【口腔中的白色珍珠︱#引致口臭的扁桃腺結石】
如果你見過,你一定記得這白色珍珠的味道。這是一種特意弄也弄不到,但又會無故在你口中出現的喉嚨產出物。
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這種物質名為扁桃腺結石 (Tonsillolith),是由口水、壞死細胞、真菌加上細菌所組成。一般大約0.3克重,有時會導致喉嚨不適,並發出持久的腐臭味,難以清除,是造成口臭的成因之一。
這種結石十分常見,由於扁桃腺主要的作用是幫助身體對抗感染,在口腔就好像網一樣捕獲通過喉嚨傳入的細菌和病毒顆粒,所以是正常現象。如果想消除它們,只要用多漱口鹽水、非酒精漱口水、刷牙等,就可以清除它們。
想解決口腔問題?勤漱口,多喝水,那就不怕別人說你口臭啦!
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刷牙時,需要刷舌頭上的舌苔嗎?- 劉忠勳
光是看到舌苔(tongue coating)這個名字,可能就令人退避三舍,到底這噁噁的東西到底是什麼啊?這一層散布於舌背上的苔狀物,正常情況下薄白而潤。別看它外表不太起眼,其實舌苔的組成成分相當複雜,現在的研究一般認為它主要由脫落的舌黏膜角化上皮細胞、唾液、細菌、食物碎屑及滲出的白血球等組成。
從西醫或牙醫學的角度,並沒有證據表明舌苔和全身的健康狀況有很大程度的關聯,然而,中華傳統醫學則認為舌苔是由胃氣而生,由舌苔之白黃,可辨病之寒熱;由舌苔之薄厚,可辨病之重輕;由舌苔之變化,可辨病之轉化。
其實,中醫的說法也不無道理;正所謂「滾舌不生苔」,在正常情況下,由於咀嚼和吞嚥動作,以及唾液和飲食的沖洗,舌頭表面的物質會不斷被沖掉,僅剩下薄而白的一層舌苔。而當我們生病時,如果進食減少或只吃軟食,進而使得咀嚼的動作變少或是唾液分泌減少,舌苔就會層層疊疊地累積上去,變得越來越厚。
常見的舌苔有白、黃、黑三種顏色:正常人的舌苔顏色應是淺白偏粉紅色的,如果舌苔顏色發白,可能是寒症、虛症的表現,如果舌苔顏色發黃或發黑,並呈現出油膩感,可能是身體有炎症的表現。不過,我們偶爾也會看到舌頭在短時間內變得五顏六色,這通常是因為吃到了一些帶有色素的食品或藥物。
想要有個充滿個性的舌頭嗎?以下為你隆重獻上「舌頭變色 100 招」:
黑梅或者含鐵的藥物會把舌苔染成黑色,甘草或者有甘草成分的含片以及柳橙等鮮果會讓舌苔變黃,香菸、含有鴉片酊的咳嗽藥水、大黃會使舌苔變成褐黃色,紅酒、果汁以及西紅柿等鮮果會讓舌苔變紅。飲用牛奶也會給舌苔染色,不過牛奶顏色乳白,所以在舌苔上不明顯,但看起來會比正常舌苔厚重。
很多人認為舌苔是造成口臭(halitosis; bad breath)的元凶,這種說法只對了一半:由於舌苔本身含有大量細菌和食物殘渣,細菌分解食物殘渣後難免會產生些許氣味,在一般情況下,刮去舌苔可以使症狀得到相當大的改善;然而,如果舌苔異常,則味道會更加「特別」,這種時候,折騰你的舌頭可是沒用的喔!
舌苔異常只是一種身體異常的「症狀」而非「疾病」,換言之,刮舌苔是治標不治本的做法。而且,經常用力刮舌苔,可能會刺激味蕾、損傷舌乳突、造成舌背部麻木,並使得味覺減退、食慾下降,進而影響身體健康。除此之外,刮除舌苔可能會在就診時造成誤診,所以,如果你發現自己的舌苔怪怪的,千萬不要隨便刮掉它啊,請快快帶著你特別的舌苔一起去向醫生諮詢,以免延誤病情。
除了舌苔之外,引起口臭的可能原因還有很多,其中有消化系統的疾病如腸炎、胃病所造成的口腔異味,也有與口腔環境有關的疾病如咽炎、蛀牙、牙周病、牙齦損傷等所造成的口腔異味,亦有可能因為扁桃腺結石,或因為吸菸、喝酒、肥胖、壓力大等原因導致口臭。在很少數的情況下,嚴重的身體疾病例如肝功能損壞等也可能造成口臭。當然,會有口臭也可能只是因為你偷吃了臭豆腐或是其他味道太濃的食物(如蒜頭、洋蔥、肉類、魚類和起士等)。
撇除特殊情況不論,一般來說,口臭的起因多是由於口腔問題,只要透過加強口腔衛生,例如刷乾淨舌頭表面和牙齦,漱口清潔喉嚨等即能解決。
隨著大家對口腔護理的重視度不斷提高,各種口腔護理產品也層出不窮,你是不是也常常感到眼花撩亂呢?其實,在正常情況下,為了保持口腔衛生,可以採用一些簡單的辦法清洗舌面,以減少口內細菌數量。清潔方法包括使用專門的軟毛刷輕輕地刷舌面,如果買不到專用軟刷,用牙刷也可,但一定不能太用力。也可以用溫鹽水或漱口水漱口,或是使用沖牙機來沖洗舌背。切記不可用硬板類、銳利的東西使勁刮舌苔。
除了上述常見工具之外,其實還有種專刷舌頭的新奇工具 ─ 舌苔刷(tongue cleaner)。使用舌苔刷前,需先把舌頭往前伸出來,儘量用鼻子呼吸。刷舌時用力不要過猛,應輕輕拂刷舌背,以不產生疼痛和不適感為宜。每次時間也不宜過久,從舌根部往舌尖部刷 10 次就可以了,記得使用後要徹底清洗舌苔刷。
雖然舌苔刷能很好地清除舌苔中的食物殘渣和細菌,可以減輕發生牙周病和齲齒的風險,並可以減輕口臭,但是,舌苔牙刷一定要慎用,以避免過度刺激舌頭,除了不能過於大力、每次時間不能過長之外,也千萬不要刷得太勤,大約每周一次即可。
原文:泛科學
#健康
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危險女人香 vs. 那位女人的口臭
劉博仁醫師
「多年前的文章,但是廻響相當熱烈,再給大家回顧一下」
那是一個炎熱的下午,窗外傳來唧唧的蟬鳴聲,伴著一股夏日的熱氣,充滿了催人午憩的氛圍。當然看門診的我並沒那麼清閒。我記得一位年約五十五歲的張女士。穿著算高雅,有這麼一點貴婦的裝扮,全身散發出很濃的香水味。門診當中看多了各式各樣穿著打扮的患者,但是她的問題著實讓我映象深刻。她表示:「情形是這樣的,我在三年多前慢慢的出現口腔異味,連我的女兒都在complain。我所有會產生味道的食物,像是大蒜、洋蔥、韭菜等都不敢碰,你千萬不要認為口臭有什麼大不了,為了它,老公都嘲笑我是不是吃到了餿水,我現在十分困擾,你有看過一部叫做危險女人香的電影嗎?我不要那麼香,我只是不要口臭,我一定要治療好!」的確,許多患者時常抱怨口臭的問題,但是說到危險女人香倒是讓我不覺莞爾。
危險女人香 (Lady Beware) 是1987年由黛安蓮恩和邁克伍茲主演的一部驚悚片,這位病患壓力真的很大,連危險女人香都可以牽拖,不過她老公還真毒呀!連餿水的形容詞都有。當然,我並非她第一位因口臭求診的醫師,從診所到醫學中心都檢查過。許多附著在舌頭上的細菌,會因為夜間口水分泌減少而大量繁殖,造成口臭,之前美國微生物醫學期刊也發表,造成胃潰瘍原兇的幽門螺旋桿菌也有可能寄居在口腔內造成口臭。不過張女士表示牙科醫師也都說沒問題,牙周病、牙齦炎、口腔潰瘍都沒有,她一天刷三次的牙,牙線都有在用,甚至連舌頭都有用牙刷輕刷,還有牙醫師推薦的漱口水都有使用,反正你想到的都有處理過。一般口臭約百分之十左右是因為腸胃的問題引起,所以她也找過腸胃科醫師,甚至也照過胃鏡,腸胃科醫師認為口臭應該不是他們的問題。耳鼻喉科醫師也時常幫患者找口臭原因,可能有關的原因包括因為鼻竇炎引起的鼻涕倒流、萎縮性鼻炎、慢性扁桃腺炎或結石、口乾症等等。當我檢查完之後,告訴她耳鼻喉方面應該沒問題呀。可是看她的表情就知道她非常失望。
不過,我還有一個方法請她試試看。聽到之後,她的表情好像是漂流荒島數日後,突然看見遠方有一艘船經過那般。我為她安排一滴活血及乾血檢查,結果看到血液中有許多的念珠菌及一些肝壓力線,不要懷疑,這在功能醫學是常見到的慢性念珠菌(Candida)感染。其實在現代醫學上,念珠菌感染常發生於免疫力低落的人身上,像是長期服用類固醇或、免疫調節劑、抗排斥藥物,控制欠佳的糖尿病患者,甚至是愛滋病患者等,我們可在患者口腔黏膜或是皮膚上看到念珠菌感染的白色或是紅色斑塊。
但是慢性念珠菌感染在功能醫學上是常被診斷的,因為是無典型症狀,所以常被忽略,如果有以下情形,就應高度懷疑,例如:嗜吃甜食、愛吃麵包或是蛋糕、酗酒、時常服用抗生素、女性陰道時常發炎或是時常有白帶困擾、男性有攝護腺炎或是其他泌尿系統感染、服用類固醇超過2週、有香港腳或是其他體癬、有灰指甲、服用避孕藥超過6個月等。張女士表示她愛吃甜食、麵包、蛋糕,而且確實有婦科感染的困擾,經過我解說,這時她才恍然大悟,我囑咐她先不要吃含糖過多的食物或是點心,並且開了一些營養處方。她拿了營養素處方之後,很快就消失在診間外面。
四週後的週一下午,我都快忘了她口臭這檔事,她又出現在我的門診,身上的香水也沒有上次灑的那麼多,臉上帶著笑容說:「劉醫師,我跟你說,口臭好了一半以上,我老公現在嘴巴比我還要臭,還跟我搶著我吃的營養配方呢,真是好久沒有心情這麼好了……」我看著她嘴巴不停的說著感激的話語,又讓我想到她之前提到的危險女人香,不覺莞爾。摘自本人著作『疾病,不一定靠藥醫』
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醫生建議,三餐飯後及睡前可以使用稀釋5〜10倍後的漱口水,或使用溫的食鹽水漱口,以保持口腔清潔,並且避免熬夜、作息正常、少吃炸烤類食物,扁桃腺結石也常是引起口臭的 ... ... <看更多>
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挖出來的扁桃腺結石,一般上是黃色、柔軟的,而且味道非常的臭哦。 把扁桃腺結石去除後,記得要用鹽水來漱口。因為,鹽水可以幫助殺菌,確保扁桃腺裡 ... ... <看更多>
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