「他們會突然發狂，我擔心被他們攻擊？」
社會大眾對於精神疾病仍存在著許多刻板印象，其中令大家擔心、害怕的，多半是認為，他們會突然發狂、失去控制，進而傷害無辜的人。
但是，精神疾患者就一定會攻擊人嗎？在討論這個問題之前，我想先跟大家分享一個故事。
先前我們去向陽會所參訪時，遇到一位病友阿和。母親較為複雜的情感關係，以及父親的逝去，也影響了他的幻聽症狀，耳朵邊的聲音不時對他嘲弄，有時會出現過世的父親，不斷叫他去尋找殺父仇人。
所以當他整夜睡不著的時候 ，就會跑到家裡附近的公園找殺父仇人，也認為也有人要來殺害他。過去，他這樣的行為與舉動，對於鄰里間容易造成了緊張與衝突。
阿和來到向陽會所之後，與社工們建立起長期而穩定的關係，社工們發現，阿和的狀況出現時，多半是在沒吃飽、血糖比較低的時候。某一次阿和的幻聽強烈發作，阿和受不了又跑到公園要找殺父仇人，他把自己關在公園裡的廁所裡，拍打吵鬧。社工們立即跟上，很快的準備好各式食物，希望阿和能先進食，讓情緒緩下來。
但此時的阿和，因為擔心別人要殺害他，對社工們充滿防備、懷疑食物裡是不是有下毒。社工們知道阿和的擔心，因此，每打開一包食物，社工們就先吃幾口，再邀請阿和進食，就這樣，阿和慢慢卸下心房，也從公廁的門下空隙接過食物，逐漸安穩下來。
對阿和來說，因為媽媽的感情生活比較不固定，所以他根本不知道爸爸是誰，這個不斷叫他去尋仇的聲音，可能是基於對父親沒有著落的情感，也可能源自於他跟媽媽之間緊張的關係，進而衍伸出這個幻覺，反映對媽媽的不理解。
社工們持續給予關心，讓阿和能好好吃飯，同時也培養他的運動習慣。放鬆之後，阿和在晚上便比較容易入睡，有狀況時，也都會打電話給向陽會所求助。建立起信任關係後，阿和也慢慢穩定了下來。
另外，讓我更印象深刻的是，向陽會所的廚房，並不會因為害怕病友出現不穩定狀況，就把尖銳的物品藏起來。
他們仍把菜刀或剪刀，放在固定的地方。
因為他們知道，只要在這個會所內，對病友們有足夠的關愛跟支持，建立起足夠的信任關係，即使在不穩定狀況下發生爭執，也不會演變成無法收拾的衝突。
基本上，只有被害妄想症、或有幻聽幻覺症狀的患者，才可能基於自己幻想世界的劇本，為了保護自己或其他原因，而產生攻擊行為。除此之外，多數的精神疾病患者，在社交上都是呈現害怕和退縮的狀況。
對於有幻聽、幻覺的患者來說，幻聽、幻覺所建構的世界是非常真實的，他所要防衛的對象，是他幻想出來的、那個不斷貶低、攻擊自己的人。
病友的幻覺就像是不同頻道的世界，幫助他們恢復穩定的關鍵點，就在於我們能否將這個頻道的世界，與現實銜接，把另一個世界的劇本拉回現實來對話。在幻聽或幻覺的症狀裡，劇情是幻想的，但其中的情緒、情感依然是真實的，可能存在著他們對逝去親人的思念，又或者希望回應與母親的關係。
我們以實際數據來討論，精神疾患者的犯罪率確實比一般人高，但都是以「微罪」為主，像是因為意識不清醒，可能拿了別人的東西，或是騷擾他人等等。
但若是以嚴重的傷害或兇殺案件，則並非如此。
根據英國的研究估計，該國 2003 年到 2013 年的陌生人殺人者，共 1,563 人，佔所有殺人事件的 25 %。陌生人殺人案件中，有精神疾患者只有 117 人，佔所有陌生殺人案件的 7 %。
而 2017 年臺灣學者周愫嫻、吳建昌、李茂生教授等人綜合各研究的發現顯示，精神疾病或智能障礙殺人者比例不高，其中以思覺失調症、反社會人格、智能障礙較多。陌生人殺人者中，僅有約 5 －7 % 類似疾病或障礙者。
這些數字顯示出，在嚴重的社會案件中，精神疾病者的犯罪率其實並沒有比一般人高，但卻因為被「特別標記」，才會形成比較危險的標籤。
這些標籤，導致許多精神失序者害怕承認自己的疾病，外界的異樣眼光和社會的輿論壓力，讓他們不得不把自己隱身在大家看不見的角落，也因此難以得到需要的協助，讓他們的病情更加惡化。
我們想消除這個污名、將這些標籤撕下。
我們希望持續努力與社會溝通，讓大家能更了解這個疾病，才有可能減少社會對患者的偏見與歧視，讓他們有勇氣接受自己生病的事實，進一步尋求醫療、復健與社區生活的協助，一步一步慢慢回歸到社會中。
未來，我們也會針對先前幾篇精神失序者的誤解與迷思，逐一發表我們認為該努力的方向，也請大家共同關注。
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