雖然週末很想耍廢,不過去年一整年因為疫情取消的各種會議,今年通通「蓬勃發展」啦 😅
趁此機會出席各醫事團體活動,感謝大家在我過去任內給予的支持和幫助。
當然還是掛念很多還持續要改革的制度啦,台灣在做半套的全民健保轉診制度20年之後,才從2016年開始慢慢扭轉偏大型醫療機構、輕忽基層醫療的問題,當然無法一蹴可及;但是 #壯大基層醫療 絕對是改善大型醫療機構壅塞、減低慢性疾病照護給付的重要關鍵;我在去年接受媒體訪談提到醫療資源不足區的急診資源議題時強調,如果能夠讓所有願意在第一線照護慢性病患的基層醫療強大,其實慢性病穩定控制的情況下,必定降低因為心血管疾病、慢性疾病的急診發生情況。
基層醫療做得好,連急診都有機會減少,我相信第一線慢性病照護的醫療人員會同意這個觀點。
至於有某台大醫師說台大急診室的癌末病患、巴氏量表低的病患很難收住院,根本就是忽略了,如果正常分級醫療轉診、居家安寧緩和醫療、基層慢性病照護網都能完整,這些可憐的患者與家屬根本不用跑去擠急診。
去年一整年,基層診所的醫師們真的辛苦了。👍
#自己醫療人員竟然複製急診挑菜的刻板印象😡
#沒化妝不能出門妨礙市容之後又一力作沒有光鮮亮麗不要去台大急診🙄
安寧緩和醫療健保給付 在 醫師立委邱泰源 Facebook 的精選貼文
「回首來時路,迎向病人自主權利法的新旅途」公聽會
-完善法規政策、保障自主權益、追求尊嚴善終
-病人自主權利法是亞州第一部保障病人自主權的專法,自2019/01/06施行迄今兩年多來,隨著實務經驗累積,逐漸發現在法令規定及相關配套措施上,仍有許多值得精進之處。
-因此,邱泰源委員理事長率先於去年提出「病人自主權利法部分條文修正草案」,並進一步於今日(2021/03/09)與劉建國委員、蔣萬安委員、醫師公會全聯會、楊玉欣榮譽顧問及病人自主研究中心,共同在立法院紅樓舉辦「回首來時路,迎向病人自主權利法的新旅途」公聽會,針對病人自主權利法及相關子法的修正,以及配套措施、經費預算等問題進行討論。
-出於對生命的珍愛、滿懷對病苦之人的關懷,近百位醫、法專家學者與臨床實務工作者齊聚一堂,劉建國委員與黃秀芳委員亦全程參與,展現對於病人自主權相關議題的高度重視。在病人自主研究中心孫效智教授針對修法議題進行總覽之後,各界來賓便展開熱烈的發言與討論,從臨床實務上與法律上提供許多寶貴意見。
-會議主席邱泰源委員以其精湛的醫療專業及臨床經驗行雲流水般的進行深度廣度兼顧的討論。邱委員表示,徒法不足以自行,病人自主權的落實須有安寧緩和醫療的配套,在教育、制度、經費等各方便均須到位。此外,預立醫療照護諮商由醫療專業人員面對民眾,緩解民眾面對生死病痛的疑惑與痛苦,並對於將來可能的醫療處置進行說明,實質上亦屬於醫療的一環,應積極研議由健保給付諮商費用之可行性。
-邱委員也指出安寧緩和醫療及病人自主權法已成台灣之光揚名國際,未來更要善用台灣堅實的社區醫療體系及推動家庭醫師制度,才能妥善照顧民眾生病到善生善終的歷程。
-針對今日公聽會中的各項建議,衛福部石崇良次長允諾一定會深入研究、積極辦理。會議最後,邱委員邀請楊玉欣榮譽顧問作結。楊顧問一席話有如會議室外和煦的春陽,灑下滿滿的希望:希望尊重病人自主、追求尊嚴善終的目標更加落實,形塑台灣更溫暖、更有深度的社會。會議也圓滿地結束,更指引出未來的努力方向。(東昇、俊良、之軒)
安寧緩和醫療健保給付 在 劉建國 Facebook 的最佳解答
該做的,我會繼續
與 醫師立委邱泰源委員、黃秀芳委員以及立法院最高顧問楊玉欣委員等共同召開病人自主權利法修法公聽會。
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《#病人自主權利法》在民國104年底三讀通過,是亞洲第一部真正保障病人自主權利的專法,除了楊玉欣委員外,我也是當時的共提委員之一。
病人自主權利法適用對象:末期病人、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智、其他經政府公告之重症,且只能由病人自己做決定。這與過去的安寧緩和醫療條例,只針對的末期病人,且家人疾病人都可以決定的,是很大的不同。
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本法108年開始正式施行以來,國內完成預立醫療決定的人數,卻僅有2萬多人,還包括試辦期的人數,而同意安寧意願之註記已有74萬7391人,《病主法》#為何不受社會大眾青睞?我們應該要來思考,是不是法令規定及相關配套還有許多要改的地方?
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我認為,有一個很重要的重點,必須要大家一起思考,要預立醫療決定(AD)必須先進行預立醫療照護諮商(ACP),但是要先繳一筆錢,衛福部公定價格為2000~3500元,會不會引起「想善終?沒錢還不行?」的議論?如今衛福部雖有規劃讓中低收入戶在各縣市示範醫院免費接受照護諮商的服務,但是否還有更好的方式可以擴大民眾的接受度?
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對此在公聽會上,許多先進提出納入健保給付,但礙於健保預算有限,仍有很大的討論空間,對此我也在公聽會上向衛福部石崇良次長表示,可多方面去籌措財源,不一定得依賴健保,更何況這樣的有意義的事情,主政機關更應該積極的來推動。
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「善終與善生的路上,希望大家一起努力,走得更好。」這也是當初楊玉欣委員與我,推動病主法的初衷,希望藉由今天的公聽會,大家再來集思廣益修正方向。
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🔍 建國國會報告
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