近期收到超級多關於 #乳糜胸 的問題,
這一個月來有十則以上關於乳糜胸的訊息,
可以感覺到大家對這疾病的未知跟擔憂,
所以提摩麻寫一篇來為大家解答❤️
-
🌟當初是怎麼發現的?
➡️提摩連休息時間都呼吸急促,但一般診所很可能沒有超音波,我們當時是提出用 #胸腔x光 確認是否有胸水,再進一步抽胸水檢驗確診。
🌟提摩是在哪裡做手術?
➡️中和左岸動物醫院。
🌟提摩手術方式跟內容大致為何?
➡️左岸是用內視鏡微創手術(傷口超小)。一開始評估是做 #切開心包膜、#乳糜管結紮、#破壞乳糜池,但實際手術內容會隨著手術時間長短做調整,提摩最後是做了心包膜、乳糜管結紮。
🌟術前的檢查有哪些?
➡️基本的血檢是一定要的,還有乳糜管電腦斷層,要先確定乳糜管分支的狀態。
🌟如果不能立刻送往醫院手術,有什麼方式能暫時脫離險境?
➡️我們當時是送急診抽胸水,若是手術時間安排在一段時間之後,可以先埋胸管定時抽胸水,會緩解呼吸困難的狀況。
🌟除了微創手術還有什麼方式?
➡️還有傳統的開胸方式,但我們不清楚就不多說這塊了。
-
最近收到的訊息大多是詢問這些內容,
當然如果還有其他疑問都不用客氣,
直接留言或是私訊問我們可以喔❤️❤️❤️
#希望可以幫助到大家
當年的乳糜胸問答⬇️
https://www.facebook.com/1502327220060400/posts/2126616720964777/
「左岸動物醫院結紮」的推薦目錄:
- 關於左岸動物醫院結紮 在 我叫teemo的日子 Facebook 的最佳貼文
- 關於左岸動物醫院結紮 在 Mu姆の御前ㄋㄨˊ ㄘㄞˊ Facebook 的最佳貼文
- 關於左岸動物醫院結紮 在 Choc.exe 雙貓牌繪圖事務所 Facebook 的精選貼文
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院內視鏡微創手術中心's post - Facebook 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院評價-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦 ... 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院評價-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦 ... 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院評價-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦 ... 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 捏捏腹腔鏡結紮-縫合傷口(左岸動物醫院) - YouTube 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 捏捏腹腔鏡結紮-用針線固定卵巢(左岸動物醫院) - YouTube 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院收費的價格和推薦,FACEBOOK、PTT 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院收費的價格和推薦,FACEBOOK、PTT 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 [問題] 請推薦細心的獸醫- HsinChuang板- PTT 台灣 的評價
- 關於左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院評價、動物腫瘤科、左岸內視鏡費用在PTT 的評價
左岸動物醫院結紮 在 Mu姆の御前ㄋㄨˊ ㄘㄞˊ Facebook 的最佳貼文
【結育】
為了Mu姆的結育,奴才想了很久很久,從六個月被醫生催促著,到現在面臨十個月了,奴才還是依舊有許多問題。
一定要結育嗎?
一定要拿卵巢?
一定要拿子宮嗎?
怎麼樣才能停止生育??
傳統的結育方式??
微創的結育方式??
這些問題??
真的~~
困擾了奴才非常久
看似很簡單的一個小小手術
為何要困擾許久
原因是因為
之前奴才有飼養三隻大型犬(一隻黃金、二隻拉拉):
●姐姐-寶寶(拉拉)
是發情一次之後去結紮的
中間沒有什麼大病痛
最後是因為癌症才走的
享壽近18歲前夕
●二姐姐-Kitty(拉拉)
是滿一歲多之後才去結紮的
中間也是沒有什麼大病痛
很乖~~
真心覺得個性可以去當導盲犬
不吵不鬧的白雪公主
最後車禍-安樂送走的
享壽近14歲的孩子
●弟弟-GoGo(黃金)
領養時預估是五歲的孩子
領養之後,才去結紮
中間除了有嚴重的異位性皮膚炎
怕痛,輕輕一碰就愛來撒嬌的孩子
中間只有小病小痛之類的
最後在我的懷裡突然休克去當天使了
享壽近14歲的孩子
近這幾年已經有一些國外相關的研究發現早期結紮的一些相關問題,或許有過幾年之後,會有一些對照組的相關性的研究出來,也有可能會有更先進的結育方式(不拿掉器官為主)
結育的好處是~~
Ⅰ.降低乳腺腫瘤發病機率
Ⅱ.可以避免子宮蓄膿:子宮蓄膿會感染20%左右雌性犬,且具有較高死亡率
Ⅲ.有效減低肛門萎縮發病機率
Ⅳ.降低發病率為2.5%以下的子宮,宮頸,卵巢腫瘤
當然結育也有壞處~
Ⅰ.1歲以前做絕育,增加骨癌發病機率
Ⅱ.增加脾血管肉瘤和心血管肉瘤的發病機率
Ⅲ.3倍增加甲狀腺機能減退機率
Ⅳ.增加肥胖病發病機率
Ⅴ.4%-20%絕育雌性犬易發尿失禁
Ⅵ.增加復發性尿路感染髮病機率;
Ⅶ.對於青春期前的雌性犬絕育,容易增加陰道炎發病機率;
Ⅷ.2倍增加泌尿道癌發病機率;
Ⅸ.增加骨科疾病發病機率;
Ⅹ.易發生注射疫苗的不良反應(正常情況不良反應率為0.32%,絕杸後為27~38%)
不結育的話,會擔心子宮蓄膿和乳腺腫瘤的問題,所以小張院長告訴我唯一能做的就是做血檢和超音波檢察(定期的做檢查,但千萬不要拖到一年半載的才做,這樣發生事情的時候,才可以做一些相關的處理)
關於傳統手術與微創,兩者都各有優缺點,因為過去的經驗,才會讓我現在希望選擇傷口較小、修復期較短的手術,相對的內視鏡手術一定要打氣橫膈的張力會比較大且腹壓也會比較大,麻醉的時間會比較久,腹腔鏡結紮價格昂貴較為一般傳統性的貴上一倍,而傳統的手術時間會比較短,醫師肉眼看的到的部份才會明確,麻醉的量也會比較少缺點是傷口稍微大但是也是會癒合。
✪ 在歐洲的獸醫只做卵巢摘除術,已行之有年,在美國腹腔鏡的教學醫院99%的節育手術都是選擇只做卵巢摘除(Lap-OVE),每年執行數百例,10年來的經驗告訴我們,兩側卵巢完整取出,保留子宮體並不會造成子宮蓄膿(pyometra)或子宮腫瘤的問題;主要關鍵在卵巢分泌的動情素和助孕素比例(estrogen:progesterone ratio),雙側卵巢摘除後,子宮就會萎縮,不會有蓄膿和腫瘤的情形發生,單純拿掉卵巢保留子宮的好處不僅可以減少至少一個通道的傷害,也不必進行子宮廣韌帶(broad ligament)的電燒剝離,減少熱傷害和出血;皮膚體表少一個切口也可減少動物舔咬傷口的機率,原則上可以不必戴伊麗莎白頸圈( E-collar),傷口僅兩個0.5-1公分大小、恢復期快且研究顯示可減少65%的術後疼痛。【轉截取左岸動物醫院】
謝謝 東京頂尖寵物醫院 小張院長提供相關資訊,且不厭其煩的回答奴才問題。
#Mu姆の御前ㄋㄨˊㄘㄞˊ
https://www.facebook.com/sidney.yeh.3/posts/10219912197974841
左岸動物醫院結紮 在 Choc.exe 雙貓牌繪圖事務所 Facebook 的精選貼文
板上應該很多養狗會帶出門玩的人,剛剛看到這個消息,覺得需要廣傳!
能學習越多寵物病理知識越好,你不知道什麼時候這些知識可能會派上用場
謝謝大家的祝福跟關心,接到你們的關心與鼓勵讓我感到非常溫暖。
我的狗(豆豆),在我前天8/15晚上11:38發文後的12小時。於8/16中午12:15分。因鉤端螺旋體照成多重器官衰竭。並照成肺部積血,急救無效離開。
但希望快速整理,讓更多人了解與認識。包括豆豆接觸水源的地點在;新北市三峽的皇后鎮森林,緊靠一旁的竹坑溪。昨天也與皇后鎮森林聯繫,請他們先禁止入園遊客進入水域。希望這個週末和接下來,不要再有人與動物被感染。因為「鉤端螺旋體」是會造成人與動物共同傳染的可怕病毒。
目前也正在聯繫疾管局,希望可以去到哪裡進行確認與採樣。簡單用google map看,竹坑溪屬中上游,但下游影響的的竹崙溪水域很廣。應該要有新聞可以報導民眾注意。畢竟現在是暑假,應該要有這樣的提醒可以預防甚於治療。如果各位這一兩週也有去到竹坑溪延域。建議最好到醫院進行抽血檢查。也分享給近期會去溪邊與窪地的草地的人。讓大家多一分了解去預防。
在這件事發生之前,我都不認識「鉤端螺旋體」這樣的細菌,直至8/15,轉診到第二間醫院,關醫師獸醫問診中與獸醫朋友電話中同步得知。所以無知是最可怕的一件事。
我希望寫下完整扼要的紀錄,給大家一個經驗。
以下內文長,是我的狗從案發到現在的紀錄,值得有飼養寵物的朋友一讀:
———————————————————————-
8/3。公司員工旅遊。帶著夥伴與狗狗去皇后鎮森林遊玩。入園有到園區涉溪遊玩。下午離開園區後,直接回家,也把三隻有涉水的狗狗洗澡。人也充分清潔。
8/4-8/11 狗狗們體力與活力都十分正常,其中豆豆即使13歲,仍然體力滿滿,很愛吃,很撒嬌。便便正常成形,尿尿淡黃色也十分健康。
8/12 便便有一點變軟,但尿仍是淡黃色也正常。但仍屬家人間觀察自我照顧。
8/13 年紀最大14歲的狗豆豆。開始沒精神,白天吃飯沒什麼食慾。當天下午糞便從軟便到晚上開始拉稀。並尿色為橘色,並且有漸層紅色的血尿。第一時間緊急送往新莊家附近醫院急診。
醫生透過抽血,X光,超音波研判為攝護腺發炎,超音波顯示判斷可能攝護腺有腫瘤。並提到14歲結紮公狗,很少會有攝護腺發炎與腫瘤的現象。也因攝護腺發炎。醫生解釋攝護腺發炎。所有身體也屬於發炎狀態。腸胃不適造成拉肚子。治療處理有投藥減少發炎。由於拉肚子脫水也有點滴皮下脂肪補充水分。帶回家觀察照顧。並且隔天再到醫院進行複診以及皮下點滴的水分補充。並給予營養液與醫生的藥餵食。
8/14 中午就帶豆豆回診,血尿已經轉為橘色,但尿量仍然不夠,治療方式於昨天相同。並帶回家持續觀察。晚上豆豆仍然嘔吐,且尿的很少。
8/15 惡夢的開始。早上明顯眼白與皮膚變黃,已經黃疸。
一早10:00立即回診。醫院在次抽血並篩檢發炎狀態。內臟肝膽 腎臟指數為前天3-5倍。該醫院醫生確定無法醫診,需趕快進行轉診至有洗腎的醫院進行洗腎。
此時我緊急聯繫其他獸醫,並將這兩天的數據報告也提供參考。並前往左岸動物醫院進行急救。一到後關醫師透過問診。與電話另一頭獸醫朋友皆同時推測疑似為「鉤端螺旋體」。這時我正式認識這個的細菌與明白我的無知⋯
而後的急救因為腎功能停止 ,緊急處理安置導尿管,並與伊甸動物醫院聯繫。準備進行血液透析洗腎前準備。但由於多重器官衰竭,也連帶治療急救風險提高。當晚凌晨1:00 輸血凝血因子。希望隔天提高血小板數量提高。提高手術機率。
8/16 早上一切報告皆不樂觀。其中肺部開始滲血。麻醉後將有高度風險。
於中午12:15 急救無效。我的狗離開了我。
鉤端螺旋體。由於前面診斷與判斷困難。加上我自己的無知。讓我失去了真正可以預防的黃金時間。整整病發從8/13開始短短四天不到,豆豆因為年邁,我每半年幫他做身體檢查。今年5月身體指數一切數值標準健康。但僅僅病發不到10天。可以把完全健康的狗。瞬間排山倒海毀了牠所有的內臟機能。
真的不能忽視。真的不能忽視!
最後告訴大家,醫生的問診與飼主的觀念真的很重要。因為這一切都是在跟時間賽跑。以及後續每個診斷與精準治療。第一間醫院的醫生問診中沒有診判斷出「鉤端」,以及我的無知.導致我錯過最急迫的黃金治療時間.真的是我最大的遺憾.
最後謝伊甸動物醫院,林懿雙,陳慶安兩位醫生。以及左岸動物醫院 關心羚醫師。這兩天的全力急救。
謝謝所有關心我與豆豆的朋友們。真的謝謝大家
這是 獸醫師關心羚~關心您 醫師另外做的一個資訊整理:新北市居然是所有縣市中居冠的高度風險區域。大家多多小心
https://www.facebook.com/1870637433149858/posts/2403154146564848?s=1851044051&sfns=mo
左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院評價-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦 ... 的推薦與評價
[心得] 中和左岸動物醫院不太開心結紮記- PTT Web ... 這次結紮手術雖然順利完成,對於院方疏失的問題還是覺得不吐不快。由於狗狗年齡較大所以上網做了些功課,最後決定在中 ... ... <看更多>
左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院評價-在PTT/MOBILE01/Dcard上的毛小孩推薦 ... 的推薦與評價
[心得] 中和左岸動物醫院不太開心結紮記- PTT Web ... 這次結紮手術雖然順利完成,對於院方疏失的問題還是覺得不吐不快。由於狗狗年齡較大所以上網做了些功課,最後決定在中 ... ... <看更多>
左岸動物醫院結紮 在 左岸動物醫院內視鏡微創手術中心's post - Facebook 的推薦與評價
[內視鏡結紮手術] 身為飼主常常遇到的第一個寵物手術通常就是節育/結紮手術但是有許多飼主因為心疼寶貝挨一刀而將結紮手術一拖再拖卻等到毛孩子生病了才發現應該早點 ... ... <看更多>