加油!希望辛龍能堅強下去...
這筆費用真的會讓一般家庭崩潰加倍
國標舞女王劉真周日晚間病逝,傳出醫療費用高達五百多萬元
醫師表示,如果傳統主動脈瓣膜置換手術、置放葉克膜、右冠狀動脈支架、心室輔助器
開顱減壓手術等治療項目符合適應症條件,都有健保給付
但若是選用特殊牛心瓣膜、特殊塗藥心臟支架,或是不符合使用條件而置放葉克膜、心室輔助器等則必須自費...
想看更多:一年半9家壽險假投保真理財 都與這種核保缺失有關
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心室輔助器適應症 在 臨床筆記 Facebook 的精選貼文
ECMO適應症 (ECMO使用,台灣健保局之規範)
2012年06月01日再修訂
一、心因性休克:
1. 心臟手術重建後,暫時性心臟功能障礙(Stunned heart)
2. Bridge:為準備心臟手術或心室輔助器或心臟移植,而暫代心臟功能
3. 可回復性的心肌病變
4. 肺栓塞 (Pulmonary embolism)
5. 急性心肌梗塞併心因性休克
6. 其他心因性休克
二、呼吸衰竭:
1. FiO2:1.0, PaO2<60 mmHg,已排除可逆轉之原因
2. CO2 retention, 造成血行動力學不穩,已排除可逆轉之原因
3. 過渡至肺臟移植
三、小兒及新生兒
1. 吸入性胎便肺炎症候群( MAS;Meconium aspiration syndrome)
2. 呼吸窘迫症候群( Hyaline membrane disease)
3. 先天性橫膈膜疝氣(CDH;Congenital diaphragm hernia)
4. 新生兒頑固性肺高壓(PPHN;Persistent pulmonary hypertension of neonate)
5. 上述疾病經傳統治療(含呼吸器),並合乎下列呼吸衰竭指數
Oxygenation Index ≧ 40 OI=
MAP (Mean Airway Pressure)
AaDO2=(Patm–47) x FiO2–PaO2–PaCO2
>610 for 8Hrs or >600 for 12Hrs
PaO2< 40 mmHg for 2hrs
四、其他
1. 氣道外傷
2. 極低體溫(核心體溫≤30℃)
五、使用之禁忌症如下:
1. 絕對禁忌症(健保不給付)
(1) 不可逆之腦病變
(2) 惡性腫瘤末期
(3) 不可逆之心、肺疾患且不適合做臟器移植者
(4) 不可逆之多重器官衰竭
2. 相對禁忌症(需逐案審查之個案)
(1) 持續進展之退化性全身性疾病
(2) 不可控制之感染
(3) 不可控制之出血
(4) 重度免疫不全之患者
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