#合好日誌 Day 6
"There is almost no such thing as ready. There is only now." - Hugh Laurie
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三十七歲女性，三年不孕。
經過超音波和子宮輸卵管攝影檢查，發現這位小姐有輸卵管阻塞的問題。在經期不同時間點做的超音波也觀察到，子宮內膜一直呈現很薄的狀態，但子宮腔鏡檢查後確認內膜完整且正常。卵巢的庫存量中等。而他的先生的精液檢查則指出精子活動力很差。
綜合以上結果，強烈建議「試管嬰兒療程」。
開始試管嬰兒療程後，便取到十二顆卵。這十二顆卵在受精後，得到八個胚胎；培養到第五天，得到三個囊胚。此時一切都按著計劃穩穩地進行；雖然子宮內膜仍稍嫌薄一點，但囊胚的狀況良好，便直接進行新鮮週期植入。
植入一顆囊胚，但沒有著床成功。
於是我們便開啟了下一個週期，準備解凍另外兩個囊胚做植入。
沒有著床，子宮內膜的狀態可能是問題的關鍵之一。子宮內膜的生長，仰賴的是卵巢所分泌的動情激素刺激，在自然的生理週期中大概佔了兩週的時間。我們便使用動情激素來調整子宮內膜，期待它能增厚至理想的狀態，接受胚胎著床。理想上希望子宮內膜能達到10 mm的厚度，若是有7～8 mm的厚度也尚可接受。
然而，經過兩星期的用藥，這位小姐的子宮內膜仍舊只有4 mm左右的厚度。
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我不喜歡將我在門診遇到這些，來向我求助的女性，稱之為「病人」。一對夫妻一直無法成功懷孕，確實是「異常」的。有時這個異常是我們能夠命名的疾病，但有時，我們並沒有辦法明確指出到底哪裡「異常」，或是異常的原因是什麼。
好似一個孩子不擅長念書，或是不擅長打球。我喜歡想，這些人只是不擅長懷孕而已。
當不孕症被視為一個疾病，那些坐在我的診間裡的女性，總是帶著一抹「都是我不夠好」的羞愧。或許真的不夠好，但不夠好沒關係。因為不孕症醫師的工作，就是透過藥物的調整和時間的拿捏，找到每對夫妻懷孕最大的潛能。
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用了兩星期的藥，子宮內膜厚度仍不甚理想，這位三十七歲小姐說，她想先緩緩。我想我需要先調養一下，她說。待我調整好了，我們再來解凍。
三個月後，她回到我的診間，表示她準備好了。這三個月來，她把工作辭了，居住於台北市的雙薪家庭，變成單薪。她專心在維持良好的生活作息、健康飲食、規律運動，並透過瑜珈、冥想等等做心理的放鬆。踏入診間時，她覺得自己在非常好的狀態。
於是我們又開啟了新的週期，再度開始動情激素的使用。兩週後，子宮內膜的厚度還是4 mm。
我看得出她開始有些不安。沒關係，我們再用兩週看看，我說。
兩週後 - - 也就是總共用了四個星期的動情激素後 - - 子宮內膜還是4 mm厚。
啊，林醫師，我想，或許我做得還不夠好，她說，作勢準備離開診間。我還可以再調養一下，我想如果我再調整一下我的……
不不，我打斷她。我們還是植入吧。
但內膜還是不夠厚啊，她一臉不可置信。如果又沒有著床怎麼辦？
聽著，我們做過子宮腔鏡的檢查，你的子宮內膜並沒有沾黏或是受損，裡面很好，我定定地說。我們藥物已經使用超過四個星期，或許你的子宮內膜最厚就是這樣了，但這不見得不夠用。
有胚胎，但卻不用，就等於沒有胚胎一樣。
她愣愣地看著我，好像聽懂了什麼。在她的同意下，我們解凍並植入剩下兩個囊胚。其中一個順利著了床。約莫一年後，這位小姐平安的生下一名健康的男嬰。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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懷孕第五週超音波 在 [懷孕] 5週還照不到胚胎/胚囊………心情好煩躁- 看板BabyMother 的推薦與評價
從結婚到現在也備孕了兩年半……
就在這個月，我的驗孕試紙終於出現傳說中的第二條線了（差點沒在廁所跳舞
最後一次月經是0412，週期大概30-35天不等
0511驗到淡淡的第二條線
0515兩條線已經一樣深了
0516到婦產科報到
在這期間只有下腹部像月經要來那樣悶悶不舒服 沒有任何奇怪的分泌物
但令我心煩的事情來了……………
就是醫生用腹部超音波完全掃不到任何疑似胚胎或胚囊的東西
然後就被醫生叫去驗尿 還說我不是不相信你 但真的掃不到 我們再驗一次看看T_T
就這樣在醫院等待報告的期間 我的心已經上上下下難道我被家裡的驗孕試紙擺了一道嗎
等了三十分鐘，驗尿結果終於出來…
我得到了醫生的一句‘’妳是真的懷孕了,那兩個禮拜後再回診‘’然後交代了一些注意事項
5週腹部超音波是有可能真的什麼都照不到嗎？？？
要我等待的這兩個禮拜實在是太難熬了…每天都一個心懸在那裡…
擔心寶寶是否有住在對的地方
擔心兩個禮拜後會不會又撲空了…………
擔心好多好多………
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