【臺北市「該驗不驗」「有法不管」,如何抵抗變異病毒衝擊?】
今天臺北市新增一個確診案例,是一名即將臨盆的孕婦。
根據市府在記者會的說明:
這位孕婦的丈夫在六月確診。她是密切接觸者,應該立即隔離,並採檢PCR。
但臺北市竟然接受「懷孕對PCR有抗拒」的理由,就不採檢,只執行居家隔離。
直到現在,因要進醫院生產,必須採檢PCR,才發現確診。
這個案例,完全證明我對臺北市「沒做好匡列、隔離、篩檢」的批判,絕對有憑有據。
1⃣️ 這個案例不是單一個案。「該驗未驗」是臺北市一直存在的現象:
在這幾個月前,我陸續接到許多陳情,都是類似的「匡列、隔離、採檢」沒有完全落實。
有些案例是同住家人確診,卻只有收到隔離通知,全程沒有安排採檢。
最誇張的案例,甚至確診者都已經康復出院,家人還沒收到隔離通知。
不斷發生「該驗未驗」的事件,北市府應該好好反省,檢討流程的問題。
但一直以來,北市府都不承認自己的問題,認為在野的監督都是政治陰謀,用網路義勇軍謾罵議員,來掩蓋外界的質疑。
今天有漏網案例出現,北市府記者會的態度,還是未見任何反省之意,只發明個新名詞「殘陽」,說已經沒有傳染力,草草帶過。
這種打馬虎眼的態度,如何應對來勢洶洶的變異病毒?
2⃣️ 採檢的目的有三:
一是保護其他人,避免被傳染
二是瞭解病毒擴散情形,驗出陽性就要再疫調匡列,圍堵病毒。
三是保護當事人,早期治療,避免惡化重症死亡。
這位六月份被匡列的個案,是孕婦,還必須定期到醫療院所產檢。
為了母嬰健康權利,以及其他產檢孕婦醫護的權益,更應該積極採檢。
結果北市府竟然直接接受以懷孕當成不採檢PCR的理由?
離譜至極!
只隔離,不採檢,就等於斷鏈,沒辦法再追蹤找出更多潛在的高風險確診者。
有沒有再傳播給其他人?
北市府沒有追蹤。
孕婦六月染疫後,到今天確診前,去了幾次產檢?接觸過多少醫護?
北市府沒有說明。
「該驗未驗」是否就是臺北市持續有「不明感染源」的根本原因?
北市府沒有反省。
什麼都沒有,只發明一個「殘陽」新名詞來唬弄市民,草率至極!
3⃣️ 嚴正執法,才能對抗變異病毒的衝擊
為了保障大眾健康,依照傳染病防治法,被匡列隔離的密切接觸者,有接受採檢的義務
遇到「該驗拒驗」,就應該依法行政。
臺北市是執行機關,卻總是潦潦草草、該驗不驗、有法不管,這樣的態度令人憂心。
臺灣好不容易撐過Alpha病毒的考驗,Delta又來叩關。
「該驗不驗」「有法不管」要怎麼對抗變異病毒?
就算柯粉軍和各種人頭帳號把我罵倒、罵垮、罵死,問題還是不會解決。
面對問題,是解決問題的第一步。不解決問題,問題會解決你。
臺北市政府高層,還要再讓市民擔心嗎?
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#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗
面臨普天同慶的開學季(?),陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前,來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.
而另外有兩支隱藏版疫苗,可以考慮在開學季這段時間,幫孩子增強保護力:
一:水痘第二劑
二:百日咳追加疫苗
#水痘疫苗第二劑
這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆,再溫故知新一下:
一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗,但其實按照美國常規疫苗的流程,建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降,感染水痘病毒。
台灣最新版的健兒手冊,已經把水痘第二支,加上疫苗的時程表上面了(需要自費),代表政府也開始重視這件事情了,這是好事。
我的確在門診,久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子,甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。
在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體,會隨著年齡愈來愈下降。
最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次:
第一劑:1歲 (公費)
第二劑:4-6歲(自費)
所以如果想要給孩子比較完整的保護力,我非常建議可以在4歲以上,就給孩子施打第二次的水痘疫苗。
以往碰到的,大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例,年齡層有越來越往下的趨勢。
想要給孩子多一點保護力的家長,可以認真考慮
#2_百日咳追加隱藏版疫苗
百日咳疫苗要追加的觀念,是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP,就開始建議11歲以上的青少年,要考慮補打一支百日咳三合一(Tdap)疫苗。
最新版的健兒手冊(109版)也有
在預防接種時程記錄表那裡,加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P,俗稱百日咳三合一疫苗),代表這支疫苗也開始受到政府的重視。
所以最近也不少國小五六年級的家長,打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。
另外還有一個族群,可以考慮施打百日咳疫苗:孕婦/新生兒父母/主要照顧者
或許剛生完孩子的孕婦媽媽們,對百日咳疫苗可能不陌生,因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念,孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人,都最好考慮施打這一支疫苗,以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳,致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打,以保護孩子,這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念
高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye
徐嘉賢診所
電話:07-361-3338
#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye
參考資料:
請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/
萬一得到水痘,要怎麼照顧呢?來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章:http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html
美國CDC水痘疫苗的建議: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html
美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議( Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf
https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT
https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html
https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf
https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html
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在羊膜穿刺後 #羊水晶片 報告來了!!
三寶的性別也跟著出爐啦~~
對於身為看不出來的高齡產婦的媽媽我(怎麼好意思🤣)覺得最必須做的 #產前檢測 之一就是羊水晶片了!
大家可能都以為只有高齡產婦才需要做羊膜穿刺,但其實不是這樣的!!
故事要從胖球還在肚子裡開始說起,在做完初期唐氏症檢驗的某一天,媽媽突然接到醫生的來電,告訴我因為抽血跟頸部透明帶的檢查結果,胖球是唐氏症兒的比例竟然是122分之1,這個數字比高齡產婦還要高出很多,所以醫生建議我直接做羊膜穿刺!
也因為這樣,我才知道原來唐氏症很大部分原因是染色體突變而來!不一定跟遺傳有關係,而且每個年齡層的孕婦都有生下唐氏症兒的可能!也才知道原來有不少初期、中期唐氏症檢驗中,是低風險的媽媽,最後出生卻是唐氏症兒的案例,所以染色體與基因異常並不是只會發生在高齡媽媽身上!
所以醫生也建議我在做羊膜穿刺的時候,可以同時搭配羊水晶片的檢測,透過更高解析度的晶片探針檢驗,就能更詳細的從基因片段去檢測胎兒是否有生長遲緩、智力障礙及其他先天性的異常疾病!
因為是直接抽取羊水檢查胎兒的基因染色體🧬,所以 #基因檢測 出來的結果會更準確!
這樣就不用整個孕期一直提心吊膽的擔心北鼻生出來是不是會有什麼問題!(能夠安心這點真的很重要啊‼)
在醫生講解跟分析之後,我們選擇了 #華聯生技 的羊水晶片!
檢測前,華聯生殖顧問會跟我們仔細說明產前、產後能做的基因檢測項目、流程及注意事項(防疫期間還可以用線上諮詢的方式)
而且晶片是台灣原廠製造,還能檢測500多項疾病,包含像是台灣常見的遺傳疾病-甲型地中海貧血 也都能檢測的出來!準確度也是同級晶片裡最高!!
好!介紹完這些,媽媽要順便來講解一下羊膜穿刺的過程跟消除大家對於穿刺的忐忑啦!!
我一定要先說,真的真的沒有妳想像的痛跟可怕!!媽媽我懷了三個抽了三次,也算經驗豐富算有可信度吧😂
一開始護士會在肚子用碘酒塗抹消毒,然後醫生再用超音波儀器檢查胎兒給你看,然後找出羊水多而且離胎兒有一段距離的地方下針抽取羊水,然後抽完兩管羊水(a.k.a北鼻的尿🤣)然後這樣就好了哦👌
接著躺半小時觀察,沒有不舒服就可以回家惹~
回家之後可以跟我一樣在家裡躺著追兩天劇,順便奴役老公做家事,賺到兩天耍廢行程這樣🎉
哦哦!還有針很細,我個人覺得比抽血還不痛欸!!我回家還跟胖球斯拉找半天都找不到針孔在哪😂
加上醫生速度超迅速超確實,我根本還沒反應到,就已經下針了!!(我分別給兩位醫生抽過,都超迅速而且不太有痛感哦!)
抽完羊水送檢之後大概兩個禮拜就可以收到報告!再跟產檢醫生約回診看報告就可以囉!
以上就是胖球媽媽的羊膜穿刺還有羊水晶片經驗分享啦!!
希望能夠幫同在孕期的其他媽媽們解解惑(撚鬍鬚)然後一起安心健康的迎接小北鼻的到來吧❤❤
#每個人都選擇都不同建議大家都可以多方評估再決定哦!
#是我們最希望的妹妹啊🎉
#女兒傻瓜代表的爸爸前世情人再加一❤
#可以精準知道三寶健健康康是最開心的事了!!
華聯生物科技-Phalanx Biotech
https://bit.ly/3AywqqW
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孕婦確診流程 在 [懷孕] 懷孕37週確診的隔離心得PTT推薦- BabyMother 的推薦與評價
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孕婦確診流程 在 [懷孕] 懷孕37週確診的隔離心得- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
第一次po 文,若有不合板規,請告知
直接上重點:
桃園衛生局電話
033340935、0800-033355轉9
1.居家檢疫服務專線,每日9時至18時提供服務(桃園)。03-3335530、3366730
2.居家隔離者防疫專線,24小時服務0800-033-355
3.1922
4.身體無法負荷,請撥打119或直接開車到醫院急診(事後通報衛生所即可)
5.若家裡有小小孩,縱使症狀不明顯也不要移動,不要讓後援也暴露風險中
前情:
4/29晚(五)先生喉嚨癢但快篩陰性,帶2歲大寶去診所看感冒
4/30(六)先生開始身體痠痛
5/1(日)先生開始發燒。我晚上開始全身痠痛。當晚分房睡
5/2(一)先生高燒不退 ,我(懷孕37週)開始發燒。下午先生快篩陽性、我快篩陰性,
決定全家去採檢pcr。
5/3(二)先生持續高燒38.9,我發燒一人帶大寶
5/4(三)仍分房隔離
5/5(四)早上7:40簡訊通知,夫妻連同大寶,全家pcr陽性確診
自從早上接到確診簡訊,先生開始撥打0800的防疫專線,都在忙線中。持續撥打一個多
小時後,電話才被接通,之後告知需求:目前有37週孕婦及2歲幼兒確診,平常是在部桃
產檢,希望能安排到部立桃園醫院隔離。因為媽媽小孩都要人顧,請讓也確診的爸爸在同
一間病房隔離照顧。若真的沒床位,希望至少孕婦能到醫院隔離。
防疫專線的人員會將你的需求統整,轉給當地衛生局處理。
之後就是漫長的等待。在PCR結果出來前,我就開始一個人隔離帶大寶,夜深人靜時真
的會因為累加緊張,肚子痛到以為當晚就會生了。而先生卻連續42小時高燒在38-39度徘
徊,根本無暇顧及老婆小孩。唯一感到安慰的就是大寶除了夜咳加發燒兩次,活動力一切
正常。知道確診後,我還打電話給產檢醫生的專線,詢問後續如何處理,但也被回覆如身
體無特殊狀況,還是在家隔離為主。所以雖然有撥打防疫專線,但心裡有底要在家隔離10
天,對能否就醫不抱任何希望。
當天下午4:47接到桃園衛生所打電話來詢問身體狀況,並告知部桃及桃園市區的醫院已
無床位,目前唯一的希望就是在龍潭的804國軍總醫院,能收治我家3人,並想先了解我的
身體狀況。
其實我一開始是拒絕的,因為完全不熟悉該醫院,也沒信心,甚至打定主意在家待產+
隔離,有狀況再去部桃生產就好。沒想到衛生所的小姐不厭煩的告訴我及先生,一般生產
流程與隔離孕婦的生產流程差別,並希望我能到804接受照顧,也給我們10分鐘討論,若
我們真的放棄,後面還有人在排隊等病房。
真的非常感謝她的幫忙與開導,什麼時候生不知道,但至少現在馬上有專業人士照顧自
己。若遇生產,堅持去其他醫院,護理人員著裝進隔離房至少要30分鐘,光車程、重新pc
r加人員著裝、確診的大寶沒人顧…,我們真的有辦法處理嗎?人有時會追求完美,忽略
很多細節,在她的勸導下,我們馬上決定當晚到804接受隔離。
確認後,衛生所小姐請我們準備行李,她會聯絡防疫計程車晚上7點接我們去醫院。真
的很感謝衛生所的承辦小姐,她的回電,是我們等了一整天的一線曙光,不然我們都以為
要默默被放棄了。
到804進入隔離病房後,就是護理師詢問病情。在問診過程中發現先生年輕曾經氣胸住
院,肺部受傷過,懷疑就是先生這麼嚴重的原因(但又沒達到可以單獨住院的中重症程度
,所以新冠的可怕程度還是遠大於流感的)。
也非常謝謝804國軍總醫院的醫生、護理師細心照顧,原本先生診所藥吃完,請婆婆去
藥局抓退燒藥,一次吃5、6顆都不能退燒,醫院開一餐2顆還立馬見效。大寶的夜咳,兒
科也開蒸氣的藥幫助化痰。我的婦產科,也有人隨時監控胎心音,確保二寶健康。
若帶小小孩隔離,請降低整潔標準,帶少量的日常用品(不夠可以請後援送物資),但
建議攜帶一定量的繪本、玩具、餅乾,才不會像我帶太少書,小孩只能一直看iPad。
另外,一般產婦的生產流程是到待產室、產房、最後安排病房,新生兒則可推入嬰兒室
跟其他寶寶在一起,甚至出院時可留院托嬰幾天。
一旦隔離確診,進入隔離病房,連生產都要在病房生,爸爸跟大寶都會在同一家房間,
而新生兒也會被視為染疫的寶寶,從一開始就要待在隔離病房,不能推回嬰兒室,出院也
要一起出院。住院隔天,醫護就推來胎心音機器,教先生操作,每日自行操作後,將資料
拍照line給觀察室。若開始陣痛,醫護也提前給我們鋪床的滅菌包及囑咐先生看到胎頭要
淋的優碘,因為他們進來要著裝,怕會來不及。這對害怕血、堅持不進產房的先生還是震
撼教育。對堅持要打減痛的我,除了怕時間來不急,更怕我開始陣痛,大寶在旁邊亂,所
以大家還是小心別染疫。
另外,我最慶幸的是,在我快篩陰性、大寶未有症狀前,堅持不把大寶給婆家娘家2位
媽媽。一但有家人呈陽性,請減少移動,盡量確保後援能健康不染疫。
目前還在隔離病房,但非常感謝曾幫助過我們的人,在病房隔離期間,還陸續接到龜山
榮總、社會局的電話,看到我們的資料後,打電話通知有病房或關心大寶。感謝所有基層
人員的加班、醫療人員在醫療量能吃緊的情況下,仍幫助我們。希望大家都能早日度過疫
情,不再有人員加班、民眾害怕。
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