嚴重失眠、恐懼、焦慮
昨天寫那個奇特的少女病例時,提到了甘麥大棗湯和酸棗仁湯的組合加減,讓我想到了最近另一個病例。病人為40歲的女士,住在新加坡。病人六年前生老二,沒有好好坐月子,同時得照顧小孩,因而沒有好好休息、好好睡覺。隔年開始有幽閉恐懼症,不敢坐飛機。之後,驚嚇及恐懼的現象不斷加重,連看新聞都會心情大幅波動,感覺無法呼吸。嚴重失眠,晚上八九點上床,無法入睡,晚上十點多時會氣特別不順,一直到清晨三四點時,才勉强能睡一兩個小時。常常氣短、心慌、頭暈、打嗝、氣漲、胸悶、有窒息感,也常常感到心煩,對任何聲音都感到很厭煩。 依照病人的陳述,她很害怕下雨打雷,害怕一個人在家,但也害怕人多的地方,狹窄的空間讓她很恐懼,無法開車送小孩子上學,開車遇到塞車或紅燈停下來,會很想立即棄車逃離,心跳加速、呼吸困難、快要暈倒、雙脚發抖等等,那種恐懼的情緒幾天都不能平復。
病人告訴我,從去年開始,覺得人生就已經結束了,恐懼感像海水一樣,自己就是溺水的人,感覺失去控制,幾乎要發瘋了,連小孩子都問:「媽媽你生病很久了,你幾時會好起來」。白天先生小孩上班上學後,常常躲在床上,不願意見到人,也不願意和其他人有什麽互動。
今年七月下旬初診開的藥方為:浮小麥、紅棗、炙甘草、遠志、炒酸棗仁、川芎、知母、茯苓、白朮、百合、生地、柴胡、龍骨、牡蠣 、炙黃耆、黨參。藥方和昨天討論的病例很像,只有少許的加減及劑量上的調整。病人服藥期間,來函了好幾次,看得出來病人十分恐懼、緊張,我們一直安慰她,不斷告訴她會逐漸改善,不要心急害怕。中間有幾天病人情緒很差,完全無法睡眠,暫時改用黃連阿膠湯三四天,病人情況穩定些後,改回原來藥方。
九月初復診,病人情況改善很多,本來一天會湧現恐懼感好幾次,現在幾天才出現一次。睡眠改善一些,半夜十二點左右可以入睡,睡的不深,會醒來兩三次,但可以再入睡,直到早上六點多起床。病人表示氣短、頭暈、易驚、打嗝、氣漲、怕風、窒息感、胸悶、心慌、心煩惡聲等症狀都有明顯改善。最重要的是,病人開始主動和人來往,比較願意參與活動、與人互動,不再像以前只想想躲在床上,什麽事情都不想做。
這個病人仍在繼續治療中,但她目前的進度比我預測的快許多。一開始的想法是以甘麥大棗湯和酸棗仁湯的組合加減來測試病人的反應及受藥程度,並不期待有多大的改善,看到這樣的大幅改善,病人和我都挺高興的,也再度贊嘆中醫經典的智慧,這麽簡單的中藥組合,使用得當時,竟然可以快速改善許多讓病人幾乎要放棄人生的病症!
#當張仲景遇上史丹佛
(http://andylee.pro/wp/?p=10636)
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,幽閉恐懼症 專題 - 何美怡醫生@FindDoc.com 資料來源:https://www.FindDoc.com 背景:近幾年來,Grace很怕困在一個不能走動的空間超過2小時,會覺得很不自在。她曾經試過在升降機内突然有很多人進入後覺得呼吸輕微困難。 (一) Grace是否患有幽閉恐懼症?其病...
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0401紐約時報
*【雷根總統執政40年後政府終於能有所作為】
雷根總統在總統就職演說中曾宣布:政府不是解決我們問題的辦法,這個政府是有問題的。40年過去,拜登總統宣布了國家基礎建設計劃,不只是大型基礎建設,還有電動汽車 充電器 人工智能和社會工程學領域,將投入2兆美元,要展現政府可以做私人企業無法做的大建設。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/us/politics/biden-infrastructure.html
*【拜登稅收計畫挑戰共和黨的經濟增長模式】
拜登總統雄心勃勃的企業加稅計畫,不僅扭轉了前任推動的大部分改革。它還提供了一個不同的願景,使美國更具競爭力,以及制定新法案。2017年,當總統川普和共和黨國會重新修訂稅法時,大部分福利都流向了最富有的美國人,企業稅率和投資利潤都較低。支持者認為,指導原則是,削減對公司和投資者的稅收將鼓勵企業擴大,創造更多就業機會,為每個人創造更多財富。相比之下,拜登政府所提,提高美國競爭力和促進經濟增長的最佳方法是提高公司稅,以為交通,寬帶,公用事業等領域的大量投資籌集資金。商業人士普遍支持將資金投入基建的想法,但對提高企業稅的作法仍然表示反感。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/business/economy/biden-tax-plan.html
*【川普稅務調查展開】
曼哈頓檢察官傳喚川普集團首席財務官個人銀行記錄。Allen H. Weisselberg在這一關鍵職位已任職數十年,他可能掌握著檢方針對前總統及其家族企業提起刑事訴訟的關鍵。如果檢方在其個人財務狀況審查中發現不當行為,則可能以此向其施壓。據信,檢方還向Allen H. Weisselberg詢問了他和他的家人曾經收受川普贈送禮物的情況。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/nyregion/trump-vance-investigation.html
*【在反亞裔襲擊中被捕的男子曾因殺害母親而獲得假釋】
曼哈頓亞裔襲擊事件嫌犯被捕。38歲的Brandon Elliot是一名無家可歸流浪漢,曾在20年前殺害自己的母親。他在周一對一名菲律賓移民襲擊時,仍處於保釋期。其暴力行為導致受害者骨盆骨折,身體多處挫傷。檢方表示,他將以仇恨犯罪被指控,最高將面臨25年監禁,以及違反保釋條件的其他後果。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/nyregion/brandon-elliot-asian-attack-nyc.html
*【面對襲擊和仇恨,第二代亞裔移民如何保護父母】
隨著針對亞裔美國人的襲擊事件日益猖獗,許多成年二代移民正努力保護父母免遭傷害。他們努力克服代際和文化鴻溝,以各種方式與上一輩進行有關種族和暴力的對話。
https://cn.nytimes.com/style/20210331/asian-american-hate-racism/
*【佛洛伊德案庭審進入第三天,檢方出具新影片】
檢方播放了一段來自另一名在場員警的執法鏡頭捕捉的畫面,以警方視角更深刻地還原了案件現場:員警一開始就拔出了手槍,這令佛洛伊德情緒激動並開始哭泣;在他已經戴上手銬、尖叫著說自己有幽閉恐懼症時,仍被員警大力壓制。影片播放時,佛洛伊德最小的弟弟也在場。
https://www.nytimes.com/live/2021/03/31/us/derek-chauvin-trial-live?_ga=2.217368150.1988148611.1617071151-1305779676.1608620621
*【H&M回應新疆棉事件:希望重獲中國消費者信任】
該公司在聲明中指出,希望成為“中國和其他地區負責任的採購商”,“正在積極開展下一步的材料採購工作”。作為全球第二大時尚零售商,該品牌目前在中國已關閉了約20家門店。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/business/hm-responds-to-a-firestorm-in-china-over-xinjiang-cotton.html
*【白宮指責中國阻礙WHO疫情溯源調查】
白宮發言人在新聞發佈會上對WHO和中國科學家聯合發佈的報告提出質疑,稱其缺乏關鍵資料,僅能說明部分情況,並呼籲北京提高“透明度”,提供更多有關2019年底疫情首次爆發時的資料。同日,美國與澳洲、英國、加拿大、以色列和日本的官員共同簽署了一封公開信,呼籲對新冠病毒的來源進行“透明且獨立的分析”,且不會受到“不適當的影響”。
https://www.nytimes.com/2021/03/30/world/white-house-who-china.html
*【Covid-19實時更新】
#嬌生幾週前因工人誤將兩種冠狀病毒疫苗混合在一起,污染了多達1500萬劑疫苗,並迫使監管機構推遲對該工廠生產線的授權。
#法國實施第三次全國封鎖。隨著該國感染病例激增,新冠死亡總人數逼近10萬人,總統馬克洪宣佈了封鎖措施。全國各地的學校和非必要運營的企業將關閉,國內旅遊被停止,人們的戶外活動範圍將被限制在距家六英里以內的地方。封鎖措施將於週六生效,為期四周。
#輝瑞-BioNTech Covid疫苗在12至15歲的青少年中非常有效,甚至比成年人更有效。
#研究顯示,大流行期間有更多孕婦死亡,死產急劇增加。
#懷俄明州宣布,至少16歲的居民現在有資格在該州接種Covid-19疫苗。新墨西哥州,南達科他州,賓州,華盛頓州和肯塔基州也加入。
#去年當冠狀病毒在紐約消退時,州長古莫還計劃出一本書,記錄他成為抗疫英雄的事蹟,同時卻掩蓋了養老院的死亡情況。
#威斯康辛州法院撤銷了該州戴口罩規定。
#冠狀病毒大流行給洛杉磯的學生造成了“嚴重的傷害”,使將近三分之二的幼兒園學生失去了學習閱讀所必需的技能,並且大約有40,000名高中生有可能在未來四年內不及早畢業。
#隨著病毒病例激增和齋月臨近,土耳其禁止聚會。
#歐盟委員會發言人Dana Spinant表示,將盡快分發疫苗,目標是到7月能覆蓋70%的歐盟人口。該委員會是歐盟的執行機構,負責訂購疫苗。該委員會表示,預計在夏季之前將再提供3.6億劑疫苗。迄今為止,只有大約11%的歐盟人口接種過一次疫苗,英國為46%。
#2月份,牛津大學的研究人員開始了一項試驗,志願者在其中接受了一定劑量的Pfizer-BioNTech疫苗,然後接受了一定劑量的阿斯特捷利康製劑,反之亦然。本月,研究人員將開始分析受試者的血液,以觀察混合搭配法的效果。隨著越來越多的疫苗獲得批准,研究人員正在測試其他組合。其中一些正在臨床試驗中,而其他一些目前正在動物中進行測試。
#聯邦衛生研究人員周三報導,Covid-19是2020年美國第三大死亡原因,可取代意外傷害,僅次於心臟病和癌症。
#第一夫人Jill Biden訪問加州一處疫苗接種中心,並為農民工施打疫苗尋求支援
https://www.nytimes.com/live/2021/03/31/world/covid-19-coronavirus
*【俄羅斯稱是全球首個批准針對動物的新冠疫苗的國家】
俄羅斯國家獸醫部門表示,該機構開發了一種用於動物的疫苗,以避免病毒從動物傳播到人類,或在動物中產生變異。改疫苗將可以被用於毛皮動物農場或為寵物貓狗接種。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/world/europe/russia-covid-vaccine-animals.html
*【塞爾維亞稱讚中國公司為救星,但當地人付出了代價】
塞爾維亞政府對中國企業提振當地經濟的做法表示歡迎,但不少人開始質疑中企對環境和政治產生的影響,更有批評人士認為一些公司正在幫助塞爾維亞政府令民主自由倒退。
https://cn.nytimes.com/world/20210331/serbia-chinese-companies-pollution/
*【納瓦尼獄中宣佈絕食】
俄羅斯反對派領袖表示,在與自己選擇的醫生會面、獲得適當的治療之前,將絕食抗議。此前,納瓦尼稱自己在獄中病情惡化,背部和腿部劇烈疼痛,但獄醫僅提供布洛芬藥片止痛。
https://www.nytimes.com/2021/03/31/world/europe/navalny-hunger-strike-prison.html
幽閉恐懼症測試 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最佳貼文
《文茜的世界周報》
【川普最擅長的就是用煽動性的政治語言分化美國社會,為自己爭取政治聲量來達到吸引支持者的目的,新冠疫情當前他也是如此。過去一段日子,因為疫情而形同靜默的美國社會,又開始出現濃烈的大選氛圍。至少有八州州民,因為不滿各州打算繼續延長社交禁令及凍結經濟活動以阻止疫情蔓延,在各州發起了小規模的示威抗議。這段川普來說,是再好不過的政治機會,因為他已在上周頒布三階段復工計畫,且把決定權交給各州州長。示威抗議正好成了川普把壓力轉給州長的最好媒介,而這些示威抗議的州,又剛剛好都是由民主黨州長主政的州,且許多都是總統大選的關鍵州,美國國內也流竄出一種陰謀論,示威者都是川普的支持者。】
{內文}
(川普支持者)
美利堅共和國 美利堅共和國
總統大選倒數,候選人藉大型造勢,動員支持者累積政治能量,美國在此時節該有的政治狂熱,卻被新冠病毒一把澆熄,直到最近開始產生變化。
(反社交禁令示威者)
所謂的新常態不該是讓人民用自由來換取安全;不自由 毋寧死;我認為關閉經濟活動,對國家與經濟來說,都不是件好事,畢竟到頭來,付出代價的是誰呢;州政府應該傾聽人民的聲音,有時候,而不是只看那些所謂的模型,聽所謂的專家意見
不滿多州政府,持續用凍結經濟活動及嚴控社交距離,兩大霹靂手段,防堵新冠病毒蔓延,美國從南到北由東至西,至少八州爆發小規模示威,且清一色是民主黨主政州。
(密西根州州長/惠特默)
我希望不要有人鼓譟示威
(維吉尼亞州州長/諾森)
我沒時間打推特戰爭
(明尼蘇達州州長/瓦爾茨)
我想知道聯邦政府有什麼更好的辦法,因為明尼蘇達州的疫情處置得宜,已趨近於拉平曲線了,自行生產防護用具,讓明尼蘇達人活了下來
示威活動多由美國保守派組織,聲稱不滿各州防疫嚴厲過頭,示威者無視美國CDC防疫指導,召開大型集會不戴口罩,完全違背社交疏離原則,當中有人高舉「佛奇你錯了」的標語,揮舞印有川普人像的美國國旗,場景被形容是川普2016年造勢大會「複製貼上」,抗議州中人數最多的是疫情重災區之一密西根州民,不滿食衣住行變調。
(反社交禁令示威者)
我們州是時候重啟了,我們受夠了無法購買需要的物資,受夠了不能上美容院去弄頭髮,是時候開放了
密西根州女州長惠特默,是拜登盛傳副手人選,這場多達三千人的示威,美其名是不滿抗疫措施,實則有著濃厚政治色彩。
(密西根示威州民)
我想她會這麼做,是為了搏取全國性版面,為了爭取當拜登的副手,我不懂她為何要這麼做,這一切實在太瘋狂了
川普亟欲爭取連任,他從這些抗議中找到大選將近時,有利個人的風向球,聯邦政府已發放三階段復工指南,鬆綁禁令決定權在各州手中,民眾示威為川普的重啟經濟說提供有力論點,壓力也落回了各州州長身上,川普在爭取復活節復工時說過,「經濟陷入衰退或蕭條」,「國家亦會失去人民」,「因為人民會選擇自殺」。
(記者vs.美國總統/川普)
(您會要求這些抗議者聽從州政府的指示嗎),我想他們會的,他們會聽我的,他們似乎是喜歡我的示威者,尊重不同意見的示威者
(新聞片段)
示威者顯然聽進去了,證據現場盡是川普2020大選旗幟,及總統在推特上呼籲的行動:解放密西根州 解放明尼蘇達州 解放維吉尼亞州
(記者vs.美國總統/川普)
(你是否擔心你口中的解放說,還提到美國憲法第二條的擁槍權,你是否在誘導暴力呢?)我看到這些人的訪問,他們都是極棒的民眾,聽好了,他們稱之為「幽閉恐懼症」,他們因此得了幽閉恐懼症,他們希望重回正軌,希望找回過往的生活啊,他們的生活全被剝奪了啊
美國政治網站politico報導,白宮高級官員透露,總統與多州州長間,就是否加快重啟經濟腳步的「州際對抗」,未來將繼續升溫,部分原因是總統在他的競選連任中,「看到太多政治機會」,「煽動這些政治分歧」,還有更多秋天大選時的能量,川普曾多次利用白宮講台,「推銷」未經測試的新冠藥物,公開讚揚抗瘧疾的奎寧是神藥,而最新「推銷品」是令全美譁然的消毒劑。
(美國總統/川普)
我看到消毒劑在一分鐘內就殺死細菌了,就一分鐘,我們有沒有辦法透過體內注射,或者清洗來達到這樣的效果呢,正如你所看到的,它進入肺部,對肺部產生巨大影響,我認為對它進行測試很有趣
普林斯頓大學歷史學教授評論川普「對現實一無所知」,「但仍能自信自在地說出口」,因為在他的腦袋瓜裡,用挑釁來突破傳統束縛,是他自認最能吸引支持者的政治花招,但千萬別忘了玩火可能自焚,因為他開口的當下是美國總統。
(記者vs.美國總統/川普)
(您能否解釋一下消毒劑注射說呢)我當時是諷刺式地問像你一樣的記者啊,想看會有什麼反應
(記者vs.美國總統/川普)
(只是想釐清 只是想釐清 您是在鼓勵美國人 鼓勵美國人注射....)當然不是 不 當然不是,你應該是個聰明人啊,那是在調侃,把它用一種對向來仇視我人群,用發問的方式包裝起來,簡而言之,就是你們這群假新聞媒體好嗎!
(記者vs.美國總統/川普)
(有些醫生認為有澄清的必要) 當然,他們應該回頭看那段影片啊, 那要看問題是怎麼問的啊,我是在對著你們媒體啊!
簽署暫停綠卡發放60天的行政命令,便是川普藉疫情牌,打反移民牌的最新力作。
(美國總統/川普)
這將確保各行各業的失業美國人,當美國經濟重啟的當下馬上能獲得工作
加入戰局協助川普的還有他的內閣愛將美國司法部長巴爾,巴爾接受保守派電台訪問,批評多州州長堅持社交禁令,形同禁錮人民人身自由,訪問中他甚至用癌症比喻,「就好比用化療抑制癌細胞生長」,「但其實也在扼殺病人生命一樣」,表示美國司法部不排除控告「軟禁」居民的州政府。
(聲音來源:美國司法部長/巴爾)
當州長頒布的法案,尤其是當這項法案侵犯了美國憲法中(賦予人民)的基本權利,法案就該受到裁罰
事實上美國無法加速重啟經濟步伐的最大關鍵,卡在該國篩檢能力,未達病毒專家建議水平,加上陽性率偏高,代表未篩檢出的陽性病人也多,當馬里蘭州州長霍根動用妻子人脈向南韓,購買50萬組篩檢包後,川普便不顧同黨情面地,公開斥責這位共和黨籍州長缺乏常識。
(美國總統/川普)
全美已有數百座實驗室可以篩檢,有一些州長,例如馬里蘭州州長,他不太了解疫情現況,因此我想他應該終於懂了,他大可打給副總統潘斯,可以省下很多錢啊,看看地圖上這些地標,這都是馬里蘭可作篩檢的地方,其實大可省下這一大筆錢的, 但無所謂了 (你認為他應該去),我不認為他需要去找南韓,我認為他應該具備一些常識,對疫情才有幫助
美國回復正常狀態還要多久,也是共和黨內一大爭執點,隸屬該黨的喬治亞州州長自4月24號起容許修甲店,健身房等非必要商店重啟大門做生意,便遭川普痛批操之過急不符合白宮,日前頒布的第一階段復工指引。
(美國總統/川普)
太快了,我認為太快了,我簡單明瞭地告訴州長了,我不同意他的復工決定,但他必須去作他認為正確的事
英國政治評論雜誌
https://www.youtube.com/watch?v=95Ax367dWps
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幽閉恐懼症 專題 - 何美怡醫生@FindDoc.com
資料來源:https://www.FindDoc.com
背景:近幾年來,Grace很怕困在一個不能走動的空間超過2小時,會覺得很不自在。她曾經試過在升降機内突然有很多人進入後覺得呼吸輕微困難。
(一) Grace是否患有幽閉恐懼症?其病徵是什麽? 0:27
(二) 有什麽原因會導致幽閉恐懼症? 2:38
(三) 可以怎樣治療?治療時間需多久? 3:23
(四) 自己能克服幽閉恐懼症嗎?(FindDoc 健康資訊) 4:36
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