新冠肺炎疫情發展至今,全球遍地開花,且變異株持續發展,只要稍不留意,便會讓疫情一波未平一波又起。用「星星之火足以燎原」來比喻眼前現況,一點也不為過。而提升篩檢率,以掌握疫源與黑數,以利全面防堵,是各界防疫之共識。除可至醫院進行檢驗外,目前亦有居家快篩之選項,雖試劑仍存在誤判機率,但準確度仍有一定水平,自行居家檢驗可減少群聚風險,還可發揮降低醫療機構能量負載之作用,不失為當前自行初步篩檢的良好方案
目前新冠病毒的檢驗方法有三種,分別是抗原檢測、抗體檢測及PCR核酸檢測。全球實驗室診斷主要以PCR核酸檢測為主,以下即提供各檢驗資訊
➤抗原檢測(居家快篩)
目前各大篩檢站所使用的即為抗原快篩,能在10-20分鐘內,是從呼吸道中採集檢體,檢驗是否含有病毒的抗原
◉優點:檢驗時間短,可快速獲得結果
◉缺點:準確率較PCR檢測低,未發病者可能不容易被發現,可能出現偽陽性、偽陰性等情況
➤抗體檢測(快篩試劑)
透過血液偵測血清內的抗體,檢測時間比較短,適用於感染14天以上者,可判斷是否曾經感染過,但潛伏期、感染前期測不到,無法即時做感染管制,且無法判斷是曾經感染還是正在感染,適合用於事後疫調,以釐清感染範圍,或判定感染者是否具抵抗力等用途。主要以檢疫場所施行為主
◉優點:藉以找出曾感染或接受疫苗注射者,以推測體內是否具有抗體
◉缺點:需在感染後期才能驗出,也可能會有偽陰性情況產生
➤PCR核酸檢測(Reverse transcriptase polymerase chain reaction,簡稱 RT-PCR)
為當前全球作為診斷染疫與否的檢測標準,可檢測出檢體中是否含有新冠病毒的遺傳物質
◉優點:準確度高,病毒量低也可檢驗出
◉缺點:耗時、成本高,且需要在生物安全第二級以上的實驗室,並透過專業設備及人員執行
中央流行疫情指揮中心宣布採用抗原快篩試劑,民眾能自行購買後居家自行檢測。目前核准的抗原快篩試劑廠牌其準確度高達80%~95%。雖然準確度較PCR略低,但以基礎防疫檢測已足夠,一旦出現陽性經通報,醫院將進行更精密專業的檢測與處理。而抗原快篩原理是以單株抗體偵測病毒蛋白,僅需15-20分鐘即可快速偵測病毒
根據桃園市小兒科家醫科診所李柏鋒醫師指出,若無症狀且未踏足高風險區域者,不需立刻進行快篩。但若出現症狀且有相關接觸史,就有進行檢測之必要;若無接觸史卻出現症狀,則可先考慮使用居家快篩,或是預約前往診所進行自費快篩。以下即彙整出「居家快篩5要點」,積極防疫不心急,共同守護顧家園!
❶落實前置作業
測試前務必洗淨雙手,再用酒精消毒,將檢測套組所有內容分別攤開在桌上。並確實檢查試劑的有效期限。事先備妥計時器,以掌握在最佳時間進行檢測結果判讀,需超過15分鐘但短於30分鐘內為準,過猶不及皆視為無效
❷詳細閱讀說明
使用居家快篩試劑前,務必詳閱使用說明書,並依步驟說明正確進行採檢及操作,以利提升檢測準確度。若有不了解,也可配合官方教學影片進行操作
❸採陰持續戒備
採檢後若依照說明書示例,判斷採檢結果是「陰性」,試劑會顯示1條線,僅代表採檢當下收集的檢體沒有偵測到病毒,但不能代表完全安全無虞。務必將用過的家用快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封好,以一般垃圾處理
❹採陽主動呈報
若採檢結果為「陽性」,試劑會顯示2條線,即表示可能染疫或出現誤判,當下不需驚慌,冷靜觀察身體情況,並將快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封好,主動連繫當地衛生局或撥打1922防疫專線,依照指示進行後續安排
❺檢後謹慎行事
快篩結果呈陰性者
應持續遵循疾病管制署防疫規範,做好個人防護,維持謹慎健康管理及體況觀察
快篩結果呈陽性者
主動聯繫當地衛生局或撥打1922防疫專線,聽從專業人員指示,若前往採檢院所,務必戴好口罩,切勿搭乘大眾運輸,並將使用過的居家快篩試劑及試劑棒用塑膠袋密封包好,交付給採檢院所人員,依防疫人員指示進行後續事宜
#快篩哪裡買
為響應防疫政策,提供民眾便利居家自行檢測,四大超商、藥妝店及電信通路,陸續開始販售「COVID-19家用快篩試劑」,在家即能自行檢測,可減少外出染疫之風險
▶️7-11(福爾威創、羅氏)
現場購買
▶️全家(福爾威創、羅氏)
到店使用FamiPort事務機台預購並結帳,預購後最快可隔日到店領取,以上2款皆限量販售,售完為止
▶️萊爾富(福爾威創)
現場購買,每店限量100盒
▶️OK MART(羅氏)
門市OK Line群組預購,預計7/9開始領取
▶️康是美(福爾威創、羅氏)
已開始販售
▶️屈臣氏(福爾威創、羅氏)
已開始販售
▶️POYA寶雅(福爾威創)
已開始販售,全台限定33家門市,每人限購一盒,每間門市限量30盒,並可搭配POYA Pay所有優惠使用
▶️全聯福利中心(福爾威創、羅氏)
已開始販售,台北市共109家有藥商許可執照門市
▶️遠傳電信(福爾威創)
已開始販售,全台超過600家擁有藥商許可執照的遠傳門市直接購買
#快篩停看聽
⚠️若已明顯出現COVID-19相關症狀,就不宜再使用COVID-19家用快篩試劑,此時應儘速聯繫相關防疫單位,佩戴醫用口罩並前往指定醫療院所就醫,切勿搭乘大眾運輸工具前往
⚠️居家快篩試劑屬於醫療器材,需在合法藥局、藥妝店、醫材行或指定通路購買。食藥署規定,居家快篩試劑並未准許於網路上販售,不管是正品或仿冒品,依法可開罰3萬元以上,100萬元以下之罰鍰
⚠️快篩高誤判機率者有二,1是無症狀感染者,其敏感度只有40~60%;2是Ct值太高也不易快篩出來,每家廠商的快篩數據不同,大部分是「Ct值大於30」不利使用抗原快篩
Ct值英文全名為「cycle threshold(CT)value」,中文又可稱為「循環數閥值」,這是新冠肺炎病毒基因在實驗室中,透過病毒核酸檢測(PCR)之後所測出來的數值。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出,新冠病毒非常微小,僅約流感病毒的10分之1,想要監測病毒RNA的濃度,就必須透過PCR多次複製特定基因,放大觀測。每將病毒放大1次就是1單位的Ct值,也就是2的次方倍(以Ct值18為例,就是指2的18次方)。如果確診者體內病毒RNA濃度很高,進行PCR檢測時,只要複製幾次就能觀測到病毒,此時Ct值數值相對較低,顯示傳染力較高。相較之下,許多確診者感染時間較久,體內病毒濃度相當低,在做PCR檢測時,就必須重複複製好多次,才能觀測到病毒RNA濃度,這個時候Ct值數值就較高了,卻也代表傳染力低。一般來說,確診者出現症狀時,Ct值低於28,顯示剛被傳染,體內病毒濃度較高。在染疫14至20天後,Ct值逐漸變高,如果到了30以上,傳染力相當低。指揮中心指出,凡Ct值大於34,就符合解除隔離的規範,可讓患者盡快出院
#凱鈞話重點
#居家快篩5要點
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過55萬的網紅新聞挖挖哇!,也在其Youtube影片中提到,邱顯學醫師說台灣腦中風學會有一個容易理解的口號, 來判斷有沒有中風,由四個英文FAST組成。 #身體健康很重要 #中風 痛風中風真正原因 http://user26097.piee.pw/HXFDP 【20190510健檢恐懼症】 完整版請點▶▶http://user26097.piee.pw/...
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<在衛福部長陳時中主導的暗箱操作下,目前專家審查委員會已專業盡失,徹頭徹尾淪為罔顧民眾福祉,只想貫徹蔡英文總統意志的投票部隊,高端疫苗的EUA審核不過是一場將按照劇本演出的歹棚爛戲。>
食藥署今年5月6日召開專家會議,就去年10月所訂的EUA審查標準的療效評估,討論以國產疫苗與AZ疫苗的中和抗體不劣性比較作為療效審查依據;之後再配合世界衛生組織(WHO)於5月26日進行新冠疫苗對免疫橋接臨床療效的討論會議後,在5月28日再召開專家會議,確認所擬定療效評估方法合適性,之後即拍板療效評估標準,並於6月10日公告。
但知情人士表示,食藥署疫苗療效專家會議從去年成立至今年5月6日會議為止,原本專家審查團隊都相對固定,但5月28日決定國產疫苗EUA標準的關鍵會議,原16位學者專家有8人被替換,另補進4位衛福部人馬,即有12人參與5月28日的會議。
知情人士說,8位遭替換的審查委員,皆是為人熟知、且有深厚專業背景的知名醫師或專家,其中一人甚至是擔任高端疫苗二期臨床試驗查核委員,本應對高端疫苗EUA審核有重要話語權的國泰醫院家醫科主任林敏雄。
巧合的是,5月28日會議後,中研院院士陳培哲也以「食藥署擋不住總統壓力」為由,請辭專家會議委員,不願幫後續審核高端疫苗EUA背書。
對照5月6日的審查會議紀錄,5月28日的8位留任委員中,扣除陳培哲,只有台大臨床試驗中心主任陳建煒「原則」反對以免疫橋接提案跳過三期臨床試驗,其餘6名留任者,皆在會議中表態同意或傾向同意免疫橋接提案。新加入的4名審查委員,僅醫師黃立民來自台大醫院,其他3人都來自已公開為免疫橋接背書的前副總統陳建仁相關的國衛院系統。
獨/護航高端EUA過關?挺免疫橋接派專家進駐專家會議
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護航?高端疫苗EUA審查前 審委被換一半
https://udn.com/news/story/122190/5553861
獨/還原5月6日紀錄 留任專家會議委員多挺免疫橋接
https://udn.com/news/story/122190/5553914
家醫科醫師英文 在 台籍女子在德國的吱吱喳喳 Facebook 的最佳解答
去年11月擁有了家醫科醫師之後,當天他有問我有沒有疫苗接種紀錄,因為我是外國人,他們不清楚我們的疫苗接種狀況,所以建議我直接補打破傷風、百日咳、白喉三合一跟德國麻疹疫苗,德國麻疹可以再考慮,然後希望看我能不能找到台灣的什麼文件,中文也可以,因為藥名、疫苗名稱基本上都通用,總之當天我就打了前者,我叫我媽幫我申請英文病歷寄過來,但是我想說可能麻疹疫苗失去活性還是可以打一下,於是約了今天去打針,到了之後又發現自己被台灣醫療寵壞,這邊的所有記錄沒有像台灣一樣一張健保卡插進去就全部都有,很多東西依然是手寫的,我忘記上次我有得到一本黃色小手冊,那就是我的疫苗護照,要打任何疫苗都要帶那本,他們才知道我打過哪些疫苗,他們沒有所有資料上雲端。
說完我忘記帶之後,櫃檯護理師給了我一個尷尬又很失禮貌的白眼微笑,就叫我去等候區等,10分鐘後另一個護理師叫我,我想說:喔!還是可以打!
第二護理師又說了一次:因為您沒有帶疫苗護照,所以我們不知道要打什麼疫苗,又是一個尷尬又很失禮貌的皺眉後,就叫我在第二個等候區等,3分鐘後來了第三個護理師叫我,我又想說:喔!還是可以打!
她把我領到一間診間後說:您可以坐著等一下,醫生馬上來。
我有點疑惑,不就是打一針嗎?怎麼會需要見到醫生???(這邊如果只是約打針或抽血,不需要見醫生)但是我又想,可能因為我忘記帶那本疫苗護照吧~所以需要醫生再確認🤔🤔🤔
一下子,醫生進來了........................
醫生:早安!妳今天來拿轉診單要轉去看過敏對吧!
👸🏻:???????沒有啊!我已經拿過也看過過敏的醫生了,我今天是來打針的😦😦😦😦😦😦😦😦😦
醫生:蛤!?!?!?那妳怎麼會被送進來?????
👸🏻:因為我忘記帶疫苗護照了,應該是這個原因⋯⋯⋯⋯⋯吧
醫生:哈~誤會一場,我現在就去交代護理師給妳打一針就好~
👸🏻:噢!對了!這是您上次問的疫苗接種紀錄,我後來有請家人寄來,可能您有興趣看一下。
醫生看了之後發出了讚嘆說:Super Organisation!!!!!
然後說:妳有接種過四次德國痲疹疫苗欸!第二種跟這裡用的是一樣的,第三種跟第四種我們都沒有!!!(再來回翻一翻)很抱歉我得告訴妳,很可惜的,妳已經沒有疫苗可以打了,妳都打完了,下一次可以打針的機會,妳可能可以等等看Corona 疫苗😄
⋯⋯⋯⋯⋯又是這難笑的德式幽默,我其實沒那麼愛打針😶
我要走的時候突然被醫生叫住........
醫生:那個~妳的這份疫苗紀錄可以借我們掃描嗎?因為這種紀錄方式真的太厲害了,乾淨俐落、清晰明瞭、一目了然,我想把它拿來當我們診所的範本😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳😳
就這樣,再一次證明,外國的月亮沒有比較圓,沒事不要質疑台灣醫療,台灣的醫療、紀錄方式、仔細程度對他們可是教科書等級❗️❗️❗️❗️❗️
#不要再說國外都怎麼樣 #國外也就這樣
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