#東京僅有千分之一的人有新冠抗體
日本厚生勞動省16日公布東京、大阪、宮城三個都府縣的新冠病毒抗體檢查結果。東京人體內有抗體者占0.1%,大阪占0.17%,感染人數少的宮城占0.03%。厚勞省表示,大多數日本民眾的體內沒有新冠病毒的抗體。
日本厚生勞動省選擇了每十萬人感染數最多的東京和大阪,還有感染數極少的宮城縣來做檢測。從6月1日至7日,隨機抽樣20歲以上一般住民7950人進行抗體檢查,為講求檢查的正確,還用瑞士羅氏(Roche,ロシュ)還有美國亞培(Abbott,アボット)的2種試劑,兩種試劑測試都呈陽性的話,才判定體內有新冠病毒抗體。
結果如下:
東京1971人:陽性2人(0.1%)
大阪2970人:陽性5人(0.17%)
宮城3009人:陽性1人(0.03%)
在5月底的時點,東京,大阪,宮城確診的新冠盛行率各自為0.038%,0.02%還有0.004%。雖然與此相比有抗體的人占比較高,但絕大多數的人都還是沒有新冠抗體的。
厚勞省最後也強調,對於新冠病毒的抗體會在體內持續多久,以及抗體是否可以預防二度感染,目前是不確定的。
04b解讀:
1.和之前Softbank的四萬人用快篩抗體檢查,還有其他一些規模較小的抗體檢查相比,這次檢查是隨機抽樣一般住民,不像之前的檢查多半是針對來到醫療機關或是自願者。以抽樣來說,理論上比較能反應整個母體的狀況。
2.這次厚勞省選用了三個測IgG抗體的試劑:
美國亞培(Abbott,アボット)(化學發光免疫測定法)
瑞士羅氏(Roche,ロシュ)(電氣化學發光免疫測定法)
美國美康 (Mokobio,モコバイオ) (螢光免疫測定法)
根據仿單,亞培的敏感性100%(95%信賴區間95.89~100),特異性99.63%(99.05~99.9)。羅氏的敏感性100%(88.1~100),特異性99.81%(99.65~99.91)。美康的敏感性89.52%(82.03~94.65),特異性99.36%(96.50~99.98)。
由於亞培和羅氏的敏感性和特異性都較好,因此選擇這兩個做為此次主要判讀結果的試劑。
3.在盛行率還算低的社區中,要小心偽陽性的問題。厚勞省選擇要兩個亞培和羅氏兩者皆陽才算是陽,用意就是要減少偽陽性的影響。白話文就是,明明沒有抗體的檢體,讓兩個試劑做出來都偽陽性的機率是極低的。
4.特異性較高的試劑,較沒有偽陽性的問題。結果中也有顯示美康的結果,在東京,大阪和宮城各自是21,37,36人陽性。應該是有比較高的偽陽性的問題。(用美康的結果,三地的抗體陽性率分別是1.07%,1.25%,1.2%。很顯然不合理,因為宮城的陽性率不應該和疫情嚴重的東京大阪兩地相當,顯然是偽陽性的誤差讓數值不精確而難以解讀了)
5.以東京的人口1400萬人來看,換算0.1%的抗體陽性率,推算東京可能有14000人曾染疫,是截至五月底確診的5236人的2.7倍。
以大阪府的人口882萬人來看,換算0.17%的抗體陽性率,推算大阪府可能有14994人曾染疫,是截至五月底確診的1783人的8.4倍。
以宮城縣的人口229萬人來看,換算0.03%的抗體陽性率,推算宮城縣可能有687人曾染疫,是截至五月底確診的88人的7.8倍。
比較一下,之前和大家算過,紐約估算已經感染過的人數是高達確診者的10倍。真實受到感染的人數,可能是檯面上確診數字的10倍左右是滿合理的。我個人覺得大阪宮城數字滿接近真實,東京則不知道為何這麼低。理論上應該要更高一些才是。
6.可能可以這樣解讀:#日本所謂沒診斷出的新冠黑數,#實際上沒有某些鄉民想像中的多。但,也和紐約時報一樣的結論。#我們離群體免疫還很遠。
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