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2. 「臺灣慢性病風險評估」模型出爐 您也可以預知未來
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4. 苗栗縣愛眼健康列車啟動巡迴篩檢服務開跑
5. 宜蘭縣政府結合眼鏡行 辦理敬老眼鏡計畫
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代謝症候群及台灣慢性病風險評估
國健署的「台灣慢性病風險評估」輸入健檢指數可計算以後罹患5種慢性疾病如冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件風險，也就是10年後罹病率，是個實用的慢性病風險評估工具。
根據2019年成人預防保健服務結果發現。台灣不少民眾有三高問題；國民健康署委託國衛院建立慢性疾病風險評估模型，民眾可以自行輸入健檢報告數據，計算未來10年後罹患5種慢性疾病的風險。
目前統計結果(2019)：
血脂異常：25.2%
血壓高：21.2%
血糖高：9.1%
認識代謝症候群
代謝症候群目前仍只是一群容易導致心血管疾病的危險因子的總稱，而非是一個疾病，因此在診斷上仍應依其所具有的各個危險因子進行臨床診斷，並告知病患。
在病人的臨床處理及照顧上，須謹記代謝症候群所提醒的概念並著重在如何協助病患減除這些危險因子。在實際的執行層面上，除了對於已經進入臨床期的各個危險因子進行必要的藥物治療外，更重要的是我們應藉著民眾較願意接受醫事人員建議的心理，在詳細了解病人的生活型態及飲食習慣後，提出建議，利用非藥物的方式針對這些易導致粥狀動脈硬化的危險因子進行介入。
誰是代謝症候群患者
代謝症候群判定標準為
(1)腹部肥胖:男性的腰圍≧90cm(35吋)、女性腰圍≧80cm(31吋)。
(2)血壓偏高:收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg，或是服用醫師處方高血壓治療藥物。
(3)空腹血糖偏高：空腹血糖值≧100mg/dL，或是服用醫師處方治療糖尿病藥物。
(4)空腹三酸甘油酯偏高：≧150mg/dL，或是服用醫師處方降三酸甘油酯藥物。
(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男 性<40mg/dL、女性<50mg/dL。
以上五項組成因子，符合三項(含)以上即可判定為代謝症候群 。
國家衛生研究院運用1993到1996年「國民營養健康狀況變遷調查」串聯健保資料共計約1350萬筆資料，建立預測10年後罹患慢性疾病如冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓的風險評估模型，提供更符合國人情況的罹病風險分級警示。
系統會根據不同慢性病風險評估所需，輸入「年齡」、「性別」、「健康檢查數據」如身體質量指數、腰圍、血壓、空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油脂等，還有吸菸習慣、是否已罹患糖尿病、高血壓等資料，每種疾病約需輸入4到6項資料。
系統會自動計算風險結果，以「紅、黃、綠」燈號方式呈現。
「紅燈」為「高」風險族群；
「黃燈」為「中」風險族群；
「綠燈」為「低」風險族群，
提醒民眾平台為「一次性」計算風險，並未留存所輸入資料。
最後，系統會根據計算出的疾病風險結果，參考醫學會、健康署等資料，提供民眾參考使用，如飲食減鹽、限酒、減重、戒菸、飲食改善、運動等項目的健康指引及後續追蹤建議。
現在就輸入自己的健檢資料，計算未來罹患5種慢性疾病的風險。
慢性疾病風險評估平台：https://cdrc.hpa.gov.tw/index.jsp
Reference：
新聞來源： 自由時報
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3482479
國民健康署
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
★★ 認識代謝症候群，繼續閱讀～～
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📣國健署推「台灣慢性病風險評估」輸入健檢指數可算10年後罹病率
根據2019年成人預防保健服務結果發現。我國有不少民眾有三高問題；國民健康署委託國衛院建立慢性疾病風險評估模型，民眾可以自行輸入健檢報告數據，計算未來10年後罹患5種慢性疾病的風險。
我國有25.2%民眾血脂異常、21.2%民眾血壓高及9.1%民眾血糖高。國健署表示，有代謝症候群（血壓高、飯前血糖高、三酸甘油酯高、加上腰圍過粗、高密度脂蛋白膽固醇偏低，5項指標中有3項或超過3項異常者），未來罹患「糖尿病」、「高血壓」、「高脂血症」及「心臟病及腦中風」機率分別比一般健康民眾高6、4、3、2倍。
「國民健康署」委託「國衛院」建立慢性疾病風險評估模型，民眾可以自行輸入健檢報告數據，計算未來10年後罹患5種慢性疾病如冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓、心血管不良事件風險。
國健署也提醒，要透過力行健康生活習慣如戒菸、運動、健康飲食等，改善健康數值，也可降低自己的罹病風險，預防慢性疾病發生。
國家衛生研究院運用1993到1996年「國民營養健康狀況變遷調查」串聯健保資料共計約1350萬筆資料，建立預測10年後罹患慢性疾病如冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓的風險評估模型，提供更符合國人情況的罹病風險分級警示。
系統會根據不同慢性病風險評估所需，輸入「年齡」、「性別」、「健康檢查數據」如身體質量指數、腰圍、血壓、空腹血糖、總膽固醇、高密度膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油脂等，還有吸菸習慣、是否已罹患糖尿病、高血壓等資料，每種疾病約需輸入4到6項資料。
系統會自動計算風險結果，以「紅、黃、綠」燈號方式呈現。「紅燈」為「高」風險族群；「黃燈」為「中」風險族群；「綠燈」為「低」風險族群，提醒民眾平台為「一次性」計算風險，並未留存所輸入資料。
最後，系統會根據計算出的疾病風險結果，參考醫學會、健康署等資料，提供民眾參考使用，如飲食減鹽、限酒、減重、戒菸、飲食改善、運動等項目的健康指引及後續追蹤建議。
📋慢性疾病風險評估平台：https://cdrc.hpa.gov.tw/index.jsp
Reference：
新聞來源： 自由時報
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3482479
衛生福利部
國民健康署
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
抽脂復胖機率？哪些人不適合抽脂？威塑真的比較好嗎？｜依心唯美 林子宇醫師
這週帥氣的子宇醫師✨
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來為東粉們仔細解說 #抽脂 的那些事
抽脂的小歷史📔
有哪些 #抽脂方式？
#威塑抽脂 的優點
究竟抽脂後 #復胖 的機率多高？
大家想知道的抽脂大小事
都在這裡啦👆🏻
💡影片重點
00:00 搶先看
00:36 抽脂歷史小教室
01:32 抽脂方式的演變
02:20 負壓式抽脂與動力式抽脂介紹
03:00 威塑抽脂介紹與優點
03:31 抽脂的部位
03:50 哪些人適合抽脂
04:00 哪些人不適合抽脂
04:57 抽脂需要注意
05:30 全身脂肪可以抽光嗎？
06:02 抽掉的脂肪會長回來嗎？
06:59 不能錯過的NG
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#苗博雅 #台北市 #瘦肉精 #萊克多巴胺 #美牛 #美豬
00:40 瘦肉精是甚麼
01:42 臺灣美豬美牛進口時間軸
06:35 為什麼要開放美豬美牛進口
08:57 瘦肉精豬肉的三個艱困議題
瘦肉精美豬是藍綠累積的共業，講實話注定不討好，肯定是藍也罵、綠也不滿。
但還是要基於國家社會的最大利益，講點實話：
1⃣️ 瘦肉精肉品進口，不是藍／綠問題，而是執政／在野的問題。執政的都想開放，在野的都會反對。政客互罵「昨是今非」，本質就是政治攻防口水。
2⃣️ 這次不是「進口美豬」的問題。外國豬肉包括美豬早在2005年（扁執政）就全面開放進口。但不容許驗出瘦肉精殘留。
3⃣️ 這次也不是「進口瘦肉精」的問題。瘦肉精牛肉早在2012年（馬執政）開放進口。
當時馬政府制定進口牛肉瘦肉精萊克多巴胺最高容許值10ppb。臺灣市面上的美牛，早已一部分含有瘦肉精，國人已經吃了八年。
4⃣️ 這次爭議，精確地說，是「制定進口豬肉殘留萊克多巴胺最高容許值」的問題。是允許進口萊牛八年後，是否進一步「允許進口萊豬」的問題。
5⃣️ 攝取多少萊克多巴胺對人體有負面影響？會產生何種影響？至今科學界還有爭論。
2012年7月5日，聯合國國際食品法典委員會（Codex）在美國提議表決之下，以69對67通過「牛肉、豬肉」的萊克多巴胺殘留容許量標準。
但歐盟至今仍主張Codex制定的最高殘留量，還是不能排除對人體的健康危害。因此沒有跟進Codex標準。
6⃣️ 既然有爭議，為何臺灣要跟進Codex標準？
在WTO架構下，欠缺科學證據支持的食品安全或動植物檢疫，可能會被認定為「非關稅貿易障礙」，引起與其他會員國的經貿紛爭。
如果拒絕接受國際組織制定的食安與檢疫標準（例如Codex的最高容許量），必須要提出更強力的科學證據，在經貿糾紛上要負擔很高的舉證責任。
而臺灣在2012年已跟進Codex的牛肉瘦肉精殘留標準。且至今並沒有科學證據證明符合Codex標準的進口瘦肉精牛肉在台灣造成食安風險。
如果持續拒絕開放豬肉，很難自圓其說。除非可以提出「牛肉可以、豬肉不行」的科學證據，否則很可能被認定為「非關稅貿易障礙」，違反國際經貿應該遵守的準則。
而在美中貿易戰，世界供應鏈重組的時刻，背負著違反國際經貿準則的指責，對臺灣爭取國際貿易協定是不利的。
7⃣️ 2012年馬政府開放瘦肉精牛肉，有經立法院審議。蔡政府用「行政命令」，是不是故意繞過立法院？是不是拒絕國會監督？
這次能夠以行政命令的方式開放萊豬進口，是因為2012年，馬政府為了開放萊牛，立法院修改《食品安全衛生法》，賦予行政機關以行政命令制訂最高容許殘留量的權力。
2012年立法院所審議的，並不是萊牛的最高容許值，而是要不要給行政機關以行政命令制訂容許值的權力。
2012修法通過後，馬政府開放萊牛的最高容許值，也是以行政命令規範。
8⃣️ 瘦肉精豬肉艱困議題之一：如何落實標示，保障人民選擇權？
「選擇權」是食安的核心訴求之一。
有些民眾「就是不想吃到」，政府說「在安全容許值內吃到不會怎樣」並沒有回應到人民「想擁有選擇權」的核心問題。
落實選擇權的前提，是「正確清楚標示」。沒有正確清楚的標示，選擇權都是空談。
但萊牛進口了八年，當時馬政府主打的「三管五卡」並沒有真正全面落實。牛肉產地標示仍然零零落落，稽查也不夠確實。
另外，公立學校、公立醫院、軍隊等機關的團膳，食用者無選擇權，政府怎麼把關？
我已經檢視許多採購契約，都沒有明定嚴厲的罰則，嚇阻力顯然不足。且查核也不積極。
如果萊豬的把關機制只有比照美牛，顯然不足以回應人民的憂慮。
9⃣️ 瘦肉精豬肉艱困議題之二：最高容許值如何制定？如何落實檢驗與食材溯源？
2012年民進黨反對豬肉解禁的原因之一，是「國人飲食習慣不同」。此原因至今沒有改變消失。
最高容許值的制定，是科學和食安問題。但現今的科學證據，多是以健康成人為實驗基礎。
脆弱族群如兒童、慢性病患、孕婦等，能比照健康成人的標準嗎？政府所做的科學實驗，訂出的容許值，是否足以保障脆弱族群？而國內的檢疫機制，以及食材溯源機制，是否足以確保食安？
｜108年食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估
https://www.fda.gov.tw/TC/site.aspx?sid=10039
｜107年美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告
https://www.fda.gov.tw/TC/siteList.aspx?sid=225
🔟 瘦肉精豬肉的艱困議題之三：臺灣本土畜牧業的升級
臺灣肉品好吃、優質，毋庸置疑。但本土畜牧業的運輸、保存、販賣，急需現代化，才能為業者爭取更長遠的未來。
政府提出「百億基金」因應瘦肉精豬肉的衝擊，能否引入資源協助產業建立「冷鏈」，進一步提升國內食安品質，並建立以及肉品外銷的基礎建設？還是淪落為舊式撒幣補助，錢用完不留下痕跡？
上述三個議題，才是未來國會監督的重點所在。
針對大家關心的食安選擇權、產地標示等議題，我也會在臺北市議會繼續為市民監督把關。
勘誤：7:33 食品安全檢驗與動物植物防疫檢疫措施「協定」，口誤為規定
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鄭之毓 ｜ 腳本、拍攝、剪輯、後製
隨著台灣人口老化，慢性病日益盛行，慢性腎臟病人數越來越多。根據統計，台灣洗腎人口高達8萬人，洗腎率更是世界第一。問題究竟出在哪裡呢？腎臟科醫師江守山點出關鍵因素！
腎臟病盛行率高的原因？
江守山醫師說明，盛行率高也就是總人數高的原因是我們「發生率高」，是全世界第一高；但死亡人數全世界最低，換腎患者一年只有200位，所以這就好像一個水桶，出水量很少，進水量卻很大，導致水桶容易累積。
腎臟病患人數高居不下原因
三高控制失敗
我國三高控制的成功率只有美國的三分之一。
食安問題
江守山醫師說，歷史上的食安事件幾乎都有腎毒性，無論是塑化劑中的起雲劑、順丁烯二酸變成毒澱粉、三聚氰胺、化學水解醬油等等都包括在內。「在國際的評估中，台灣人的毒量的上限已高出很多，但我們都還在吃。」
環境毒素
台灣家屋灰塵、孕婦尿液中的塑化劑含量都是全世界第一名，江守山醫師說，我們很多小孩還在媽媽肚子內，腎臟就開始受到打擊。
「大家應該多關心自己周邊毒物氾濫的問題，」江守山醫師指出，買東西不要只看顏色及價格，其實有更重要的東西得考慮。
避毒比排毒更重要：排毒過程傷害器官
我們常聽到別人說身體要「排毒」，其實就是將體內不好的毒素代謝出去。但江守山認為，與其排毒，「避毒」更重要！他以三聚氰胺及亞硝胺為例說明。
三聚氰胺
江守山醫師說，從腎臟開始排泄時，三聚氰胺經過輸尿管時造成結石；在膀胱製造膀胱癌，「在大動物的實驗中就有發現。」
亞硝胺
亞硝胺同樣是一種致癌物質，江守山醫師說，在排毒、解毒的過程中就會傷害身體。從嘴巴吃進去後製造口腔癌；從食道滑過時製造食道癌；在胃中被吸收時製造胃癌，最後到肝臟最第一次代謝時會製造肝癌。「然後就被解毒了，不過該得的癌症也通通得到了。」
避毒日常生活中怎麼做？
江守山醫師強調，重點在於不要吃進毒物，控制自己吸收的毒物量沒有想像中那麼困難。他也分享自己日常生活中的避毒方法。
喝水過濾
江守山醫師表示，自己喝的水一定會過濾。「塑膠微粒只要經過逆滲透，通通過不去。」他進一步說明，塑膠微粒最小是細菌大小，逆滲透能將病毒都攔截。
吃乾淨食物
「不要吃化妝食物，」江守山醫師舉例，有些鯛魚會用一氧化碳發色處理；吻仔魚漂白加工，都是為了讓顏色變得更好看，但事實上這些食物吃下肚，對身體都會有不好影響。
自備環保餐具
外帶餐點、飲料時自備容器盛裝，避免使用塑膠製品，就能避開塑化劑毒害腎臟。江守山醫師也分享，自己已不用吸管幾十年了。
「其實這是一個生活態度的問題，」江守山醫師建議，我們可以開始嘗試不要吃那麼多，同時吃得乾淨一點，盡量避開毒物，這些都是日常生活中能做到的。
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#江守山 #腎臟病 #排毒
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