妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4(六)妞妞緊急住院後,我像弦一樣繃緊的神經,總算稍稍放鬆。
9/5(日)下午去病房探病,本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療(輸液、止痛、抗生素)下好轉,沒想到她的意識比前一晚更不清楚了,無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開,偶爾因為腹部疼痛拱起身子,血檢報告不樂觀,白血球持續低下,表示身體的免疫完全拉不起來,發炎指數CRP高達22,在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅,當發炎指數如此之高,嗜中性球卻越來越低,讓人想到:敗血症。
回到家後我的心情十分沈重,我覺得我們可能會失去她,上網一口氣買了好幾本,教導孩子關於寵物生命教育的繪本,想著如果最壞的狀況發生,要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。
在9/5(日)當天晚上19:00左右,邱醫師打電話給我,說妞妞下午又吐了四次,嘔吐沒有緩解,再次確認腸道超音波後,認為有異常的回音,本來在x-光片上懷疑是異物或糞石,但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎,希望討論下一步的處置方向。
要知道到底是什麼塞住,只有開腹手術探查一途,當然麻醉風險絕對是有的,而且在感染中的手術危險性更大,醫師說如果真的要做手術,現在血壓相對有拉上來,還算是可以手術的狀況,若再等幾天,變數很大,看我們要等等看還是今日手術,若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。
我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師:「麻醉風險多少?」「30%,有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」
嗯,如果是急性胰臟炎,死亡率最高到50%,嚴重敗血症高達80%,根本不用考慮,與其坐以待斃,當然要積極給這孩子一個機會。
另外,我還有一個最重要的考量,就是如何「降低這孩子的痛苦」,胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛,但是超過24小時她都沒有用任何止痛,不要說嗎啡了,連非類固醇消炎藥都不敢用(畢竟正胃出血),怕狀況不好一用止痛,血壓呼吸就沒了,但是我實在不忍心讓她這麼痛,尤其連劇痛都沒哀嚎,只是沈默的小狗狗,更是讓人心疼。
術前的麻醉,至少也是個暫時的解脫,眼下兩種不讓她疼痛的方式:一是形同安樂死,二是積極找出有效治療的希望。
完全不用考慮。我立馬簽字繳費,醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前,到病房跟閉著眼睛的妞妞說話:
「妞妞,等等要手術幫妳檢查肚子,很快就不痛痛了,馬麻找了最好的醫師喔!如果妳很想回來跟我們一起生活,請妳勇敢地撐過手術,但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了,妳就好好休息吧,不管決定如何,妳知道我們都非常非常愛妳。」
「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說,沒有正面回答,因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺,一邊忐忑著等通知。
22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始,我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神,求祂們憐憫庇佑,同時一直把最壞的打算放在心裡,時間默默來到23:00,小U睡著了,我盯著手機心中稍稍安定,想說表示麻醉過程順利,手術有在進行。
到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束,妞妞也已退麻甦醒中,術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了: #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus),食物下不去造成消化液逆流胃出血,而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因,是一粒卡在空腸跟迴腸之間,直徑1.5cm的 #龍眼籽,龍眼籽以下的腸道已經開始發炎,再稍晚一點就有潰爛壞死的可能,而網膜層層包住著龍眼籽,稍有差池若穿破腸道,引發腹膜炎,那就真的可能回天乏術。
#生死就在這一瞬之間,也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚,有可能我們就真的會失去她。
邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期,接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎,還有觀察原本腎臟萎縮的她,有無因為手術的壓力造成腎損傷。
我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持,感謝我遇到很好的外科醫師,但也告訴自己,術後變數很多,後面一天都不能鬆懈。
9/6(一)術後的追蹤,血壓血糖都穩定許多,看起來白血球開始上升,表示有正常對抗發炎的能力,下午探視時精神已經好非常多,可能因為開始打止痛針,眼睛會睜亮的看著我搖尾巴,整天沒有再吐,醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。
9/7(二)血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2,原本居高不下的尿素氮已完全正常,除了預期性術後微掉的血色素,其他看起來都往好的方向,只是還不能進食。因為有好轉,我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病,看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面,再一次感謝妞妞願意勇敢的,以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。
9/8(三)從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次,不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9(四)今天血檢CRP下降到幾乎正常,目前只吐一次,因為她還不願自己進食,到目前還沒排便,邱醫師認為可以轉入一般病房,觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧,下週二再回診拆線。
這幾天峰迴路轉的心境,面臨生離死別的擦身而過,讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中,我的腳步慢了下來,我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話,我對她們多了更多的耐心,對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。
是的,只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁,工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼,因為愛的信念跟支持,總能讓我們勇敢的跨過所有難關。
今天是9/9 #台灣狗狗節,想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子,就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人,葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等,對毛小孩的來說都太危險,牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小,有時候一不注意家中長輩或小孩餵食,或廚餘沒收好,就可能釀成無法挽回的悲劇。
毛小孩用牠們有限的生命,豐富我們某一段人生時期,我們給予有限的陪伴,牠們卻回報以無限的溫暖和愛,每一天都要好好珍惜,把這十幾年的時光珍藏在心底。
#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題
安樂死 嗎啡 在 Karren's Photography Facebook 的最讚貼文
《嚕嚕咪再見 (1)》
面對生命的消逝,我們擁有了準備好了的勇氣嗎?
他叫嚕嚕咪,是腳踏車店老闆娘殷美的貓。嚕嚕咪是合法寵物繁殖店退休的貓咪,由於嚕嚕咪又乖又溫馴,殷美一眼就愛上了。2016年,殷美遇到了他並帶回家領養,對於他們一家人來說,嚕嚕咪是一個美好的禮物。但就在三年後,他們發現嚕嚕咪的眼睛出了狀況,一開始以為是感冒或是貓咪皰疹病毒,但做了各種不同檢驗後,證實為惡性的鼻腔腫瘤。經過了一段時期的努力治療後,病程實在進展得太快,兩人替著承受著病痛的嚕嚕咪感到心疼,經歷了多次的心理掙扎後,他們決定了,為嚕嚕咪安排安樂死。
2019年6月8日 遇見
微陰的下午,我來到了殷美與易修的腳踏車店,腳踏車店裡,昏黃的燈光照耀下,一台台腳踏車反射著銀光。留著一頭捲捲頭的腳踏車店老闆易修,正專心的處理著狀況不好的腳踏車,除了出租腳踏車以外,修腳踏車也是他的工作之一。雖然因為收容所領養計畫而認識他們,但這也是我第一次來到他們的腳踏車店。在掛著各式各樣的腳踏車零件與修繕道具的牆與櫃檯上,懸掛著許多可愛的蒐藏,以及與毛孩子們開心的合照,讓整個腳踏車店,多了許多溫度。我一邊觀察著一邊按下快門,就在這個時候,一個小小的身影,出現在由兩旁堆疊的腳踏車們劃開來的磨石子地板走道上,是嚕嚕咪,這一次拍攝的主角。
殷美從廚房走出來,與我簡單的寒暄後一手抱起嚕嚕咪,帶著我來到他們的房間。跨過小柵欄,點開燈,是一個可愛的小小窩,除了床與枕頭還有棉被,櫃子上放的最多的,是貓罐頭,以及嚕嚕咪的藥與針劑,上面用標籤貼紙仔細的註明每一個藥名。坐下後,殷美熟練的用毛巾包裹起嚕嚕咪,在粗針筒裡放入肉泥,為嚕嚕咪灌食,或許是不太舒服,嚕嚕咪吃得不多。接著殷美呼喚了在外面忙著的易修,緊接著的是為嚕嚕咪注射嗎啡止痛,需要兩個人一起幫忙才能夠順利。針一插進去,嚕嚕咪不舒服的低鳴,殷美用她的另一隻手溫柔地安撫著,而他們的另外一隻貓咪榻榻米安靜地坐在旁邊看著,就像是在陪伴嚕嚕咪。不消一會,一位客人來諮詢腳踏車租借的事情,於是兩人走出了臥室招呼客人,狗狗妞妞與Seven在旁湊著熱鬧。
自從2019年的3月確診後,這些點點滴滴,成為了他們的生活日常。
(明日待續)
安樂死 嗎啡 在 安乐死真的好吗?日本女人去瑞士安乐死,从生到死只要4分钟 的推薦與評價
![影片讀取中](/images/youtube.png)
安乐死 真的好吗?日本女人去瑞士安乐死,从生到死只要4分钟. 96K views 10 months ago. 好奇零零漆. 好奇零零漆. 302K subscribers. Subscribe. ... <看更多>
安樂死 嗎啡 在 安樂死再倒數!傅達仁抵瑞士「藥物都沒用」靠嗎啡止痛 的推薦與評價
7pupu編【圖文報導】安樂死再倒數!傅達仁抵瑞士「藥物都沒用」靠嗎啡止痛https://tw.appledaily.com/new/realtime/20180530/1363929/ 【完整... ... <看更多>
安樂死 嗎啡 在 #我要打嗎啡安樂死 - Explore | Facebook 的推薦與評價
這是一位六十多歲的女士,本身有嚴重肺阻塞與氣喘,過去曾經插管過一次之後成功拔管。 ○女士這次住院肺炎很喘,#但是拒絕插管,但是身旁照顧的#兒子不願意放手希望 ... ... <看更多>