不管是門診或是各種座談會,總會聽到有女生希望我分享延緩更年期的撇步。更年期本是每個女人都終會進入的自然生理狀態,我總會直白地說,這也很難靠做什麼事延緩。只不過言談間我常感受到她們的發問背後,有著對更年期的害怕與抗拒。我一句「哪有什麼撇步」雖是實話,但好像無法解決她們的焦慮,因此決定好好回應一番。
更年期是指停經前的一個過渡階段,因卵巢功能逐漸退化,製造的女性荷爾蒙逐漸減少,造成經期開始不規則、量一下多、一下少,最終在幾年後不再排卵而停經。因賀爾蒙起伏的緣故,也有些人會出現熱潮紅、心悸、失眠、情緒低落等症狀。
**退化一直都在,更年期不應被放大檢視
其實不只有卵巢,人體各器官本來就會隨時間退化。只是停經是個明確可被觀察到的狀態,因此在更年期後,各種身體的大、小毛病常全被歸咎於更年期。再加上很多醫療報導喜歡用恐懼式的標題吸引流量,把更年期報到描述的很恐怖,好比體力不如以前、瘦不下來、皮膚暗沈、陰道乾澀、失去吸引力......彷彿月經消失的那一天,你就不再健康,人生從此由彩色轉黑白,以至於許多女性總是聞更年期色變。
我認為這些說法實在太過度延伸,雖然賀爾蒙低落確實會增加骨質疏鬆、肌肉流失、與高血脂的風險,但不代表更年期後靠著運動和飲食就無法逆轉這些狀態。事實上,我在門診或健身房就看過不少規律運動的阿姨,比很多久坐的年輕上班族體力、活力都來得好。也有許多人在更年期時更注意均衡飲食,三餐自己煮,不靠減肥藥體重也能維持良好體態。也就是說大家那些對更年期所擔心的各種改變,仍有極大一部分是可調可控的。
而大家認定有特殊方法能延緩更年期,可能是因為每個女性停經年齡不同,更年期影響的時間長短不一,個體差異大。以致於有人發現朋友較晚停經,就認為是不是自己沒保養「好」,比較不「健康」。其實,只要在平均年齡停經都是正常,並不是越晚越健康。
(女性停經平均年齡為48到52歲,更年期現象通常出現在停經前五年)
**真的沒有私藏偏方 更年期時間最主要還是看基因
更年期何時會來最主要還是基因決定,網路上常見的一些說法大多沒有根據。好比「冰水、避孕藥會讓經血量變少、子宮老得快,讓更年期提早報到」。其實是因為冰水會讓子宮血管收縮、避孕藥會讓內膜變薄,才導致經血少,都是很正常且暫時的現象,更不代表卵巢功能變差、更年期會提早來。
反過來說,吃一些號稱溫補的食材增加經血量對延緩更年期也是毫無幫助。我更要特別提醒,部分保健食品吃了有效很可能是額外添加了雌激素,反而增加子宮內膜癌的風險,不可不慎!
也曾有病人說她聽聞祖傳一帖方子可延緩更年期,想詢問我看法。我忍不住開玩笑地說,古代的人平均餘命只有五十歲,大多數的人還活不到更年期,這樣的方子哪可能有效!
講到底,所有養生的法則都是殊途同歸,規律運動均衡飲食,哪有什麼秘訣。唯ㄧ一個我比較認同的是,香菸裡的尼古丁會影響卵巢功能,因此眾多研究都發現抽菸的人更年期確實較早報到。
**拋下更污名標籤 擁抱自在更年期
另外我也觀察到,會讓女性懼怕更年期的原因,不只是醫學衛教的用語過於恐嚇,更可能來自於更年期被污名化。和「大姨媽來」一樣,很多人遇到中年女性較為強勢、有主見,情緒高昂,就會不分青紅皂白、對人不對事,批評對方就是更年期才如此沒有女人味。各種八卦新聞遇到中老年女性的花邊星聞,也總慣用「都更年期、老到沒月經了」的標籤來暗諷一些女性年紀大就失去女性魅力,又怎配擁有多采多姿的性生活!
其實現代人活這麼長,呼應「人生七十才開始」這句話,我倒認為更年期的到來某種程度是種解脫,不用擔心月經來運動側漏或經痛,性行為忘了戴保險套更不用擔心懷孕。心態調整好,更年期對女性來說就是一個隨心所欲、自由自在的開始啊!
#下下本書來寫更年期嗎
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅NTDHealth,也在其Youtube影片中提到,特別來賓: 台北市立聯合醫院中醫婦科主任 賴榮年 張仲景文教基金會張閎運執行長 第一單元 中醫如何辨證論治不孕症 在台灣的婦女平均結婚年齡是33.3歲,幾乎結完婚準備懷孕,但是面臨的問題就是受孕不易,因為就是大家熟知的過了35歲就是高齡產婦的年紀了! 隨著年紀越大受孕機率就會下降...
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子宮內膜變薄原因 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最讚貼文
#好孕小知識 #培養卵子質量
如今被不孕症困擾的夫妻越來越多
在各式各樣的原因當中
女性卵子品質好壞就是最主要的原因之一
優質的卵子是受孕的基本
然而生活中有許多外界因素都是影響卵子品質的關鍵
以下來探討如何培養健康的卵子以及建議避開的物質
.
#避開十大隱形殺手
1. 年紀高於35歲
據統計,35歲以上高齡婦女發生不孕、流產、早產、死產、高血壓、妊娠糖尿病等高危險妊娠合併症風險明顯較高。
2. 減少壓力
備孕中若情緒太過於焦慮、壓力太大、負面情緒太多,將會影響多巴胺和腎上腺素的分泌,進而影響到促性腺激素的分泌,對生殖系統造成影響。
3. 體態維持
備孕期間BMI維持在20~24為佳,體重過輕容易月經週期不穩,進而影響排卵規律性,造成不易懷孕;體重過重也可能導致排卵功能障礙、卵子品質低下,造成不孕。
4. 減少塑膠:
塑化劑為一種環境賀爾蒙,體內塑化劑殘留將有干擾內分泌系統的風險,進而影響人體生殖系統導致不孕,建議在備孕期間減少使用塑膠容器,如需加熱微波食品,則可選擇將食物移到玻璃容器再進行微波加熱。
5. 避開PM2.5
空污微粒PM2.5也是影響女性卵子品質的因素之一,提醒住在空污嚴重區的想孕婦女,出外可戴口罩;在家可開空氣清淨機,同時養成飲食、生活好習慣,避免空污影響卵子品質。
6. 禁吸菸、二手菸
香菸中的尼古丁,會影響卵巢排卵功能及品質,也會造成子宮內膜變薄,不易受孕。建議備孕中婦女切勿吸菸,且同時避免吸入二手菸。
7. 少濃妝
化妝品是油脂、礦物粉、色料組合而成的物質,其中會添加化學物質、塑化劑等做調和,建議備孕中婦女宜淡妝,避免吸收太多化學物質導致內分泌失調進而影響受孕。
8. 少酒精
酒精將會影響到精子、卵子的品質,也會影響胎兒早期發育狀況,過量攝取更會增加流產的風險,建議酒精攝取量控制於一週50g以內(約莫三杯紅酒)。
9. 少香精
香水、很香的化妝品、保養品、沐浴用品等,以及女性朋友常接觸之燙染髮藥劑、指甲油等,皆有人工香精及化學溶劑、微量重金屬等成分,直接接觸人體很容易被吸受,攝取過量恐影響生殖系統以及精卵質量。
10. 少咖啡因
咖啡因攝取過量會減少體內性激素分泌,不利於卵巢維持排卵機能,導致不易懷孕,建議備孕期間的咖啡因攝取量控制於500mg/天(一日300cc兩杯以內)。
培養健康的的卵子,除了盡量避免上述十點影響因素
巧克力囊腫、自體免疫疾病 、癌症、化學治療以及放射治療也會影響卵子品質,建議有上述情況的女性朋友想備孕時
可以尋求專業醫師的協助。
#養好卵先從飲食作息開始
地中海飲食是很受現代營養學推薦的一種飲食模式
源自於1940-1950年代環地中海地區及國家(希臘、義大利南部及西班牙)的傳統飲食型態。
其以大量橄欖油、豆科植物、天然穀物、水果和蔬菜,適量魚、乳製品(芝士和乳酪)及紅酒,少量肉製品為重要特色。
女性如果想要孕生子,不妨採用地中海飲食,或可幫助懷孕。
美國最新研究發現,採用地中海飲食的女性較容易成功懷孕,可能是因為地中海飲食富含酪梨、橄欖油,較少肉類、乳製品,因而發揮助孕效果。
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建議備孕中、懷孕中婦女可以參考以上資訊
盡可能避免 #十大隱形殺手
並且透過飲食作息調理、適當補充保健食品來培養健康的卵子。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#卵子品質 #卵子質量 #地中海飲食
#生殖好孕博士劉勇良
子宮內膜變薄原因 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳解答
【多囊性卵巢要不要長期吃避孕藥治療?】
上週有一位初次看診的多囊性卵巢患者向我描述了她至今的整個病程發展。
在這邊提供給有多囊、月經失調困擾的患者朋友參考。
這位患者朋友當天來就診的時候,
發現已經達到人生的體重巔峰90公斤。
她說當時確診多囊性卵巢問題的時候體重還沒有明顯變化,大約在60公斤。
但在開始長時間服用事前避孕藥治療之後,短短一年之間體重就增加了30公斤。
她表示,在服用避孕藥的期間,
一方面非常容易感到異常飢餓感,
一方面即使有刻意控制飲食,
體重卻還是仍然持續上升。
針對多囊性卵巢問題的患者朋友,會處方避孕藥一般是為了兩個原因:
1. 以避孕藥產生「無排卵月經」,維持子宮內膜代謝避免過度增生。
2. 一定程度減少雄性激素過高的影響。
但是,我在門診卻經常觀察到,長時間(連續1年以上)服用避孕藥調經的多囊患者朋友,或多或少在治療期間發生體重明顯上升的情況。
這讓我思考一個問題,
醫師針對多囊性卵巢的女性朋友,
只進行長時間的給予避孕藥治療(作為調經),是否真的是「最合適」的選擇呢?
為了找到相關可能影響,
我找了兩篇期刊研究,分別是:
「口服避孕藥與肥胖相關性研究」(註1.)
與
「口服避孕藥(悦己)對於多囊性卵巢患者瘦素和飢餓素的影響」(註2.)
簡單先說一下結論:
第一篇研究「口服避孕藥與肥胖相關性研究」。
研究發現如果持續服用口服避孕藥超過2年,可能會增加肥胖機率。
第二篇研究「口服避孕藥(悦己)對於多囊性卵巢患者瘦素和飢餓素的影響」。
研究結果發現,悦己對於有多囊性卵巢患者的女性朋友而言確實能夠改善雄性激素過高的問題。
但是同時也會明顯增加「飢餓素」的分泌量、不影響瘦素分泌量,因此可能造成患者明顯飢餓與進食慾望。
總之,部分多囊性卵巢患者可能會在長時間服用避孕藥維持「無排卵月經」的期間,由於容易飢餓、過度進食而讓體重不斷上升。
而大家都知道的,多囊性卵巢這個疾病,最怕體重過高,過多的體脂肪會直接干擾排卵能力,造成多囊問題嚴重惡化。
假設患者如果可以藉由其他的方式來恢復自然月經的規律性,「僅僅依靠長期服用避孕藥」來治療多囊性卵巢問題,可能不是一個最理想的選擇。
門診其實也見過許多患者,如果經過長時間(2-3年甚至更久)服用避孕藥維持內膜代謝,當有懷孕需求的時候,比起其他多囊性卵巢患者,需要花更長的時間調理才能恢復「自然排卵性月經」。(註3.)
多囊性卵巢問題,通常會隨著不排卵的病程時間越長,所需要的治療時間也會越長。
通常剛診斷發現多囊、亂經時間不超過半年、尚未完全「暫停月經現象」,早期就採取中醫治療調理的方式,有比較高的機會恢復自然月經的規則性。
但是如果患者在經過「數年」持續服用避孕藥之後,一方面子宮內膜可能變薄,另一方面要恢復自然排卵的情況也會更為困難。
我曾遇過另一位患者,是因為日夜作息失調,影響睡眠品質與生理時鐘,導致排卵週期失調而被診斷有多囊的問題,於是她以持續服用避孕藥的方式來維持月經。
連續半年之後,她嘗試停止服用避孕藥,結果月經還是一樣不規律,甚至週期拖的更長,同時間她的體重也在短短半年上升了10公斤。
避孕藥,其實並沒辦法「直接針對造成不排卵的原因」進行治療。
假設患者是有機會改善不排卵的原因(例如:肥胖、作息、睡眠、壓力⋯),為何不採取其他手段來改善月經問題呢?
以目前多囊性卵巢標準治療方式來說,
其實並未完全依照不同的「致病原因」進行分類,大多都是給予避孕藥與降血糖藥物。
無論是因為睡眠障礙、生理時鐘失調、壓力性因素,亦或者是肥胖問題所導致多囊,針對多囊問題的給藥內容與治療模式都是相同的。
多囊患者調理月經的方式,理想應該是找出造成不排卵的原因加以治療改善。
以長期服用避孕藥來治療多囊的必要性,應該是在於「患者已經沒有任何其他治療方式能夠改善月經問題」之下的作為維持子宮內膜代謝的手段(或是選擇定期催經也是一個選擇)。
同時即便長期使用避孕藥治療,如果可以配合其他改善體質的方式(中藥與飲食、生活、作息調整),對於多囊問題才能真正的達到幫助。
#假使嘗試各種方法依然無法恢復月經
#可能就還是需要吃避孕藥來維持月經
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#如果能夠達到改善造成不排卵的各種原因
#只使用避孕藥治療或許就不是最優先選擇
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#原發性雄性激素異常過高體質
#合併腎上腺增生問題困難多囊
#有些只能使用避孕藥控制治療
#這時候中藥治療扮演輔助角色
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#多囊患者嚴重程度致病原因很多種
#治療方式組合應該要因人制宜選擇
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
子宮內膜變薄原因 在 NTDHealth Youtube 的最佳解答
特別來賓:
台北市立聯合醫院中醫婦科主任 賴榮年
張仲景文教基金會張閎運執行長
第一單元 中醫如何辨證論治不孕症
在台灣的婦女平均結婚年齡是33.3歲,幾乎結完婚準備懷孕,但是面臨的問題就是受孕不易,因為就是大家熟知的過了35歲就是高齡產婦的年紀了!
隨著年紀越大受孕機率就會下降,在現今來看似乎是真的,那麼在張仲景醫聖的醫書裡面,是如何描述這樣的記載呢?在當時沒有儀器和統計數值的情況,對照現今的研究會發現古人早已知道原來年齡是這麼的相關!!
但是中醫是如何辨證論治不孕症呢,就是現在你們想關心所以才會點進來的呀~話不多說,快看賴榮年醫師是如何從中醫角度講不孕症問題~
第二單元 中藥調理治不孕
面對公婆、街坊鄰居的關心在長期的壓力下,或許是不易懷孕的原因之一,很多人第一時間的求助會先考慮以西醫的方式,那麼西醫開的會是甚麼藥呢?例如吃排卵藥、打黃體素等,但是伴隨的副作用是子宮內膜變薄,這多傷身體呀!懷孕最重要的就是要讓子宮能有肥沃的土地著床和養分供給啊,子宮內膜變薄了妳想妳的受孕機率……。
好在還有古代中醫流傳下來的好方法,賴榮年醫師要分享幾個醫案供大家參考哦~不孕煩惱快走開~好孕快快到來吧!
第三單元 【獨家滴雞精】
滴雞精分為兩種,一種是純雞精,一種是有加中藥材的,下面文章介紹的是有加藥材的湯品,但在影片中賴醫師有詳細的介紹哦~還有純滴雞精也不是每個人可以吃的 (⊙ˍ⊙) ,還是來看影片了解一下不要亂補哦。
〈食材〉
雞肉 (全雞或半雞)
〈藥材〉
熟地20g、西洋參20g ,不用加鹽和酒唷!
(NTDhealth) http://www.ntdtv.com.tw/
◆新唐人亞太電視台-網路直播:http://www.ntdtv.com.tw/live
子宮內膜變薄原因 在 NTDHealth Youtube 的最佳貼文
中醫如何治療不孕症 醫聖張仲景特輯(13)│談古論今話中醫
特別來賓:
台北市立聯合醫院中醫婦科主任 賴榮年
張仲景文教基金會張閎運執行長
第一單元 中醫如何辨證論治不孕症
在台灣的婦女平均結婚年齡是33.3歲,幾乎結完婚準備懷孕,但是面臨的問題就是受孕不易,因為就是大家熟知的過了35歲就是高齡產婦的年紀了!
隨著年紀越大受孕機率就會下降,在現今來看似乎是真的,那麼在張仲景醫聖的醫書裡面,是如何描述這樣的記載呢?在當時沒有儀器和統計數值的情況,對照現今的研究會發現古人早已知道原來年齡是這麼的相關!!
但是中醫是如何辨證論治不孕症呢,就是現在你們想關心所以才會點進來的呀~話不多說,快看賴榮年醫師是如何從中醫角度講不孕症問題~
第二單元 中藥調理治不孕
面對公婆、街坊鄰居的關心在長期的壓力下,或許是不易懷孕的原因之一,很多人第一時間的求助會先考慮以西醫的方式,那麼西醫開的會是甚麼藥呢?例如吃排卵藥、打黃體素等,但是伴隨的副作用是子宮內膜變薄,這多傷身體呀!懷孕最重要的就是要讓子宮能有肥沃的土地著床和養分供給啊,子宮內膜變薄了妳想妳的受孕機率……。
好在還有古代中醫流傳下來的好方法,賴榮年醫師要分享幾個醫案供大家參考哦~不孕煩惱快走開~好孕快快到來吧!
第三單元 【獨家滴雞精】
滴雞精分為兩種,一種是純雞精,一種是有加中藥材的,下面文章介紹的是有加藥材的湯品,但在影片中賴醫師有詳細的介紹哦~還有純滴雞精也不是每個人可以吃的 (⊙ˍ⊙) ,還是來看影片了解一下不要亂補哦。
〈食材〉
雞肉 (全雞或半雞)
〈藥材〉
熟地20g、西洋參20g ,不用加鹽和酒唷!
◆新唐人亞太電視台-網路直播:http://www.ntdtv.com.tw/live
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長江網訊武漢黃浦醫院生殖健康與不孕症科專家介紹:子宮內膜是子宮內壁的一層膜,也是受精卵進行著床的地方。如果子宮內膜生病了,太薄或者太厚, ... ... <看更多>
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一、子宮內膜過薄,影響懷孕機率 · 最常見會發生子宮內膜厚度太薄的原因如下: · 1.多次人工流產:人工流產或是藥物流產,會嚴重傷害子宮內膜,造成子宮內膜 ... ... <看更多>