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一名30歲年輕人發燒、咳嗽、全身無力到急診看診,醫生建議年輕人口服藥物,多喝水、多休息,多加觀察即可,病人卻詢問「可以打營養針嗎?」醫師表示,坊間俗稱的營養針只是生理食鹽水或是葡萄糖液,混入少許維他命的靜脈輸液,可以進食的病人,還是以口進食才能真正的攝取人體所需養分,不需要迷信所謂的「營養針」。
台大醫院新竹分院急診醫學部劉士宏醫師表示,「我可以打營養針嗎?自費的也可以。」這句話經常在急診聽到,但臨床上並沒有「營養針」這個名詞,民眾在坊間聽到的營養針,只是做為電解質來源的生理食鹽水或是葡萄糖液,混入少許維他命的靜脈輸液,並經由靜脈輸注方式,提供病人適當的營養,以維持正常的身體機能。
劉士宏說,臨床上針對無法進食的病人會使用「全靜脈營養溶液」,它的成份是胺基酸、脂肪、醣類、水分、維生素、礦物質及稀有元素等藥品,需要經由營養師評估,藥師再依醫師處方調劑,並視病人情況添加其他必要的營養成份。
而無法進食的狀況,如化療後持續嘔吐、腸阻塞、開刀後等,且全靜脈營養溶液有不少使用上的限制及副作用,這類病人需先建置一條中央靜脈導管,長期使用的話,需要留意可能有血栓、感染及代謝性併發症,如高血糖、低血糖、電解質異常、再餵食症候群及肝、腎功能異常等問題。
劉士宏強調,可以進食的病人,還是以口進食才能真正的攝取人體所需養分,必要時可以補充富含維生素B的營養補充飲品,至於其他身體不適的症狀,需經由醫師評估後,才會給予症狀治療所需的藥物,提醒民眾不需要去迷信所謂的「營養針」。
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時序入冬,季節性的空氣汙染因素又開始嚴重起來,面對空汙危機籠罩,在室外運動究竟還安不安全?林口長庚醫院腎臟科主治醫師黃文宏以下解答!
戶外運動當心空汙
黃文宏醫師表示,人類生存必須要活動,若是因空汙問題從此不再戶外活動很可惜。但如果要在有空汙的情形下,在戶外「深層呼吸」、做運動,對健康的影響卻不可忽視。
他說明,人體呼吸的氣體交換量,平時每分鐘大約 5 千至 1 萬 4 千 cc 左右,如果進行有強度的運動,心率上升、呼吸頻率增加,使得每分鐘氣體交換量增加到 5 萬至 8 萬 cc 的水準,將近八到十倍。如果在戶外,不僅增加了身體吸進汙染物質的總量,同時因為血液循環加速,汙染物質更會影響全身。
黃文宏醫師分享,曾看過一張拍攝北京民眾晨間活動的照片,照片裡的民眾竟然戴 N95 口罩打太極拳、跳晨間操,讓他覺得很震撼。出門運動前,事先瞭解天氣狀況真的很重要。但黃文宏認為,目測判斷空氣品質不容易,比較好的做法是出門前先看一下空氣品質指標。
空汙防範:查看空氣品質指標
環保署的空氣品質監測網中有空氣品質指標,自2016年開始參考美國的空氣品質指標,將PM2.5的標準加入原先的空氣品質指標中,一共分為六級,從良好到危害分別是綠色、黃色、橘色、紅色、紫色及褐紅色,各等級的室外活動建議並不相同。
民眾若是想出門運動,可先上網查看空氣品質。林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈也說,若是跟紅色有「接到邊」(橘色開始)的代表空氣品質不是很好,建議以室內運動為主,例如爬樓梯、有氧運動、重力訓練等應足夠。
譚敦慈老師指出,近年來研究發現,不僅肺炎與肺癌,包括心血管疾病、各種癌症與新陳代謝疾病如糖尿病等,台灣十大死因幾乎都跟PM2.5有關。除了盡力減少空氣汙染之外,在面對空汙嚴重的當下,還是要有相應的防範措施。
譚敦慈防空汙小撇步
1、空汙嚴重時減少戶外運動,改成室內運動,如:爬樓梯
2、搭捷運、公車等大眾運輸工具,減少廢氣量
3、戴口罩並常更換
4、室內放置大葉綠色植物
5、多喝水
6、空汙嚴重時,心血管、腎臟病、肺部疾病患者,及老人、小孩、孕婦減少外出
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【更多譚敦慈的防毒教室】
不可忽視的室內空汙 (黃文宏醫師)
https://youtu.be/ZATWDR-qr9I
生活中的汞危害,你會不會中毒?(顏宗海醫師)
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洗臉、喝水、吃鮭魚...真正抗空汙請做對這4件事
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#PM2.5 #空汙 #譚敦慈 #黃文宏
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宏醫b群 在 早安健康 Youtube 的最佳解答
近年來空汙問題備受重視,當人體吸入細懸浮微粒(PM2.5)後,會對健康造成極大危害,更會讓免疫力減弱,身體防線一道道被瓦解。
全台已開始進入秋冬空汙季,霧霾威脅常態化、汙染源頭本土化,成了不容忽視的趨勢,每吸一口空氣都可能減少壽命!尤其多數銀髮族在飲食攝取不均衡的情況下容易有營養不均、免疫力不足的問題,且多數民眾並無每日攝取綜合維他命的習慣,身體缺乏了關鍵營養素,當面對空汙來襲時,防禦力相對也較弱。
銀髮族和一般民眾要如何加強自身免疫力?
萬芳醫院家醫科陳柏臣醫師表示,其實日常生活中就能做到三件事來提升自我免疫力。
1.均衡:飲食均衡,攝取足夠關鍵營養素,像是維生素A、C、B、D、E、鋅、鐵,強化身體防禦力。
2.三多:多喝水、多運動(空汙嚴重時,戶外運動調整為室內運動)、多休息。
3.三少:少甜食、少油脂、少喝酒。
你所不知道的關鍵營養素有著超強防禦力!
1.維他命A、C:增進黏膜細胞健康,加強物理屏障,阻擋PM50、PM10。
2.維他命B、D、E、鋅、鐵:維持免疫反應的正常運作,能生成與活化免疫細胞,維持免疫系統的正常運作。
空汙已經是全民議題,免疫力較低的銀髮族更要注意關鍵營養素的補充,選擇適合自身年齡的綜合維他命,從內到外加強面對空汙的防禦力!
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別讓空污有機可趁!吃這些維生素加強防禦力!
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不可忽視的室內空汙 【黃文宏醫師/譚敦慈的防毒教室】
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胸腔科醫師護肺,一定會做這件事【蘇一峰醫師/破解健康密碼】
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宏醫b群 在 Grand Beauty 大醫美 Youtube 的最佳解答
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在自體脂肪隆乳領域有傑出成績,屢屢受邀至美國、歐洲演講並進行技術交流。
現任景升診所院長,並擔任中華醫學美容交流促進協會理事長,以及台灣形體美容整合醫學會常務理事。邱正宏醫師在顏面整形重建和體型雕塑、自體脂肪隆乳美容手術方面具有豐富的經驗,加上卓越的美學素養,能夠為求診的來賓塑造最完美的胸型,精巧的手術技術可以提升隆乳和自體脂肪隆乳的存活率。
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領先技術,降低隆乳,自體脂肪隆乳手術後硬塊的發生,自體脂肪隆乳手術後會不會產生硬塊,和許多因素有關,要避免自體脂肪隆乳手術後硬塊的產生,除了客人術後好好照顧以外,執行自體脂肪隆乳的醫師技術好壞也有關鍵性的影響。
邱醫師獨創「Solid 注射技術」有效減少自體脂肪隆乳手術後硬塊的產生,台北醫學大學附設「乳房醫學中心」的MRI證實景升醫美中心自體脂肪隆乳患者術後幾乎都沒有硬塊或鈣化。
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自然柔軟的胸部―自體脂肪隆乳常見問題回答。
門診中經常被問到的問題,例如:自體脂肪隆乳能大多少?術後要休息很長時間嗎?手術有什麼風險?一次給你說明白。一、自體脂肪隆乳能大幾個罩杯?沒有辦法用幾個罩杯來回答,因為第一、每個胸罩廠做的罩杯都不一樣,黛安芬胸罩B+可能華歌爾是C罩杯;第二、每個女生買的胸罩不會剛好都符合自己的胸部大小。來做過自體脂肪隆乳的女生,有人跟我說她讓我做完隆乳後,胸部罩杯從B變成E罩杯,我原本不相信,但後來看她的術後照,剛打完一個星期的大小居然和三個月時差不多,可見她完全沒有吸收,但這是很特別的例子,一般人都或多或少會吸收一部分。也有人跟我說她罩杯沒有升級,仔細一查,才知道她原本平胸,買了一個胸罩把衣服撐起來,其實裡面是空的,給我做過自體脂肪隆乳後,乳房已經把胸罩填滿了,可是還在用以前的胸罩,所以她說自體隆乳後照杯沒升級,其實胸部還是大很多。根據我們用3D laser 掃描的統計結果,平均是七成。表示有人超過七成、也有人不到七成。
二、自體脂肪隆乳手術後要休息很長時間嗎?
如果我回答你:「術後可立刻上班上課」你可能不相信,但是來給我做自體脂肪隆乳的女生,有一些香港的女生,當天早上坐飛機到桃園機場,下午在我這邊做手術,晚上坐飛機回香港。澳門來很多女生,當天做完自體豐胸,晚上住在西門町的酒店,第二天中午肚子餓,就自己走出去吃飯。很多人自體脂肪隆乳手術後第二天只要稍作休息,第三天就可以逛街購物。當然也有特別怕痛的女生,自體脂肪隆乳手術後需多休息幾天。不過現在醫藥進步,對於自體豐胸或抽脂後感覺疼痛的人,可以回來打個點滴,明顯減少手術後的不舒服。
三、自體脂肪隆乳手術有什麼風險?
任何事情都有風險,高低不同而已。自體脂肪隆乳是手術,不可能沒有風險,這些風險包括抽脂的部位凹凸不平,打進胸部的脂肪壞掉或形成硬塊,都是風險。但是在有經驗的醫生操作之下,這些自體脂肪隆乳手術的風險都已經降到接近於零,所以,找對自體脂肪隆乳的手術醫生才是最重要的。選擇自體脂肪隆乳醫生的時候千萬不要比價錢,放進自己身體的東西難道不比包包衣服重要嗎?你知道名牌包肯定比路邊攤貴,因為它有價值和品質,難道自體脂肪隆乳手術不是這樣?
四、自體脂肪隆乳的價格多少?
自體脂肪隆乳的價格一般在新台幣20萬到30萬之間,太便宜的價格有時只是為了吸引客人進門的招數,諮詢之後你會發現,這個也要加錢、那個也要加錢。曾經有客人來景升諮詢後,到處比價,選擇了一個便宜的診所做了自體脂肪隆乳,三個月後又回來景升診所找邱醫師。邊說邊哭,告訴邱醫師:「其實後來發現價錢沒有差很多,但是現在左胸三個大硬塊、右胸一個大硬塊…」真是後悔。
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