醫學生的日常第三彈--右心室肥大
->為了非專科的朋友和沒讀書的朋友做個簡單粗暴的名詞解釋:
按照順序:
1)criteria:
診斷標準,湊滿以下幾點即可判斷是否患有此病,通常是醫學生需要背誦的重點。但這個故事告訴我們criteria並非絕對。
2)心軸:
就是...心臟的軸。也是心臟電波傳遞的方向,正常人心軸都微偏左。
3)lead=導極:
一共12個,分為6個肢導極(|、II、III、aVF、aVR、aVL)和6個胸導極(V1~V6),是心電圖主要讀取電波的地方,肢導極來自四肢,胸導極來自貼在左胸附近的貼片,因為來源位置不同,每個導極所謂的正常波形都長得不一樣。
4)各種波:
請google心電圖,沒有波形(就是兩個波之間的橫線)叫做segment,例如PR segment和ST segment。波形的正負(在水平線上面還下面)和高低可以看出心臟節律(電波)的方向,如果導極的方向和心臟節律傳導的方向一樣,P、R(最高的尖尖的波)、T波都應該是正的(+),而且segment應該要好好地當他的水平線。
5)R/S ratio:
其實就是R波的高度除以S波的高度,本來lead V1的S波應該要比R高,相反過來代表心軸歪掉了(因為右邊心室太肥),心臟電波的方向跟著歪。
6)正常變異:
意思就是說就算跟正常人長得不一樣也不代表有病,就好像左撇子雖然跟多數人不一樣但也算是正常。
#醫學生的日常 #厭世 #心循模組 #教學
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心電圖判讀書 在 Re: [問題] 想請問學姊們? - 看板Nurse 的推薦與評價
※ 引述《bgsa (我想吃曾記麻糬!!)》之銘言:
: 想請問學姊們有沒有比較推哪一本有關心電圖判讀的書?
: 現在在心臟加護病房實習
: 每天都要看不同的心電圖
: 可是實際臨床上的心電圖根本就不像課本那樣典型!!
: 想請學姊推薦一下...最好可以年代近一點的!!
: 謝謝!!
如果你有時間可以看的話,我會推薦兩本書。
1.首推,並且我自己也有買,特點是淺顯易懂、但是該懂的妳都會懂,
剩下比較複雜的妳不懂也無所謂。
內容會從心電圖是怎麼顯示出來的開始,然後介紹心電圖的波形、代表意義
還有診斷方法。
【心電圖學必備】 I S B N:9576667003 作 者:呂嘉陞 譯
出版社:合記圖書出版社 出版日: 94/05/10
2.這是第二推,其實買的當時有在猶豫這本要不要買,但是覺得入門的東西一本就夠了,
所以沒有買,後來看到某個助理(她是某個專門做PPM的醫生的助理)再看,又翻了一下
感覺頂不錯的,並且有提到pacemaker的一些EKG判讀,這是其他書比較沒有的。
心電圖入門輕鬆學,作者葉育文,出版社:合記,出版日:2004
如果你看完這兩本,大約七八成的EKG診斷對你來說都不是什麼問題。
另外,你覺得臨床的ekg沒有課本那樣的典型指的是你做出來的ekg或是ekg room做出來的
心電圖呢?其實如果baseline是ok的,判讀心電圖是不太困難的一件事情,
只是你必須先搞懂那些波形的代表意義。
不過,既然你是在CCU實習,我會覺得就像先前學姐推文說的,你最重要要學會看
幾個很嚴重的ekg,像是VT, VF, asystole這種會死人的。
其他,你真的有興趣可以去看我推薦的幾本書。
剛剛也看到一本簡介寫的很吸引人,不過我沒有看過跟翻過,你可以去翻翻看。
心電圖學口袋書:判讀及臨床處置手冊作(譯)者: *郭佑民、沈逸群、廖元佑
2007出版
簡介:
心電圖學小手冊,是一本在臨床使用的小手則,內容包括「基礎知識」、「心電圖例」、
「心肺復甦術」、「藥物/醫療技術」與「工具表」等篇章,涵蓋了理論與實例。
用詞簡明扼要,貫串通篇的『臨床小秘訣』,更提供了實務上應用的精華,是許多護理師
、緊急救護員等相關醫療人員工作時的好幫手。
譯序:《心電圖學口袋書─判讀及臨床處置手冊》是一本十分實用又具有學習價值的好書,
不僅是醫學系學生絕佳的「第一本臨床心電圖小書」,也是許多護理師、護理專技師(NSP)
、緊急救護員(EMT)等醫療救護同仁工作的好幫手。
希望對你有些許的幫助。
不過我還是得告訴你,書這種東西可能還是挑自己喜歡的會比大家說好的來的重要。
因為大家說好的,你不一定看的下去,可是自己實際去書店翻過、比較過的書,是你
至少確定看的下去的。
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