在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有1564部Youtube影片,追蹤數超過30萬的網紅路RuSiRu,也在其Youtube影片中提到,※發問前請先點開完整資訊※ 目前因為副頻道直播有點問題,暫時改回主頻道開台,紀錄檔依然會在副頻道上傳。 每天何時直播什麼遊戲都會在臉書專頁寫明,有時變更或耽誤請見諒。 主頻道直播網址 https://gaming.youtube.com/user/nksh20434/live ──台龜──(請遵守...
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➊. #虚到实经历的混乱
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陆续收到兄弟两人的学习单位发出通知,十月恢复实体课。
「科比,弟弟星期五能回幼儿园上课,妈妈在想着怎样安排。」
「嗯,可以先不让弟弟去吗?我下午会很闷,很想弟弟。」
谢谢哥哥如此坦诚,我也会有点不习惯家中少了弟弟的奶音3D环绕音。两兄弟彼此影响着彼此,哥哥补习班恢复,弟弟也会告别无法投入太多的网课,我们要回到接送与“正常”生活的日子了。
「 #一切要回到正常了。」刚忙完新节目拍摄的马先生昨天吐出这句话。听着内心有点鬼打墙(不正常日常中的正常),这一年多虚实之间的转换,生活步调转变时又再度经历混乱到适应。
你也在虚实间转换的路上吗?
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➋. #喜极而泣的弟弟
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昨天马先生回归家中,给两兄弟制造小惊喜,午餐约他们到游泳池野餐和终于可以下水!刚上完网课的哥哥,兴奋得尖叫乱跳舞,弟弟欢天喜地的随着哥哥一起欢呼。但这四岁小朋友耶耶耶到一半,突然脸部抽蓄挤成一团,然后爆哭!哎呀呀,这小朋友竟然会 #喜极而泣!
激动到极点反而爆哭,那感觉妈妈很懂。我很变态的欣赏着这小男生的情绪流动,抱起他拍拍,「弟弟太感动了是吗?」请马先生记录这一幕,让孩子记得这感受,越小越容易为微小的事感动感恩,这能力在大人身上反而“生锈”了,不是感受反应太慢,就是不好意思表现出来。
谢谢弟弟在喜悦中夺眶而出的眼泪,让全家看见他的真情流露。
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➌. #确保孩子有光有热
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我们大人随口的一句话、一个眼神、一个举动,都会让孩子有无限的想象。如果能在日常对话中,加入一些激发孩子对事物好奇、想探索的兴趣,这会提升他们的学习和表达的动机哦!
弟弟哭完,我和他爸爸说:「如果刚刚我们是用“有什么好哭啊,哭什么哭啊?”之类的话语来接住弟弟的情绪,以后他可能会压抑,不会多透露内在真实感受了。」#不想让孩子长大变成面无表情的大人
我们大人太擅长这种惯性回应方式,可能一方面也是一种含蓄和及时回避尴尬的反应。无论是孩子分享任何事情,或表现出他们的情绪时,我们一起让孩子「 #有光有热」,而不急于「 #泼水喷火」。
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➍. #生活中出现的对照
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早安,星期三,九月最后两天了!生活很奇妙,我这个月一直出现一个念头,开多一个Podcast 叫做 MOON TALK (中文随便想到 月讲讲 哈 你有IDEA?)想分享育儿之外的事,随心随意聊,然后昨天就听了隋棠的Podcast #隋声听,聊儿童性侵防治的话题。今早又看见一张图(在我story附上图),心里觉得 It‘s a sign!
想起读到的这句话 “Life is a mirror and will reflect back to the thinker what he thinks into it.” — Ernest Holmes(美國作家)
真的「生活是一面镜子,它会把你所想的反映出來。」 所以在我们的“镜子”中,放入更多积极和正向、温暖和爱,出现在眼前的事都变得更可爱。有空一起擦亮也照顾好这面镜子哦~!
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#秋月四点记录 #生活2909
小朋友容易吐 在 Facebook 的最佳解答
20年前,曾有會看手相的長輩說:「你這輩子會被男人傷心!」
那時候,我只想到:「好慘!在愛情中我會被男人騙得死死。」
回顧今生:「哇賽!他真準。」
因為我家有三個長不大男人,
不斷用大大小小的雜事,
輪流轟炸我的心情T_T
不懂,
為什麼同樣的話要重複到煩,男孩們才會付諸行動呢?
客氣地說:「去做XX?」
「好。」
命令地說:「快一點!」
「好啦!」
嘶吼:
「你還不趕快去!我要生氣了。」
「好啦!好啦!我知道啦!」
父子三人常常都要等到媽媽頭上冒煙,才會起身動作,再偷偷聚起來抱怨:「媽媽好愛碎碎唸!」
超級冤枉,我能義正嚴詞地抗辯:是三朴造就了我!!!
我從小就蠻獨立的,
小學一年級就自己起床,自己買早餐吃,自己上學,自己做功課,
從來不用人家管我,所以也不喜歡管別人,
我從沒想過「管家婆」這角色會跑到我身上來。
但在我家,我不出動,所有事情都會亂套。
昨天,父子三人真是讓我很想爆炸~
雖然只是雞毛蒜皮的小事。
學校安排了學生牙齒健診,
請家長帶小孩到特約牙醫診所檢查。
之前就有蛀牙而鑲了幾顆銀牙的小朴弟,
這次又給我發現了四棵蛀牙。
其他小朋友只有1~2顆,
他足足有4顆。
(韓國跟牙齒有關的治療都很燒錢T_T)
小朴弟不愛刷牙,以前我上前監督到最後一步,
後來我以為他已經養成習慣也已經大了,
就放手給他自己負責,
結果失敗T_T
哥哥更勝一籌,
他的下顎窄,容易發生齒列不整的現象,
之前換牙時,門牙幼牙沒有掉恆牙就長出來成為雙排牙,
拔除後,恆牙回不到原來的位置,
花了大銀百兩戴矯正牙套,
所幸三個月就整回來。
昨天知道要去看牙齒前,
他吞吞吐吐地自白:「媽媽我這邊的牙齒怪怪的。」
一看,兩顆上側門牙又長成了雙排牙@_@
「恆牙已經長出來很多了,你怎麼都不說!」
他淚汪汪地回答:「因為我怕去牙醫,不想被拔牙齒。」
這會最讓我頭痛的人來啦!
大朴知道兩個兒子的牙齒問題後暴跳如雷,
立刻把兩小朴叫來教訓了一頓,
然後氣呼呼地上網找新家附近的小兒牙醫,
但找一找火氣又衝上來,
把兩小朴再叫過來,痛斥過去到現在的不良行為,
激動萬分的同時,
感覺他疑似給了我幾次:
「你這個媽沒照顧好」的臉色。
休息30分鐘後,
原班人馬再度上演「逃兵追緝令」。
直到司令官頂著人家欠他好幾億錢的臭臉去睡覺,
我的一天才平靜下來。
這一天被男人弄的好煩心。
真的不懂:
兩小朴都不是小小孩了,
還老是避重就輕,把事情搞大!
平時只是嘴上談兵的大朴怎麼比我還歇斯底里!!
但最讓我心情鬱悶的是:
這些看似不大的小事累積起來,竟然會讓我的情緒像膨脹的氣球一樣快要爆炸。
深夜,喝了幾口梅酒,
開始亂滑手機,
突然滑到這幾年全家出遊的照片,
看到兩小朴幼小可愛的模樣,
向下的嘴角恢復水平線,
看到朴先摟著一家人的和樂臉龐,
水平線的嘴角不自覺地向上~
這次好像又這樣「過去」。
可悲的我,真的註定一輩子都要被男人傷心了。
也有個小小的結論:
如果你不個容易讓事情「過去」的人,可能不太適合結婚生子,
因為婚後生活中的很多小插曲,常會讓你莫名奇妙的暴走,
幼稚到讓你懷疑「當妻子」和「當媽媽」的人生。
小朋友容易吐 在 路RuSiRu Youtube 的精選貼文
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直播程式:OBS / 剪輯軟體:Aviutl
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顯示卡: MSI GTX970 4GD5T OC 鎧甲虎
鍵盤:Tt eSports Knucker
螢幕:Acer KG271(CP值高)
滑鼠:熾星獵狐光學電競滑鼠(有貓毛容易飄掉)
耳機:ROCCAT KHAN PRO(大推)
麥克風:Blue Yeti USB(CP值很低)
電腦桌:租房子附的 / 椅子:人體工學升降椅
──簡介──
直播主:路、魚仔
年紀:6歲、16歲
感情狀況:放閃中
寵物(貓):點點、琪琪、燈燈
居住地:暫居地球
台龜馴養員:楊廣、南瓜、楓語、小小貓
Discord管理員:奈特、萌萌、楊廣、南瓜、楓語、小小貓
──常見問題集──
Q:我是男生還是女生 A:系統錯亂,無法判別。
Q:帥不帥 A:有自信就帥,而我很有自信。
Q:要不要露臉 A:臉書專頁有照片,視訊不開,你是看顏藝還看遊戲?如果真的想看,請自行在螢幕右上角貼一張宋仲基的照片。
Q:為什麼看不到訂閱 A:只有聰明的人才看得到。
Q:有沒有女朋友 A:請往上拉,答案在上面。
Q:圖像是誰畫的 A:魚仔。
Q:魚仔是誰 A:是笨蛋。
Q:魚仔是我的誰 A:把這幾題綜合一下就可以得到答案了。
Q:年紀多大 A:請往上拉,答案在上面,比較小那個。
Q:你有用變聲器嗎 A:小朋友可能會當真,我只好說沒有了,真可惜。
Q:要怎麼樣才能當管理員 A:可以倒過來默寫台龜請再聯絡我。
Q:哪裡人 A:外星人。
Q:住哪裡 A:你心裡。
Q:有沒有玩手機遊戲 A:沒有。
Q:為什麼不玩手機遊戲 A:加拿大惡魔很可怕的!
Q:怎麼認識阿神的 A:加拿大北方墜機時認識的。
Q:為什麼多人影片的時候都不太講話 A:怕搶到話。
Q:為什麼想開實況 A:這要從三百年前說起,是個可歌可泣的勵志故事,不過我怕字太多你會不想看,所以簡單縮成三個字。因為,我開心。
Q:為什麼不和誰誰誰一起玩 A:管那麼多,你住海邊喔?
Q:為什麼不玩什麼什麼遊戲 A:唉唷,海龍王喔?
Q:這款遊戲不是玩過了嗎? A:這家爌肉飯不是吃過了嗎?
Q:為什麼一直說早安 A:等我想到再告訴你。
Q:幾點關台 A:直播就跟愛情一樣,什麼時候結束不重要,重要的是享受當下。
Q:畫質怎麼這麼差 A:剛上傳都是360P,可以晚點再看,至於直播畫面差,可能是網路問題。
Q:怎麼這麼LAG A:機房有人打翻泡麵了。
Q:這款遊戲好玩嗎 A:就跟人生的意義一樣,只有你自己才知道。
Q:這款遊戲多少錢在哪裡下載 A:請自己找,小時不Google,長大豬隊友。
Q:遊戲漢化在哪邊找 A:真的真的找不到再問我。
Q:沒有信用卡要怎麼買Steam的遊戲 A:請搜尋"VISA金融卡"。
Q:有沒有養寵物 A:請搜尋"路的小虎爺記事"。
Q:我是學生嗎 A:已經不在學校念書了,但是人生的課題永遠沒有學完的一天。
Q:是不是全職Youtuber A:不是,我的正職是守護宇宙和平。
Q:喜歡看電影嗎 A:喜歡。
Q:喜歡看動畫嗎 A:喜歡。
Q:喜歡看漫畫嗎 A:喜歡。
Q:喜歡吃美食嗎 A:喜歡。
Q:喜歡看書嗎 A:喜歡。
Q:喜歡長澤雅美嗎 A:喜歡,我也喜歡戶田惠梨香和新垣結衣。
Q:如果我媽和魚仔同時掉到水裡要救誰 A:救魚仔,因為我媽會游泳,笨蛋魚仔不會。
Q:為什麼想開實況 A:......給我往上拉喔。
小朋友容易吐 在 醫聊543 Youtube 的最讚貼文
雖說”人在江湖飄,哪有不摔倒”,在小孩成長過程中,難免會有跌跌撞撞的時期,遇到小朋友頭部外傷,照顧者總是既心疼又緊張,什麼時候需要緊急給醫師評估?一定要照電腦斷層嗎?在家觀察時要注意什麼情況?想更進一步超前部署來預防,家裡環境與出門在外要注意哪些事情呢?今天我們請到 #淡水馬偕 #小兒神經科 #林宜潔醫師,來跟大家一起避免小兒頭部外傷~
Podcast收聽|Youtube觀看:https://taplink.cc/doctor16543
在家觀察到那些症狀需要進一步就醫
►意識逐漸不清醒或不容易叫醒
►劇烈頭痛,或禁食後仍然持續嘔吐
►身體出現抽筋,或手腳一側比較軟弱無力
►嬰幼童出現前囟門鼓起,或安撫後仍不停哭鬧
居家如何預防會造成頭部外傷的意外
►地面鋪 #防滑墊 或較厚的安全軟墊,避免放置會滑動的地墊,以避免兒童滑倒。
►當孩子開始會翻身時,絕對不要只留孩子單獨一人,#嬰兒床 需加裝圍欄較為安全。
►在樓梯口加裝 #防護柵欄,以防止嬰幼兒跌落受傷。
►家具有尖銳突出的部分,最好貼上 #防撞條,降低孩子碰撞造成傷害的機會。
►避免使用 #螃蟹車。
小朋友容易吐 在 果籽 Youtube 的最佳解答
輪狀病毒是一種過濾性病毒,在香港很常見,感染後容易引起腸胃炎。腸胃炎的起因,基本上超過一半都是病毒性的腸胃炎,而輪狀病毒是最常引起腸胃炎的病毒之一。因感染後的症狀與一般腸胃炎很相似,令不少掉以輕心,延遲接受治療,尤其是嬰幼兒,嚴重可致脫水,須入院治療。
輪狀病毒的傳播途徑和一般腸胃炎一樣,都是病從口入。兒科專科醫生曾志豪指,任何人都有機會感染輪狀病毒,不過最高危是初生嬰幼兒,因他們感染後容易發生併發症。「第一、嬰幼兒有一階段叫口腔期,即透過進食去探索身邊事物,所以嬰幼兒更容易接觸到輪狀病毒;第二、幼兒衞生意識較差,與其他小朋友玩耍時容易互相感染。第三、小朋友身高較矮也是其中一個容易感染的原因,有文獻指輪狀病毒或一些病毒性的腸胃炎,即使相隔一段距離都會受感染;假如有人在餐廳嘔吐,幾張枱以外也可能感染到,加上嬰幼兒較矮小,容易被嘔吐的水花淺到而受感染。」
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210330/VSY74EODUBEZ3LUDTLEXPZYVFU/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 :http://as.appledaily.com
籽想旅行:http://travelseed.hk
健康蘋台: http://applehealth.com.hk
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小朋友容易吐 在 求救,孩子得了怪病,晚上睡後總是會吐一次 - Mobile01 的推薦與評價
中午跟我晚上是睡同樣的位置嗎?要不要換換地方。有時可能是心理因素;但孩子小孩不懂得訴說。 ... <看更多>
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因此造成了腸胃炎最常見的主訴:我的孩子一直吐,喝水也吐。 病毒型,腸胃炎,上吐 ... 已經空腹休息了還是一直吐,而且越吐越兇。 ... 小朋友過敏會吃藥還是吃益生菌? ... <看更多>
小朋友容易吐 在 [寶寶] 2歲小孩吃飽容易吐怎麼辦? - 看板BabyMother 的推薦與評價
大寶從出生就很容易吐奶,
長到現在2y4m了還是這樣(容易吐),
有陣子早上只要喝完奶就吐(連續三天),
也曾經吃一頓飯吐兩次,
那次懷疑是感冒有去看醫生,
(沒其他症狀只有吐,醫生也說"可能"是感冒)
結果看完醫生的隔天開始咳嗽,
然後病了兩個多星期,
老公覺得原本的吐是吃太飽,(菜+飯 約大人一碗的量,平常就是這樣吃)
咳嗽是因為到醫院等太久被其他小孩傳染,
總知,大寶每次吐我們都莫名其妙~
今天早上喝完200ml的奶,
大寶蹲著看繪本時又吐了,
還吐到繪本上,
這已經是第二次吐在書上了,
媽媽我本人非常生氣,
每次早上喝完成長奶粉都千叮萬囑要坐在椅子休息、不能跑跳,
結果一個不注意又亂來(蹲著擠到肚子),
想知道有沒有其他兩歲小孩也這麼容易吐的呢?
(距上次吐約隔一個月,之前大概是兩、三個星期就會吐一次)
有沒有改善方法?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.71.120
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