關於 抗憂鬱藥物停藥 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

#F代碼的襲擊 #成為一位憂鬱症患者
#過來人的真實紀錄 #心態的調適

F321，一個像數學公式般的代碼蓋在紙上。這是中度憂鬱症的代碼。病名代碼由F開頭，搞得好像我的人生學分得到F一樣。該死。咒罵著「F***！」的我走出了精神科大門。

就診之前，我煩惱了很長一段時間，一拖再拖，拖到再也不能拖了才不情不願地，用我的腳親自踏上前往醫院之路。因為我實在是太害怕了。

「滴哩哩哩，滴哩哩哩！」早上七點刺耳的鬧鐘聲響起，整晚大失眠的我根本不需要鬧鐘好不好。「啊，好不想上班，不對，是好害怕上班。直接……消失在這塊土地上怎麼樣？這樣會輕鬆一點吧？」極端的想法叩叩地敲打我的心房，我小聲嘟囔，怕被人聽到我的真實心聲。

「這樣下去真的會完蛋。」

自從我踏進職場以來，我不是沒有過辛苦的時期。人怎麼可能沒有討厭上班的時候，我偶爾甚至還想辭職轉行，或是移民海外，不過這次不一樣。這種極端的想法，是史無前例的，我覺得自己正面對一個「強敵」。

我在外出採訪的時候，看到公司來電會被嚇到；我要非常努力專注，才能寫出一篇短短三行的報導；交稿的時候總是忐忑不安，「一定會罵我，說我寫得很爛吧。」；我擔心漏接上司的抱怨電話，十秒就確認一次有沒有未接來電或是工作相關訊息。

不僅如此，我的自信心也跌到了谷底，過去即使再辛苦，我也從未喪失自信，如今我卻覺得自己無比渺小。每次向上司呈交報告，明明沒做錯什麼心情卻無比沮喪，就像搭超高速電梯幾秒內墜落到地下一百樓，或者說是像落水的人不停吃水。我被前所未有的心情嚴重衝擊，既恐慌又恐懼，所以腦中時時做好面對最壞情況的打算。

我覺得再這樣下去真的會完蛋，於是開始上網搜尋精神科相關資訊。資訊是找到了，可是一想到就醫，我就覺得茫然。我憑感覺隨便挑了一家醫院，調整好呼吸節奏後撥出醫院電話。等待電話接通的時候，我的心臟撲通亂跳，就像剛進公司的新人打電話給上司一樣，超緊張。

在這四天內，「去」和「不去」兩種念頭在我腦海中交戰不休。我試圖自欺欺人，告訴自己症狀好了很多，不去醫院好像也沒關係，但不安感總是毫不留情地衝擊我的心。

#今天去精神科

就診的日子到來，我的鞋底就像被膠帶黏住一樣，無法輕易邁出腳步。要被送往屠宰場的畜牲們也是這種心情嗎？我感到無比淒涼，但我明明還沒被確診，也許我根本沒事。

「我瘋了嗎？」
「一定要去醫院嗎？」
「乾脆回家吧？」

十分鐘的步行路程，十分鐘的心亂如麻。我到了醫院，發現這裡和我想像中的不一樣。我原本以為醫院裡會坐滿一大堆眼神渙散的患者，現在看來，只有「看起來很正常」的患者。患者年齡層滿廣的，且有男有女。

「金正源先生，請進！」終於輪我進診間，主治醫生是一個看起來和我差不多年紀的男人。

「今天為什麼會來這裡？」問題短歸短，但是很難回答。「我為什麼會來？我想知道自己有沒有瘋。」我超想這樣回答，終究開不了口。毫無顧忌地向素昧平生的人吐露心聲，不是我的一貫風格，如果可以，我甚至想掉頭走人，不過我又能如何？人都到這裡了。

我花了十五分鐘大概描述了自己的近況，一邊講一邊突然莫名「哽咽」起來。我非常感謝用真摯眼神誠心誠意傾聽我說話的醫生。雖說「因為是工作，不得不在患者身上放心思」，不過我的感謝與醫生的誠意無關，單是專心聽我說話這件事，就夠讓我感動了。

通過檢查和分析諮商結果，醫生確定我罹患中度憂鬱症──介於輕鬱症和重鬱症之間。

#精神科的藥

「我開抗憂鬱劑和抗不安劑給你，先服用一陣子看看。」

就診的第一天，我本來抱著僥倖的心態，打算接受心理諮商就好，不吃藥。不過醫生以溫柔卻不失堅定的態度開藥給我，沒人愛吃藥，再說，更沒人會愛吃「精神科的藥」吧。

「接受藥物治療之後，等狀態好起來，我們就正式開始心理諮商，你現在這種狀態，就算做了諮商也沒有多大效果。」

醫生把人的身體、心理和想法三者之間的關係畫在白紙上，認真說明了好一陣子。

「我……要吃多久的藥？」

「抗憂鬱劑起碼要吃六個月以上，抗不安劑視情況而定，會慢慢地減輕藥量。」

醫生對數百名、數千名患者都說過一樣的話，就像是一個教書教了幾十年，把書本背得滾瓜爛熟的老師一樣，一口氣解釋了為什麼不能一次大幅減藥的原因。這是由於如果藥吃到一半，病情有了好轉就馬上大幅減藥，有可能會復發，他也不忘告訴我藥物的副作用。

「抗憂鬱劑和抗不安劑不一樣，不會立刻見效，至少要吃兩三個禮拜才行。下次我會稍微增加藥量。」

結束看診的我走出診間等候，沒過多久，護士就叫了我的名字，給了我處方箋。

「我真的變成精神科患者了。」

拿完藥走出醫院的我雙腳瞬間發軟。我靠在走廊牆上，稍微喘了口氣，實在沒力氣搭公車回家，於是叫了計程車。在車上，我兩手緊抓藥袋，打給了妻子。

「老婆，醫生說我是憂鬱症。」從此我和憂鬱症展開了非自願同居生活。
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📖 本文摘自《那一天，憂鬱症找上了我》，作者金正源的第一本書，就是關於自己親身體驗的憂鬱症。高中時期決心成為改變世界的記者，如今領悟到連改變自己都很難。閱讀更多： https://reurl.cc/vg3Ajk

你曾經看過抗憂鬱的藥物上面的副作用解著「可能會增加自殺意念」、「失眠」而感到很困惑嗎？（欸，不是，我來求助就是為了要減少這些東西呀，這麼不減反增呢？）

人類的大腦是非常複雜的，我們對於藥物的作用跟了解也正在進展當中。根據我的了解（如果有錯也請不吝指正我），只要研究過程當中，人體試驗曾經有發生過的副作用，基本上都要寫在仿單上面，就算發生的機率超級低也是要寫。換句話說，可能10000000個憂鬱症的病人裡面只有一個用藥後（相較於雙盲對照組），自殺、失眠的風險增加，就必須寫上去。可是，身為病人的我們看到了，還是會有困惑、害怕的感覺——我一向運氣那麼「好」，命運多舛，會不會我就是那一個衰鬼？甚至有些人會「期待」自己就是那一個人，這樣就可以一了百了了⋯⋯一次吞很多顆會怎麼樣呢？可是吃了是不是就代表自己「承認」自己是憂鬱症患者了？

關於憂鬱症的書籍很多，憂鬱症患者自傳的書籍也很多，但這一本是少數我看到，從阻抗（resistance）到接納（acceptance）每一個歷程都寫得很清楚的作品。

大多數的人在得知自己獲得憂鬱症的時候，都會面臨下面一些過程：
● 否認：我這樣算憂鬱症嗎？應該不算吧？
● 困惑：為什麼是我？
● 關於治療的種種疑問：要去諮商嗎？要看醫生嗎？要吃藥嗎？吃藥會有副作用嗎？一開始吃藥之後會不會就停不下來？需要一輩子吃藥？會不會有藥物上癮的狀況？
● 污名化與標籤：走進精神科/身心科診所，別人會不會認為我是神經病？家人、伴侶、朋友、小孩、公司同事會怎麼看待我？
● 無奈放棄：無奈地接受治療，或者是在極度痛苦的情況下還是求助，但一開始看不到狀況好轉，很容易氣餒。
● 擔憂恐懼：日子比較晴朗的時候，心情好一點，但有些時候又會心情不好，從此之後變得不安，過得還不錯的時候就會害怕自己什麼時候會掉下去⋯⋯
● 對於未來的無望感：會不會自己一輩子就要這樣子下去了？會不會永遠都不會好了？

其中，我覺得作者在描寫「關於治療的種種疑問」特別深刻，例如有一些藥物在副作用的地方會寫出非常驚人的內容「可能會引起自殺意念」、「可能造成憂鬱/焦慮」、「性慾增加或減少」等等，會讓服用的人很困惑，怎麼感覺好像不吃比較好？事實上，據我所知，副作用的規定其實是只要在研究上面出現過的症狀都依照規定必須列到裡面；換句話說，仿單上面寫的副作用是「可能發生但是不一定會發生」，對於某些人來說會有這些症狀，對某些人來說不會有，而且許多副作用出現的機率非常低。儘管如此，你依然可以想像，當你的狀況已經很糟糕的時候，還看到自己吃的藥上面的副作用寫「可能導致焦慮」，這樣的感覺有多不舒服。

#生病以後的自我概念

上面談到的種種過程，其實在這本書裡面都有詳盡的描述，跟許多正面勸導的書籍不一樣的地方在於，裡面也寫了很多作者的OS，包含一開始對於治療的不信任，對於其他人眼光的在意、還有對於自己是憂鬱症患者身分的厭惡等等。如果你本身也是憂鬱症患者就會知道，這些本身和憂鬱症的症狀並沒有直接關聯，但卻都是在你被確診憂鬱症之後，會接二連三發生在你身上的事情。坊間許多的書籍會談憂鬱症相關的症狀、以及這些症狀要如何面對和因應，但很少談到「與憂鬱症相關的自我概念」會如何隨著時間變化，例如：

● 生病之後，我還是我嗎？
● 我的家人和朋友可以接受憂鬱症的我嗎？
● 我的人生難道就只能夠這樣了嗎？
● 我的工作、生活會不會就此一蹶不振？

可是隨著病程的推進，治療的介入，這些自我概念相關的事件，也會隨著時間有所改變，就像這本書的作者金正源，一開始非常抗拒憂鬱症患者的身分，但後來慢慢可以跟「憂鬱症」當朋友，透過正念、身邊朋友伴侶的支持、還有穩定的服藥，慢慢找回生活的正軌。

#就算下雨還是能夠等待天晴
對我來說，憂鬱症患者最辛苦的部分並不在於症狀本身，而在於 #失去對於未來的盼望 。當你無法想像往後的日子是否每一天都會過得如此悲慘，這種很無力的感覺，會讓你每一天都覺得舉步維艱。就好像外面下著滂沱大雨，而且這輩子雨都不會停一樣。

有些時候，我們只是需要一些方法，來安頓自己的身心，例如書裡面的作者常嘗試使用寫作、記錄自己的情緒分數，甚至因為用藥沒有辦法喝葡萄酒，所以用葡萄汁取代，倒倒高腳玻璃杯裡面，搖晃葡萄汁來想像自己正在啜飲葡萄酒，這些一個又一個過度的、替代的、甚至輾過憂鬱的方法，我相信都是許多在病情當中掙扎的大家，勉強涉水求生的方式。所以，在看這本書的時候，你會有一種不孤單、有人和你一樣、原來不是只有我這麼辛苦的同感。

我相當喜歡這本書，它把生病的人對於標籤、用藥、還有整個歷程的改變，從抗拒接受治療，但慢慢接受和憂鬱症一起相處，人際關係的轉變、對身邊的人猜疑等等，描寫得非常淋漓盡致，刻劃得很好。如果你身邊也有這樣的朋友，或者是你自己就是憂鬱症患者，也正在面臨和它「打仗」當中，那麼這本書雖然不能夠讓你很快地接受自己的「身分」和「標籤」，但或許是陪伴你走過這條路的好朋友。

#那一天憂鬱症找上了我
#憂鬱症 #憂鬱 #憂鬱症日記
https://www.books.com.tw/products/0010901214

「我得吃一輩子的藥嗎？」

學生來職涯諮詢時，忽然話鋒一轉，問我該不該繼續吃憂鬱症的藥：「之前醫生診斷我憂鬱症，也給我開了藥。我吃了一陣子，但擅自停了幾個月的藥，最近總是起起伏伏的，心情時好時壞，身邊親友都在勸我回診，但我很抗拒。不知道為什麼，就是很抗拒吃藥。」

我說：「會啊會啊，很多人都會抗拒吃藥。前一陣子看新聞挖挖挖，吳念真就說他也會自己停藥，因為不想依賴藥物一輩子。」

學生說：「我總是在想，自己是不是要努力一點，不要靠藥物，自己站起來。」

我點點頭說：「能夠了解你想要靠自己站起來的心情。」我繼續問：「停藥之前，你心裡是怎麼想吃藥這件事？」

學生說：「覺得吃藥也沒什麼效，吃了心情一樣不好，而且偶爾忘記吃，心情一樣不好。」

我問：「但最近你的狀況的確有變不好，因此相較起來，藥是有用的。」

學生一聽，好像了解了：「對，有吃藥的時候雖然心情還是不好，但至少還有力氣起床。現在已經到了維持平常的生活都很吃力的狀態了。這樣比較起來，藥的確是有效果。」

我說：「你會覺得藥沒有什麼用也是很正常的。我以前也有這樣的迷思。

我每天早上起床要吃一大把補充品，吃了好多年，沒什麼感覺，心裏就在想，要不要停啊？這樣每天吃一大把，很不自然耶。

我把這個疑惑拿去問我的醫生哥哥，我哥哥就讓我回想，我是在什麼狀況下開始願意吞一大把補充品的。

那時候我剛唸完博士，身體很虛弱，加上出了車禍受到驚嚇，三魂掉了七魄，元神全無，連坐都坐不直。我哥哥於是要我吃高劑量的維他命C，跟我解釋人類不像動物一樣會自己生產維他命C，我在壓力之下瞬間消耗掉身體所儲存的，一定得高劑量補充上來。

那時候我很無助，死馬當活馬醫，果然開始吃補充品以後身體恢復了元氣，我了解到知道身體需要這些東西，但是生產不出來，於是就像做功課一樣，每天都吃。

可是吃久了就忘了自己沒吃的慘狀，把吃了補充品才會有到狀態當作常態，沒了更好的感覺，很自然的就又問，誒？怎麼沒什麼感覺，然後懷疑起補充品沒用。

會沒什麼感覺就是因為有吃補充品啊。沒吃，過一陣子自然狀況就會感覺不好，就像你停藥一陣子，狀況就慢慢就變不好了。

老師不懂醫學，這是老師的經驗和邏輯，我們對於空氣和水是沒有感覺的，直到他們消失以後才知道他們是有用的。不曉得你覺得老師的分析有道理嗎？」

學生說：「但不能否認，我吃了藥還是常常心情不好。」

我說：「這部分我是去上了正念認知療法才知道為什麼會這樣。

藥物可以幫助你腦部的化學物質正常運作，至於想法所造成的痛苦，那得靠像正念認知療法這種訓練來改善。

我舉個例子，如果你的指導老師冤枉你，把你罵了一頓，你很不開心，一直想一直想，他怎麼可以冤枉我，他怎麼可以罵我？問題是，就算你想破頭，你也得不到答案，就算你去找老師理論，她也不會跟你道歉。因此無論你怎麼想，這件事情就是不會依照你的意思。

這時候你的腦袋就像電腦運算不出答案那樣空轉，耗能，運轉速度變慢，身體和心情整個大不好。持續個一陣子，你就陷入憂鬱狀態了。

不過就像我剛剛說的，這種因為思考模式所造成的心情不好或憂鬱，可以透過接受正念認知療法的訓練，學會辨認自己已經一腳踩進流沙，運用方法讓自己不繼續陷下去。」

學生說：「那我不要吃藥，我去學正念認知療法。」

我說：「你得先去吃藥才能去學。這個道理有點像是你在發炎中，硬是要去運動，只會讓發炎更嚴重。你得先吃藥，讓藥物幫助你維持一個好一點的狀態，那個時候去學才會有用。否則就像一邊痛一邊學東西，痛會讓你分心，什麼都學不好。」

學生說：「藥會對身體不好不是嗎？」

我說：「的確藥物會有副作用，這時候你就得權衡利弊得失了。

就像我每天吃的那一大把補充品，大家看了總是很擔心，光是吃那些空膠囊，你不會生病嗎？

的確有可能吃多了會有問題，但是不吃補充品，我的狀況會很糟，因此我得花多點時間去搜尋不會造成身體傷害的膠囊。

你也是，吃憂鬱症的藥可能會讓你有副作用，問題是不吃，你整個人連起床，出去賺錢都有困難，權衡之下，還是要吃。況且，有副作用可以找醫生調藥，積極的嘗試，總會找到一個適合你的藥和劑量。」

學生最後還是問出了心裡最深層的擔憂：「老師，我一輩子都不會好了，對嗎？」

我說：「現在的科學很難說，但是就眼前看到的，人類有太多的痛苦都來自於無法回到從前我滿意的樣子。

我沒辦法回到從前年輕的樣子了，對嗎？

我沒辦法回到從前熬三天三夜都沒有問題的時候了，對嗎？

我沒辦法回到從前沒有糖尿病的時候了，對嗎？

我沒辦法回到有先生疼愛的時候了，對嗎？

我沒辦法回到兒子在我身邊孝順我的時候了，對嗎？

想要回到從前，註定痛苦。

換個當下有什麼，就過怎樣生活的心情，你還是能過上喜歡的生活。」

我們都會想念過去但已不可得的生活。

事實上，只要善用資源，願意吃藥，願意接受幫助，願意購買服務，我們都還是能過上自己喜歡的生活。

雖然過去的不會再回來，但你擁有現在（present）。

請接受現在給你的禮物吧。無論是藥物，補充品，義肢，諮詢、諮商，或是各式各樣的服務，這些都是現在所給我們的禮物。

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以下為本段內容文稿：

歡迎來到「一天聽一點」，教學這麼多年，我發現走進我教室的人，通常有兩種類型，一種是自我要求高，對自己有規畫，很早就意識自己需要更有系統的學習，所以走進教室，幫自己的未來發展做好準備。

還有另一種類型的人，則是職場、關係、生涯某一關卡住了，甚或是職場、關係、生涯三關相互牽制，再不然就是全部糊在一塊，不知道自己要什麼，也不知道該往哪裡去，才來找我死馬當活馬醫。

其實不管你的生命，你的生活遇到什麼樣的難題，我相信都有「輕度」和「重症」程度上的不同。

要是你有一點點小病、小痛、小感冒就願意及早治療，走進教室學習，就是在為你的人生增強免疫力。

但要是正在觀看視頻的你，也覺得自己陷入某種死循環，一時之間找不到出路，我可以先分享一個簡單的方法，讓你幫助自己調整，起碼先跳出眼前的困局。不過在講這個方法之前，你得先知道「安慰劑效應」。

什麼叫安慰劑效應呢？先說醫學上的定義。

在醫學上的「安慰劑」，指的是無作用，或是無害的藥物，被當成真正的藥物服用時，常常會為病人帶來好處，甚至有具體療效。

這就像是病人主觀覺得自己頭痛，所以到醫院掛號。雖然看診之後，醫生檢查都沒問題，但還是開了藥給病人帶回家，病人會因為自己認真的掛號、排隊看醫生、領藥。

但事實上，病人不知道領回家的藥，只是綜合維他命，結果回家吃了藥之後，就覺得頭不痛了，某種程度上來說就是安慰劑效應發生作用。

安慰劑效應之所以有效，是因為它符合認知失調理論。

這就是一個人越投入一件事，不管這件事是真的還是假的，他都會因為自己投入的過程、付出的精力很真實，於是心理上也就合理化一切，所以正面效果就越強，這就是安慰劑效應發生作用的時候。

也許你聽到這裡，會覺得「安慰劑效應」聽起來像是自我欺騙，但事實上，安慰劑效應是有嚴謹的科學根據。

特別是在治療憂鬱症的研究裡，已經有諸多研究證實，真正的抗憂鬱劑，也就是真的具有療效的抗憂鬱藥物，會讓病況改善大約四分之一，剩下的四分之三全是安慰劑效應。

這是因為憂鬱症的特徵就是讓人感到絕望，而安慰劑雖然在「生理上」沒有任何療效，但它能讓病人在「心理上」感覺到有希望，因此症狀也就好了一大半。

而研究人員更在2010年發現一件驚人的事實，那就是在治療「輕微憂鬱症」的時候，安慰劑就跟真正的抗憂鬱藥物效果一樣，可以順利幫輕度的憂鬱症患者改善症狀。

但是同樣的實驗，到了「重度憂鬱患者」的身上，就不是同一回事了，實驗人員發現，對重度憂鬱症患者來說，真正的藥物對他們幫助很大，而安慰劑卻幾乎沒有用。

也就是說，在病況輕微的時候，要是病人懂得安慰劑效應，根本不需要看醫生，也能靠自己的力量拯救自己，說白了，「安慰劑效應」更像是一種「自我療癒」的能力。

那麼回到你身上，要是你在生活裡遇到「輕微」的卡關，這邊要特別注意哦～記得前提是「一切還不嚴重」的時候，你是有能力幫助自己改變現況的。

只要你懂得運用心理上的安慰劑，也就是「自我引導」、「自我對話」這樣的方式，就能有機會幫自己渡過眼前的難關。

聽到這裡，你一定會很好奇，到底「自我引導」、「自我對話」要怎麼做呢？
我來舉幾個例子，你馬上就會明白～

假如你在工作上，接到一個有難度的專案，讓你覺得壓力很大，很徬徨的時候，你可以先想想看「最簡單的下一步」是什麼？

會不會是「先搜集資料」或是「找有經驗的前輩請教」，再決定接下來的行動呢？

又或者現在的你，和家人之間有些磨擦，不知道該怎麼說才能不傷感情，你可以幫自己安排一段獨處的時間。

先好好問自己「什麼樣的生活你會開心」或是「現在最困擾你的是什麼？」界定好自己可以、不可以的邊界，你就有機會往前邁開腳步。

我想困局之所以成立，它往往會有很多盤根錯結的地方，一時之間不容易釐清，而所謂的安慰劑效應，就是你可以允許自己，讓起步就只是起步就好。

更重要的是，當你找出最簡單的下一步，你會因為有具體的行動投入，在心理上產生了認知失調的作用，進而自我合理化，也就是自我激勵的效果。

像是遇到有難度的工作，你的內在認知就會轉變成「因為老闆肯定你的能力，所以才把任務交給你」，而不是只停留在工作好難，不知道該怎麼做的層次上。

又或者是面對家人相處上難題，當你認真幫自己安排獨處的時間去思考，你就會發現，你跟家人相處卡關，是因為對彼此都有好多的在乎，而不再是「家人相欠債」的想法，一切只能吞了、認了。

最後，我還要提醒一點，如果你也渴望在需要的時候，幫自己啟動心理安慰劑，最重要的關鍵是「你有真的想要！」

要是你想前進的目標，眼前所努力的事都是「被迫」，甚至是為了別人而「不得不做」，並非你心中真的想要，那麼再好、再神的安慰劑也起不了任何作用！

然而假如你本來就是自我引導高手，很會適時的合理化來激勵自己，但是你漸漸發現以前有用的想法，現在沒用了，請你要特別留意。

因為這樣的現象，很有可能表示讓你卡關的核心議題並沒有真正處理，並且一再的重複發生，這才導致了安慰劑效應的疲乏，講得更白話一點，就是原本輕微的小病、小痛變嚴重了。

就像前面提到的科學實驗例子，安慰劑只對「輕微」的憂鬱症有效，太嚴重的憂鬱症，是使不上力的。

因此這個時候「承認」是最重要的，因為人沒辦法調整他不知道的事情，只有你承認它，才能標定它、打敗它。

所以囉！任何困境要找到活路，跳出死循環，你一定要先弄清楚自己「要什麼」？如果沒有釐清這點，任何困擾都會被放大，讓你一直處在無能為力的受害者處境裡。

當你弄清楚自己要的，初期的努力與嘗試，可能都像「安慰劑」一樣，雖然沒有具體的效果、也不可能就此解決了問題，卻能讓你更有信心去面對。有了這份信心，你才有機會圓滿自己的生命。

說到這兒，我在線上課【時間駕訓班】裡提到「讓起步只是起步就好」，很多人覺得非常受用，當然也有些人覺得「怎麼可能這麼間單就能提高效率？」

其實「讓起步只是起步就好」就是安慰劑，越是重要的事就越不可能只靠「起步」來完成，但你越能毫無阻力的起步，你才會有信心完成任何事。

有了起步，你在過程中自然就會知道，哪些事要尋求具體的協助？

人生的困境，多數時候是因為缺乏信心，演變成死循環。而一個人會沒有信心，則是因為他連起步都沒有。

哪怕起步只是「安慰劑」，那又如何呢？

希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺，按下去；這樣子你就不會錯過我們為你製作的內容。

然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話；如同今天最後提到的【時間駕訓班】。

無論是我們的線上課程，還是實體課程，我們在每一段影片的說明裡，都有相關的連結。

我很期待你的加入，希望我能夠跟你一起學習、一起前進，今天的內容就跟你分享到這邊，謝謝你的收聽，我們再會。

本集主題：「除了開藥單我還能做什麼?：精神科醫師，沒說的事」介紹
　　　　　　　
訪問作者： 鄭光男（光能身心診所院長）
　　　
內容簡介：
憂鬱來襲 是臣服，還是擁抱？
每一顆藥的背後，都是醫師無助的心。
　　
很多人，能有比藥物更好的幫助。
除了開藥單 我還能做什麼？
　　
　　「精神病，要不要吃藥？」
　　許多患者的死亡原因，不是因為精神病，
　　而是，長期服用藥物引發的慢性病。
　　85％的憂鬱症患者，一輩子只會發生一次！
　　
　　專業的醫師都知道，一旦出現憂鬱症的現象，大部分的病人只是長期服藥控制，很難痊癒。憂鬱只是個過程，須從生活中找出癥結，才能走出陰霾，而把抗憂鬱藥劑列為優先解決之道，藥物一吃，就停不下來。
　　
吞下藥丸，同時 也吞下醫師無助的心。
　　本書作者是專業精神科醫師，因為一桶瓦斯，而頭也不回地投入非藥物治療的研究。二十幾年的臨床經驗，親眼看見藥物帶來的痛苦，遠遠超過疾病本身。書中網羅國內外重要的研究數據、真實個案的生命故事，化為悲天憫人的感人文字，只希望表達一個信念：身心困擾並不是非藥不可，很多人，可以獲得比藥物更好的幫助。這本書就是提供大家相關的資訊，了解非藥物治療的可能性以及作法。少了煩寧、百憂解 ，人可以活的更好。
　　
作者介紹：鄭光男
　　現任光能身心診所院長
　　人氣部落格－－鄭醫師的部落格 版主
　　
　　經歷：
　　國防醫學系畢業
　　國軍花蓮總醫院精神科主治醫師
　　花蓮大漢技術學院特約諮商輔導醫師
　　花蓮新生活教育中心顧問醫師
　　花蓮家扶中心特約諮商輔導醫師
　　國際人類排毒服務註冊會員

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以下為本段內容文稿：

讓我問你一個問題：「你覺得一個人為什麼會自殺？」你可能對於一個人自殺的原因，有很多的歸因。

多數時候我們直覺上，會覺得他陷入了困境、他遇到了人生中的低谷跟低潮，或者是他遭逢了無法解決的問題。

然而關於「自殺」這個主題，有一位專家，他是「紐澤西里查斯托克學院」的心理學家，叫「大衛．萊斯特」，他專門研究這個主題。

他花了很大的功夫，從很多的角度去研究，他透過2500多篇的學術論文的發表，探索「自殺」和其他事物的關聯。

包含酒精、憤怒、抗憂鬱劑、星座、生物化學、血型、體型、憂鬱症、藥物濫用、槍支管控、快樂、假期、網路的使用、IQ、心理疾病、偏頭痛、月亮；音樂、國歌歌詞、性格類型、性向、抽煙、靈性、看電視，以及開闊空間…。

簡單來說，就是所有你想得到、想不到的部分，只要是跟「自殺」有關，或有人把它跟「自殺的研究」扯上關係；他都全部涉獵。

所以你可能會想喔，萊斯特他透過這些研究的蒐集，他應該有得出一個統一的「自殺理論」吧？

然而，但事實上並不是如此，到目前為止，他只有提出一個有一點引人注目的想法，或許可以稱為「自殺理論」。而這個「自殺理論」呢，萊斯特把它稱為「沒有事務可怪罪」。

你可能在這之前會想，自殺率最高的人，是那些生活最苦的人；而萊斯特和其他人的研究則發現喔，可能正好相反。生活品質比較高的人，自殺反而會更普遍，因為他「沒有事務可怪罪」。

怎麼說呢？萊斯特他說喔，如果你不快樂，你有東西可以怪罪你的不快樂。像是政府啊、經濟啊，或別的東西；那有一點可以讓你對抗自殺。但是呢，當沒有外在的原因，可以去怪罪你的不快樂的時候，人是最可能自殺的。

他利用這個概念，解釋為什麼非裔美國人的自殺率會比較低？還有為什麼盲人在恢復視力之後，通常會變得比較有自殺的傾向？還有為什麼青少年的生活品質提升之後，自殺率通常會升高？

這裡面就浮現出「沒有事務可怪罪」這個主題。

你想想看哦，一個盲人在他眼睛還沒有恢復視力之前，他至少可以怪罪，是因為我眼盲了，所以我會遇到這些困境。

可是當他眼睛看到之後，他已經沒有這個理由，可以當成是「他怪罪的標的物」。這時候你想，他還遇到了主觀上的不快樂，或者是主觀上的困境，他沒有任何東西可以怪罪，自殺是不是成了他的選項？

就像我常常遇到有一些人，他追求財富，他總覺得他的困境，可以透過錢來解決。可是當他真的有點錢了，他發現困境依然是困境；那你說這樣的人，他連一個責怪的對象都沒有，他是不是很容易讓自己走上，那最不好的結果呢？

可是就算是像萊斯特這樣的一個專家，他自己都承認，他對於「自殺」的研究，他並不比其他人知道得更多。

比如說喔，到目前為止我們不太清楚，人們在自殺前尋求協助的百分比；而且對於自殺衝動的這個議題，所知也不多。

一個人決定自殺和他真的去自殺之間，相差多少時間？我們甚至於不知道，自殺成功者有多少人是罹患了精神疾病？

萊斯特他就表示，這個議題有太多的爭議，估計值從5％~94％都有啊！他自己很無奈的表明，他說「人們期待我知道問題的答案」；我和朋友閒聊的時候，他常常承認喔，我們真的不太清楚人們為什麼會自殺？！

其實今天拿「自殺」這個主題，跟你做分享，我想有兩個點是我很想要進一步，去做一些思想上面的探討。

第一個點，就叫做「沒有事務可怪罪」。

這裡面是不是常常，我們背後隱藏了一個假設的信念，叫做「我的問題、我的困境，一定有一個外在的、物質的解決方案」。

而不是回到自己的內在、回到自己的生命裡，很真實的去問自己，自己真正要的是什麼？而不是透過這些外在的、物質的去做填補。

當我們是透過外在的跟物質的，去做填補的時候，難怪當那個你一直追求的事情終於到手了，反而是你走向自我毀滅的開端；這裡有多麼大的矛盾跟諷刺啊！

而第二個我想要做個思想討論，就是關於「自殺」這個主題的研究。

我們常常會覺得，某些專家他一定要有於那個領域的答案。然而這個研究，卻很有趣的告訴我們，可以說是這世界上、這地球上，關於「自殺討論」的最權威的人，他自己承認，他並不知道為什麼人會自殺？

這說明了一件什麼事情，這就讓我想到，我們在面對很多事情的時候，不知道是哪裡來的信心，覺得事情就是按照自己想的那樣。

比如說吧，「偏見」這個主題。

「偏見」是不是我們已經先預設了立場，我常常會遇到很多朋友，他從來不花時間，甚至於不去看自己的預設立場，自己對於很多事情的既定看法是否合理。

所以他根本不想、也不會去承認，自己原本的觀點可能是錯的。他寧可抱持著一個錯誤的想法，堅持走到底。

然後搞的自己很辛苦，別人也很辛苦。這裡面是不是又浮現了更多、也更大的荒謬呢？

然而在我真實的生命經驗裡，那種對於事物真正理解通透的人，他反而不會給你那種偏見式的、預設立場式的，不管是說辭還是答案。

當他要對任何事情下任何結論之前，他總是會清楚明白的告訴你，他的「前提」是什麼？他怎麼思考、爬梳這件事。

然而他的答案，是在什麼樣的條件底下才會成立？如果這個條件不成立，那它的答案也只能參考，甚至於要推翻他自己。

所以囉，這不免讓我想到所謂的「無知」是什麼？

或許，有一個最明顯的判斷標準供你做參考。所謂的「無知」，就是那一個人信誓旦旦的、預設立場的、大言不慚的，直接告訴你，他的偏見就是對的。

那麼你是這樣的人嗎？如果你發現自己對很多事情，有一種不由分說的篤定、有一種唯我獨尊、我一定是對的，這樣的自信。

那麼或許它是個訊號，你是否願意在此刻停下腳步，去針對你所相信的，還原它應該有得脈絡。

或許透過這個過程，你對於很多事包含信念、包含他人，所謂的寬容、所謂的智慧，是透過這樣子能夠成長出來的。

希望今天的分享，能夠帶給您一些啟發與幫助，我是凱宇。

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這一門課會用有系統的方法來幫助你，真正在面對很多事物、很多他人的時候，怎麼樣去還原它應該有的脈絡。

在真實的人際裡面，每一個人都會有包裝，都是社會化過程的結果；這無關於對、錯，因為你是如此，別人也是如此。

所以我們如何能夠透過正確的方法，能夠去理解別人的言下之意、言外之意，那是我們應該要學習的。

並且在這之後，透過有效的問句，跟你在乎的人達成必要的共識。這也是圓滿我們人生當中的一個必然的前進。

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