[ 那些年你聽過的營養鬼話#23 ]
蛋裡面的膽固醇是好膽固醇！！！？？？
前幾天有粉絲私訊給我一個影片，她說那則影片在長輩圈裡面被瘋傳，內容是一個"老師"在宣傳健康飲食概念，接下來奇文共賞一下，因為不想增加這個影片的點閱率，所以不公開影片連結，直接擷取內容給麵粉們看。
⭐️奇文共賞⭐️
每天早上吃一顆蛋會讓家庭每天都很和平、很和諧（！？）。身體吸收膽固醇的方式是先來的先吸收，滿了就不會再吸收了。第一好的膽固醇是雞蛋，所以最好在早上吃一顆雞蛋，吃了之後，若吃的第二顆、第三顆雞蛋怎麼辦？多的膽固醇就不會被吸收了，會被身體排出去。第二名的好膽固醇就是在水裡游的生物，水裡游的生物裡面的膽固醇都是HDL，都是好膽固醇，接下來是陸地上走的，兩隻腳的也都是好膽固醇，而四隻腳的全部都是壞膽固醇。（好，我打不下去了）
看到這邊應該有很多麵粉已經覺得很扯了，但是這個影片觀看次數高達68萬次..............而且還有很多人相信😱😱😱
其實我覺得自己能耐著性子看完也是蠻厲害的（我用1.5倍速觀看）。然後粉絲跟我說她之前也聽醫生說過："雞蛋裡面的膽固醇是好膽固醇"的說法，所以感到很疑惑來問我到底是不是真的，
⭐️食物裡的膽固醇有分好壞？⭐️
我們俗稱的好膽固醇以及壞膽固醇指的其實是 #脂蛋白，而非單純的膽固醇。膽固醇在人體內會由脂蛋白攜帶著在血液中循環，而脂蛋白可分為低密度脂蛋白（LDL-C）及高密度脂蛋白（HDL-C）。低密度脂蛋白俗稱為低密度膽固醇或壞膽固醇，英文簡寫為LDL-C；高密度脂蛋白則俗稱為高密度膽固醇或好膽固醇，英文簡寫為HDL-C。雖然我們平常提到它們都只會簡稱為好膽固醇或壞膽固醇，但指的其實是攜帶膽固醇的脂蛋白（當然也包含其內含有的膽固醇）。
重點來了！！！！！
食物裡面的膽固醇有分好壞嗎？看了上面對好壞膽固醇的解釋，大家應該就會知道，食物中並不存在所謂的好膽固醇與壞膽固醇，因為食物裡面的膽固醇就是 #單純的膽固醇 而已！
⭐️影響膽固醇的飲食因子⭐️
在了解飲食因子之前，必須先了解一個基本概念：人體內的膽固醇至少七成以上是 #自身合成 的，而非吃進來的，所以飲食中的膽固醇確實不會是影響膽固醇最主要的原因。但是吃太多 #飽和脂肪 以及 #反式脂肪 就容易讓體內膽固醇上升。
⭐️飲食中的膽固醇會影響血膽固醇嗎？⭐️
這個問題其實到現在都還是沒有一個定論，給大家看看這十多年來有多少變化，就知道我心有多累了🤣🤣🤣：
💡2010年，美國的飲食指南建議一般健康成人每天的膽固醇攝取量應小於300毫克。
💡2011年，美國心臟協會建議女性為了預防心血管疾病，每天膽固醇的攝取量應小於150毫克；美國的國家膽固醇教育計畫（NCEP-ATPIII）建議，每天的膽固醇攝取量應少於200毫克。
#接下來是第一個翻轉
💡2013年由美國心臟學會發表的飲食指南沒有對膽固醇的攝取量加以限制，原因是：”沒有足夠的研究證據顯示減少飲食中膽固醇的攝取可降低血膽固醇”
💡2015年美國飲食指南取消了以往建議每天的膽固醇攝取要低於300毫克的建議，但仍強調在健康的飲食模式之下，可盡量減少膽固醇的攝取。。
這時候開始社會風氣突然變成”可以一天吃很多顆蛋也沒關係！”、”不用限制飲食中的膽固醇沒有關係！！！”
你以為這樣就結束了嗎？ 不！！！
💡2019年美國心臟協會發表的預防心血管疾病指南中，表示降低飲食中的膽固醇，對降低動脈粥狀硬化的風險有幫助。
💡2020年的美國飲食指南中提到了：美國國家科學會建議，在不影響飲食營養充足性的前提之下，應該盡量降低反式脂肪酸以及膽固醇的攝取量。
看到這邊是不是覺得心好累🤣
⭐️結論⭐️
到底飲食中的膽固醇，或是雞蛋（一個蛋黃含有約200毫克膽固醇）需不需要限制？首先你必須了解自己是哪一種人，如果你是一個健健康康的人的話，也許吃多少膽固醇或是雞蛋，都對健康沒有什麼影響；但如果你是糖尿病患者，或是你已經有高膽固醇或是心血管疾病的問題，我會認為還是 #適量限制膽固醇的攝取 比較好。再來還要考慮到 #生活模式，一個作息規律、每天運動、睡眠充足、飲食均衡、蔬菜吃得很多、不太吃紅肉的人，或許每天吃5 顆蛋也沒問題；但如果時常熬夜、不運動、大魚大肉的人，每天吃五顆蛋可能就會很有問題了。
看了上萬的個案，累積眾多經驗以後，我認為飲食建議沒有絕對，都是需要了解每個人的生活跟飲食習慣，才能給予最合適的飲食建議。因此不要看了網路上的影片或是文章，就認為可以套用到所有情況跟所有人身上。
最後自己推薦一下：營養麵包現在在內湖-恆新復健科診所 有營養諮詢門診，只要有開診的時間都很歡迎大家來諮詢喔😃😃😃
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尿蛋白看哪一科 在 Re: [問題] 請問尿蛋白該掛什麼科呢- 看板Health_Life 的推薦與評價
今天晚上去看醫生了
是掛一般內科，不過牌子寫著胸腔內科XD
因為之前打工曾經去健檢過
醫生說之前的檢查有尿蛋白
不過醫生說尿液濃了點其實也正常
叫我不用太過擔心(因為我還跟他講了尿泡、疲倦的症狀)
後來就去驗尿...檢驗的結果...我當然看不懂
不過有一項結果是 bacteria 異常
後來回診療室看報告
醫生說這次沒有驗出尿蛋白
(感覺這次的尿比較淡，因為這幾天水喝的蠻多的，不知道有無關係)
雖然檢查結果沒事，但還是希望問一下是否要注意什麼?
因為之前學校、打工健檢都有驗出尿蛋白過高
希望了解的大大賜教，謝嚕^^
※ 引述《surgicaltie (keep walking)》之銘言：
: ※ 引述《pttaa (糟了是世界奇觀)》之銘言：
: : 最近一兩個月來尿液頗深，會產生泡泡，也稍微頻尿。
: : 剛剛爬了一下文，發現有說掛新陳代謝科、腎臟科...等
: : 想請問一下去醫院掛號時，可以直接驗尿，
: : 還是要掛號看醫生呢?
: : 再來就是請問要掛哪一科呢?
: : 因為這個症狀持續一陣子了(至少一兩個月)，
: : 有點擔心，麻煩提供一下意見
: 小便容易起許多泡當然有可能是蛋白尿
: 通常那種泡沫都很久很久不會消散
: 平常人小便之後也會有泡 不過 過一陣子就散掉了
: 這樣子的蛋白尿現象
: 有一群疾病 統稱為腎病症後群
: 這是腎臟內科醫師在診斷與治療的
: 而你有提到小便的顏色
: 其實會被許多東西影響
: 例如你最近是否有服用什麼藥物？
: 或者肝臟方面的疾病導致黃疸時 也會讓尿液顏色加深
: （不過通常這種情況下不用看小便 光看你的眼白和膚色就看得出來了XD）
: 當然 如果你平日飲水量較少 尿液顏色自然會變深
: 不過 我建議你可以先掛家醫科醫師
: 一來好掛
: 二來你也還沒確定診斷
: 起碼先到家醫科醫師那邊請他幫你開驗小便 甚至抽血的檢查
: 如果沒事當然就皆大歡喜
: 如果有蛋白尿了
: 需要更進一步查明原因
: 家醫科醫師會再幫你安排 甚至再幫你轉介到其他腎臟內科醫師那邊
: 我個人覺得這是個不錯的選擇
: 給你參考
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