸的面積。
●緊急連絡
○請撥119或求援電話112
○聽語障人士簡訊報案專線0911-511917
●最新天氣消息 https://www.cwb.gov.tw/V8/C/
●圖片來源:中央氣象局
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[110/07/19] 衛生福利部 有關腸病毒的三大迷思,你中了嗎
https://www.facebook.com/TWCDC/posts/10159224224988407
●腸病毒常見的症狀除了有喉嚨破、手腳水泡及紅疹,也可能會出現呼吸急促、心跳加快、持續嘔吐、嗜睡及意識不清、活力不佳、手腳無力及肌躍型抽搐等前兆喔。
●預防腸病毒,除了保持良好的衛生習慣,勤洗手、落實呼吸道衛生、也要注意居家環境的衛生清潔及通風喔!
●大家要密切鎖定粉絲團,小編會帶著驚喜來考試喔~~
#腸病毒
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[110/07/20] 衛生福利部 五招安心睡預防嬰兒猝死症有訣竅
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62310-1.html
每個寶寶出生都充滿珍貴而喜悅,讓寶寶健康平安的長大是每個父母的心願。根據 衛生福利部 近5年(105-109年)統計資料顯示,嬰兒猝死症候群(SIDS)及嬰兒事故傷害始終列為嬰兒死因前十大之列,發生原因與寶寶的睡姿及睡眠環境安全息息相關。國民健康署呼籲家長遵守「五招安心睡」-不趴睡、不用枕、不同床、不悶熱、不鬆軟,避免讓寶寶暴露於嬰兒猝死及窒息危機中。
注意睡姿安心好眠
今年2月發生,高雄媬姆餵完奶將男嬰放在房間床墊上趴睡,之後離開房間,過了約1個半小時回房間查看,嬰兒已無呼吸,經地檢署相驗確定男嬰是吐奶再吸入呼吸道引起窒息。有些家長認為,寶寶喝完奶後仰睡容易嗆奶或溢奶,然根據研究顯示,趴睡是導致嬰兒猝死症的重要危險因素,由於寶寶仰睡時,食道在氣管的下方,吐奶逆流的液體因重力往下方透過吞咽進入食道,不會引起嗆到或窒息的問題,反而是趴睡或側睡,恐因逆流的液體進入氣管機會增加,造成嗆傷或窒息風險大增。因此,家長應特別注意嬰兒睡姿及睡眠環境的安全,才能幫助孩子擁有香甜的睡眠品質,降低意外發生。
安全睡眠環境五招讓家長安心
為提供寶寶安全舒適的睡眠環境,國民健康署提出簡單好記的「五招安心睡」原則,協助父母為寶寶睡眠安全把關。
第一招「不趴睡」:正確姿勢是「仰睡」,側睡因容易翻身成趴睡亦不建議,另,父母或照顧者不要躺著在身上哄寶寶睡,避免大人小孩睡著發生翻身窒息或跌落等意外。
第二招「不用枕」:1歲以下嬰兒不需使用任何枕頭即能舒適入睡,坊間流傳的塑頭形枕頭及增高墊,都可能提高窒息風險。
第三招「不同床」:遵守「同室不同床」原則,為了避免睡著後同睡者之身體或被蓋覆蓋嬰兒口鼻造成窒息,嬰兒不可與主要照顧者或兄弟姊妹同床睡。
第四招「不悶熱」:保持通風,保暖可使用睡袋型睡衣,或以包巾包裹孩子,並切記將手臂露出,避免蓋住臉部。
第五招「不鬆軟」:睡眠區域不宜有任何鬆軟物,如枕頭、棉被、毯子、填充玩偶,床墊應平滑堅實,不建議使用防撞護墊及記憶海綿床墊。
國民健康署吳昭軍署長指出,小寶寶的睡眠環境很重要,遵守寶寶「五招安心睡」原則,可大幅下降嬰兒猝死風險,另外,保持空氣清新,尤其禁止二手菸,避免寶寶吸入造成氣管收縮,增加猝死症風險。家長可參考兒童健康手冊中新生兒照顧錦囊,其中有「嬰兒猝死防治措施」及「安全睡眠環境」等資訊,針對寶寶的睡眠環境逐一進行檢視。相關衛教資料已放在國民健康署網站(網址:https://reurl.cc/O0R2E7)可自行下載使用,一起為寶寶睡眠安全把關。
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[110/07/20] 衛生福利部 維護失智者健康優先失智據點擬有條件開放
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-62316-1.html
衛生福利部 澄清近日報載專家指稱指揮中心對日照機構微解封,因失智據點空間小卻不在其中,是歧視據點一說。全台目前有508處失智社區服務據點,110年累計服務7,000多名疑似至輕度失智為主之民眾,鑑於疫情三級警戒期間,社區存有潛在感染風險,考量失智者遵守防疫規定較有難度,為維護失智據點服務對象之健康,降低疫情於失智據點傳播機率與規模, 衛生福利部 正在研擬「失智社區服務據點因應COVID-19防疫管理指引」,預計以人員施打疫苗、場所空間清潔、互動安全間隔及強化監測通報等面向加以規範,讓失智據點可有條件逐漸恢復服務。本部再次呼籲據點服務人員儘速至「疫苗施打意願登記與預約系統」(https://1922.gov.tw/)進行施打意願登記,儘早接種疫苗,為恢復服務做好準備。
失智據點為長照2.0連續性服務方案之一,主要提供認知功能促進、共餐及社會參與等長照初級預防服務,功能類同巷弄長照站等社區型學習場所,其所運用場地多為社區中既有醫療院所、社區活動中心、教會、老人福利機構或可運用空間,加上使用場地大小、進出人員、服務對象活動動線及出入口等情況較為多元,與日照中心以特定服務對象人數及設置標準(如機構內空間分配每名服務對象應至少有6.6平方公尺之樓地板面積)之運作型態大不相同,考量失智者疾病的特殊性與配合防疫措施的可行性,失智據點恢復服務的前提,必須於維護失智者與兼顧社區感染風險,審慎評估。
長照2.0服務對象已擴大包含50歲以上失智者,如果經地方政府評估通過,可使用日間照顧、居家服務、交通接送在內等多項長期照顧給付及支付服務,截至110年5月底,已有4萬餘名失智者接受以上長照給付及支付服務。
倘若失智據點目前所使用場所及人員資格、配置均能達到長期照顧服務法相關規定符合日照中心的標準,本部鼓勵地方政府積極輔導失智據點進而成立日間照顧中心,每時段服務人數可自15人提升至60人,擴大長照服務量能,嘉惠更多失智民眾。
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嬰兒食道反流症 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的精選貼文
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「寶寶脹氣該怎麼辦」影片連結:https://youtu.be/bf4VLZ9HLUY
「寶寶溢奶/吐奶/反酸/胃食道逆流的護理及預防」影片連結:https://youtu.be/8xyE1WWBiI4
「寶寶長牙痛該怎麼辦」影片連結:https://youtu.be/vT2pDZ9OpR0
「如何安撫哭鬧不停的寶寶」影片連結:https://youtu.be/JNEGnF8JqoA
「寶寶5種方法Tummy Time」影片連結:https://youtu.be/IQ5LtZ02g_E
「如何透過遊戲引導0-6個月寶寶健全發展」影片連結:https://youtu.be/ByB6KB1Ef0o
「最適合母乳寶寶使用的瓶餵方式控速瓶餵 」影片連結:https://youtu.be/MAisn6NxR3A
「0-3個月的寶寶應該喝多少奶」影片連結:https://youtu.be/sqVDtHypnMo
「5種常見哺乳姿勢」影片連結:https://youtu.be/XjyME87gsFw
「如何建立寶寶健康作息 Ep.1」影片連結:https://youtu.be/9y_-9wDbK20
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嬰兒食道反流症 在 Sunny Huang - IBCLC Youtube 的最佳貼文
本集為寶寶睡眠系列的第一集,想讓寶寶順利睡過夜的你,一定要認識新生兒睡眠的生理機制、了解大人跟寶寶睡眠周期的差異與特性,以及如何降低SUID嬰兒非意料中猝死、SIDS新生兒猝死症、嬰兒床上意外窒息和勒死的風險,為寶寶建立健康安全的睡眠作息!📢 快來訂閱我的頻道:http://bit.ly/2kttyum
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「如何建立寶寶健康作息 Ep.1 | 認識新生兒睡眠生理機制」影片連結:https://youtu.be/9y_-9wDbK20
「如何建立寶寶健康作息 Ep.2 | 掌握吃飽-護理-哄睡循環」影片連結:https://youtu.be/82DOKWGeoYU
「如何建立寶寶健康作息 Ep.3 | 調整生理時鐘與建立睡眠儀式」影片連結:https://youtu.be/V1TQoHYZkFo
「如何建立寶寶健康作息 Ep.4 | 如何訓練寶寶自行入睡」影片連結:https://youtu.be/w9tW9Syr5B4
「如何建立寶寶健康作息 Sp.1 | 0-2歲的寶寶應該睡多久」影片連結:https://youtu.be/Xwhlll5CqAc
「如何建立寶寶健康作息 Sp.2 | 4種寶寶常見睡眠問題的原因和調整方式」影片連結:https://youtu.be/rfAMWGpMXUw
「如何產後第一天就成功母乳餵養 (上) 觀念篇」影片連結:https://youtu.be/o9CcS4NFO20
「如何產後第一天就成功母乳餵養 (下) 實作篇」影片連結:https://youtu.be/0X5NvLUoO6M
「寶寶尿布疹護理及如何正確換尿布」影片連結:https://youtu.be/MTivayV7bYw
「最適合母乳寶寶使用的瓶餵方式控速瓶餵」影片連結:https://youtu.be/MAisn6NxR3A
「如何正確有效的幫寶寶拍嗝」影片連結:https://youtu.be/ZKhhTQUQKkg
「寶寶脹氣該怎麼辦」影片連結:https://youtu.be/bf4VLZ9HLUY
「如何正確的幫寶寶包包巾」影片連結:https://youtu.be/aUJh6JCIiBI
「如何安撫哭閙的寶寶」影片連結:https://youtu.be/JNEGnF8JqoA
「寶寶溢奶/吐奶/反酸/胃食道逆流護理及預防」影片連結:https://youtu.be/8xyE1WWBiI4
「0-3個月的寶寶應該喝多少奶應該長多少體重才健康」影片連結:https://youtu.be/sqVDtHypnMo
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#如何建立寶寶健康作息 #認識新生兒睡眠生理機制 #嬰兒睡過夜 #Sunny科學育兒
嬰兒食道反流症 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
上班族常不自覺壓縮用餐時間來趕工作,忍耐 #胃脹氣 成了餐後例行事項之一,多數人會將這個症狀,歸咎於體質容易消化不良、腸胃耗弱。事實上,除去由 #胃食道逆流 、 #消化道潰瘍 等疾病引起的胃脹氣,絕大多數來自當事人不良的飲食習慣。
每個單純的吞嚥動作,其實都嚥下了許多空氣,舉例來說,當我們飲用100c.c的水,同時間也喝進180c.c的空氣,不論我們是否有意識到這件事,在這個比例下,用餐速度越快,攝入的氣體越多,若工作類型需要長時間久坐,它們堆積在腸胃道就成了脹氣。
腸胃科醫師張振榕說,除了腸胃道疾病引起的症狀,大部分脹氣是飲食習慣造成,用餐速度越快,嚥下的氣體越多,再加上吃飽久坐,這些氣體堆積在腸胃道就成了脹氣。
除了進食,腸胃道在消化食物時也會產生氣體,高麗菜、牛奶、白花椰菜等,其實都是容易產氣的食物,一次不要吃太多。
想舒緩 #脹氣 ,可以透過瑜伽嬰兒式促進消化吸收、改善脹氣困擾。
此療癒姿勢可滋養情緒、使人感到舒適安心,也將我們短暫帶離俗世煩擾與步調飛快的現代生活。
它跟〔跪姿前彎式〕很像,差別在腿擺放的位置不同,但兩者都常當成放鬆動作來練習,特別是在比較劇烈的後彎體位法之後或接近課程尾聲時。
一、雙手把小腿肌肉往後、往外撥,臀部坐在腳跟中間,雙腿併攏,大拇指互碰、腳趾朝後、腳底朝上
二、拉長脊柱與頸椎在直線上,使背部與地面垂直,下巴平行地板,雙手掌心在大腿上
三、吸氣, 雙手高舉過頭,再吐氣, 髖屈前彎,額頭貼地於膝蓋前地板上
四、手臂打開與肩同寬,平行往前延伸
@肩膀不適或肩頸較緊者,可將手肘打彎置於小腿兩側地板上, 掌心朝上、肩膀放鬆
@心臟病、高血壓和高眼壓患者,可將雙手握拳交疊,額頭放在拳頭上,使頭部高於心臟位置
休息一小段時間後,反向執行前述步驟回到起始位置。
【註】瑜伽嬰兒式禁忌:
膝蓋或腳踝嚴重受傷、貧血、暈眩、失禁
或胃食道逆流患者應避免此動作。
此外,張振榕醫師說,更重要的保健方法,特別推薦快走,強度不高,又能適度刺激腸胃道蠕動,另一方面,平日也可透過腹部按摩來幫助消化,繞著肚臍眼,順著腸道運行方向,從右下開始,依順時鐘按壓數周,作法相當簡易。
縱使胃脹氣只是短暫不舒服,當身體頻繁出現這個症狀,代表腸胃道已發送消化不良的警訊,與其選擇餐後忍一時,不如透過吃的正確、運動保健,主動減輕消化系統的負擔,由內而外雙管齊下,讓胃脹氣不再是常態現象!
*註:若特別有脹氣困擾者,以下菌種是經研究確認,對於脹氣有幫助的菌種,選購時可做為參考依據:Bifidobacterium Infantis、Bifidobacterium Bifidum、Bifidobacterium Lactis、Lactobacillus Acidophilus、Lactobacillus Plantarum。
【脹氣相關影片】
腹脹便秘小腹凸?這姿勢10秒清腸排毒
https://youtu.be/QPyaV69ClNg
幫助消化排脹氣,薄荷提振精神又排毒
https://youtu.be/3QpUO1aN_uA
比吃益生菌更有效,腸胃醫師5招保腸【錢政弘醫師/破解健康密碼】
https://youtu.be/T2b_DJSH9vY
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慢慢吃改善脹氣!腸胃科醫師點名脹氣飲食地雷
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立即消脹氣!敲敲後腰,消除脹氣又提升腸功能
https://www.everydayhealth.com.tw/article/10209
脹氣小心癌警訊!為什麼會脹氣?緩解脹氣這樣做
https://www.everydayhealth.com.tw/article/19112
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