懷孕生產客製化 寶貝安全誰把關
文 / 臺北醫學大學附設醫院新生兒暨兒童加護病房主任 蘇一宇
懷孕及生產是媽媽及寶寶生命歷程中的重要時刻，卻無可避免地伴隨風險。隨著台灣少子化日益嚴重、醫療技術與消費水平與日俱進，人工生殖技術、產前基因篩檢、媽媽教室、溫柔生產乃至於產後的月子餐、護理之家幾乎成為婦產科的標準配備。每個新生命都是為人父母最大的祝福，然而，在琳瑯滿目的六星住房、篩檢套餐與光鮮亮麗的APP背後，乘載父母希望的小腳丫是否受到最頂級的呵護？當我們追求醫療客製化，依據每個人的需要提供高品質諮詢、檢查、治療的同時，這些獨一無二的小寶貝又由誰來守護呢？
準備萬全迎接新生命
隨著現代人晚婚及人工生殖技術的大量應用，各種新生兒先天性異常、早產發生的機會也跟著水漲船高；這些生來就與眾不同的新生兒往往讓許多夫妻手足無措，還沒體驗為人父母的喜悅內心就蒙上一層陰影。北醫附醫產兒團隊有著彼此信賴的共同照護模式，一旦產前檢查發現有早產風險或是胎兒疑似先天性異常，婦產科醫師就會照會新生兒科醫師甚至召集相關專科醫師會議討論並向準媽媽解釋，為的就是幫助媽媽與寶寶作最完善的準備。從生產時間、生產方式、產房兒科待命到產後照顧無一不是量身訂做、精心打造。值得慶幸的是，透過良好的產前規劃與產後治療，大多數早產與罹患先天疾病的新生兒都能健康出院、平安長大。團隊成員在共同規劃、細心向準父母說明、產房待命與悉心治療新生兒的過程中雖沒有額外收入，但寶寶未來70-90年的健康人生已是無價。
第一口氣，黃金一小時
研究發現，在已開發國家的新生兒死亡超過九成發生在出生第一週，而在這短短七天內最重要的更是出生後的第一小時；無論是足月兒或是早產兒，只要在出生的第一小時提供符合實證、精準正確的處置就可大幅改善預後、減少諸如低體溫、低血糖、肺部疾病、腦性麻痺等併發症的發生。北醫附醫兒科團隊24小時於新生兒加護病房枕戈待旦，兒科醫師及護理師隨時準備攜帶保溫箱及各種醫材至產房待命，治療需要幫助的新生兒。產前已知高風險的生產不在話下，只要婦產科醫師認為有風險、新生兒出生後有狀況，產兒團隊風雨同舟、聯手出擊，作這些寶貝的第一口氣。
第一哩路，使命必達
走在大街小巷隨處可見婦產科診所、月子中心林立的景況，然而，真正有新生兒科醫師與新生兒緊急照護能量的醫院可說是少之又少。當產檢發現先天性異常、早產風險時選擇有新生兒加護病房的醫院生產是確保母嬰均安的唯一捷徑；但天有不測風雲，當無預期發生早產、出生後呼吸窘迫等狀況發生時，誰來幫我走第一哩路，救救我的寶寶？北醫附醫新生兒科團隊有豐富的新生兒照護與轉送經驗，評估民眾的醫療需求後自109年8月再出發開展新生兒轉介業務與40餘家醫療院所合作；當新生兒需要檢查治療而原醫療院所無法處理時，本院將派遣24小時待命的醫護團隊搭乘救護車並攜帶急救設備、輸送型保溫箱，將新生兒接送回院照顧確保轉診過程安全無虞，與爸爸媽媽同在，成為寶貝的安全網。
結語
一如孩子的成長無法速成，新生兒照護仰賴的不是富麗堂皇的建築、以客為尊的服務精神，而是紮紮實實、一步一腳印的努力；北醫附醫新生兒科團隊以汗水為槍、決心為盾，誓言守護每個無可取代的小寶貝，不只作第一口氣、牽著手走第一哩路，更要確保他們走在健康人生的康莊大道上。
