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#季節性憂鬱_下集
吃對食物，補充好的營養素，可是適當情緒紓緩，進而降低憂鬱症狀，旻珊醫師介紹幾個重要營養素，告訴大家如何透過吃可以療癒不憂鬱喔。影片中也有貼心提醒那些食物盡量避免，以免造成煩躁感上升。
【捷思Just! 心是最好的陪伴】
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#捷思身心醫學診所 #身心科李旻珊醫師 #魯逸心理師 #台北身心科推薦 #季節性憂鬱 #季節性情感疾患
我到今天為止，我已經吃了抗憂鬱的藥一年多了。反反覆覆，前陣子終於真正的回到最一開始的藥量。
最初是在上一份工作，反覆的做著交辦的工作，然後被情緒化的責罵後，又繼續做著工作，然後再回到一開始，最後再被責罵，然後回到一開始。
我開始睡不著覺，做惡夢，夢裡的我總是咬碎整排牙齒，碎片卡在喉嚨，滿口是血說不出話，醒來後總是要摸摸牙齒確認它還存在。害怕真的把牙齒咬碎的我，也曾經嘗試過拿一下乾淨的紗布把自己的嘴綁著，像被綁架的受害人一樣，但隔天嘴巴跟臉頰有很明顯的痕跡，我就放棄了。
再來，真正意識到不妙的，不是我每天睡前都想著明天可不可以不要到來；不是我拿著原子筆大力的畫著自己的手臂寫著「妳有什麼資格活著？」、「去死」、「很醜」、「很胖」、「蠢蛋」、「只會讀書不會做人」等等寫到冒出血痕，然後去浴室大力刷洗到紅腫發炎；也不是我每晚痛哭流涕；也不是我跟男友說「你再笑我我就要哭了」，然後就哭到不行；而是我在辦公室跟同事聊天，笑到很開心時，突然看到主管訊息，眼淚就流出來，而且當時我還在笑。
那天後，我上網找了身心科診所，因為我自己的腦子有個角落在告訴我，現在妳需要藥物而不是諮商了。
到了醫院排了很久的隊。
插健保卡的時候我還伸手去阻止，說：「會不會有紀錄？這樣會不會影響我找工作？」
護理師微笑的說：「憂鬱症不是什麼絕症，也不會傳染，會好的。」
我坐回角落繼續留著眼淚看向窗外。
進去診間後，醫生問我最近過的如何？
我眼淚沒有停過的說：「還好，跟平常一樣」。
第一次看診花了很多時間跟醫生講話，醫生要我放輕鬆，每天工作1小時後起來休息10分鐘，調鬧鐘也行。回家就做自己喜歡但不危險的事情，早點睡覺。
我問醫生牆上貼的自律神經失調的海報我有嗎？我朋友好像有。醫生說：「妳有喔，但都會好的」。
我以為我很快就會脫離那兩顆藥。
我藉由藥物跟休息，讓自己開始可以思考。可以聚焦精神聽別人說話，可以少花一些時間覺得自己什麼都不會，在主管要講話前先築牆，並且開始思考離職後要幹嘛。
看了三四個月後，我穩定恢復。我跟醫生說：「我決定去高雄工作」。
醫生難得不同意，他說：「劇烈的環境變動會導致病情反覆，妳可以留在台北工作，這裡也有妳的家人朋友。」
我說：「她們都支持」。
醫生只好跟我說：「藥物不能斷，至少要吃半年，也要繼續練習休息。」
就這樣，我來到了高雄，興沖沖的工作起來。除了藥物不能斷以外，我全身心投入工作，工作又成了我唯一成就感的來源。
我非常想要減藥，藥包在那裡，我覺得我就一直是一個失敗的人。每次回診，我都跟醫生說一百個我已經恢復良好的理由。醫生也在三個月後，第一次幫我減藥。
那一刻，我沒想到誠實面對自己是多重要的事情。
沒錯，我開始陷入過去的循環。越來越重的工作量，我給自己的要求，想重新做好一個主管的念頭，以及沒有理由的加重工作，讓我再一次開始在晚上哭泣。
而我做的工作屬於社群經營，有時候自己的粉專反響不好時，也會被拿來說是不是之前的工作經歷都是唬人的等等，私領域跟工作被混為一談。
終於，我在辦公室裡哭了。那天我在廁所哭到帶著口罩出來，謊稱自己生病。我開始把藥帶在身上，崩潰時就吃半粒，留著半粒晚上吃。
晚上回家睡不著，又夢到咬碎牙。不停亮起的手機、因為工作毀得約、沒有休息的每一天，以及無數個問好中帶著責備、更多的要求、更多的品質的電話，讓我終於又再一次崩潰了。
這次我選擇爆吃、再吐、再吃，但跟過去不同，這次沒有再變瘦。我又開始催吐，並在回診時，又說自己恢復良好，可不可以再減藥？
醫生沒有答應，說要再觀察一陣子。
直到我每天哭、在辦公室也開始必須戴著口罩、害怕手機響起、害怕任何眼神交集、害怕聽到自己的名字、害怕過的很慢的時間。每天就是想著趕快回家，回家加班也沒關係反正可以哭，到了有一天我開始拿銳利的東西戳著自己，沒有真的戳進去還是因為面子。
然後情緒化、敏感、求快不求準等似是而非的批評加上更多夾雜其中的工作量，在居家上班時終於擊潰了我。幾天沒辦法睡覺的我，提早去看了醫生，坦承其實我的病情越來越嚴重。
醫生笑了笑，只是說：「變嚴重我們就先放輕鬆，藥多吃一顆，可以多睡一小時，然後就可以有精神了。不要那麼著急，心生病了，腦子生病了，代表它想休息，妳就讓它放個假，休息夠了它就會回來找妳了。」
出來後，我看著手上沈甸甸的藥袋，坐在機車上大哭。我覺得我好沒用，沒有辦法減藥還變嚴重，我的自尊心害了我自己。
我認真的開始吃藥，並且遠離壓力源，把自己變成一顆海膽，心太柔軟只好先築牆傷人，幸好男友、家人、朋友甚至是已經變成朋友的同事，再不停的安慰我，還事先訂了點心給我。我買了自己想要增進睡眠的床墊、水氧機、枕頭，自己做飯、訂下班時間。
兩個月了，我終於可以在朋友的邀請下開始運動。
運動可以產生讓心情愉悅的腦內啡，但在嚴重時，這些腦內啡是沒有辦法讓心情愉悅的。我每天光要想著自己能夠離開床、想著自己今天還應該活著，就很累了。
今天看到阿滴的分享，也鼓起勇氣說出這一切。可能會影響工作或是生活，但疫情持續的現在，我希望大家都能夠好好的。大腦生病了，吃藥會有好的一天。
找到壓力源以外的成就感來源，才是根本解決之道。我現在的目標很簡單，就是能夠兩手上下在背後抓住彼此。我知道這個持續努力會成功，而如果你現在也是正在經歷這個過程，妳也需要一個可以達成的目標。
或者是兩個。
老話一句，只有自己愛自己，才能夠好好的活下去。即使我現在打這篇還在哭，但我知道我是值得活著的。
而我也希望跟大家分享，要放下自己的完美主義，完美主義有時候會被變成他人控制你的方式。
請愛自己，好嗎？
【純文字版，給比較習慣閱讀的人】
哈囉我是阿滴，大家從標題應該就知道我今天想分享什麼了。我在猜會蠻多人有點驚訝，覺得阿滴怎麼會有憂鬱症？事業看起來蠻成功、有這麼多朋友而且還有妹妹，有什麼好憂鬱的～不過如果比較有follow我的人應該會發現我在去年大概年底有消失了一陣子，阿滴日常停更，阿滴英文影片就是勉強一兩週更新一次，那段期間是我最嚴重的時候。
事實上，我從去年在紐時刊登廣告那一波忙完之後就開始有一些憂鬱傾向了。常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、 也會無故地悲傷哭泣。不過當時的我沒有太警覺說自己是不是生病了，因為YouTuber的職業一直以來就是蠻高壓的，我就想說繼續撐著繼續工作應該自然就會好了。
但是後續的幾個月又綜合的承受了接二連三龐大的壓力，我撐到大概9月這一切的壓力就在某次爆發了。那是一場在台南的演講，我在台上發現我喘不過氣，幾乎無法思考，也提不起精神把準備好的內容講出來，只能草草的結束趕回台北休息。那天晚上我對自己的處境陷入了很大的恐慌跟絕望，在床上發抖哭泣，我才發現我真的不太對勁了。
我是在9月底第一次去看身心科，醫生一開始診斷我為焦慮症並開藥，但一週後我的症狀越來越嚴重，後續回診時醫生開了抗憂鬱的藥給我。當時候的我很急著想要趕快好起來，所以我也在醫生的建議下同步去別的診所進行心理諮商。還在朋友的介紹下嘗試rTMS治療，用磁力儀器去刺激被憂鬱症影響的腦部，反正現代醫學有的療法我幾乎都試過了。
那段日子真的很黑暗，我現在回想起來會用「行屍走肉」來形容。每一天都極度悲傷壓抑，陷入毀滅性思考的迴圈，覺得自己一無是處、後悔以前的各種決定、覺得未來一點希望都沒有，想到腦子都發燙發麻也不能控制，恐慌到全身會不自主地發抖。喪失所有動力跟精力，做什麼都無法開心，連微笑都做不到，情緒只剩下焦慮跟憂鬱，甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。躺著休息也不行、嘗試工作也不行，每天都非常的痛苦光是活著就用盡力氣了。
快轉到現在，將近一年後，大家應該看得出來我已經好很多很多了，甚至可以做影片跟大家分享這一段旅程。想做這支影片的原因主要是覺得，我的經歷跟康復的過程可能可以幫助一些正在憂鬱症中掙扎的人們，同時也想要推廣心理健康的重視，讓更多人能夠意識到這個疾病的可能。
✰✰✰不過我要先聲明，我不是心理醫師也不是諮商師。我分享的全部都是我主觀的經驗，並不能夠代表所有病患。憂鬱症是很複雜的疾病，希望大家把這支影片當作參考就好，有需要的話還是要以專業醫生的意見為主✰✰✰
首先我們來講針對憂鬱症，你可能不知道的事：
1. 憂鬱跟憂鬱症並不一樣
憂鬱只是情緒，憂鬱症則是一個大腦神經物質失調的疾病。每個人都會有難過的情緒，但是憂鬱跟憂鬱症不一樣，舉個例子，如果身邊的親人過世了，感到憂鬱是很正常的，當我們學會了在沒有那個人的世界繼續生活下去時，這樣的悲痛就會消失。但是憂鬱症是因為自我厭惡產生的悲痛，覺得糟糕的是自己，所以似乎沒有終點。憂鬱症引發的悲傷情緒是遠比一般水平強烈的，通常有幾個明確的指標，包含：心情超過兩週的持續悲傷、對原本有興趣的事物失去興趣、對自我的無價值感與罪惡感、以及反覆地想到死亡或有自殺意念。
2. 憂鬱症病患並不是抗壓性差
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心，一點點壓力就受不了。這個敘述不完全正確。雖然這樣講有點自誇但是我不覺得我是一個抗壓性差的人，我過去很勇於承擔責任跟壓力跟輿論，但是太過追求完美的個性讓這些壓力不斷累積，到最後才爆掉了。所以很多憂鬱症的人在患病前其實都是承擔了一般人無法想像的創傷或是壓力，才會得到這個病。在得病之後自我厭惡的壓力就已經爆表了，就像是一個充滿氣的氣球，所以再多任何一點點壓力就會爆掉。
3. 憂鬱症病患無法控制自己的思考
在憂鬱症發時，我會無法自拔地陷入負面的反芻(rumination)思考，有點像是一般人的悲觀乘上好幾倍然後反覆的反覆的不斷往下繞圈圈。生活中的所有事情都會看起來很黑暗、沒希望，滿腦子充滿了荒謬的劇本：我會失去工作、付不出員工的薪水、朋友們都會離開我甚至會家破人亡等等。這種思考無法控制，也很難停止，真的不是想開一點就可以解決的事。同一個想法會卡在腦子裡面很久，會需要一些藥物輔助跟親友或專業諮商師大量的溝通跟排解。
4. 憂鬱症會讓患者變遲鈍
以前我一直都以為憂鬱症只是會影響心情，但是得到憂鬱症才發現它會直接影響你思考的速度還有記憶力。我嚴重時讀書讀到第二行就會忘記第一行在講什麼了。在錄影時就算有逐字稿，直接照稿一個字一個字讀也會做不太到。這件事真的造成我很大的恐慌，因為嚴重喪失工作能力，自信心也受到很大的打擊，開始擔心自己是不是會慢慢失智。但是這個並不是不可逆的，憂鬱症好轉後，我已經恢復大部分的思考速度跟記憶力。
5. 憂鬱症是有機會改善的
這點我覺得是最重要的。網路上跟憂鬱症相關的文章有很多，但不一定全部都是正確的。我記得我在初期有看到一些說法是憂鬱症是終生不會好的疾病，讓我打擊非常大，陷入絕望跟無助甚至是自暴自棄。但是，憂鬱症其實是有機會治療的，也可以大幅度改善症狀，擁有這個信念對於康復的幫助非常大，對於自己的信念會很有幫助。
所以，接下來我想來分享一下我自己覺得對我的恢復有幫助的事情：
1. 相信醫生說的話，按時吃藥
我一開始其實不是一個很聽話的病患，醫生開的藥或是講的話我都不是那麼信任，也會自己去Google一大堆似是而非的資訊，覺得自己應該要用網路上面說的方式解決憂鬱症。但是在換了好幾個診所跟醫生後我發現相信醫生專業的判斷才是最重要的。需要吃藥的時候就吃藥，需要換藥的時候就換藥，一直懷疑藥物或是療程是不是最正確的會延誤一些治療時間，也會造成不必要的心理壓力。
2. 改變對自己說話的方式
憂鬱症患者的想法會不斷的攻擊自己，自尊心自信心自我價值感都會相當低落。不過這樣對自己說話的方式也不是一時半刻養成的，而是在得病前就已經形成的習慣。雖然病發時很難控制自己的想法，還是要想辦法改變這個對自己說話的方式。我從書上看到的一個我覺得很有效的方法是在早上剛醒意識還有點模糊的時候，趁機對自己說或者是想很多正面的鼓勵的言語，像是「我愛自己」、「你是很棒的人」等等。大腦在這時候會比較能接受這些想法，慢慢養成習慣。我是在實施這個作法一週後就有感自己早上起床沒有這麼痛苦，一整天的想法也比較能夠放過自己。
3. 活在當下，不想過去跟未來
在發病的時候，我發現我會不斷的悔恨過去跟懼怕未來，沒有辦法好好的be present。所以後來我在狀況糟糕時，會把自己的眼光限制在僅限於今天，盡量不去想過去跟未來的事，只要把今天過好就好了。靜坐冥想跟瑜伽也對於把我拉回當下很有幫助，我還會把每一天做了什麼事跟相對應的心情透過app記錄下來，讓我可以看到自己有哪一些trigger跟情緒的波動以及進步的幅度。
4. 有耐心，給予時間
我一直以來都是急性子，什麼事都想要用最有效率的方法完成。但是憂鬱症真的要慢慢恢復，就連憂鬱症的藥都是要服藥的大約一個月後才能感受到藥效。所以要有耐心，按照時間走必要的療程。尤其是在康復的路上不要急躁，帶著會慢慢好起來的希望，給自己的身體跟大腦時間恢復神經物質的平衡，找回自己的健康。
5. 找到生活中新的目標與成就感
最後，當你慢慢好起來，找回了一些動力跟精力後，我覺得就可以開始找尋生活中新的目標跟成就感了。我自己過去把大部分的成就感都架構在自己的工作上，但YouTuber的工作表現很大一部分是自己無法完全掌握的，所以這樣的成就感相當不穩定。我後來經過諮商師的建議找到了幾個其他比較穩定的成就感來源，像是煮飯、健身，讓自己可以在這些事物上感受到自己的進步也找到自我價值感，這對憂鬱症的恢復很有幫助。
雖然現在講的輕鬆，但在過去這幾個月我真的是在憂鬱症當中苦苦掙扎了很久，也經歷了很多很多事。今天的篇幅有限，先分享到這邊，希望這些資訊對大家有些幫助。
我知道今天做了這支影片可能會被媒體報導，被貼上標籤，或是有網友會說一些很難聽的話。不過我想要最後分享一個在那段期間發生的一件事。有一天我實在是好痛苦，哭問我爸說，我到底為什麼要承受這樣的辛苦，生來已經有異位性皮膚炎這個不能治好的疾病了，現在不只皮膚連腦子都病了。我爸回我說，他一直覺得我是活神農，因為有這些經歷，以後好起來才能夠幫助更多人。我當下只是覺得...
...幹你會不會安慰人！！！我都很痛苦了你還在跟我說要我去幫助其他人？
但是現在決定跟大家分享，是因為我爸說得對：如果因為我的這段經歷可以幫助有相同狀況的人好過一些、有希望一些，這一件事本身會賦予我的痛苦一些正面的意義。
最後，在這段時間我看了無數篇相關文章跟書籍，我會把我覺得對我幫助最大的內容放在影片的更多資訊欄。希望在憂鬱症掙扎的你可以從當中找到一些方向跟力量，學習與憂鬱症共存的方式。
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》其他資源
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衛生福利部安心專線 1925（依舊愛我）
生命線專線 1995 （要救救我）
張老師生命專線 1980（依舊幫你）
YouTube影片版本：https://youtu.be/vJanWrA_ZQM
志祺在這段期間幫助了我很多，他也做了一支影片：https://youtu.be/s2bMQRsnk_I
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由於女主人不喜歡吃油膩食物，
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但我看了很多文章都說一個好的醫生是很重要的
所以我很猶豫是否該去醫院就診看看
我現在還是大學生
除了就診還有配合學校的諮商
諮詢對我來說蠻有幫助的
但藥物除了睡眠我找不到任何有改善的效果
有的甚至最近多了一些其他的症狀
最近一次就診也讓我感受到醫生有些許不耐煩
這點讓我有點傷心
所以更讓我確定想換醫生的想法
想請問眾多的版友們
有沒有台北或新北推薦的醫生或診所
但儘量是健保有配合的
因為我平時的生活費加上就診費用實在有點吃不消
謝謝各位！
忘了補充一下我的病況
我有焦慮以及憂鬱症，睡覺必須要靠藥物才能睡著，一天只能吃一餐，食慾不振，很容易
傷感，最近開始會夢境及現實無法分清楚，剛剛甚至接了電話自己都不知道，會不自覺得
傷害自己
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