#安倍可能即將宣布緊急事態宣言。
雖說根據防疫特別措施法,日本首相安倍晉三可發布「緊急事態宣言」,但實際上此法沒有罰則,並沒有真正的約束力,怕效果不好。另一方面也怕日本民眾自肅(自我克制)的心理將更加強烈,無疑會對日本經濟帶來更大影響。安倍也承認,即使發布「緊急事態宣言」,日本也做不到像其他國家一樣的封城。
岩田健太郎教授再度放炮,但這次不是一艘郵輪而已了。
「當我們意識到自己走在錯誤道路上時,日本需要勇於改變」,否則 #東京可能成為下一個紐約。
岩田在個人臉書上也發表長文論述東京應該要封城,我看了覺得值得深思參考。試著翻譯如下:
我認為東京應該要封城。反對者認為,“封城會導致太大的經濟損失”。
是的,封城有許多副作用。經濟活動的大量減少,這不只給人們帶來經濟風險,也可能對健康造成威脅。簡單的說,如果沒錢到沒飯吃了,人們將無法生存。
即使如此,我還是主張東京應該要封城。我希望政治家和官僚們要努力做到“在封城之下不會使人民挨餓”。讓專業人員來做出有關感染控制的決定。
再說一次,關於封城在政治判斷和行政措施上應該怎麼做我不是專業。我不知道怎樣的封城在現行制度下是可行的或是最適合的。
正如我先前所寫,封城原則是阻止人們進入和離開該區域,讓在該區域內的人們留在家中。但是,沒有任何所有國家和城市可以做到完全的封城。
賣食物的和藥房要繼續開店(美國),醫療人員和警察通勤(大多數國家),允許不與他人互動的外出,比方說慢跑(英國),允許帶小孩散步(義大利)。簡而言之,#封城是一個程度的問題。
我不知道東京封城的話是指東京的23區,還是要包括通勤距離內的千葉縣,崎玉縣和神奈川縣。
我不知道是否該只停止新幹線,只允許醫務人員和警察通勤,還是要停止所有電車和公車。
送貨和宅配可以嗎?我不能肯定地說。在伊波拉病毒疫情流行的獅子山共和國,人們有一個比較緩和的封城作法,人們被禁止出城,並禁止在晚上外出。這是封城的另一種形式。
簡而言之,封城是一個程度的問題。沒有一個一定正確的封城模型可以遵循。但是 #封城無論如何都會比保持現狀更好。
封城只是手段,不是目的。這是“阻止感染途徑”的一種手段。傳播途徑對於傳染病的傳播至關重要,阻斷傳播途徑可以停止流行。這是微生物學之父巴斯德的時代就知道的真理。
東京都知事要求“克制不必要的外出”,目標也是在阻止感染途徑。簡而言之,封城是知事目前作法的延伸,兩者之間的差異只是程度的問題。
我想再次澄清一個普遍的誤解,我不是“封城派”。首先,這種派別之見不應出現在傳染病對策的討論中。
我是一元論者,我唯一目標是 #遏止傳染病的流行並解決問題。
所有二元論命題,例如“是否戴口罩”“是否該打疫苗”“是否給予抗生素”和“是否該檢驗”,都是“無意義,不值得討論”的命題。如果您問傳染病專業人士,“您是給抗生素派,還是不給抗生素派?”當然要給抗生素。沒有這樣的二元論。
一定不要這樣做的話,是意識形態,而不是科學。
諸如封城與否之類的二元論也是胡說八道。只有一個論點:#我們什麼時候應該封城?
那麼,我們什麼時候應該封城?絕對不是當新冠大規模爆發(overshoot)時,那為時已晚。當感染規模較小時,由於副作用較大,封城是一種不好的做法。這對每個人都是顯而易見的。
天空中的星光實際上是許多年前發出的光。同樣,今天通過PCR發現的COVID-19病例數是 #反應著10或14天前發生的感染。如果觀察到感染呈爆炸性或指數級增長,這是10天或更早之前的現象。因此,看到才開始採取措施為時已晚。
這就是為什麼“還在勉力避免蔓延的階段”和“尚未發生感染激增”的觀點沒有道理的原因。
在東京,新冠確診數每天都在創新高,除了檢查數較少的星期天例外,從3月23日以來就如此。
將其視為偶然的群聚重疊是不合適的,將其視為的確看到有增加的趨勢才是正確的。
日本目前的對策是針對群聚(cluster)的偵查,追蹤和控制。換句話說,這是在從後面追捕傳染病。這不是不能做,但很困難。實際上,日本一直以來都在不斷追趕。
但是在東京,我們並沒有趕上。若有一天,一天之內就檢測到數千人的感染者,就根本追趕不及了。
因此,在發生大規模爆發之前或開始萌芽的時點,需要進行根本的戰略更改,提出一個計劃B。封城不是追逐被感染者,是優化環境,以使被感染者不再發生的方式。
我觀察傳染病的爆發已久,在之前經驗中,如果隨著傳染病情況惡化,選擇維持現狀情況從來無法自己改善。通常需要重新建立假說,審查已有資料,嚴格檢查當前狀況,重建業務,並做一些與昨天之前不同的事情。維持現狀是一個不可能的選擇。
有人說“封城會有大量經濟損失,所以反對!”但是,如果您避免在這個時點進行封城,那麼之後會發生什麼事?
也許是 #更大的封城。在感染已擴散到無法控制的狀態下封城。那將是更廣泛,更嚴格,更長期的封城。“封城”的替代方法是“更大的封城”和“更大的經濟損失”。哪一個是更好的計劃應該非常清楚。如果你盲腸炎需要開刀,但覺得腹腔鏡手術可能造成皮膚傷口而拒絕手術,之後病變嚴重則可能需要傳統剖腹手術才能處理,因為病本身已經變嚴重,這會造成更大的皮膚傷口。
當然,我說的可能是錯的。封城後,感染者的數量立即開始奇蹟似的減少(由於感染是在封城之前就開始了,因此不能算是封城的功勞)。我不相信這種超級樂觀的態度,但在現實世界中,有時候會發生超出人類預期的事情。這時該怎麼辦?很簡單,就取消封城呀。把經濟損失降到最低。在這種情況下,大家就儘管嘲笑錯誤的岩田健太郎。市民的臉上又出現了微笑,這是一件好事。老實說我真的很希望會是這樣的劇本。
我不是預測專家,所以我不做預測。我們應該做的是將所有可能發生的劇本按照可能性的順序排列,然後尋求無論哪種情況,都可以有效的最佳解決方案。這就是醫師每天看病人面對的狀況。博弈論。臨床實踐是博弈論的運作,對每天無法預測病情變化的患者找出“可以應對任何情況”的判斷。我們醫療人員是經過博弈論訓練有素的專業人員。
使用博弈論,無論將來發生什麼情況,最佳解決方案都是封城。現在就應該封城。封城可以有程度的不同。但是,假裝且無效的“假封城”是沒有用的。我對形式不感興趣。我們需要的是要有成果。
當然,如果各位先進有更好的解決方案,我很想聽聽您的高見。再次強調我不是“封城派”。但是,如果只是一昧地說封城的缺點,無法施行封城的理由,都沒辦法解決問題。
p.s.GENECIALIST(ジェネシャリスト)一元論者,通才,是岩田的著作,相對於SPECIALIST,專才。
同時也有30部Youtube影片,追蹤數超過68萬的網紅蔡佩軒 Ariel Tsai,也在其Youtube影片中提到,BILINGUAL: 中文 CHINESE 00:00|英文 ENGLISH 38:19 Podcast每週四10點一集 👉https://arieltsai.lnk.to/ArielsWhisper_CH YouTube每週日11點一集👉https://bit.ly/3ucWNiG 這集pod...
我們什麼時候應該封城 在 蔡佩軒 Ariel Tsai Youtube 的最佳解答
BILINGUAL: 中文 CHINESE 00:00|英文 ENGLISH 38:19
Podcast每週四10點一集 👉https://arieltsai.lnk.to/ArielsWhisper_CH
YouTube每週日11點一集👉https://bit.ly/3ucWNiG
這集podcast 邀請我的加拿大好閨蜜Melina來聊聊我們的大學生涯,我們一起讀藥學系,點點滴滴滿滿回憶呀!Melina畢業後真的成為了藥師,而我成為了歌手,我常常在想,如果當初我沒有回台灣追求音樂夢想,我成為一名藥師的話,會是什麼樣的生活呢?
我們這集來聊聊唸藥學系和實際成為藥師的差別?藥師的生活是什麼樣的?當然還是忍不住離題聊了很多近況啦,好久沒跟姐妹catch up,請大家多多見諒,哈哈哈哈哈。
這應該是我第一次跟Melina用中文聊天,雖然中文是我們的母語,但第一次用中文聊天感覺好奇怪呢!但這集聊得開心又溫馨!
節目的最後,送上《小幸運》,這是Melina從以前就很喜歡的歌,送上我的版本,連結過去和現在的我~
《小幸運》歌曲收聽:https://youtu.be/vM-HWk7ZHvA
✨
Back in Canada for this past month for a much-needed getaway/break. Invited Melina, one of my best friends from pharmacy school, as we chatted about her life now as a full-time pharmacist, and what could have been like for me if I chose to stay in Vancouver to do pharmacy instead of moving back to Taiwan for music.
Please stay tuned for the rest of our fun chat in the next episode (EP13)!
**Song at the end “A Little Happiness” 小幸運:https://youtu.be/vM-HWk7ZHvA
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秘密計畫終於公佈:我出書了!
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Ariel 蔡佩軒的 3 步驟夢想實踐清單
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■ STEP1 談夢想:沒有夢想很正常。不確定自己的夢想,更正常
■ STEP2 寫日記:最糟的都撐過去了。現在,不是最糟的時候
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我們什麼時候應該封城 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的最佳貼文
我現在人是在廣州市的荔灣區
就這麼巧就在這個地方是不是
第一個確診人剛剛好就是我這一棟的隔壁棟
所以當時在集中檢測的時候
其實是他們是一確診的那一刻
知道這個人
我們是大半夜12點半
然後整個大社區的一個集中檢測
在大半夜12點半
全部挖起來喔
全部就是叫你起來
而且他是一戶一戶去敲那個門
然後叫你要起來就是說
趕快下來做檢測這樣子
那好可是5月28號那天晚上
在大家通知緊急要篩檢
像光是以你來講
你大概整體核酸檢測做了幾次
10次
他們這邊有3種模式
一種叫做確診人
確診人就被送上救護車
要就醫嘛隔離
或者是醫院這樣子
那如果今天是密切接觸者
或疑似確診者這兩種類型的
他們會在家裡等
然後就是人員會上門
那我們這些集中檢測的
叫做大範圍集中檢測
就是說我們所有人不是次接不是密接
不是疑似也不是確診人
然後我們這一棟也沒有任何的緊急...
比方說他在這一個
我現在廣鋼社區
我們這一棟樓沒事
可是我們前面 我是C1
可能C2就是重點的一個盤查點
所以說他每一棟大樓
都是不一樣的一個安維的指數
我這樣講因為臨時而且突然的封城
像台灣這邊就抱怨
消費啊買東西很不方便
他臨時這樣半夜通知你們
先做個第一輪篩查的之後
他要封鎖那你吃的東西怎麼辦
其實這件事情我不用擔心
我反而是在這疫情的過程我還胖了2公斤
真的假的
不是應該買東西不方便嗎
因為其實在
第一個是大家都被關在這
你沒有辦法改變
因為我們連下樓
你知道我們大樓的門口是被擋住的
就是完全 它是有圍欄的你是看不到外面
所以其實在這樣的情況下
第一個物流進不來
包含那個時候其實有一些網友
幫我訂一些像是一些囤貨的
泡麵也好牛奶等等這種營養補給品
是完全沒有辦法送進來的
可是在這邊的社區本身
會有一些是跟政府申請的一些店家
然後這些店家他有合格的輸入證
你是可以去做這件事情
但是他的篩選很嚴格
比方說他可能是你不能惡意的炒價
或是說這個東西本身不能是不具備營養價值
比方像是可樂
可是在這邊同樣的還是很方便
因為可能像什麼生鮮啊海鮮牛肉啊
像我剛剛講的
我剛剛可能我的鄰居他們早上給我熬了湯
然後又給我弄了一個什麼臘味糯米飯
等等等等我要問
隔離期間
隔壁房或是同層樓的人可以互動嗎
照說台灣這邊都是盡量降低
什麼盡量降低
我們這邊不行一但你要是群聚的話
你被舉報
你只要有被舉報你就是被拘役
這就真的抓去關了嘛
直接5天起跳
但是是可以我們的住戶是都放在門口
或是送到你的門口這樣是可以的
我那時候其實是因為我的泡麵快沒有了
然後我就在我們的一個業主群裡面講說
不好意思請問一下
有沒有人家裡有泡麵可不可以轉讓幾包賣給我
然後那個時候就是大家就是說
有一個姐姐她給我準備了泡麵
我去拿了以後
從那一天開始之後
只要他們就是有人煮飯還是什麼的
然後是跟我關係比較好
或是比較近的鄰居
他們就會去幫我準備一份
那之前譬如說你自己沒有辦法做東西的時候
隔壁醫生還會幫你煲湯是不是
有沒有這麼好
那個時候他就是
他可能就是說會給我做這個做那個
可能像是什麼
上次給我做了一個什麼蝦子鮑魚的焗烤
我覺得我這一段疫情真的是靠大家活下來
直播日期:6/25
直播YT連結:https://www.youtube.com/watch?v=Pru0c3rz8Hc&t=14s
直播主題:【來自廣州的消息】新冠Delta變異毒株傳播力驚人,甚至在傳出在廣州出現14秒超短傳播的案例,這不禁讓人捏了好幾把冷汗啊!ft.大冰奶妹馮子紜
我們什麼時候應該封城 在 朱學恒的阿宅萬事通事務所 Youtube 的精選貼文
我們果然有對岸網友叩應
湖北武漢劉先生劉先生請講
您好您好朱大
怎麼樣 劉先生這個去年是辛苦你們
接下來要換我們啦
就是看到 特別是剛剛聽到一些網友說那些事情
其實挺感慨的挺難過的
因為去年是你們遇到的
有沒有什麼建議給我們
就是我其實就目前來看
我覺得包括我看了很多節目有的說
需要盡快的建立
這種臨時收容輕症患者的這樣一種場所
就是可能台灣不太願意叫方艙醫院
其實我們一開始也不太理解這種做法
因為想說如果是輕症患者集中在一起不是會那種
互相感染
可能會加重
但是後來才慢慢了解到說
要把這些輕症患者和他們的家人隔開
然後要用相對比較簡單那種看護或者醫護
來對他們進行一種監查或是看護
低度醫療
然後如果加重再送到例如說像重症醫院
或者當時我們興建的火神山那樣的
就是說讓他們到負壓隔離病房去進行重症的治療
所以一開始的時候我們確實也不太理解
但是我們現在看的話
方艙醫院應該是很有必要
而且非常需要即時去做的一個事情
就是簡單的輕度隔離
因為我們這樣講
方艙醫院大家不要拘泥於方艙
它是模組貨櫃的一個說法
那它也可以是野戰醫院
它也可以是旅館的修改或者是大家住在某些地方
就不要拘泥
但是重點就是這個是在賭抗體
就是你今天輕症了
那反正你會撐過去
你體內有抗體你彼此不會互相感染
那我們又不會把沒有感染的人丟進那個地方
所以嚴格來說這個的確
但你們當年喔去年的時候你們的物流配送
在封城的時候後來是怎麼做的
我們是這樣就是我們湖北和武漢的話就是
快遞是停了很久
不能快遞
那個時候就是處於封城狀態的時候
其實是國家或者說就是
中央政府在統一的調度各地的資源
包括我不知道您是否有關注就是
包括說我們可以吃到山東的蔬菜
當然有 他調過來大白菜或者是蘿蔔嘛
對對那是一種中央的集中調度
就是普通的這種
我們自己採買的那種消費性的物流基本上是停的
就是淘寶
你也淘寶也不行了你也不能出門了
通通不要靠淘寶
或者是網路上盒馬生鮮什麼東西都不行了
對對對這些都沒有了
那有代買
就是像餓了麼或者是美團
那可以
你可以去...然後他去商超給你買
但是那個時候封城的時候超市
比如說我們武漢的中百超市這些
商超他是接待散客的
和企業或者是社區之間有這種對接統一採買
我覺得這個東西我們大概是真的要抄啦
那劉先生你覺得還有什麼建議台灣可以再做的
我們能學的都學啊沒有不能學的嘛
其實我有一個觀點我不知道當講不當講
我是這樣一個感覺就是看上去封城這種事情
既不民主也不自由
而且如果從法律角度上面連一個先前的判例都沒有
但是我們武漢人
真的感謝這樣的一種決定保住了我們的性命
然後看到台灣就是尤其雙北市現在這樣一種
因為這個病毒的擴散和患者的增長數
它是一種指數級的
所以說我是感覺到可能是需要迫切的限制住這樣的人流
人的這種流動
然後就是說我也看到相關的新聞說是
台灣的民眾是自主的自覺的
在家裡進行一種類封城的這樣一種行為
但我認為可能這樣的程度
在這種爆發的初期可能還不足夠
但至於最後怎麼決策也不是我們說了算
好的謝謝劉先生
感謝你跟我們分享你們怎麼走過來的
謝謝你 掰掰
阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD
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