😷😷😷夜咳久咳治不好,兒童氣喘莫輕忽
「醫師,我的小孩感冒好久都不會好,咳嗽咳了兩個禮拜,白天症狀還好,但晚上睡覺特別嚴重,吵得我們大人也睡不好,我的小孩是不是有過敏?」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況,有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外,也會將『氣喘』列入考量。
在台灣,據統計有五分之一的小朋友患有氣喘,若沒有適當的控制與治療,容易影響小朋友日常活動及課業學習,也可能需常跑急診甚至住院。因此,氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。
⭕什麼是氣喘
氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎,會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。
⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原:塵螨(最常見)、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原,卻仍出現氣喘的症狀,可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他:二手菸、激烈運動、情緒壓力等
⭕氣喘診斷及臨床特徵
#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查
⭕除主要症狀外,也常有下列的臨床特徵:
1.在感冒期間,症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天,且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間,因遊戲或大笑時,發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史
⭕氣喘的治療
✅依年紀選擇適當的藥物,根據症狀控制程度做治療計畫的調整(階梯式治療)
✅急性緩解型藥物:短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇(含formoterol)
✅日常控制型藥物:吸入性皮質類固醇(或複方含有長效型支氣管擴張劑)、口服白三烯素拮抗劑
⭕預防與照護
1️⃣室內居家環境改善,減少接觸過敏原(包括塵螨、黴菌、貓狗毛):使用防蟎寢具;被套、枕頭套最每隔2至3個星左右,以65度的熱水洗燙過;避免使用地毯及擺放絨毛娃娃;厚重的窗簾應定期清洗;使用空氣清淨機(具HEPA效能)及除濕機(控制濕度於50%左右);家中成員請勿吸菸;減少空氣中刺激煙霧(如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等)
2️⃣室外空氣品質不佳時,減少外出或配戴口罩。季節轉換時,日夜溫差大,須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間(如百貨公司、電影院),以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡,減少冰冷飲料或食物;生活作息規律,維持適當運動習慣,運動前應先暖身,若容易在運動時氣喘發作,可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑
⭕急性發作時,何時該就醫
1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上(每10-15分鐘使用一次)仍然沒有改善
2.無法說話或喝水,情緒焦躁
3.呼吸急促費力,肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降,發紺(嘴唇膚色變暗)
#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所
同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過71萬的網紅風傳媒 The Storm Media,也在其Youtube影片中提到,打AZ後猝死案例破百!到底該不該打疫苗?那些人千萬不能打?2大接種禁忌如何避開?新冠肺炎無藥可醫,提升免疫力與自癒力是首要之急!醫師陳欣湄教你如何測試自己是否是慢性過敏,避開發炎人生! #疫苗 #AZ #莫德納 00:00 精采預告 00:51 怕! 接種疫苗死亡風險高? 長輩該不該打疫苗? 0...
找出過敏原 在 Facebook 的最讚貼文
才一個月,
他整個嚴重發炎的異位性皮膚炎就進步了許多。
媽媽明顯感受到小孩子的進步,
✍️調理重點之一就是一定要確實找出過敏原,
包括小朋友要完全的配合!
以這位小朋友來說,
他的急性過敏指數IgE高達2000以上,
✴️對塵蟎嚴重過敏,
家中一定要放置除濕機,
✴️另外所有慢性過敏的食物都一定避開三個月到六個月,
至於他嚴重過敏的芒果,
就千萬不能碰,
這是調整過敏體質非常非常重要的第一步。
過去各位曾經給劉醫師檢查過的朋友,
可以再把你們的過敏原報告翻出來仔細檢視一下,
❗️是不是有些過敏的食物又吃得太多,
這樣也可能導致過敏疾病的發作,
或者是自體免疫疾病變得比較惡化。
早安,祝福大家有美好的一天。
Ps照片是小朋友第二次回診,皮膚已經乾燥許多,一個月前皮膚是嚴重的急性發炎狀態。
#過敏原檢測非常重要
找出過敏原 在 三柴一豆 Facebook 的最佳貼文
去年我常一直磨蹭MOMO(MOMO非常不爽)
所以也常看眼科
磨一磨,藥點完了,或藥沒用了,就再去看
結果被醫生唸了
說我這一樣一直來看不行呀😂
要找出過敏原,並遠離他
很不想跟醫生說
我是忍不住把狗抱起來蹭才過敏的🤣
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打AZ後猝死案例破百!到底該不該打疫苗?那些人千萬不能打?2大接種禁忌如何避開?新冠肺炎無藥可醫,提升免疫力與自癒力是首要之急!醫師陳欣湄教你如何測試自己是否是慢性過敏,避開發炎人生!
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找出過敏原 在 大象中醫 Youtube 的最佳貼文
https://forms.gle/zH2szsXBC3yZADoy9
在台灣 幾乎家家皆有過敏兒
過敏體質最典型的症狀就是過敏性鼻炎, 異位性皮膚炎, 以及氣喘
晨起的包餛鈍儀式, 睡醒後發現的抓痕皮膚脫屑, 以及天氣變化時媽媽們的焦慮
幾乎成了很多家庭的日常
媽媽們為了找出過敏原, 移除過敏原
無不心力交瘁
過敏用藥後, 嗜睡, 食欲過度, 注意力不集中
過敏不用藥, 小孩無法睡, 長輩又怪罪
用藥與不用藥, 讓媽媽們左右為難
大象中醫傷科提供煩惱的媽媽們不一樣的選項
透過 不壓.不扯.不丟.不頂.的推拿方式
慢慢將因為搔癢緊縮的皮膚, 舒展開
慢慢將因為擤鼻涕緊縮的肌膚,舒展開
慢慢將因為氣管收縮的胸口, 舒展開
透過舒展,循環改善,藥物是否不再是唯一選項?
歡迎各位煩惱的父母共襄盛舉
開課日期:2020/10/11 & 10/18(日)
開課地點:大象中醫診所(新竹縣竹北市嘉豐二街一段121號2樓)離新竹高鐵約2km 計程車資約130元
開課時間:AM9:00~PM12:00
參加資格:想減少孩子藥物使用的父母
費用:每人NT 500/堂
備註:上課全程錄影
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找出過敏原 在 早安健康 Youtube 的最佳貼文
現代人營養過剩「肥滋滋」!世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」,相較正常體重者,肥胖者罹患代謝症候群、糖尿病等風險超過3倍;也有2倍風險發生高血壓及心血管疾病等。三鐵醫師侯鐘堡說,自己也是易胖體質,所以日常生活中就會更加注意飲食習慣,現在就一起來看侯醫師維持體態的秘訣吧!
侯醫師認為最可怕的飲食習慣?
邊看電視邊吃洋芋片
侯鐘堡醫師提及,現在美式大賣場風行,很多人喜歡買熱量不可小覷的超大包、家庭號洋芋片回家,卻一個人同時配著電視吃,甚至還配上可樂,「這樣很容易會毫無節制、沒辦法停下來,不知不覺熱量就爆表。」
剩菜剩飯全包辦
有時候在家開火煮飯,若是不小心煮太多,就會有餐點剩下來。侯鐘堡醫師指出,很多人基於怕浪費的心態,就會勉強自己把剩菜剩飯全部吃完,增添許多額外的熱量。
熬夜就想吃宵夜
「熬夜你就一定會肚子餓,」侯鐘堡醫師表示,熬夜容易感到餓,餓了就會想吃宵夜,而很多人的選擇都是像「泡麵」這般的速食,有些人甚至會想「喝啤酒」,長期而言對身體就會造成負擔。
飲食習慣造就未來的樣貌
「You are what you eat.」侯鐘堡醫師認為,這句話說得沒錯。「你吃什麼,你之後就會變成那個樣子。」他說明,雖然可能短期內看不出來,但若以一、兩年、較長的時間來看,就會比較明顯。
「常吃像泡麵這種速食的人,皮膚就會比較乾燥、容易老化。」侯鐘堡醫師強調,這是一個長期的問題,需要特別注意。他也分享經驗指出,在大學時期,學校附近有一個鹹酥雞攤,而老闆是一個漂亮的姊姊,但當過了半年、一年後,突然發現對方瞬間好像老了很多。
侯鐘堡醫師說,無論鹹酥雞攤的老闆是否有吃鹹酥雞,光是長期要接觸鹹酥雞的油煙就足以讓皮膚提早老化,也會對身體其他器官造成一定的影響。
「我覺得飲食習慣造成的影響,就像慢性過敏一樣。」侯鐘堡醫師進一步解釋,過敏分為急性與慢性兩種,當我們吃錯東西,前者會立刻發作,好比海鮮過敏,可能會出現眼睛、嘴唇腫,或皮膚搔癢的症狀,都是很容易觀察得出來;但後者卻可能是吃東西後的兩周才出現症狀,此時就很難找出過敏原,「你現在吃的東西也一樣,它會在你的一、兩年之後對你的身體造成影響,所以更要注意。」
侯醫師的飲食原則
168間歇性斷食
侯鐘堡醫師分享,自己早餐盡量不吃,只喝黑咖啡、茶或是一包滴雞精。採取間歇性斷食的方式,將進食時間壓縮在6~8小時以內。有些研究證明,這樣能夠加速脂肪燃燒、也能讓情緒及精神較穩定,「我自己實驗下來,覺得早上的精神變得比較好。」
大量蔬菜+蛋白質
侯鐘堡醫師指出,午、晚餐通常都以大量蔬菜及蛋白質為主,碳水化合物的量會比較少。「雖然這樣選擇食材價格可能較高,但長期而言,對健康較有幫助。」
侯醫師避吃的食物
1、勾芡食物:熱量高,卻不容易有飽足感,容易愈吃愈多。
2、吃飯淋湯汁:湯汁很下飯,同樣也可能因此吃下過多的碳水化合物。侯鐘堡醫師建議,如果可以的話,會建議用胚芽米、糙米或十穀米等替代白米,因為飽足感與營養成分都較多。
3、麵包:同樣是熱量高,卻不容易有飽足感的問題。侯鐘堡醫師提及,台式麵包常會使用過多油脂,甚至是反式脂肪,吃多也容易傷害身體健康。
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#侯鐘堡 #間歇性斷食法 #肌少症
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