121. 攀岩手指轉動錯位
最近有遇到幾位來治療手指關節囊腫脹的岩友,在其他手指關節處發現手指有旋轉的現象。探討會發生這種症狀,主要是在攀爬的過程中,手指搭上岩點之後,身體往目標岩點移動時,手指會受壓產生向單側旋轉的動作(如圖一、圖二)。
通常在觸診的時候,會感覺到指關節遠端的部位有一側是翹起來的狀況;如果是比較嚴重的旋轉現象,則在視診的時候就可以由皮膚發現紅腫的現象(如圖三遠端指節彎折處)。
治療的過程算是相當簡單的處理方式,因為肢體產生旋轉現象後,周圍的軟組織張力會失去平衡,所以先把指關節周圍的軟組織做放鬆,目前我會使用轉動的方式去和緩的放鬆,從手指的遠端一路放鬆到手掌,甚至會到手肘。
當周圍的軟組織都放鬆後,再次輕輕轉動因攀岩錯位的指關節,有時候會感受到指關節"喀"一聲(如圖四示意圖),回復到正確的關節面上,沒有聲響也沒關係,藉由觸診就可以感受出來指關節面變得整齊。
治療處置完成後,請岩友進行手指彎曲及握拳的動作,都會獲得關節活動度好轉,關節覺得輕鬆的回饋。
在此建議岩友平時攀岩完畢後,手指也是需要放鬆保養的,可以自己和緩的牽拉手指以及轉動手指,能夠適度的放鬆攀岩過後緊繃的手指周邊軟組織。
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