<個人力量有限,請大家幫忙傳播知識吧!在學會沒有正式聲明之前,我們只能救一個是一個。>
這個東西叫做Penthrox (Methoxyflurane). 而我認為這是麻醉醫學會應該正視的問題。
他是一個老到我沒有碰過的吸入性麻醉藥物,當初因為腎毒性所以從麻醉市場慢慢退出。
在澳洲,廠商把它拿來發展成「止痛藥物」,在救護車上甚至會準備有該種藥物以供急性疼痛患者使用。
如大家所知,飄洋過海來台灣,總是會不同。
我不清楚目前在台灣急診的使用狀況,但是目前看得到的已經在牙科市場推了一年多,在整形醫美也推了快一年。
我也曾在麻醉醫學會的場合,希望能有學會相關的意見。
今天直接槓上廠商(因為他跑去診所推銷,雖然沒遇上我,我還是打電話去給他曉以大義)
我知道有不少整外醫美、牙科醫師在follow我的動態,也想在此給大家一個觀念,(特別是我在跟廠商聊過之後)
1.他還是吸入性麻藥,該有的腎毒性不會因為是從60 mL大包裝,變成3mL小包裝之後毒性就不存在。(這是什麼理論)
2.他還是吸入性麻藥,所以「惡性高熱」的風險還是存在。而惡性高熱的致死率是很高的。(不是說台灣哪裡有解藥,就不會死唷!連Dantrolene要用到多少劑量,要多久內用上去都不知道)
3.惡性高熱的發生不一定是立即的,可能會delay...今天還鼓勵病患回家吸這個當止痛藥,那萬一在家裡發生惡性高熱...保證你賠不完!
4.那為什麼在急診鼓勵使用?我相信所有的藥物使用都要權衡Risk-benefit。一些骨折等急性疼痛或許有它的使用空間(譬如在澳洲的Ambulance到院前使用),但是對於電波拉皮、埋線、甚至是植牙,相對來說非緊急,而且有其他替代的止痛藥使用時,審慎的評估Risk-benefit,不論你是醫師、牙科醫師,都應該好好考慮!不是為了省一個請麻醉醫師的錢就用這個藥物!
#歡迎轉載
#歡迎麻醉醫師前來發表意見
#希望麻醉醫學會正視這些藥物的使用
#人家可是一步一步地騎到頭上來了
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