在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
同時也有85部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅九粒Jolie 你的英文Bestie,也在其Youtube影片中提到,講義連結🔗 https://bit.ly/38seHW9 這次大家投票想要知道什麼時候才該leave that toxic bitch?! 趕快來看看自己有中幾個徵兆吧! 10:23 #1 你對他的行為已經不再 XXXX 13:27 #2 你為了他們舒服,而讓自己 XXXX 16:06 #3 ...
手放下英文 在 民主進步黨 Facebook 的最佳貼文
加入CPTPP,是台灣自貿協定的關鍵
整體情勢台灣有利!
我們今天邀請中華經濟研究院WTO及RTA中心李淳副執行長,於中常會進行「申請加入CPTPP:舊挑戰、新變數、新思維」專案報告。
李副執行長向與會者說明,台灣加入CPTPP的分析與影響,我們為大家重點摘要:
🔺不論台灣或中國,從申請到入會關卡皆一致,但整體情勢對台灣有利
🔺CPTPP是台灣自貿協定的關鍵一戰,追上競爭對手、取得關稅、通關及投資平等待遇地位最佳機會,同時也能為台美、台歐FTA做準備
🔺市場開放下,農產品及食品檢驗檢疫制度為我國與各國共同問題:加速現代化及與國際接軌
🔺中國加入的動機眾說紛紜,加入CPTPP是採共識決,相較於台灣,中國與會員國因經濟威脅而存在著緊張關係,能否順利加入還有很多變數
蔡英文 Tsai Ing-wen主席於專案報告後說,加入CPTPP對台灣的整體經貿是非常重要的工程。以台灣市場的開放和自由化的程度,在經貿開放的議題與技術問題上,雖然有些問題,但是我們都可以一一地來克服。
正式遞件申請加入CPTPP,是台灣走向世界的一大步,我們將持續進行對內溝通及對外談判的工作,也請大家一同支持,鞏固台灣在國際經貿的戰略地位。
手放下英文 在 台北市議員秦慧珠 Facebook 的精選貼文
給朱立倫主席的建議
9月25日,朱立倫當選中國國民黨主席之後,大陸領導人習近平在第二天(26日)以中國共產黨總書記的身分發來賀電,美國在臺協會在第三天(27日)也透過聲明恭賀朱立倫,並表示期待與朱合作。原本10月30才接任黨主席的朱立倫,也在黨內協商後擬於下週二就任,朱立倫第二任國民黨主席生涯正式展開。
猶記得2015年時,朱立倫在各項預測總統大選的民調中,支持度都高於蔡英文,但他當時一句會將「新北市長做好做滿」回應各階層的期待,在2016年錯失放手一搏大戰略的布局,讓國民黨和他自己沉淪至今。朱立倫在歷經2016年總統大選失利、2019年總統大選黨內提名失利後,再度站上舞台,這個舞台是他政治生涯的終站,還是更上一層樓的基石?是國民黨更加衰敗的開始,抑或是振衰起敝、再創顛峰的起點?端看他的意志力、領導力、整合力、戰鬥力和執行力了。
做為與朱立倫相識多年的老友,我想給朱主席幾點建議。
一、做強而有力的在野黨:有效監督中央,好好執政地方。一方面組成強而有力的監督力量,對蔡政府嚴格而全面的的監督,同時更要嚴格督促本黨的十四個執政縣市首長,要求勤政廉能,要求每位首長的施政滿意度都要提升,務必做到讓國民黨可以繼續執政。在國民黨未執政的地方,則與黨籍議員密切聯繫合作,落實嚴格監督該縣市施政工作。
二、強化政黨外交與兩岸關係:「親美友日和陸」是國民黨一貫的政策,朱立倫更應掌握精髓,訪美、訪日、訪陸、訪歐、訪東協各國等計畫都可以立即著手安排,期約在明年疫情和緩後,帶著國民黨立委、卸任官員、黨內菁英以及有計畫參政青年們,全球跑透透,去宣揚本黨的理念,結交各國政要,訪問僑民以及探視台商,讓國民黨的「存在與力量」在國際上開枝散葉。
三、未來三個月完成兩場政治任務:10月23日罷免陳柏惟投票和12月18日通過四項公投!朱立倫主席應放下身段、擬定策略,結合各種力量贏得這兩項政治任務。
四、及早擬定縣市首長提名策略,在完成前兩項政治任務後,即以公開、公正的方式開始作業,在明年春節後即完成分批提名,讓候選人提前備戰,實現明年地方執政權不少於2018年15個縣市、議長全拿的標準。
如果以上四點朱主席都能做到,那麼誰還敢再輕視朱朱立倫、看衰國民黨呢!
手放下英文 在 九粒Jolie 你的英文Bestie Youtube 的最佳解答
講義連結🔗
https://bit.ly/38seHW9
這次大家投票想要知道什麼時候才該leave that toxic bitch?!
趕快來看看自己有中幾個徵兆吧!
10:23 #1
你對他的行為已經不再 XXXX
13:27 #2
你為了他們舒服,而讓自己 XXXX
16:06 #3
你為了他們快樂,而讓自己 XXXX
18:08 #4
你已經不記得 XXXX
19:56 #5
你抓著這段感情不放是因為XXXX
22:47 #6
如果他們自己離開你的人生,你反而XXXX
24:24#7
他們早已經把你XXXX
記得愛自己不只是要把自己洗得乾乾淨淨,也是要記得把自己周圍的環境aka 身邊的人事物給斷捨離清乾淨唷!
手放下英文 在 阿滴英文 Youtube 的最佳解答
(本影片廣告盈利將全數捐贈給社團法人臺灣憂鬱症防治協會 / 本影片不開放授權給其他媒體)
此影片內容為自身經驗分享,並非專業醫療建議。以下連結是對我個人在生病期間幫助很大的內容,希望在憂鬱症掙扎的你可以從當中找到一些方向跟力量,學習與憂鬱症共存的方式。
》書籍推薦
脫憂鬱 https://www.books.com.tw/products/0010766841
憂鬱症自救手冊 https://www.books.com.tw/products/0010848801
禮悟 https://www.books.com.tw/products/0010833109
為自己活一次 https://www.books.com.tw/products/0010802223
》相關文章
小鬱亂入粉專 https://www.facebook.com/depressytrouble/
憂鬱症真的可以好嗎 https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1575237283.A.0F2.html
自我價值是什麼 https://www.ptt.cc/bbs/Boy-Girl/M.1579881349.A.34B.html
憂鬱患者生活方針 https://www.facebook.com/muchijames/posts/4042306215825689
放下找回當下 https://www.facebook.com/chwanshing/photos/pcb.1605953302894518/1605922866230895
如何原諒自己 https://www.facebook.com/photo?fbid=10222580115564126
低潮時的決策 https://www.facebook.com/ChihChyiChang/posts/3901319603218150
》其他資源
社團法人臺灣憂鬱症防治協會 http://www.depression.org.tw/
中華民國諮商心理師公會全國聯合會 https://www.facebook.com/tcpu.fb
衛生福利部安心專線 1925(依舊愛我)
生命線專線 1995 (要救救我)
張老師生命專線 1980(依舊幫你)
志祺在這段期間幫助了我很多,他也做了一支影片:https://youtu.be/s2bMQRsnk_I
影片中使用配樂:
https://youtu.be/ZH5B_C8r9Dk
https://youtu.be/qiOeIDCedz4
上一部影片 阿滴滴妹惡整英文老師! 聲控老師上課會被學生發現嗎? https://youtu.be/rcc3n-n1voA
下一部影片 Google員工在家上班過超爽? 阿滴突擊新進員工WFH的一天! https://youtu.be/DINCO5EwWEo
阿滴英文的人氣影片:
■ 英式英文挑戰! 你聽得懂電影中的英國用語嗎? https://youtu.be/x9qlyy86LxE
■ 去外商公司工作英文要多好? 阿滴突襲Google台灣辦公室! https://youtu.be/ES73LXd4LGg
■ 三點就放學! 回家都在玩? 芬蘭學生怎麼看台灣的教育制度? https://youtu.be/VHnyCM6iG7o
■ 連阿滴都唸錯的常見英文!? 學會用『回音法』練習發音! https://youtu.be/16kkr2eGSdE
■ 阿滴跟大謙的公開! ...英文自我介紹教學 😂 https://youtu.be/WIMq3aIExyU
■ 阿滴英文砸招牌! 同步翻譯議會質詢超崩潰!? https://youtu.be/jpmu6u24MNo
■ 超失控成語翻譯! 重量級來賓嚇到滴妹『花容失色』 https://youtu.be/BRniFD91j6E
其他連結:
http://facebook.com/rayduenglish
http://instagram.com/rayduenglish
http://pressplay.cc/rayduenglish
合作邀約:rayduenglish@gmail.com
手放下英文 在 MPWeekly明周 Youtube 的精選貼文
【#星期五樂城】年輕時,不少人把一籮籮的夢想緊抓在手,到青澀盡去,受現實衝擊而逐個放下。又有多少人,能一直朝着理想,不畏風雨走下去?
不是全職音樂人的Ceci Li,便堅定指出,自己不會停下歌唱。「對於音樂路途,我其實沒有特別明確的目標,只知道懷抱熱情。因為深愛音樂,一路持續創作,一路就有新的方向『噗嗤』彈出。」不擅言辭,從小單單喜歡唱,為抒發或悲、或喜的情感,她開始把cover歌曲上傳社交媒體。
帶點煙嗓,聲線成熟的她,特為我們獻唱由Moonbus月巴製作的〈#謊言家〉,以身邊人故事為靈感:「明明是對方出軌,卻反遭誹謗,希望大家能感受當中委屈的情緒。」
更多Ceci的作品♪
IG:@ceci_1217
YouTube:Ceci Li
• — — • • — —•
「星期五樂城」第二季啦!如有興趣在本節目亮相,歡迎隨時inbox聯絡,了解詳情!
Channel:https://bit.ly/34h4w65
-----------------------------------------------------------------------------------------
立即訂閱《明周》電子版:
https://bit.ly/3t1Jmmx
明周娛樂 Web/ https://www.mpweekly.com/entertainment/
Instagram/ https://www.instagram.com/entertainment.mpw
Mewe / https://bit.ly/39s8vgS
明周文化 https://www.mpweekly.com/culture/
想食明周 https://www.facebook.com/foodiempw/
INNER https://www.facebook.com/innermpw/
https://www.instagram.com/in__ner