——(節錄自 王婉諭)——
理想的社區服務,重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病,離開醫院之後,則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外,其實都有具成效的經驗,但是,仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策,事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員,導致資源及人力上嚴重的分配不均,也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
去年,在我們所舉辦的《精神衛生法》的修法公聽會中,第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境,是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注,精神醫療從業人員夾在其中,往往進退兩難。
甚至在協助強制住院治療的業務時,因涉及病人人身自由的拘束,後續陷入訴訟糾紛的處境。因此,無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定,我們認為都應由司法單位為第三方裁定,衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及:「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題,不只是個人或家庭的事,更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時,政府就有責任介入協助」。
然而現實是,目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足,亦或是方向錯誤,長年缺乏完善的心理衛生機制,導致危機因應與處理機制仍然相當不足,精神疾病病人與家庭照顧者,需要的社區支持服務,更是付之闕如。
同時也有71部Youtube影片,追蹤數超過624的網紅陸|ㄌㄨㄒㄒ lu tattoo,也在其Youtube影片中提到,記得開啟cc字幕觀看 除了有英翻中之外 還附上不必要的個人解說 一不小心栽進健康快樂與瑜珈的邪門歪道人生,與分享自己如何入坑的心路歷程 如果你也喜歡看紀錄片的話 也有netflix上的一些紀錄片推薦清單 00:00 開場開一個很久關於各種糾結與為什麼的前傳 05:15 離線與心理健康關係...
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遺憾了然後呢?遲不修法的《精神衛生法》,什麼時候才能補破洞?
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件,一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員,造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害,根據報導指出,該名男子患有精神疾病,目前已經啟動強制就醫程序。
此時此刻,我最關心的是被害人以及家屬們,是否得到足夠的支持與協助,度過這一段難熬的時間?
被害人雙眼受創,往後恐怕仍要面對諸多困境,而且,頓時失去了工作與經濟收入,接踵而來的,是手術及照顧的龐大費用,然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久,這段期間他們的經濟支持是否足夠?
除了身心的重創,接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程,這些他們所面臨的不幸困境,我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外,後續必須要提供更多的保護與支持。
類似的案件在這幾年間不斷上演,然而,每當發生精神危機事件時,除了遺憾、憤怒,社會大眾更想知道的,是我們的政府和社會還能做些什麼,來避免這樣的悲劇一再重演?
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄,但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間,在社區中沒有足夠的支持機構與網絡,能夠成為病人在社區中生活的支點。
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題,除了醫院與返家之外,中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估,都相當缺乏。
理想的社區服務,重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病,離開醫院之後,則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外,其實都有具成效的經驗,但是,仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策,事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員,導致資源及人力上嚴重的分配不均,也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
去年,在我們所舉辦的《精神衛生法》的修法公聽會中,第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境,是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注,精神醫療從業人員夾在其中,往往進退兩難。
甚至在協助強制住院治療的業務時,因涉及病人人身自由的拘束,後續陷入訴訟糾紛的處境。因此,無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定,我們認為都應由司法單位為第三方裁定,衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及:「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題,不只是個人或家庭的事,更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時,政府就有責任介入協助」。
然而現實是,目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足,亦或是方向錯誤,長年缺乏完善的心理衛生機制,導致危機因應與處理機制仍然相當不足,精神疾病病人與家庭照顧者,需要的社區支持服務,更是付之闕如。
進入立法院後,針對精神衛生相關的議題,我們質詢了無數次,也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會,更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底,我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
但,讓人不解的是,已經多年未修的《精神衛生法》,早已不那麼符合現今的社會情勢,行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本,更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
修法只是補起社會安全網的其中一個環節,但如果連這個環節都不肯做,要如何讓民眾相信政府的決心?
取而代之,卻是在每當類似的事件發生時,只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
一次次的事件,往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果,我希望我們的政府除了遺憾之外,能給予社會大眾更實質的具體改進措施,才有可能避免下一個悲劇發生。
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#遲來的不適應
週末玩得開開心心的,在餐廳吃晚餐的時候,Lionel突然臉垮下來,然後悶悶不樂的,沒多久眼淚就流了下來.....因為完全毫無預警,有點讓為母措手不及,不懂有什麼值得他不開心的地方,剛吞下去的鬆餅都卡在喉嚨裡。
「媽媽爸爸我不想跟你們分開!」他說著就哭了。
「我們不是一整天玩得很開心嗎?我們沒有分開啊!」我內心真的黑人問號。
「那個~~我不想去上學~」他突然這麼樣的丟出震撼彈。
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這頓飯也是草草結束食不下嚥,回家洗完澡讓他情緒平復後好好聊聊,一問之下兒子說:「我覺得學校讓我壓力很大,我不習慣。」因為他一邊哭一邊說老實說也講不清楚,只是看著他哭到肩膀抽動實在於心不忍,但內心又一股雄雄烈火燃燒中,很是惱怒他壓力大什麼?!
上課時間大大減少、學校課業比起以前不到1/3、操場是以前學校的十倍大,到底還要怎樣折磨老母才甘願?
儘管內在很激動,我還是忍住了,心平氣和地繼續跟他聊:
「是因為同學相處有不開心嗎?」
「不是,我跟新的朋友很好。」
「是因為老師很兇嗎?」
「不是,老師很嚴但他才誇獎我進步了我很高興。」
「是課業跟不上嗎?」
「沒有,我今天英文考95分,那個字寫得太歪被扣分的而已。」
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「是我不想跟爸爸分開!我不要跟你們分開!我心學校不適應!我忍了很久!我壓力很大!」
然後Lionel就一鼓作氣地噴出了這些話。
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我和筋肉老爺討論著,覺得這不只是因為轉學壓力,還有之前從五月開始停課以來,每天三人逆著一起生活導致他過得太舒爽。
第二天起床上學前開始上演「這裡痛、那裡痛」事件,量了幾次體溫根本沒有發燒,研判是心理病,根本身體沒生病!
於是我跟他說:「 #你覺得的寂寞不是事實,因為爸爸媽媽非常愛你,也在等著你;但就像爸爸去復健得時候他需要一個人去做、我上班時也需要一個人去做、所以你上學時也需要靠你自己去學習~~我們大家都需要有獨立的時間各自努力,人不可能每天膩在一起什麼都不做,我們都需要獨立的時間。」�
「#有些問題是別人無法幫你解決的,我們只能協助你,在一旁陪你,但無法幫你;譬如覺得壓力大與寂寞,很謝謝你講出來我們可以一起去想辦法,但最終,你還是需要自己克服,懂嗎?」我知道他部分不懂,但我還是用大人的方式對他說話。
「媽媽爸爸能做到一定準時在你下課時出現接你,週末陪著你遊山玩水,但是在學校時,如果覺得寂寞,自己想辦法去面對解決好嗎?」於是我送哭得眼腫的他上學,遲到了,但他需要好好聊透。
總之,#負面自我感受只能靠自己解決_要面對它與分析它
即使面對最愛的孩子遇上了如此狀況,也只能狠心點,告訴他事實,陪在身邊,強調安全與愛,然後看著他跌倒自己爬起來。
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那天放學後他看起來非常好心情,我們去書法公園走走玩玩,兒子說:「媽媽我有練習在解決問題喔!」
「喔你做了些什麼嗎?」
「今天我決定跟老師說,我有點不適應轉學的生活,結果老師說,他以前剛來這邊當老師時也很不適應誒!老師有幫我做了一些調整讓我覺得比較輕鬆,然後我們做了一個約定但不能告訴你是什麼!」兒子說的時候笑嘻嘻的。
非常非常內心感到安慰,他竟然有聽懂那麼大人式的的對談,而開始學習自己去找解決的方法!
「靠自己去解決問題,是不是感到很棒呢?」我問。
「嗯,但我還是很想你們每一天,在學校都是。」兒子說。
「我也是喔~爸爸也是喔~所以每天我們都很期待你回家,為了我們的家爸爸媽媽都很努力著~」我說。
\
其實我不知道他跟老師做的約定是什麼,但很慶幸兒子遇到了一個很棒的老師,也欣慰他自己學習去面對困境。
我確定兒子沒事了很多,因為在公園玩甩時,他是毫無壓力的笑著的~~顯得那麼的放鬆!
#為人父母真的是非常難的工作與如此戰兢啊
#果然今天一翻開頭髮又冒了幾根白髮去
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英文教學 Podcaster & YouTuber 來抬槓!
【賓狗 & 阿滴聊創作】
阿滴為什麼還沒有出 podcast?當初的 YouTube 環境,跟現在的 podcast 竟然這麼相像!
阿滴身為台灣頂尖創作者,竟然曾經質疑自己有沒有價值?
而創作者又該怎麼照顧自己的心理健康呢?
【賓狗 & 阿滴聊自學】
阿滴還大方分享,他怎麼自學英文,怎麼保持對語言的興趣與信心:
·曾經硬背單字、默寫文章的阿滴,是怎麼打通英文的「任督二脈」呢?
· 篩選英文自學素材,原來有三個指標?
· 阿滴現在如何自學,維持英文能力呢?
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【賓狗 & 阿滴教單字】
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我已經很忙了(工作量很多了)
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toxic 有毒的;有害的(比如說惡意批評的留言)
mindfulness 專心觀察自己的需求與狀況,目前常翻譯成「正念」
lenient 寬容的;不嚴格的
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shadowing 影子跟讀法
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