關於 心跳慢血壓高如何改善 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

前天上午參加了北醫附醫主辦的全人關懷－實踐工作訪研習，感觸良多，在這與大家分享一點小感想，讓大家在中秋連假享受月光美景時也思考一下生命和活著的意義。

當年還在日本習醫時，教授常常反覆告訴我們醫學裡唯二“絕對”的事-
1. 醫學沒有百分之百絕對。
2. 唯一的絕對就是，每一個人生下來都會面臨死亡

傳統上醫學院所受的教育往往是如何醫治病人，關於死亡這件“必然”的事，反倒接觸的機會不多，甚至有一種“病人的死亡等於醫師的失敗”的感覺，雖然知道“絕對”會發生，但是一直沒有好好學習如何應對。

兒科與其他科不同的是，在執行醫療過程當中，大部分的醫療決策與病情解釋的對象，不是病患本身，而是家屬---病患的父母親。理所當然的也會面臨當病童到了已需要面對緩和醫療或不積極急救的情況。這樣的情境讓我不禁在課堂上，回想起自己在日本接受訓練時的種種情景。

自2010年返台，時間飛快，今年已邁入第十一年了。雖然我現在是一名小兒神經科醫師，但是2001年剛自醫學院畢業的我，嚮往是成為一位新生兒科醫師。因此我在日本十年的醫師生涯中接觸且參與了不少早產兒的治療。日本的早產兒醫療可說是相當先進(依照我的老師的說法，日本人手這麼靈巧，這麼會做模型，非常適合做早產兒醫療…這樣好像早產兒醫師都是愛公仔的宅宅)，而當時日本全國1000g的新生兒存活率高達8成，換句話說不管是在東京，大阪等大都市或是像我曾經被外派到，人口可能10萬不到的日本海港口小城 舞鶴市，即便是1000g的早產兒，10人裡面也8人能夠能存活。因此在日本服務的那幾年，我們團隊也常常成功的救活500g甚至是400g以下的寶寶。但是無論怎麼順利，該遇到的還是會來的，實習醫師第一個秋天，負責了一位28周，出生體重800g的單胞胎男孩，出生第一週期間，順利的度過了肺部及心臟等問題，進入了第2周。當時我們醫院的規定是，負責醫師在病童拔管前需全天留院執行第一線照護。因此當時應該是連續住在醫院的第10天左右，心想應該在撐一下，兩三天後就可以回家了。但是事情往往不如人意，就當開始討論何時拔管的那幾天，突然血壓變低、末梢循環變差，身體出現浮腫，檢查電解值後判定是腎上腺功能的問題，因此給予類固醇治療。隨著血壓上升，開始排尿後浮腫也逐步改善，當晚十二點於大夜交班時叮嚀主護理師，目標血壓不超過70mmHg，注意尿量後，我就進去值班室休息。大概凌晨五點左右被大夜護理師叫醒，說血中氧氣含量頻繁的掉至危險範圍。起床一看，小朋友膚色蒼白，活力差，當下立即抽血並立即執行腦部超音波，一放上超音波探頭立刻發現是腦部出血，且是大範圍出血。一向溫和不太罵人的我也忍不住對著大夜護理師說“怎麼顧的，搞什麼啊”。當下護理師早已淚流滿面，頻頻向我說對不起。當時的我應該是氣到神智不清了，回了一句“不要向我說對不起，你應該是向他的父母親道歉”。待當時的新生兒加護病房主任來了之後，我們向家屬說明當晚所發生的事情，並解釋目前情況相當不穩定且就算救起來預後也預期相當不好。說明完後的第二天，家屬回覆決定不採取積極治療。聽了家屬的回覆，我個人覺得應該還有機會，家屬不應該就這麼放棄治療。但是主任告訴我，生命的價值有時不在長短，即使短暫，共處的美好記憶卻是可以永恆活在人的心中。千萬不要將自己定義之醫療成功，單純地建立在病人的生存上。如果有能力，沒有父母不全力愛自己的小孩。也沒有一位父母願意讓自己的小孩比自己更早走，反而有更多的家長會將小孩子生病過世的責任加附在自己的身上。因此我們必須了解，有時做這樣的決定對家屬來說是有多麽困難。當下主任也與我分享兒科死亡宣告的技巧以及兒科如何讓小朋友與家長告別的方式。讓我印象深刻的是，若是當下已執行復甦式一段時間，感覺回不來時，一般來說，家長往往無法當下告知醫師停止急救，因為喊停止等於宣告死亡，這對家長來說是難以承擔之重。因此可向家長說明「小朋友已經很努力了，再加油下去對小朋友來說真的太累了，是否讓他好好休息」。另外，最後一定要讓爸爸媽媽抱小朋友，讓一家人能有好好獨處的時間。因為有一些早產兒出生後就住進保溫箱，爸爸媽媽從來沒有抱過自己小朋友。第一次抱他可能也是最後一次抱他，所以抱小朋友時盡可能的把身上的管路都拔掉，監控系統也盡量拿掉，並且轉靜音。醫療團隊則在護理站看螢幕確認心跳等生命徵象。聽完主任的說明後隔天，那位28週的小朋友的生命力也慢慢轉弱，因此我們也急忙的聯絡了家屬來與小朋友做最後的會面。這是我第一次送走我負責的小朋友，也帶給我很大的衝擊。當螢幕顯示心跳逐漸轉慢、停止。主任帶我進去，向家長宣告及確認死亡時間，當下真的有一種非常不真實的感覺，3天前才在規劃是否拔管，而現在這個瞬間我卻在宣告他生命的結束。而讓我印象更深刻的是，當我們團隊送小朋友離開加護病房時，爸爸媽媽轉身像我們深深的一鞠躬並向我們說“謝謝你們的照顧”，老實說當下家長對我們道謝，真的非常意外，就如同主任說的，生命的意義也許不在於時間的長短，而每一個全力燃燒的生命，即使短暫，也可以是永恆的。就如同我，“他”應該也一直活在他父母親的心裡。

小朋友走了不就後，那位主護理師也離職了，一年後某個機會，她回到單位，善良的她還是向我反省，也許那天她再多注意一點，可能會有不一樣的結果。是否會有不一樣的結果，我不確定，只能說是我們團隊，尤其是身為主責醫師的我實力不夠，為了不讓同樣的事情發生，我們只能檢討，繼續向前走，如同當時的主任說的，我們沒有時間悲傷，因為還有小朋友在等著我們救。所幸那位護理師後來也回到她的家鄉，在京都隔壁的福井縣再度繼續新生兒醫療服務。醫護團隊對病患全心的投入，其實自己也還是需要心靈的依靠，尤其是努力結果不如預期時，精神的支援更不可少。covid-19疫情爆發以來，一些疫情嚴重的國家也發現醫護人員面臨生死交關的場景，心靈的安定對於醫護是多麽的重要，許多一線醫療人員因為無法承擔他人生命的心理壓力而造成許多憾事，台灣日前也發生過，因此北醫附醫也開始關注照護員工們的心靈健康。這不僅是照顧員工，同時也間接地增加醫療品質，給病患及家屬更好的醫療照護。

【肥胖解密】網路上搜尋到的系列文章，作者是shanemate，內容與建議多半是來自於較新的論文研究，摘要分享給大家。結論先來，四大要點：

一、運動讓你不復胖：減少胰島素阻抗，增加脂聯素的分泌。每天運動30~60分鐘，每周中高強度運動四到五天。

二、該吃什麼？

-避免糖與代糖的攝取，減少對甜味的依賴。
-減少精製的碳水化合物，改吃未精製的五穀雜糧。
-不僅僅吃低GI飲食，而是要吃低FII飲食
-增加天然脂肪的攝取，例如牛油，豬油，奶油，魚油，冷壓椰子油。攝取未過度加工的單元不飽和脂肪，例如冷壓初榨的橄欖油，酪梨油，亞麻子油。
-避免氫化植物油(例如氫化椰子油)，避免加工的多元不飽和脂肪，例如沙拉油(大豆油)，玉米油，芥花油(canola oil)，花生油，葡萄籽油。
-避免油炸物。
-避免脂肪和精緻的碳水化合物一同攝取
-增加膳食纖維的攝取。
-適量，甚至少量的蛋白質攝取(一公斤體重0.8~1克)，這和減肥無關，和長壽有關。
-增加天然有機蔬菜水果的攝取。

三、限制進食的時間與頻率：把一天的進食時間限制在八小時內，剩下的16小時都不要吃東西。例如只在中午12點到晚上八點之間進食。這叫做16-8的間歇性斷食。

四、釋放壓力與充足睡眠：飲食不是肥胖的唯一原因。如果肥胖是因為長期的壓力，飲食的效果會不太好，培養運動的生活習慣，釋放壓力反而比較有效。睡眠不足也會讓人變胖。

【肥胖解密1：肥胖的設定點理論 Set Point Theory】

人體有一個自動穩定體重與體脂的機制「恆胖計」，所設定的體重或體脂程度，就叫做設定點(set point)。胖子之所以胖，是因為他們的設定點高，減肥失敗是因為減肥的方法沒有改變設定點，所以節食一段時間後都會復胖。瘦子之所以瘦是因為設定點低，怎麼吃都不會胖。

不同食物吃進肚子，對於賀爾蒙的影響都不同，所以就減肥而言，不同食物的一卡路里都不一樣。減肥要成功，一定要慢慢改變身體恆胖計的設定點。哪些賀爾蒙是引響肥胖的關鍵角色？

1. Insulin 胰島素與 Insulin Resistance 胰島素阻抗
2. Leptin 瘦體素與 Leptin Resistance 瘦體素阻抗
3. Incretin 腸泌素
4. Cortisol 皮質醇

【肥胖解密2：胰島素讓你胖】

體內的胰島素量和肥胖有正相關。胖子的胰島素分泌量比一般人平均高出20%，且胰島素和體脂比例，腰圍等都有正相關。

肥胖，不是熱量失衡，而是賀爾蒙失衡！減肥的關鍵不是如何平衡熱量，而是如何去平衡賀爾蒙。如果胰島素讓你胖，那麼減肥的目標首要就是降低胰島素的量。

【肥胖解密3：胰島素阻抗】

胰島素阻抗是身體內胰島素失去作用的指標，它與一系列的代謝症候群(高血壓，高血脂，心臟病，糖尿病，中風，阿茲海默症)都有密切的相關。

長期持續地高胰島素濃度會一步步提高胰島素阻抗。這裡有兩個要件，高濃度與長期。這是目前大部分二型糖尿病患的狀況。他們一步步看著自己走向終點，指標就是注射的胰島素劑量。就算在健康人體內，高胰島素也會導致胰島素阻抗。

為何在一開始就有高胰島素？很明顯，精緻的澱粉，糖等高GI的食物是個主因。但別忘了，我們還需要第二個要素，時間，長期且持續的高濃度胰島素才會產生胰島素阻抗。

那麼要如何維持體內胰島素一直在高檔？你就一直吃就對了！早餐後吃個點心，喝杯加糖熱拿鐵，中餐後來杯含糖飲料，下午再加個下午茶，晚餐後吃甜點，睡前加宵夜。你就只要一直吃吃吃，一天六餐或是含糖飲料不斷，就可以持續維持體內胰島素在高檔。

【肥胖解密4：胰島素阻抗的成因，新的典範】

肌肉一方面會使用血液中的葡萄糖當作能量來源，另一方面會接受胰島素的指令把葡萄糖轉為肝糖儲存起來備用。

肌肉的胰島素阻抗：肌肉使用(氧化)葡萄糖的能力與儲存葡萄糖的能力都下降。

肝的胰島素阻抗：肝臟持續不斷地製造葡萄糖，同時肝臟也累積了一堆脂肪。學界已經認可脂肪肝會形成胰島素阻抗。

上述這兩個胰島素阻抗都有脂肪的異常累積(ectopic lipid accumulation)。脂肪的異常累積是說脂肪儲存在不正常的地方，例如肌肉與肝臟細胞內。因為脂肪的過度外溢，把細胞裡面塞滿滿的。

脂肪細胞分泌脂聯素(影響脂肪累積與形成胰島素阻抗最重要的激素)，脂聯素分泌不足會降低脂肪細胞儲存的能力，造成脂肪外溢，然後導致胰島素阻抗與代謝疾病。

【肥胖解密5：胰島素阻抗的解方，新的典範】

想辦法去提高自身脂聯素的分泌才是治本的解方。目標：

1. 降低體內胰島素濃度(胰島素會阻止人體使用脂肪作為能量，進一步提高胰島素阻抗)
2. 大量消耗細胞內被塞滿滿的葡萄糖與脂肪
3. 提高自身脂聯素的分泌。

方法一：運動

長期且持續的運動才有顯著的幫助。持續到半年以上的運動訓練，每天運動30~60分鐘，每周運動4~5天，不管是哪種運動(有氧或重訓)都可以，但只有中高強度的運動才有用。

有氧運動：以自己最大心跳率(Maximum Heart Rate, MHR)的百分比決定運動強度。

中強度：60~70%MHR
高強度：70~80%MHR

重量訓練：以自己的最大肌力 (1RM，只能舉起一次的重量)的百分比為主。

中強度：60~65% 1RM，只能夠做15下就力竭的重量
高強度：75~80% 1RM，只能夠做8~10下就力竭的重量

鍛鍊後，肌肉細胞裡的粒線體數量會增加，還可以增加大腦內BDNF的提高，改善大腦的每個功能(學習，記憶，情緒，創意等)。

方法二：生酮飲食

生酮飲食是一種超低碳高脂飲食，10%的碳水化合物，10~20%的蛋白質，70~80%的脂肪。生酮飲食不吃任何澱粉與糖，不吃水果(有果糖)，10%的碳水化合物都來自蔬菜。也限制蛋白質的攝取(因為肝臟會使用胺基酸製造葡萄糖)。當身體沒有葡萄糖，就只能使用脂肪當作能量來源。

生酮飲食對於減肥有奇效。因為不攝取碳水化合物，就不會刺激胰島素分泌，身體的胰島素始終維持在低檔，直接降低身體恆胖計的設定點。胰島素一直在低檔，就直接改善了所有和胰島素相關的代謝症候群疾病，例如肥胖與糖尿病。

方法三：間歇性斷食

間歇性斷食在減肥與降低胰島素阻抗上有驚人的效果，上面低碳飲食的好處(減肥，降低HbA1c，提高 LDL/HDL，降低血脂濃度)它都有。且有提高腦內BDNF、抗老化、治療關節炎、提高體內生長激素、降低心血管疾病風險等好處。

小孩，還在發育的青少年，孕婦，哺乳婦女，及瘦弱的老人不適合進行斷食。

【肥胖解密6：肥胖的終極原因 The Ultimate Cause】

瘦體素是控制食慾的關鍵賀爾蒙。當瘦體素分泌量低時，會觸發飢餓素使人產生飢餓感，提醒說該吃飯了。瘦體素分泌量高過一個閥值時，會刺激腦部會發出飽足感，告訴人已經吃飽了，不用再吃了。高濃度的胰島素會產生胰島素阻抗與瘦體素阻抗。胰島素一方面幫你囤積脂肪，一方面又告訴你還吃不夠，怎麼吃都吃不飽。

只要一進食，胰島素上升，血液中脂肪酸濃度就馬上下降，六小時後才回到原本的濃度。也就是說，只要你一進食，就不會燃燒脂肪。運動是為了降低胰島素阻抗，並不是為了消耗熱量或燃脂。

要怎樣降低恆胖計的設定點？要降低體內的胰島素。減少進食時間、挑選不刺激胰島素的食物。所以減肥不需要計算熱量。不用計算熱量不代表不控制飲食，暴飲暴食，而是要傾聽身體的聲音。不餓不吃，餓了才吃，吃飽就好。當你的設定點降低，身體自然會降低食慾與增加飽足感。

［肥胖解密7：高蛋白減肥法有效嗎？］

研究者在以色列找來了322位志願的胖子，隨機分成三種減肥飲食，並且嚴格執行兩年(2005-2007)：

第一種是低脂飲食，並且限制熱量為男性1800卡，女性1500卡。這派飲食就是普遍最流行的，減少熱量攝取(但是大於基礎代謝率)，製造熱量赤字的減肥法。飲食中有30%脂肪，碳水化合物則以穀類，蔬菜水果為主，避含糖飲料和脂肪攝取)。

第二種是地中海飲食。一樣限制熱量(男性1800卡，女性1500卡)，攝取大量蔬菜水果，避免紅肉，以魚和雞肉代替，飲食中有35%脂肪，以橄欖油和堅果類為主。

第三種就是標準的阿金飲食。不限制熱量，從低碳(20g/day)開始到中碳(120g/d)的循環(阿金飲食說不用一直維持在超低碳)。

結論：只要吃對食物，不需要限制熱量。即使熱量攝取相同，低脂與地中海飲食的結果大相逕庭(血脂、膽固醇等也都不同，地中海優於低脂飲食)，這說明同樣的一卡路里，如果來自不同的食物，對身體的賀爾蒙影響也會不同，a calorie is not a calorie。

【肥胖解密8：食物的胰島素反應】

雖然蛋白質不會引起血糖升高，但蛋白質還是會刺激胰島素分泌。1967年，科學家就已經發現空腹胰島素佔了24小時胰島素總分泌量的50%。

血糖很重要，但也別忽略了胰島素。如果只顧血糖，你有可能攝取了低GI，但卻會引起高胰島素的食物，結果依舊造成肥胖與糖尿病。

當食物一進入口中，胃就會分泌腸素胰素(incretin, 包含GLP-1與GIP兩種肽)，腸素胰素會馬上指示胰島分泌胰島素。脂肪，蛋白，碳水化合物都會刺激腸素胰素的分泌。所有的食物都會刺激胰島素分泌，只是程度不一。

FII值依序最高的分別是 馬鈴薯、白麵包、全麥麵包、白米飯，炸薯條。FII值最低的是全麥義大利麵，義大利麵、裸麥麵包、糙米飯。全脂牛奶的FII值遠低於脫脂牛奶。

純脂肪的胰島素指數相當低，大約是白麵包的3%。腸素胰素除了刺激胰島素分泌外，還有另外一個作用就是降低胃部蠕動，這個作用會增加人的飽足感，告訴人們快吃飽了。

簡而言之，腸促素對於肥胖同時有一正一負兩種效果，一方面增加胰島素，另一方面增加飽足感。蛋白質對於肥胖的效果取決於這一正一負的作用。就長期追蹤研究的調查來說，喝全脂牛奶有助於減肥，脫脂牛奶則不會。提高肉類的攝取則和體重增加有正相關。

【肥胖解密9：碳水化合物假說與沖繩】

在日本有一群人，很長壽，百歲人瑞比例全世界最高，這區的人口平均BMI是20.4，他們老年人的心血管疾病、癌症、中風等疾病比例是世界數一數二的低，但是他們的飲食有85%是碳水化合物。他們是沖繩人。確切地說，是沖繩的老人。

雖然吃的是超高碳飲食，可是他們都很瘦，沒有肥胖的問題，代謝症候群(心血管疾病，中風)與癌症的比例也是世界上數一數二低。傳統沖繩人的主食是紫地瓜(69%)，配上一點點米飯與五穀雜糧、豆類、和一點點魚。飲食中碳水化合物85%、蛋白質9%、脂肪6%。

地瓜、粗糙的五穀雜糧與米飯麵包等精緻的碳水化合物差別在哪裡？膳食纖維。纖維是一種保護因子，會減緩食物的吸收速度，降低血糖的上升速度。除此之外，纖維會妨礙結腸吸收脂肪酸的速度，這會減少胰島素的分泌，還能改善胰島素敏感性。

減肥不必然要減碳，但是要提高纖維的攝取，最直接的方法就是把精緻的碳水化合物，白飯，白麵條，麵包與馬鈴薯替換成高纖維的五穀雜糧。目前學術界對長壽研究的共識，是熱量限制與蛋白質限制，沖繩飲食完全符合這兩項原則。

【肥胖解密10：糖與代糖，苦澀的真相】

一份葡萄糖吃入體內只有小於5%會合成脂肪。同時葡萄糖會刺激胰島素與瘦體素，大腦知道我們吃了東西，會知道何時要給我們飽足感。果糖不會刺激胰島素與瘦體素，大量攝取果糖不會給我們飽足感。果糖100%進入肝臟代謝，它不會變成肝醣儲存起來，全部的果糖都必須被肝臟代謝掉。

這些果糖除了一部分變成能量外，其他會在代謝過程中產生尿酸質、新生的脂肪與膽固醇，還會刺激肝臟的發炎反應。人體的膽固醇有八成是肝臟製造的，飲食中攝取的膽固醇變成人體內儲存的比例極低。吃蛋黃不會給你膽固醇，但是吃果糖，會。

糖會提高得二型糖尿病的風險。攝取果糖不好，那我們改用代糖好了？但習慣喝越多代糖飲料的人體重增加越多。代糖的使用增加了罹患心血管疾病的機率、還可能增加罹患代謝症候群的機率。

在進食後兩個小時，阿斯巴甜組(Aspartame，圓形)與甜菊組(Stevia，方形)的胰島素指數是蔗糖組(Sucrose，三角形)的五倍以上！這表示在同樣的血糖變化量下，代糖組的人需要分泌較多的胰島素去工作！代糖確實不會直接刺激胰島素分泌，但是它會間接影響人體對於其他食物的胰島素反應。和保護性的纖維相反，代糖似乎會加大食物的胰島素反應。

【肥胖解密11：飽和脂肪錯了嗎？】

飲食中飽和脂肪的攝取和人體內膽固醇與心血管疾病無關聯。脂肪的膽固醇假說是錯的，反倒糖(果糖)的攝取才是關鍵。

大量吃脂肪的好處(降低血脂、膽固醇)都來自於限制碳水化合物的攝取。當血液中同時存在著大量的葡萄糖與脂肪酸，這些脂肪酸進入肌肉細胞之後就會妨礙胰島素的工作，提高肌肉的胰島素阻抗。

但是如果飲食中不攝取碳水化合物，只吃蛋白質與脂肪。在人體內蛋白質分解成胺基酸，脂肪分解成脂肪酸與甘油，沒有葡萄糖。這兩類食物都是零GI，不會升高血糖，就沒有了上面的問題。

可以正常攝取飽和脂肪(動物油，椰子油)，但是請避免和精緻的碳水化合物同時攝取。建議攝取單元不飽和脂肪，例如橄欖油，酪梨油。除了富含omega-3的多元不飽和脂肪(魚油、亞麻子油)以外，避免其他的植物油(氫化植物油，葡萄籽油，大豆油，花生油，玉米油等等，所有一切外面餐廳普遍使用的油)。

吃奶油會讓你瘦，當你只吃奶油的時候。奶油讓你瘦，但奶油麵包會讓你胖。

系列原文：
https://shanemate.blogspot.com/2017/01/1-set-point-theory.html

#讓自己活得更年輕
沒想到我居然到了寫這話題的年紀了…哈哈！其實時光無法逆轉，人一定會變老的，我們要努力的也只是讓自己更健康，盡量抓住青春的尾巴，使自己看起來比同齡的人更年輕罷了。這幾年因為健康因素，我的確有開始認真地養生，也確實讓自己看起來比以前年輕不少（ㄟ，應該有吧?!哈哈），有些心得不藏私來跟大家分享，想要抓住青春的尾巴的姊妹們，我們一起加油吧！💪

1、#充足的睡眠最重要
熬夜絕對是皮膚膚況的大敵，如果睡眠不足或是睡眠品質不好，就會讓皮膚的調節失常，影響細胞活力，所以有沒有好好睡覺，會直接表現在皮膚上，尤其是眼部的肌膚，非常可怕，魚尾紋和眼下細紋都是這樣來的啊… 而且在深度睡眠過程中，人體會生成大量的雌激素和黃體酮，這些激素可以增強皮膚的天然修復功能，讓人容光煥發，所以每天至少要好好睡覺7-8個小時，可以消除肌膚疲勞，使皮膚細胞的調節活動處於正常，延緩肌膚的老化。
（這點我真的也是常常沒做到，不知不覺都會拖到很晚，捨不得去睡覺，這點要反省~）

2、#即使再懶再累都要運動及伸展
以前我的確都不運動的，藉口有心律不整的問題，運動會讓我心跳過快而昏倒(以前的確發生過數次)，但其實運動也能溫和進行，不能慢跑也可以快走，就算快走都不行，也可以做些肌耐力訓練及核心運動啊！（網路上有很多影片教學喔！）

運動能讓皮膚緊實，變得有光澤，流汗能排出體內多餘的廢物及毒素，也能使皮膚代謝加快，使肌膚光滑柔順，有沒有發現那些開始規律運動了的人，真的看起來都比以前年輕了許多？皮膚看起來有光澤，身型也緊實了？所以運動真的可以使人年輕有活力啊！

另外很重要的是，睡前的伸展及練習瑜伽。伸展可以放鬆肌肉，減少腰酸背痛的狀況，還能美化肌肉線條；而練習瑜伽可以幫助放鬆身心，矯正身體的關節，持續一段時間下來，你會發現壓力紓解不少，呼吸也順暢不少，同時身體的曲線也美化不少。

3、#保持心情愉悅很重要
其實這一點應該放在最前面，保持心情開朗愉悅，對健康而言才是最重要的條件，當情緒不好時，或是常常抑鬱寡歡，有事悶在心裡沒說出來，覺得不開心… 這都容易造成腸胃不適，或導致月經失調，而血壓波動大，還容易頭痛、罹患高血壓，心臟病的風險也提高。

所以學習不被情緒影響心情，真的很重要，平靜淡然看待人事物，凡事想開一點，換個角度看待事情，不要過度執著，別鑽牛角尖，不要為了別人的過失而懲罰自己，也不要因為一時的挫折而自怨自艾，更不要動不動就生悶氣，不僅無濟於事，還會因為眉頭深鎖而產生皺紋，到時還要打肉毒，又多花錢了…得不償失。
（但如果你已經來不及了，額頭眼尾已經產生皺紋，那別客氣，可以私訊我，討論一下肉毒好了~XD 我可以跟你分享心得。😂）

以後心情不好時，或是覺得生氣時，先深深吸口氣，然後伸展一下，聽聽喜歡的音樂、外出散散步，或是打掃整理房間，轉移一下注意力，又或者想一些快樂的事，都有助於改變心情喔！（有看過網路上的”不要生氣”歌嗎？看了保證會笑開懷。🤣）

4、#學習自我釋放壓力
減壓真的很重要，生活上工作上的壓力源實在太多了，壓力大會使人記憶力減退、引起脫髮掉髮、臉上長粉刺痘痘、容易感冒、加速老化、體重變重，更嚴重的還容易罹患癌症，以及自體免疫方面的疾病（例如：我）。

因此醫生當時說，最好的狀態就是”遠離壓力源”，如果無法遠離，就要學會自我調適及減壓。除了睡眠及運動外，減壓還有一個好方法，那就是按摩，透過按摩，可以讓身體舒暢，不再緊繃，排除體內積結的壓力，達到平衡放鬆，免疫力也會隨之提高，當然也會比較好入眠，提升睡眠品質。

另外還有一些可以紓壓的好方法，提供給大家做參考。例如：聽音樂、打坐冥想、深呼吸、泡熱水澡、使用能舒緩身心的香氛、看爆笑影片、做瑜珈伸展、找人聊天，還有我最會的”發呆放空”。

（別說防疫期間怎麼按摩？沒有另一半怎麼按摩？我都自己隨便按啊…網路上教學影片很多，幾個關鍵穴位按壓就可以達到效果。）

5、#飲食規律
如果你覺得自己越來越胖，怎麼都減不了肥，容易疲勞且經常感冒，常常覺得累，總是提不起勁，這都是你老化的徵兆，是代謝變得緩慢所造成的現象。（悲傷~~~）

年紀增長，代謝的確會變慢，但是吃過飽或是偏食，抽菸、酗酒、熬夜、少運動等不良的生活習慣，更是代謝惡化的推手，尤其是飲食無度影響最大。所以改變飲食習慣，就可以讓代謝變好，恢復年輕時期的代謝力，也就能喚回青春囉！（用說的真容易啊~就是很難做到吧!?）

飲食盡量節制，七分飽就好，不要常常都吃太飽(這是在提醒我自己@@)，飲食有度的話，能延緩體內器官的老化，減少身體的負擔以及器官的壓迫；而少糖少鹽少負擔，盡量吃食物的原型，並且一定要養成細嚼慢嚥的習慣，減輕對胃的刺激，也可以讓胃有時間消化，減少饑餓感就減少進食量，還可達到減重的效果。
（以前我常常狼吞虎嚥，將吃飯速度降下來後，真的比較不會吃過多，給大家做參考。）

6、#多喝水
喝水好處多多，水能促進淋巴循環，促進新陳代謝，幫助排毒，改善便秘，還能活化細胞，減緩老化，讓皮膚更健康有彈性，除了有養顏美容的效果外，還可塑身減重，甚至抗癌，所以才有句話說”多喝水沒事，沒事多喝水”啊！

但是你知道如何正確的喝水嗎？最佳的方式就是少量，而且多次的喝水，每次飲水量不要超過200cc，一天至少要喝2000cc，而且不要等到覺得口渴了才去喝水，因為會口渴就代表身體已經缺水好一陣子了，身體才會發出的訊號，所以定時定量的補水，才是正確健康的喝水方式。
（看到這裡的你，趕快去喝杯水。）
（但也不要在睡前喝太多，容易水腫喔~）

7、#抱持心態年輕
心態才是決定年紀的關鍵！無論到了幾歲，也都要持續擁有熱情、保持好奇心，對新鮮事物感興趣，勇於接受挑戰，勇於去學習嘗試新事物，把它變成一種生活的態度，是種對生活的欣賞與熱愛，至於有沒有成功或是有沒有結果都不重要，樂觀看待即可，這樣一來，你會發現自己充滿了熱情與希望，有了簡單的快樂，持續保持這樣的心態，一段時間一定可以感受到自己明確的變化。

所以，勇於去嘗試想做卻還沒有做過的事，去學習想學卻沒空去學的才藝，去練習想接觸卻還沒試過的各項運動，簡單的專注去從事一件事，就可以帶來極大的樂趣及對生活的熱情，人也會跟著變年輕喔！
（例如我去學潛水、攀岩和玩SUP，最近學刷油漆和架窗簾…）

其實多跟年輕人接觸相處，也是很好的方式，從他們身上可以感受到很多青春的活力，還有一些無厘頭的想法及搞笑，可以豐富生活，也帶來許多樂趣，讓心情愉悅。

8、#吸引力法則
信念很重要，你覺得自己年輕，你才會年輕，自我感覺良好也很重要，如果自己都覺得自己明日黃花，還有誰會覺得你青春呢？所以保持年輕的心態，天天告訴自己我比實際年齡年輕許多，久而久之，你真的會發現自己變年輕許多。
（抑或是，真的是我自我感覺太良好呢？哈哈哈~😅）

以上跟大家分享，我打了好久喔~ 如果喜歡，就麻煩給我鼓勵一下，幫我分享或留言按讚吧！謝謝～🥰

（預告：下篇我要來跟大家分享，讓自己越來越美的秘訣，再給我一點時間整理一下，因為在想自己都做了些甚麼，又沒做些甚麼的時候，就會越寫越多啊…）

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以下為本段內容文稿：

如果你家裡有毛小孩，特別是有養狗，你聽完這個研究，可能你會非常的開心。

這個研究是馬里蘭大學的愛利卡佛里德曼，他和他的同事一起去探討狗主人，和他們的心血管健康的相關性，弗里德曼仔細的去追蹤心臟病發的這些病患的復原率，結果發現呢在心臟病發一年之後，如果有養狗的人會比那些沒有養狗的人存活率高出九倍。

這是一個很大的差距喔！然而這個驚人的發現會促使科學家去探討養狗到底有什麼好處，結果就發現～狗主人比較善於因應日常的壓力，生活會過得比較輕鬆，也比較有自信，比較不會罹患憂鬱症。甚至於呢！後續的一些研究者還做一些延伸研究。比如說有一個研究室，請狗主人分別在自己的寵物或者是在自己的配偶面前，做一些可能會有一點壓力的任務，然後呢去測量他們的血壓跟心跳，結果就發現喔他們在寵物面前做的時候心跳會比較慢，血壓會比較低，出錯率會比較少。

科學證明告訴我們，我們的狗會比我們的另一半更有益於自己的健康，那麼你聽到這邊可能很快會下一個結論，原來呀！如果要讓自己健康，與其找一個伴侶，不如找一條狗！

這個結論是很容易下的，但然而真的是這樣子想的嗎？
這個結論本身有沒有一些問題呢？

因為如果這個結論為真的話，那麼事實上我如果住在狗園裡面，是不是會處在一個最健康狀態？但是真的是如此嗎？

雖然養狗這個行為會造成狗主人有一個比較輕鬆的生活態度，和比較健康，尤其在心血管方面的一個狀態，但是養狗就一定是等於輕鬆的生活態度跟心血管健康這樣的因果關係嗎？

有沒有可能養狗的人他先具備的某些特質，是這些特質讓他們變得比較長壽，生活比較容易放鬆下來？

這個部分就像在很多科學研究裡面的探討一樣，我們有時候會把「相關」變成是「因果」。就好像是在火災的時候，出勤的消防車數量會跟那一次的火災傷亡成正比，所以也就是說每一次火災的時候不要出這麼多的消防車，就能夠有效的讓傷亡人數變得比較不高，是這樣子解釋的嗎？

你可能很快的就聽出這裡面的荒謬之處，因為火災的傷亡變多，是因為那個火場的規模大，然而火場的規模大，自然就會派比較多的消防車，然而在這麼大的火場規模以上的消防車還派得不夠多，那這時候死傷的人數不會更高嗎？

所以這是我們有時候在看待一些問題的時候，如果沒有點出來，我們很容易把「相關」當成「因果」。

回到今天我們談的這個研究，其實那些養狗的人會比較健康、比較放鬆，不是因為養狗，是因為第一個原因，養狗會讓他的社交生活變得比較多。

你養了狗自然就要遛狗，你在遛狗的過程當中，你自己可能有運動、散步，更不要說在遛狗的過程當中遇到其他人的交談、互動，遇到其他狗主人的交換狗經，或者是有一些路人看到你的狗好可愛，停下來摸摸你的狗，然後跟你聊上兩句。

這些東西都是養狗的社交效應，但是另外一個可能更深的層次是在於為什麼你會養狗？
可能你本來就是一個比較重視關係、比較重視連結、比較有愛的一個人啊！

那這樣的人格特質，就算你開了一個心臟手術，你在術後的復原本來就會比那些比較陰沈的好的更快，不是嗎？

所以呢！如果你聽到這邊真正關鍵的不是你有沒有養狗，而是在於那背後更關鍵跟根本的因素，所以千萬不要聽到這邊，在你的家裡關了一堆狗，然後你也不照料、也不去遛他們，那是對你的健康跟對狗的健康是一點幫助都沒有。

其實這樣的概念延伸，就好像是我自己在實際教學裡面經常遇到的一個狀況，很多人會直覺地以為那些要有好的人際關係的人都是會說話，因為他看到是表面的因素，他看到那些有好人際關係的人，他們都很會講話。

於是他要改善他人際關係，他就花了很多力氣去學怎麼樣說話，但是當他學了很多說話的技巧之後，得到什麼結果？結果可能是完全相反的，因為他太會說話了。或者是他學了很多很厲害的說話技巧，所以別人更不喜歡他。

我想你在自己的真實生命當中一定有很多這樣的經驗，有些人真的他太會講話了，會講話到你根本不想多跟他相處，所以這裡面到底出什麼問題呢？

其實一個有好人際關係的人，你表面上看到的是他會說話，但是他背後他之所以會有好的人際關係，是因為他先具備有那些讓人喜歡，別人願意跟他互動的特質跟條件。

在他開口說話之前，他就先具備有可能是一個和善的表情，可能呢是一個讓別人感覺到舒服的一個非語言訊號，或者是互動的模式。

於是呢！當他具備這個的時候，別人會給他更多的耐心，別人會給他在互動上更多的期待，因為這份耐心跟這一份期待，他是不是就有機會贏得更多可以說話、可以交流的機會。

所以這樣的邏輯順下來，自然而然別人願意聽他說話，他也更多的機會能夠講話，那在這樣的條件下，久而久之，你說他會不會讓你很直覺地感受到他是因為很會說話，可是他很會說話，或者他說話讓人舒服，是結果不是原因啦！

原因是什麼？原因是他先具備有讓人喜歡，讓別人願意跟他互動的那些特質，就好像是～不是因為養狗讓你變得健康，是因為你具備了某些特質，所以你會養狗，於是呢！能養狗這個行為又能夠回頭讓你更健康。

回到人際裡面，是因為你先讓別人願意跟你互動，於是你有更多可以互動的機會，因為你有更多的互動機會，所以回頭你才有機會變得越來越會說話，於是得到更好的人際關係。

所以呢！聽到這裡，如果你真的要改善生命當中的一些議題，你要真的抓到核心跟根本，特別在人際關係裡面，千萬記得有一些前提要先具備。

希望今天的分享對你有幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作內容，請在影片裡按個「喜歡」，並且訂閱我們的頻道，別忘了在訂閱旁邊的小鈴鐺按下去，這樣子你就不會錯過我們所製作的內容，另外呢在前面所提到的在人際互動，我們怎麼樣去具備讓人喜歡，讓別人願意跟我們互動的那些關鍵的特質。

如果你想在這方面做有效的前進的話，我在5月18號開課的「人際回應力」課程，會對你非常有幫助，在我錄製這段內容的時候，我們的名額已經在倒數了，所以很期待你把握機會，希望在5月18號的教室裡能夠見到你，謝謝你的收聽，我們再會。

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