🌈門診胃腸鏡檢查,術前新冠肺炎評估🌈
我希望這個議題被重視,才不會讓胃腸鏡檢查變成疫情的破口,記得之前的案例也是胃鏡檢查前的PCR被發現的,請大家多多分享這篇文章,提高大眾認知與認同💪💪💪💪💪
💖上週五參加了消化內視鏡醫學會舉辦的線上專題
題目: 新冠肺炎下,腸胃內視鏡臨床上遇到的挑戰
專家醫師提到目前北部幾家醫院(台大,北榮,林口長庚, 北醫,北市聯醫仁愛院區以及輔大)的胃腸鏡檢查術前評估規範如下 📣
1. 檢查前七天內電話詢問相關旅遊病史以及症狀,只有林口長庚有此作業流程。(員生胃食道逆流中心以及台北中山我的患者也有)
2. 檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等, 所有醫院都有
3. 門診胃腸鏡檢查前
👉須提供3天內新冠PCR 核酸陰性報告: 北榮,北醫, 林口長庚,仁愛院區 (員生胃食道逆流中心麻醉內視鏡,及台北中山無打過疫苗的患者)
👉須提供3天內新冠抗原快篩陰性報告: 台大(近期可能會修正)(員生胃食道逆流中心不麻醉內視鏡)
👉不需要提供: 輔大
🥸主持人以及專家群一致認為: 打過疫苗不應該取代PCR 或是快篩陰性的報告,因為DELTA突破性感染早已不是新聞, 打過疫苗仍舊可能是感染者. 另外台大的教授也指出:台大近期可能也會因應DELTA突破性感染而將門診胃腸鏡改成需提供“3天內新冠PCR 核酸陰性報告”
📣重點: 因此根據疫情的嚴重度分區 (快篩以及pcr的費用根據政府規定,不符合則需自費):
我在台北中山醫院的患者❤,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉7天內新冠肺炎PCR陰性報告才可以檢查,已請護理師聯絡病患!!
我在員林員生醫院胃食道逆流中心的患者💖,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉3天內新冠肺炎抗原快篩陰性或PCR報告才可以檢查,已請護理師聯絡病患!!
😊以上規定 會根據疫情做 "滾動式調整"
歡迎 各家醫院的內視鏡中心以及檢查室朋友 留言分享你們的處置規範
感謝各專家提供以下該院規範
🌈中國醫藥大學附設醫院:
1.檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等,
2.門診胃腸鏡檢查前不需提供PCR,除非臨床有相關懷疑才需要提供PCR
3.急診胃腸鏡需PCR陰性報告
🌈彰濱秀傳:
內視鏡檢查當天需要有三天內的快篩陰性報告
#消化內視鏡醫學會 #員生醫院 #中山醫院
#新冠PCR #新冠肺炎 #胃鏡 #大腸鏡
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7月23日防疫記者會 連續7天+0 防疫仍不能鬆懈
彰化縣立國、高中教職員工7/26開始施打
7/27-8/9調降二級不解封 相關指引拜託鄉親配合
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(23)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長指出,今天是第7天加0,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.00%,核酸檢測累計陽性率為0.31%,完成篩檢人數8萬6,598人,居家隔離人數降至35人,累計居家隔離人數為3,111人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天是第三輪預約開始施打,成功預約的總計6萬4081人,預約今天接種的有1萬2825人,在183個接種站分358場次施打,夜間有58場次、快打站有1場,今天上午預約施打率達99%,自行預約的施打率真的非常高。
王縣長強調,彰化縣COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統,只要掃一下QR Code就會出現,到醫療院所施打前要先下載並填寫「疫苗接種意願書」,可減少等待時間。
王縣長表示,彰化縣國小教職員工第一批次在前幾天已打完,彰化縣立國、高中教職員工,預計在7月26日下周一開始至7月29日,一連四天施打,第一階段造冊的有4091教職員工,請依照學校通知的時間地點,分別至部立彰化醫院後停車場、員林基督教醫院、秀傳醫院及彰濱秀傳醫院接種,至於外縣市已造冊國中教職員,選擇在本縣施打的,請在7月29日上午8時30分~16時30分,前往部立彰化醫院後停車場接種,第二階段造冊與施打,將依中央期程辦理。
王縣長表示,因應中央7/27起至8/9全國調降為二級警戒,彰化縣依循中央指引二級管制等相關規定,兼顧防疫與經濟,對宗教團體、夜市、傳統市場、幼兒園、補習班、運動場館、海釣場等場所做出相關指引,也拜託鄉親配合防疫也能拚經濟。
王縣長表示,通則就是除了飲食以外,仍然需全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、人流控管或總量管制,室內50人、室外100人。鬆綁的包括戶外活動如可全程戴口罩出海的水域活動等;室內場館則可開放觀眾,保齡球、撞球場也開放;飲食方面超商、賣場可內用,都得做分隔板,婚宴上限為室內50人、室外100人,且不得逐桌敬酒;民俗的普渡、公祭;教育設施的幼兒園、托嬰中心、課照、補習班、高中以下運動隊返校訓練等;旅行則在50人以下;美容美髮業(脫口罩做臉不開放)、娃娃機業、民俗調查業等也都開放,但仍不開放的行業包括游泳池、八大行業、繞境、進香、社區大學、樂齡學習中心等。
王縣長表示,在宗教團體部分,仍須遵循全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、室內50人以下、室外100人以下的原則,可開放民眾進入,辦理寺院、宮廟、教堂(會)等場所的禮拜、祈福、拜神及其他宗教集會活動等小型靜態宗教儀式(如普渡),也可召開信徒大會或董監事會議,酬神的布袋戲、歌仔戲及露天電影等也開放,若室內室外人數超額需提防疫計畫。但有三不,不開放繞境、進香、餐會等非固定地點的宗教活動,不得提供筊杯、籤筒供民眾使用,如需提供需另提報防疫計畫,不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。
王縣長表示,殯葬方面,開放公祭,但需符合室內50人以下、室外100以下的規定,採代表制且梅花座、實聯制、量體溫、消毒、保持社交距離、全程戴口罩、禁止飲食,並請行政機關首長與民意代表配合不參加公祭及普渡。
王縣長指出,在夜市方面,除了續行措施以外,也請仍以外送、外帶為原則,若需內用,共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定;遊戲設施需落實專人管理、控管人流,同時要落實清潔消毒,在下一個客人使用前需完成清消等,始得設遊戲攤。
王縣長表示,傳統市場還是維持單一出入口、專人管理,落實人流總量管制,最重要的是實聯制,入口處監測體溫、酒精消毒,營業時間禁止機車入內,熟食要有遮罩、禁止試吃、邊走邊吃,雖有開放的措施,但飲食仍以外送、外帶為原則,若內用需遵守吧台內禁食、共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定。
王縣長指出,幼兒園與補習班教職員及員工需施打疫苗,否則需具3~7日內的陰性證明並定期篩檢,師生要實防疫,實聯制並定時清消,除飲水外禁止飲食並需全程戴口罩,課程所需的器材、用具,需確實清消後才能供下一個使用,座位需固定且採花座,幼兒園與補習班都需加裝隔板,這是有條件的開放。但仍有不開放的包括無窗、無法保持通風的室內空間,若師生有1人確診則該班停課兩週,有1人被匡列則該班停課1天清消,教育處的COVID-19防疫專區的網頁上會公告詳細指引。
王縣長表示,運動場館7月27日起需掃QR Code實聯制,單一出入口、動線管制、全程戴口罩、保持社交距離、每日清消、禁止發燒咳嗽的民眾進入;學校操場方面,不開放無法落實清消的室內外場館及器材,校園有特殊事由不開放,須學校網站、場館等公告周知;縣立運動場館部分,開放縣立體育場、槌球場、網球場及棒球場等戶外運動場地,但游泳池不開放;彰北及彰南運動中心則不開放籃球場及游泳池。
王縣長指出,彰化縣採取較嚴的措施,包括旅遊服務中心、1895抗日保台史蹟館,入館的容留人數在10人以下,自然生態教育中心配合策展到8月3日起才開放,開放上限為50人。
王縣長於會中感謝彰化縣了凡學會菩提樹生物科技股份有限公司捐贈19,200罐蔬果酵素氣泡飲,中信眼鏡捐贈10,000片醫用口罩,枝仔冰城-彰化長興店陳冠志先生捐贈3,300支枝仔冰,和美紫濟壇捐贈善款10萬元。
王縣長說,這幾天快打站的人數會稍微多一些,還是要拜託大家達到分流,因為公費疫苗預約平台的預約時段都是以整點為主,因此希望生日在1-3月生日的民眾請在預約時段的10-20分到,4-6月生日的民眾請在預約時段的20-30分到,7-9月生日的民眾請在預約時段的30-40分到,10-12月生日的民眾請在預約時段的40-50分到,如此一來,就可達到人流分流,也不會讓您等太久。
王縣長呼籲大家,防疫措施要落實,外出全程戴口罩,飲食採外帶,如有飲食區請業者一定要設有隔板,沒事請乖乖在家。如有任何問題,請撥專線7531999,就會有專人為您服務。
王縣長說,7月27日降級後,大家就會有更大的活動空間,但是還是要拜託大家,務必把個人防疫措施做好,當大家把防疫做好,讓大家越來越能夠過自在的生活。
葉局長表示,今天連續7天都是+0,防疫仍不能鬆懈,之前就多次提醒,疫苗從高齡族群開始施打後,疫情會往尚未施打疫苗之年輕族群變化,今天是第三輪上網預約開打日,預約成功總計6萬4081人,今天預約施打人數1萬2825人,183 接種站、358場次、夜診58診次、快打站1場,預約施打率99%。明天7/24是周六,預估會是施打量熱門時段、最高峰,預估可以施打2萬劑,週五下午開始到周六是施打疫苗熱門時段,主要是因為施打族群大多為上班族,所以也特別提供平常日夜診 274診次、假日診 293診次、假日快打站 41場,方便上班族群假日或晚上施打。
葉局長指出,中央今天宣布調降疫情警戒至二級,防疫大原則有局部性微調,自7月27日下周二起餐飲業開放內用規定,室內50人、室外 100人以下,符合下列規定者可開放內用:從業人員健康管理 (每日量體溫及健康狀況監測)戴口罩、勤洗手、預約打疫苗、有症狀要篩檢、每週進行家用快篩檢測。顧客用餐管理:實聯制、入口處量體溫、發燒或有上呼吸道症狀之顧客,禁止進入、噴酒精、提供乾洗手液或洗手設備、除飲食外,全程佩戴口罩。供餐及用餐環境管理:用餐環境維持良好通風、飲食場所環境消毒、定期清潔及消毒環境、並確實記錄執行情形、每日落實廁所衛生清潔及消毒。針對室內用餐須符合下列指引:不同桌之人員間保持 1.5 公尺以上間距、獨立包廂、屏風間隔或使用隔板、同桌者優先使用隔板或採梅花座、自助餐型態之餐廳應有適當之阻隔,避免食物遭顧客之飛沫汙染等防疫作為。
葉局長進一步指出,彰化縣有關夜市、傳統市場,建議仍以外帶或外送為原則,用餐區餐桌一律使用隔板,隔板在用餐時等於是口罩,並採梅花座,不同桌保持1.5公尺用餐距離、餐點個人式不共食。熟食區應加遮罩、禁止試吃活動、禁止邊走邊吃、傳統市場吧台區禁食等防疫作為,請大家務必配合。
葉局長表示,有關婚宴餐廳,以每一隔間 (廳) 室內50人、室外100人為上限,室內容納 50人之隔間 (廳) 建議應大於 65坪為原則、同桌者採梅花座、外場服務人員除口罩外,建議使用面罩、不得逐桌敬酒等防疫作為,在逐步調整的同時也拜託餐廳發揮創意巧思,在遵循防疫守則下,又能兼顧到經濟,請大家務必配合。
葉局長,有關超商、賣場美食街,內用之餐桌一律強制使用隔板、大型自助式吃到飽餐廳外場服務人員除口罩外,建議使用面罩等防疫作為,請務必配合。
葉局長指出,強烈建議室內用餐時一律使用隔板,用餐時,隔板就是暫時的保護且避免飛沫傳染。
葉局長說,COVID-19公費疫苗預約平台AZ 疫苗接種剩餘量使用原則,合約醫療院所依據中央規定開放接種對象使用 AZ 疫苗剩餘劑量,下列對象,應優先接種50歲以上之民眾、中老年慢性病個案、沒有手機或對上網預約流程不熟悉之民眾、領有重大傷病卡或身障手冊之民眾,請盡速前往常去的醫療院所預約殘劑施打。
葉局長說,彰化縣開放查詢在本縣接種疫苗之接種紀錄,請至彰化縣流行疫情指揮中心 COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統https://anticanacer.southeastasia.cloudapp.azure.com/vaccination_query/index.aspx
查詢,前往醫療院所施打前,請先下載並填寫「疫苗接種意願書」,於施打前交予院所人員,以減少等待時間,讓接種流程更順暢。
7月23日防疫記者會 連續7天+0 防疫仍不能鬆懈
彰化縣立國、高中教職員工7/26開始施打
7/27-8/9調降二級不解封 相關指引拜託鄉親配合
因應疫情嚴峻,彰化縣政府於今(23)日下午3時召開彰化縣防疫說明記者會,由縣長王惠美、衛生局長葉彥伯共同說明,新聞處長李俊德引言,採線上直播方式,於縣長臉書及有線電視CH03公益頻道同步直播。
王縣長指出,今天是第7天加0,累積確診人數267人,近5日核酸檢測陽性率為0.00%,核酸檢測累計陽性率為0.31%,完成篩檢人數8萬6,598人,居家隔離人數降至35人,累計居家隔離人數為3,111人,平均每位確診者的居家隔離人數是12人。
王縣長表示,今天是第三輪預約開始施打,成功預約的總計6萬4081人,預約今天接種的有1萬2825人,在183個接種站分358場次施打,夜間有58場次、快打站有1場,今天上午預約施打率達99%,自行預約的施打率真的非常高。
王縣長強調,彰化縣COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統,只要掃一下QR Code就會出現,到醫療院所施打前要先下載並填寫「疫苗接種意願書」,可減少等待時間。
王縣長表示,彰化縣國小教職員工第一批次在前幾天已打完,彰化縣立國、高中教職員工,預計在7月26日下周一開始至7月29日,一連四天施打,第一階段造冊的有4091教職員工,請依照學校通知的時間地點,分別至部立彰化醫院後停車場、員林基督教醫院、秀傳醫院及彰濱秀傳醫院接種,至於外縣市已造冊國中教職員,選擇在本縣施打的,請在7月29日上午8時30分~16時30分,前往部立彰化醫院後停車場接種,第二階段造冊與施打,將依中央期程辦理。
王縣長表示,因應中央7/27起至8/9全國調降為二級警戒,彰化縣依循中央指引二級管制等相關規定,兼顧防疫與經濟,對宗教團體、夜市、傳統市場、幼兒園、補習班、運動場館、海釣場等場所做出相關指引,也拜託鄉親配合防疫也能拚經濟。
王縣長表示,通則就是除了飲食以外,仍然需全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、人流控管或總量管制,室內50人、室外100人。鬆綁的包括戶外活動如可全程戴口罩出海的水域活動等;室內場館則可開放觀眾,保齡球、撞球場也開放;飲食方面超商、賣場可內用,都得做分隔板,婚宴上限為室內50人、室外100人,且不得逐桌敬酒;民俗的普渡、公祭;教育設施的幼兒園、托嬰中心、課照、補習班、高中以下運動隊返校訓練等;旅行則在50人以下;美容美髮業(脫口罩做臉不開放)、娃娃機業、民俗調查業等也都開放,但仍不開放的行業包括游泳池、八大行業、繞境、進香、社區大學、樂齡學習中心等。
王縣長表示,在宗教團體部分,仍須遵循全程戴口罩、實聯制、保持社交距離、室內50人以下、室外100人以下的原則,可開放民眾進入,辦理寺院、宮廟、教堂(會)等場所的禮拜、祈福、拜神及其他宗教集會活動等小型靜態宗教儀式(如普渡),也可召開信徒大會或董監事會議,酬神的布袋戲、歌仔戲及露天電影等也開放,若室內室外人數超額需提防疫計畫。但有三不,不開放繞境、進香、餐會等非固定地點的宗教活動,不得提供筊杯、籤筒供民眾使用,如需提供需另提報防疫計畫,不開放中元普渡福宴、平安宴及流水席。
王縣長表示,殯葬方面,開放公祭,但需符合室內50人以下、室外100以下的規定,採代表制且梅花座、實聯制、量體溫、消毒、保持社交距離、全程戴口罩、禁止飲食,並請行政機關首長與民意代表配合不參加公祭及普渡。
王縣長指出,在夜市方面,除了續行措施以外,也請仍以外送、外帶為原則,若需內用,共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定;遊戲設施需落實專人管理、控管人流,同時要落實清潔消毒,在下一個客人使用前需完成清消等,始得設遊戲攤。
王縣長表示,傳統市場還是維持單一出入口、專人管理,落實人流總量管制,最重要的是實聯制,入口處監測體溫、酒精消毒,營業時間禁止機車入內,熟食要有遮罩、禁止試吃、邊走邊吃,雖有開放的措施,但飲食仍以外送、外帶為原則,若內用需遵守吧台內禁食、共食區需設隔板且採梅花座、不同桌保持1.5公尺以上距離、餐點採個人式不共食等規定。
王縣長指出,幼兒園與補習班教職員及員工需施打疫苗,否則需具3~7日內的陰性證明並定期篩檢,師生要實防疫,實聯制並定時清消,除飲水外禁止飲食並需全程戴口罩,課程所需的器材、用具,需確實清消後才能供下一個使用,座位需固定且採花座,幼兒園與補習班都需加裝隔板,這是有條件的開放。但仍有不開放的包括無窗、無法保持通風的室內空間,若師生有1人確診則該班停課兩週,有1人被匡列則該班停課1天清消,教育處的COVID-19防疫專區的網頁上會公告詳細指引。
王縣長表示,運動場館7月27日起需掃QR Code實聯制,單一出入口、動線管制、全程戴口罩、保持社交距離、每日清消、禁止發燒咳嗽的民眾進入;學校操場方面,不開放無法落實清消的室內外場館及器材,校園有特殊事由不開放,須學校網站、場館等公告周知;縣立運動場館部分,開放縣立體育場、槌球場、網球場及棒球場等戶外運動場地,但游泳池不開放;彰北及彰南運動中心則不開放籃球場及游泳池。
王縣長指出,彰化縣採取較嚴的措施,包括旅遊服務中心、1895抗日保台史蹟館,入館的容留人數在10人以下,自然生態教育中心配合策展到8月3日起才開放,開放上限為50人。
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王縣長呼籲大家,防疫措施要落實,外出全程戴口罩,飲食採外帶,如有飲食區請業者一定要設有隔板,沒事請乖乖在家。如有任何問題,請撥專線7531999,就會有專人為您服務。
王縣長說,7月27日降級後,大家就會有更大的活動空間,但是還是要拜託大家,務必把個人防疫措施做好,當大家把防疫做好,讓大家越來越能夠過自在的生活。
葉局長表示,今天連續7天都是+0,防疫仍不能鬆懈,之前就多次提醒,疫苗從高齡族群開始施打後,疫情會往尚未施打疫苗之年輕族群變化,今天是第三輪上網預約開打日,預約成功總計6萬4081人,今天預約施打人數1萬2825人,183 接種站、358場次、夜診58診次、快打站1場,預約施打率99%。明天7/24是周六,預估會是施打量熱門時段、最高峰,預估可以施打2萬劑,週五下午開始到周六是施打疫苗熱門時段,主要是因為施打族群大多為上班族,所以也特別提供平常日夜診 274診次、假日診 293診次、假日快打站 41場,方便上班族群假日或晚上施打。
葉局長指出,中央今天宣布調降疫情警戒至二級,防疫大原則有局部性微調,自7月27日下周二起餐飲業開放內用規定,室內50人、室外 100人以下,符合下列規定者可開放內用:從業人員健康管理 (每日量體溫及健康狀況監測)戴口罩、勤洗手、預約打疫苗、有症狀要篩檢、每週進行家用快篩檢測。顧客用餐管理:實聯制、入口處量體溫、發燒或有上呼吸道症狀之顧客,禁止進入、噴酒精、提供乾洗手液或洗手設備、除飲食外,全程佩戴口罩。供餐及用餐環境管理:用餐環境維持良好通風、飲食場所環境消毒、定期清潔及消毒環境、並確實記錄執行情形、每日落實廁所衛生清潔及消毒。針對室內用餐須符合下列指引:不同桌之人員間保持 1.5 公尺以上間距、獨立包廂、屏風間隔或使用隔板、同桌者優先使用隔板或採梅花座、自助餐型態之餐廳應有適當之阻隔,避免食物遭顧客之飛沫汙染等防疫作為。
葉局長進一步指出,彰化縣有關夜市、傳統市場,建議仍以外帶或外送為原則,用餐區餐桌一律使用隔板,隔板在用餐時等於是口罩,並採梅花座,不同桌保持1.5公尺用餐距離、餐點個人式不共食。熟食區應加遮罩、禁止試吃活動、禁止邊走邊吃、傳統市場吧台區禁食等防疫作為,請大家務必配合。
葉局長表示,有關婚宴餐廳,以每一隔間 (廳) 室內50人、室外100人為上限,室內容納 50人之隔間 (廳) 建議應大於 65坪為原則、同桌者採梅花座、外場服務人員除口罩外,建議使用面罩、不得逐桌敬酒等防疫作為,在逐步調整的同時也拜託餐廳發揮創意巧思,在遵循防疫守則下,又能兼顧到經濟,請大家務必配合。
葉局長,有關超商、賣場美食街,內用之餐桌一律強制使用隔板、大型自助式吃到飽餐廳外場服務人員除口罩外,建議使用面罩等防疫作為,請務必配合。
葉局長指出,強烈建議室內用餐時一律使用隔板,用餐時,隔板就是暫時的保護且避免飛沫傳染。
葉局長說,COVID-19公費疫苗預約平台AZ 疫苗接種剩餘量使用原則,合約醫療院所依據中央規定開放接種對象使用 AZ 疫苗剩餘劑量,下列對象,應優先接種50歲以上之民眾、中老年慢性病個案、沒有手機或對上網預約流程不熟悉之民眾、領有重大傷病卡或身障手冊之民眾,請盡速前往常去的醫療院所預約殘劑施打。
葉局長說,彰化縣開放查詢在本縣接種疫苗之接種紀錄,請至彰化縣流行疫情指揮中心 COVID-19公費疫苗接種紀錄查詢系統https://anticanacer.southeastasia.cloudapp.azure.com/vaccination_query/index.aspx
查詢,前往醫療院所施打前,請先下載並填寫「疫苗接種意願書」,於施打前交予院所人員,以減少等待時間,讓接種流程更順暢。
彰濱秀傳疫苗 在 鹿港鎮長許志宏 Facebook 的精選貼文
下午又來到了彰濱秀傳關心長輩們施打疫苗的情況,大家都是防疫模範生,守秩序、又配合,也感謝所有醫護人員的辛勞,我們一起加油!
⭕️打完疫苗請多喝水,多休息
⭕️疫苗不必挑,收到通知就趕快打,才有保護力
#鹿港 #Lukang #鹿港鎮公所 #鹿港鎮長許志宏 #許志宏 #疫苗 #防疫 #新冠肺炎
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