這次邀請到直播訪問的特別來賓是 Joyce。 Joyce 是加州臨床心理學家、同時也是紐約醫學院線上課程兼任教授，這次的直播聚焦在現代科技人的心理健康、看心理醫生的一些迷思、及如何幫助自我達到好的心理狀態。
Joyce 先在紐約哥倫比亞大學拿到心理諮商碩士， 再到伊利諾大學香檳分校取得教育心理學系心理諮商博士，在台灣與美國的許多醫院及心理諮商中心有豐富的臨床經驗，並曾於國立高雄師範大學諮商心理與復健諮商研究所、及亞洲大學心理系擔任專任助理教授。
矽谷作為全球科技中心，是世界人才嚮往的工作及居住地點，路上名牌名車充斥，大公司裡高薪聘請的名校碩博士一堆，看起來十分光鮮亮麗、令人心生嚮往，但現實是工作競爭激烈、生活壓力非常大。在這次直播中 Joyce 會分享她從心理醫生的角度來觀察，科技人不為人知的 "後巷真實人生" 中，心理可能有面臨什麼樣的通病或現象、可以怎麼自我照顧以達到良好的心理狀態。也會討論 如果真的有需要看心理醫生了， 公司會知道嗎？ 員工會不會因此被貼上標籤、被公司差別待遇？ 最後，會系統性的介紹一些心理諮詢的種類。 直播前及過程中也歡迎大家提問討論。
為了這次直播， Joyce 做了超級充分的準備， 她還特別準備了投影片來輔助說明！如果你聽完後和我一樣覺得受益良多， 歡迎追蹤 Dr. Joyce Sun - CA Psychologist. 心理學家在矽谷 的頁面， 如果你聽完覺得想利用公司的 EAP 或是醫療保險來找 Joyce 諮詢， 直播中有談到她的執照是可以看加州及佛羅里達州的居民，美國其他州要再確認，台灣可能不行，中國可以，因為最近肺炎，她的諮詢都改為線上對談， 她的個案有人還是想要見面談，所以她有一兩個空缺出來， 機會難得， 如果你有興趣， Joyce 的心理所網頁是: https://www.peacefulsunshine.com/
以下是直播訪問的一些內容大綱、搭配 Joyce 推薦的資源連結
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矽谷灣區人的心理狀態
一般性常見的壓力:
Stress, anxiety, depression, self-esteem/ self-image, career confusion, relationships, parenting issues, kids/teens (佼佼者父母的失落與不願面對);
正式的診斷 :
bipolar, OCD, psychosomatic symptoms, and other diagnoses
矽谷的公司文化 v.s. 亞洲教育的特質 (12:50)
Make impact & creative v.s. Being helpful and obedient
跟別人比 & 老是看自己的不足
移動的終點線 (高中要前三志願、大學要國立、研究所要...)
健康的心電圖與不健康的心 (加上內向敏感，在乎別人的看法，不想被看到)
沒有很謙虛 = 自大討人厭
集體主義 v.s. 個人主義 (要聽話/要得到認可，結構跟明確方向才有安全感)
破碎的蛋黃哥 (自我認同與核心價值) (26:30)
我可以! 我不需要”幫助”
對自己
對孩子 (青少年自殺等，錯失早療的介入)
什麼狀態建議諮詢 (36:45)
治療/復原模式、平時自我照顧模式、個人成長探詢模式
防疫期間的自我照顧 (40:26)
與現實接軌 (專家建議、合理的準備、不要過度幻想)
固定的新聞時間
運動
興趣、嗜好
朋友們互相支持
正念練習
身體照護: 泡澡、按摩、伸展、深呼吸
五感練習
意象練習
珍惜、祈禱
看心理醫生的感覺？ 公司會知道嗎？ 會不會被 fire ? (51:20)
不會，confidentiality，甚至不可能知道你是否有看心理師
唯一的例外: 被送來做工作適任評估，但公司只能拿到 yes or no 的回答
矽谷科技人的特殊性困擾 (58:40)
登山攻頂者
靈肉分離者
加州心理師執照種類 (1:01:00)
博士: Licensed Psychologist
碩士:
Licensed Professional Clinical Counselor (LPCC)
Licensed Marriage and Firmly Therapist (LMFT)
Licensed Clinical Social Worker (LCSW)
精神科醫師 Psychiatrist: 開藥、部分的精神科醫生也提供心理諮商與治療
美國的心理服務資源 (1:04:00)
保險 (網絡內外)
EAP
公司的額外補助
disability/ unemployment
自費 (心理師搜尋網站 https://www.psychologytoday.com/us、低價網路諮商、open path)
社區資源 (冥想團體、正念中心、瑜珈 、breath work)
對策 (1:08:50)
平衡報導
肯定自己的每個小成就，內在歸因
不只是認知層面的肯定，還要情緒的回應
定義你專屬的蛋黃哥 (核心價值)
個性、優點、興趣、價值觀、哲學觀、可轉移性的技術、
他人對自己的整體印象等
用行為 (包括肢體語言/眼神) 改變感覺 fake it until you become it
Growth mindset v.s. fixed mindset
怎樣的心理治療才有效 (直播中沒時間講，但 Joyce 有準備的內容)
個案要負的責任
想改變的動機
準備度
願意分享的程度
回家功課的努力度
親朋好友的支持等
心理師的部分
專業認證或學有所長
感覺有安全感或至少不討厭
你的個性/思考模式與心理師採用的理論技術的相容性
你與心理師目標的一致性 (問題解決 v.s. 增加自我了解)
推薦的影片連結
TED Talk-Amy Cuddy: 肢體語言塑造你自己有中文字幕，尤其是 15:52 處的個人故事
https://youtu.be/v_vkoz1_nd8
婚姻及伴侶關係: Making Marriage Work | Dr. John Gottman，推薦 Gottman 的所有影片與書籍
https://youtu.be/AKTyPgwfPgg
推薦伴侶們讓關係更緊密的問題討論集- 201 Relationship Questions: The Couple's Guide to Building Trust and Emotional Intimacy:
Amazon 連結: https://amzn.to/2wHmzmY
博客來連結: http://bit.ly/2v4mlGn
專任醫師 兼任醫師差別 在 [討論] 麻州總醫院醫師數目VS 台大醫院醫師數目 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
麻州總醫院MGH (也就是內科小書那一家醫院)
在美國應該是屬於一流的醫院吧
相對於台灣 我只好請出寶山醫院---國立台灣大學醫學院附設醫院來比較 科醫師數目
以下用 "病理科"醫師數目
為什麼要用病理科
1. 署定專科
2. 不會有那種明明是婦產科 但是又跑出什麼遺傳、優生那種醫院定的小專科
(人數不會跑走)
3. 內科外科會分成很多"學會定次專" (人數太多不好掌握)
4. 病理科跟外科有關 可以間接表示外科刀的數目
5. 跟醫學院教學有關 (以下有討論)
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台大病理科主治醫師數目
(專任主治醫師 19人+兼任主治醫師 7人)
共26人
https://www.ntuh.gov.tw/MedicalTeams/lab/病理部.aspx
麻州總醫院MGH Pathology
69位
https://www.massgeneral.org/doctors/#
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討論
1. 台大醫院為台灣三大醫學中心 也是醫學院的龍頭
在現在台灣醫療制度下
不僅僅要負責許多急重症病症 也是有許多門診病患
也開立了一些自費的項目--成立形體美容中心 等等
而 現在有一個問題
台大醫院total負責的病患有多少?
換句話說 健保給台大醫院多少錢?來養這些醫師
包括今天討論的病理科醫師
2. 美國麻州總醫院MGH也是一流的醫院
附近也有幾家很好的醫院(也許會跟MGH搶客源) (如同榮總長庚)
他們負責的病人數目? 一年的營業額?
開刀的台數?
3. 醫師的工作類型大概可以分成三種
臨床 教學 研究 (行政不算)
MGH有69位病理科醫師 台大醫院26位 (大概是三分之一)
當然我不知道業務量的差別
但是假如業務量台大比較多或是差不多
那台大當然累太多了 報酬相對於美國一定也是少多了
而且台灣的醫師 臨床教學研究全部都要做
另外 假設MGH的業務量小於台大三倍以內 台大醫師超頻工作當然顯而易見
(更別說是報酬)
除非MGH業務量(臨床+教學+研究)大於台大三倍以上
那台灣只能跟他們比較報酬了
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結語
台灣在健保、財團及民風之下
醫師是一血汗行業
如果要留在醫學中心 臨床教學研究三者都要兼具
累得要命但是報酬相對於美國 低了許多
而負擔又重了許多 (負擔ex. 房價 刑民法 罰金 媒體 衛生署 醫師相關法 楊志良)
已經是物美價廉的醫療了
民眾及法官還是要求我們必須要跟歐美一樣
(為什麼不和非洲國家相比)
健保的給付及核刪也是ㄧ絕
核刪醫師不用看病人可以說這些醫療藥物和行為是多餘的
真的是台灣奇蹟 鬼島
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