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#良醫健康網 吳文傑專欄: 小心家中的胃癌危險因子！腸胃科醫師曝：家家都有的「常備藥和調味料」，竟跟菸酒一樣恐致癌
危險因子4：幽門桿菌
非常多的醫學研究結果都已經證實，幽門桿菌與胃癌有著難分難捨的關係，世界衛生組織更將幽門桿菌名列為第一類致癌物。臺灣的幽門桿菌盛行率超過3成，其中家人伴侶有感染者、長期脹氣消化不良、消化道潰瘍患者、長期使用消炎止痛藥或制酸劑者，都屬於高危險族群，建議主動前往篩檢，必要時（篩檢結果為陽性）接受完整的殺菌治療療程。根據過去研究結果發現，胃癌病人中9成有感染幽門桿菌，有幽門桿菌則約1至3％會得到胃癌。
*讓人聞之色變的胃癌前奏曲...幽門桿菌*
胃酸是消化系統極為重要的免疫關卡，
可以消除食物上大部分的細菌、殺死外來的致病原，
本來醫界也以為，胃處在一個無菌的狀態，
直到發現那隻胃酸殺不死的細菌...幽門桿菌！
⚠️重點1 #幽門桿菌會有什麼症狀
幽門桿菌會寄生在胃黏液或胃黏膜細胞中，
而且一住就是一輩子，被視為胃的違章建築。
感染幽門桿菌的人，約有8成症狀不明顯，
包括慢性胃發炎、胃脹氣、消化不良等，
部分病人則可能有胃潰瘍、缺鐵性貧血等症狀。
⚠️重點2 #幽門桿菌會傳染嗎
有個說法說，要知道感情好不好，
只要看有沒有同時感染幽門桿菌就知道。
這是因為幽門桿菌的主要傳染途徑，
是唾液和被有菌糞便汙染的水和食物。
在同住的情況下，若自身感染幽門桿菌，
伴侶被感染的機率有7成，子女則有4成。
⚠️重點3 #有幽門桿菌就會得胃癌嗎
幽門桿菌被世界衛生組織列為第一類致癌物，
過去研究發現胃癌病人中9成有感染幽門桿菌。
雖然這不等於「有幽門桿菌一定會得胃癌」，
但可靠數據仍證實約1至3％會得到胃癌，
所以通常建議一旦抓到幽門桿菌，就格殺勿論。
目前殺菌治療成功率最高高達97％。
⚠️重點4 #誰需要檢查胃幽門桿菌
臺灣的幽門桿菌盛行率超過3成，
其中 #家人伴侶有感染者、#長期脹氣消化不良、
#消化道潰瘍患者、#長期使用消炎止痛藥者
都屬於高危險族群，建議要主動前往篩檢。
⚠️重點5 #幽門桿菌檢查一定要照胃鏡嗎
幽門桿菌篩檢有非侵入性與侵入性的。
在所有非侵入性的檢查方式中，
準確率最高的是 #碳13呼氣檢查 (吹氣就能檢查)，
其次是 #糞便幽門桿菌菌抗原 與 #抽血看幽門桿菌抗體。
侵入性檢查指的是透過胃鏡來執行的方式，
包括 #尿素酶測試 與 #切片組織檢查 等兩種。
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香港今日社論2020年09月16日(100蚊獅子頭)
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明報社評
第三波疫情持續逾兩個月，昨天本地新增確診病例終於「歸零」，疫情有受控迹象，當然是好消息，不過現在斷言第三波疫情快將告一段落，仍然為時尚早。隨着社會經濟活動逐步恢復，中小學分階段復課，稍後又有中秋節長假期，疫情會否出現反覆，未來兩三周才是真正關鍵。本港進入社會有序重開、疫情嚴防反彈的新階段，防疫措施鬆綁不能過急，社會防疫意識也不能鬆懈。普及社區檢測有接近180萬人參與，合計找出42名確診者，對於找出社區隱形傳播鏈，發揮了積極作用，同時亦揭示了之前病毒檢測工作的一些不足，當局應好好總結經驗，務求日後在抗疫工作方面做得更好。昨天本港新增4宗病例，全屬輸入個案，沒有本地感染個案。第三波疫情爆發以來，本港新增病例首度「歸零」，無疑令人振奮，然而單日新增確診病例每天有上有落，現在絕非盲目樂觀的時候，即使防疫措施可以放寬，各方也不能掉以輕心。
蘋果頭條
前民間外交網絡發言人張崑陽今日（15日）缺席法院有關他被控在今年6月4日於維園，涉嫌明知而參與未經批准集結的聆訊，控方於庭上提到張已離港。張崑陽今晚透過社交網站確認已離開香港，又提到連日來不斷被跟蹤，伴侶和家人都被騷擾，出於安全考慮，惟有不情願地離港。張崑陽未有透露目前身在何處，只曾形容自己身在「自由社會」，解釋「由於種種安全丶策略等因素所以未能提供我現在身處的位置，還望大家見諒」。他提到月前「港區國安法」實施時，已在考慮應否及時離港，但他希望自己能堅持下去，「能留多久便是多久」；可是隨着「美中格局逐漸升溫，人質外交開始呈現」，自己被跟蹤的次數不斷增加，「更甚的還有伴侶和家人都被不斷騷擾」，情況在上月逐漸惡化，結果「出於安全考慮，我不情願地離開了香港。」
東方正論
特區政府近月一直呻窮，向外聲稱因為經濟下滑，再加上抗疫開支而出現財赤以千億元計，但騙得自己騙不得別人，始作俑者還是官員大花筒作風，最新鮮熱辣例子便是剛在周一結束的全民檢測，外界普遍形容為「燒錢」，埋單計算，整個計劃動用了五億三千萬港元，找出三十二個確診個案，每個耗費成本一千六百多萬元，成為史上最貴檢測。劣迹斑斑的政府，過往大力宣傳的措施每多雷聲大雨點小，何況今次因應第三波疫情而倉促推出檢測，急就章手忙腳亂，需要內地派員協助，更被別有用心人士冠上政治陰謀來抹黑中央，一開始走錯路，先天不足，外界一致睇淡。為期十四天的全民檢測計劃，聲稱目的是願檢盡檢，檢視社區感染情況、盡早找到隱形患者，專家老早已表明若有五百萬人參與才可以符合目標，但奈何市民反應冷淡，最終只有一百七十八萬人完成採樣，約人口兩成數目，勞師動眾，找出三十多個隱形患者，只能用「失敗」來形容。
星島社論
疫情帶來嚴重經濟衝擊，政府早前預告推出第三輪防疫抗疫基金。細節昨日出爐，政府將撥出二百四十億元，提升防疫抗疫能力、提供行業資助、租金寬減、收費豁免和進一步差餉寬減，協助市民和企業渡過難關。雖然今次金額較首兩輪基金為少，不過政府指三輪抗疫基金加上《財政預算案》的紓困措施，今個財政年度的綜合赤字會增至超過三千億元，財政儲備將降至約八千多億元，相當於十二至十三個月的政府開支，接近〇三年沙士後水平。政府強調要控制好疫情，讓經濟恢復最為重要。特首林鄭月娥昨日率領司局長公布推出第三輪防疫抗疫基金，她說：「大部分僱主、商戶告訴我們，最希望做番生意，而不是靠政府支援，所以把重點放在恢復經濟。」
經濟社評
本港疫情趨緩，當局昨公布放寬限聚令和第三輪防疫抗疫基金資助措施，惟資助金額規模縮水，疊加7,200名僱主放棄申請第二輪保就業計劃，反映商界對經濟前景不樂觀。港府短期要精準支援被疫情重挫行業，更應加快與內地恢復通關，外國疫情新高，旅遊復常談何容易，港府應聚焦大灣區尋出路。政府宣布，食肆後天起晚市堂食將延長至午夜，酒吧、浴室、主題公園和卡拉OK重開。當局並宣布總額240億元的第三輪防疫基金，當中45億元用來資助受疫情打擊的23個行業，另45億元用作延長失業特別綜援計劃，130億元採購疫苗。第三輪防疫基金資助規模明顯不及之前兩輪，因疫情隨着全民檢測結束趨緩，昨天僅4宗輸入個案，是兩個半月來首次社區零感染，反映普檢起了一定作用，至少找出42名確診者，切斷了部分社區隱形傳播鏈，讓當局可適度放寬限聚令，業界可恢復一定經濟活力，緩減損失。
其實今次分享呢本書既原因真係好簡單亦好直接: 就係想幫助有心想戒煙既人戒煙！
今集 #ReadwithR 既嘉賓請左微辣創辦人：六毫子（陸志豪）
係我相識多年既好朋友，我睇住佢大睇住佢一直咁壞LOL （Just kidding)
其實由我識佢開始佢就已經食煙，係食左好多年既人黎，我唔知道片出左之後，佢會唔會有心想戒，但我好希望終有一日，佢想戒煙既時候，佢會記起我曾經同佢分享過呢本書，因為呢本書幫助過千萬人成功戒煙，我都好希望幫到想戒煙既朋友，用最簡單直接既方法成功戒煙，亦希望同大家分享背後關於煙癮，生理同心理方面既資訊，等大家明白點解人會有煙癮，點解會咁難戒煙，戒煙會用錯既方法等等，最後亦希望多啲人明白點可以幫肋別人戒煙。
我唔希望大家到身體唔舒服既時候，先後悔當初點解唔戒煙呢？
假如你睇完呢條片後，實踐並能成功戒煙，我會為你高興，亦希望你能用自己既力量，幫助更加多既人，呢個就係我做READWITHR既動力，人絕對有能力感染同影響身邊既人，每個人都有能力幫助身邊既人變得更好，我希望睇片既你地會越黎越好。
#LOVEFROMR #READWITHR #六毫子READWITHR #HAPPYJAIREADWITHR
關於這本書：
作者：Allen Carr
作者簡介：Allen Carr曾經是抽了33年菸的老菸槍，從他決定要戒菸的那一刻起，他從每天100根菸，變成一根菸都不抽，如今他的戒菸診所遍布全球38國，著作熱銷世界900萬冊，成功幫助1000萬人擺脫菸癮──而你，也可以做得到！
-英文版原書名：Allen Carr’s Easy Way To Stop Smoking
-中文版譯名：1000萬人都說有效的輕鬆戒菸法
如果你身邊有吸煙既伴侶/家人/親戚/朋友/同事，你可以推薦呢本書比佢地！
但推薦前你地可以自己先睇一次，用吸煙者既角度黎思考，然後再幫助佢地。
六毫子 IG: sixtycents (大家請比多啲鼓勵佢戒煙！）
六毫子 YOUTUBE CHANNEL：暫時未有
F O L L O W M E :
♥ Instagram - rosalina1114
♥ Youtube channel - This is R
♥ Facebook page - Rosalina 李熙媛 - This is R
Job contact?: janelao@weilamanner.com
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以下為本段內容文稿：
我記得自己在授課的過程當中，曾經有一次很認真的，跟所有的同學分享一個重要的觀念。
我說啊「在人生裡，適時的自我懷疑，其實是一項美德」。當我話講完之後，就有一位同學皺著眉頭，非常不解的舉起手。
他就問我說：「老師，你這麼說的意思，不就是讓我們活在一種沒有自信，懷疑自己的狀態嗎？」
「那這樣的觀念，跟你平常跟我們分享，說要『相信自己』是不是有所抵觸？」的確喔，他問了一個很好的問題。
而且我想可能在你心中，你也常常會有這樣的矛盾。就是我究竟是要保持一定的審慎、自我懷疑；還是我要對自己非常的有信心，認為自己天不怕、地不怕，只要想做的，一定能夠完成。
當然了，以你的聰明才智，我相信你可能想到，它真正的重點是什麼。它真正的重點是在於我要能夠分清楚，什麼時候要懂得懷疑自己；而什麼時候要有自信。
可是這樣的觀念跟說法，那就好像是你的伴侶問你：「到底你喜歡看，自己喜歡看的『漫威電影』；還是你比較喜歡看，我喜歡看的『文藝愛情片』呢？」
這時候安全的答案，就叫做「都喜歡」；但是事實上，這也是一個很投機的答案。所以呢關於喔，到底我何事要相信自己，我何時要保持一定的自我懷疑？
關於這個部分，其實早在1932年，有一個心理學家巴特．雷特，他給受試者聽一個美國印地安的傳說。
請他們在未來的一年裡面，每隔幾個月回來，對於研究者重述一次，自己聽到的故事內容。
結果巴特．雷特發現喔，這個故事內容會隨著時間的過去，越來越不像原始的情節，反而會變得越來越像受試者，在自己的成長背景裡，會聽到的故事。
原始故事是這麼說的哦，你稍微花點耐心，我很快的跟你講一遍。
兩個來自於依谷拉克的人，沿著一條河獵捕海豹，他們彷彿聽到陣陣廝殺聲，於是躲了起來。直到一艘載了5個人的獨木舟靠近，他們才現身。
這些人希望他們幫忙一起去戰鬥；一個人同意，另一個則決定回家。之後的故事發展，會讓人有一點摸不著頭緒。
打鬥的時候，有人聽到另一個人說，這些人其實是幽靈；和戰士一起走的那個人遭到了襲擊，但是沒人知道什麼，或者是誰攻擊了他。
他回家後，告訴族人事情發生的經過，說他和幽靈打鬥。結果隔天早上，不明的黑色物質，從他嘴巴中流出來，他一命鳴呼！
聽到這裡喔，這個故事是不是有一點古怪，而且寫的方式，也有一點不太有邏輯；所以呢，不太容易理解。
結果隨著時間過去，這些受試者開始喔，就把這個故事，改得讓自己更容易理解。受試者改的故事的版本，通常比較短、比較有前因後果。
有很多跟原本不合邏輯的細節，全部被刪掉。甚至於，這幽靈變成了敵人，或者是外星人；而且通常會變成是這個故事的主軸。
如果你還記得的話，這個故事原本的主軸，是兩個來自於依谷拉克的人。還有一些人，把他們詮釋成為僵屍；儘管在原本的傳說中，幽靈指的就是幽靈，沒有僵屍這回事。
甚至於，有人認為那一個人快死的時候，有得到好好的照顧，海豹獵人變成了漁夫，原本說的河變成了海，黑色的物質被說成要脫離靈魂，或者是吐出來的血塊。
經過將近一年的時間，這個故事還開始出現新的角色、新的圖騰，和原始故事裡沒有的新意義。
比如說，有人在一年的過程當中，慢慢的把這個故事，改編成一趟「朝聖之旅」；或者是「以死獻祭」的故事。
其實「記憶」在本質上，不僅是有瑕疵，而且還會不斷的自我改變。
你除了會帶上你「現在」這個濾鏡，就是現在的認知跟習慣，去看待你的過去之外；你的記憶也很容易受到「社會感染」。
也就是說，其實你不斷的把別人的記憶，跟自己的記憶放在一起；有很多的研究都發現，記憶是可以被滲透、是可以被塑造，而且會隨著時間不斷的演化。
所以呢，它本質上，已經完全跟你第一次聽到的客觀事實，也就是那個故事，完全的脫鈎了嘛！
記憶是不固定的，也不會持續一輩子，反而比較像是一場夢。當你日有所思的時候，你就會把新的元素，放到夢裡去加油添醋。
你覺得很有可能發生的事情，就比較不會去管它是否真的發生過；而這些研究，令人感覺到最震驚的就是哦，記憶竟然那麼容易的被篡改。
一件事情只要多說幾次，就可以改寫你的人生故事，這就是「三人成虎」喔。而更奇怪的是喔，當一個記憶被改變之後，你反而對於「被改變後的版本」會更加深信不疑。
你想想看身旁的朋友，跟家人和媒體，對於你的所思所感，不停的疲勞轟炸，那你的回憶，到底有幾分是真正的真實呢？
有多少的內容，是真正來自於你自己，還是那些前人流傳下的故事，在餐桌上分享的消息；而在這裡面真實跟虛構的比例，到底有多少？
所以這些心智的狀況，它在心理學裡面，就叫做「錯誤訊息效應」。
我們的記憶其實是不可靠的，而且在社會感染的影響底下，我們對很多事情的想法跟看法，其實是會受到我們所處環境，的不斷的加油填醋，或者是扭曲。
所以這個時候，如果你碰到有人他告訴你，他對一件事情是100%的肯定；尤其是這件事情，是他自己記憶當中，那個過去他深信不疑、曾經發生的。
那麼這個時候，你覺得有幾分真實呢？
所以呢，回到自己身上，如果你現在面對的事情，它要依據的、它依賴的，是你所謂的「過去經驗」，而且是記憶性的經驗。
那這個時候，在你心中那些深信不疑的部分，可靠嗎？
然而，如果你面對的事件跟挑戰，是那些你過去已經反復操練過；甚至於在近期，已經反復操練過很多次的。
那麼這個時候，當你還要再面對一次的時候，你是不是可以給自己更多、更大的信心呢？
所以呢，我常常說喔，其實「保持適當的自我懷疑是個美德」，這真正的意思就是，當我們承認我們的記憶其實不可靠的。
當我們也承認，我們其實很容易受到社會感染的影響，而造成了「錯誤訊息的效應」。
那這個時候，自己那種直覺似的、不假思索的，覺得肯定是那樣的，那些部分；在我們把這些部分，化為實際的行動之前，先暫時的停下腳步一下下。
問問自己，或者是反思一下，或者是反芻一下；甚至於是自我懷疑一下。那麼你可能就會看到，同樣一件事情，它不同的可能性，或不同的面向。
然而，如果你今天要面對的是技術性、是能力性的，而不是觀念性的，這些任務的時候；其實如果你的技術跟能力，已經有長時間的操練跟累積，那麼這個時候，何妨相信自己。
就像是如果你是個籃球員，當你已經累積了無數次的罰球經驗，這個時候比賽之中，你又站上了罰球線；其實此刻的你真的不要想，相信自己投籃就對了。
希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。
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