關於 懷孕 九週 肚子 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

✳️產前憂鬱症 + 心理治療記錄 ✳️
此照片攝於懷孕第39週，孕期倒數七天🤰 大家都很驚訝我肚子那麼大，還可以保持這樣的柔軟度😆

主要是因為我無法想像需要 York 幫我剪腳趾甲的日子，超怕見血的！還是自己自立自強比較實在🤣🤣🤣

網誌連結 ➡️ https://www.travelwithwinny.com/zh/產前憂鬱-心理治療

的確在進入懷孕第二期後，我的生理狀況好很多📈 但我的心理狀況卻頻頻下降 📉

大家可以發現我很少分享懷孕的事，一方面是不希望旅遊專頁走樣（畢竟當初大家追蹤我也不是想看媽媽經），但另一方面我也不是很想提👀

最後我決定去看心理醫生，並記錄下來🖋️

對於要不要分享我也很掙扎，因為傳統上大多是「報喜不報憂」，不過我也不希望擁有類似相同經歷的人、覺得自己很孤單、是不是那裡有問題？

實際上憂鬱症比想像中的普遍，你不再是從前的你。產前、產後更是可能隨時發生，含父親👨‍👧我們要做的是提高意識，在需要的時候尋找專業幫助。希望大家可以 be nice♥️

大多時候不需要藥物，只是需要跟第三者聊聊，解開那個節或是另一種方式思考，把你「拉出來」，也許不是完全，但多多少少有幫助。不行的話，心理醫生也能進一步幫助你。

千萬不要怕被說是無痛呻吟、人在福中不知福（例如有人可能會說至少你懷上了，想想那些還在嘗試的人）畢竟家家有本難念的經，你覺得無所謂的事情，搞不好是別人的痛處😐

最後，我也寫了一篇關於懷孕後期的症狀與好物分享給孕媽媽們當參考😌 抱歉，都沒產旅遊網誌 🙇‍♀️

➡️ https://www.travelwithwinny.com/zh/懷孕後期-症狀-胃食道逆流-抽筋-舒緩/

以上就是我在生產前要跟各位交代的事💕 之後可能會消失一陣子或是沒辦法回覆那麼快，應該就是跑去生產啦！即使動態上見 😆 愛你們😘

延伸閱讀 ➡️ https://www.travelwithwinny.com/zh/準爸爸陪產-生產教育課

#懷孕記錄 #懷孕三十九週 #產前憂鬱

📚《跟著Winny勇闖中美洲》2019 → http://goo.gl/RYPSTp

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因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定每次產檢都要去。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？

其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種茲炫。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考

1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。
當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。

如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。

2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估

接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。
若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。
接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。

3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線
若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。

以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。

＊產檢越多次胎兒不必然越健康
講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？

必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。

那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。

＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫

也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似：

出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。

至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。

前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。

相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。

【墨爾本】好久沒有生死一瞬間的感覺☠️ 害我超音波照完才敢跟大家分享此健行😬

懷孕第十九週時，我們到墨爾本東北邊的 Cathedral Ranges 國家公園健行🗻 雖然網路上都說很難，但York看照片覺得大家誇大其詞，沒想到是原來難的地方根本沒辦法拍照😹

此路線有個部分叫做 Wells Cave，根本就是攀岩！岩壁幾乎垂直，心中的 OS 是：我們又不是山羊🐐😑

而且能夠踩的地方很多都只有兩公分寬，手腳並用，對我這個矮子實在很勉強😖 幸好前年百岳贊助的 Zamberlan 登山鞋在經過中亞三個月的洗禮還是有辦法牢牢的幫我抓住山壁，實在感謝🙏

許多我勾不到的地方，都需要相信 York 會成功拉我一把，不然掉下去一定會死☠️ 這個地方我真心覺得需要攀岩工具啊... 難怪這段路線不適合雨天，而且只能單向（往上）通行😐

到後來根本無心拍照（所以有拍到的地方算是不難）只想趕快活著登上山頂🤣

中途經過 Wells Cave，它本身是一條深深的隧道，只有遠方上面有個小小的燈光，根本看不出來是出口！而且那個出口有夠窄！

York 需要把背包拿掉才剛好貼胸貼背通過，而幸好我十九週時肚子還不算太大，不然那些大隻一點的人卡住該怎麼辦🙉 根本就是騎虎難下啊！到後來我根本不管洞內會不會有壁虎、蜘蛛、蟲子，只是想辦法出去😑

最頂端是像是踩在刀鋒的路線，叫做 Razorback⛰️ 總長越兩公里，跟先前比起來不算什麼，因為掉下去應該只是重傷，而不是直接死掉🤔 雖然還是手腳並用繼續攀岩啦...🗻

明明只是12公里的健行路線，從預估的三小時半變成六個多小時。中途路線表示不清楚，多次迷路，中途只見過兩個人😬 最後晚上六點多才離開...

離開後 GPS 說大約晚上七點半可以到家，沒想到中途車禍⚠️ 需要重新繞另一條山路，變成要晚上九點才能到！此時五個自製的三明治、三公升的水、零食都已經吃完，我這個孕婦坐在車上眼神死😑

最後終於晚上八點半到了一間還可以吃的泰式餐廳，終於救活了我們🍴

嗯... 我們知道這次健行太冒險了，因為怕被罵所以等超音波確認後才跟大家分享😬 老實說，如果知道這麼難就絕對不會走，但沒辦法，是半路才變得那麼難，只能咬緊牙關走完.... 嗯，就是這樣，還是很推薦這路線給大家😆

未來我們應該就是走簡單的路線了，不要罵我們唷😘😘😘

健行路線資料： https://www.alltrails.com/trail/australia/victoria/sugarloaf-peak-and-south-jawbone-peak-loop

#澳洲健行 #維多利亞 #墨爾本景點

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懷孕第九週老婆很不舒服。一直吐，完全沒有辦法吃東西。再加上有感冒跟急性結膜炎。老婆這次比較幸苦，13週還出血。我們很緊張。希望一切順利到11 月。