➥【COVID-19如何影響大腦?】:感染COVID-19患者如果有喪失味覺、認知功能與注意力問題、焦慮憂鬱等神經精神症狀,可能在呼吸道症狀之前、中、後都會出現,這也暗示著COVID-19可能單獨對大腦的影響。
而且從德國與英國的追蹤研究也指出:20-70%的COVID-19年輕患者在呼吸道症狀緩解後,仍會有神經精神症狀,這也代表COVID-19對大腦的影響可能是持續的。
《美國醫學會-精神醫學期刊》近期一篇論文探討COVID-19影響大腦的病理機制:
1.病毒如何侵犯大腦:SARS-CoV-2經由嗅覺神經、迷走神經或三叉神經路徑到達大腦,而且現有的證據也指出病毒可能透過發炎與細胞激素的反應來穿過血腦屏障(blood-brain barrier簡稱:BBB)。
病毒也會透過大腦中第三、四腦附近豐富血管但缺乏完整血腦屏障的室周器(circumventricular organs,簡稱:CVOs)進入腦組織。味覺喪失、噁心嘔吐等症狀可能與病毒侵犯CVO與腦幹有關。
其他神經精神症狀則可能與神經發炎和缺氧性傷害有關。腦幹受病毒影響可能可以解釋持續的自律神經功能異常與焦慮症狀。
2.細胞激素(cytokines)與膠狀細胞(microglia)活化引起的神經毒性:嚴重感染COVID-19的患者經常也會有嚴重的「細胞激素風暴」(cytokine storm)。
當細胞激素也活化大腦中的膠狀細胞與星狀細胞(astrocytes)時,發炎的介質也會造成麩胺酸(glutamate)與NMDA受體等功能的改變,進而影響學習、記憶與神經可塑性、幻覺與夢魘。
3.發炎與神經精神症狀: 發炎反應會使單胺類神經傳導物質的功能變差,引起憂鬱、興趣喪失、負面認知、自殺等症狀,而且也使傳統的抗憂鬱藥物效果不佳。
4.發炎與凝血功能的交互作用:病毒進入大腦血流系統後,會活化免疫細胞促使微血栓的沉積(microthrombi deposition)。從死亡患者的大腦病理解剖可以發現或大或小的缺氧與缺血性傷害。因此COVID-19造成的神經精神症狀,可能是微小的中風(microstroke)與神經損傷所造成的。
瞭解COVID-19對大腦影響的分子細胞學層面,不僅有助於處置患者的長期症狀,也是了解...完整轉譯文章,詳連結:http://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j2608/ ( 財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師摘要整理)
📋 JAMA Psychiatry - 2021-03-26
How COVID-19 Affects the Brain
■ Author:Maura Boldrini, Peter D. Canoll, Robyn S. Klein, et al.
■ Link:https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2778090
〈 國家衛生研究院-論壇 〉
➥ COVID-19學術資源-轉譯文章 - 2021/04/29
衛生福利部
疾病管制署 - 1922防疫達人
疾病管制署
抗憂鬱藥物 交互作用 在 營養師歐乃嘉 Facebook 的精選貼文
中秋就是柚子的盛產季節,最近一直有人問不能和葡萄柚一起吃的心血管藥物或保健食品,能不能和柚子一起吃🤔
答案是:它和葡萄柚的禁忌是一樣的喔!因為它們都含有「呋喃香豆素(furanocoumarins)」,會影響藥物或保健食品在肝臟的代謝,並產生一些交互作用,如低血壓、肌肉痠痛、頭痛😣心律不整、噁心🤮增加出血風險、腎毒性等,因此有使用心血管疾病藥物的人要注意喔!這類藥物包含鈣離子通道阻斷劑降血壓藥、史他汀類降血脂藥、鎮靜安眠、心律不整、鎮靜安眠、抗癲癇、抗憂鬱藥物,還有抗凝血劑warfarin等都屬於會產生交互作用的藥品。會建議最好都不要吃,真的忍不住也不要超過1-2瓣喔!當然更不能因為想吃柚子而停藥!!!
不過,柚子含有豐富的維生素C,具有抗氧化功能,一般人建議在烤肉後食用,因為烤肉可能會吃進致癌物質,烤肉後吃柚子可以幫助解毒,另外,柚子也有豐富的纖維,幫助消化,但一樣要提醒不過量,建議攝取量控制在6瓣,是相當於一天水果建議量2份的份量。
#中秋節 #柚子 #柚子藥物交互作用 #心血管藥物
#糖尿病也可以吃柚子但要適量
抗憂鬱藥物 交互作用 在 交通大學校友會 NCTU Alumni Association Facebook 的最佳解答
交大首創膜蛋白癌症追蹤地圖 大數據破解癌症成因
北醫大醫學實證 掀起抗癌新革命
癌症連續37年蟬聯國人十大死因第一名,為了提高癌症標靶治療的精準度,國立交通大學生物科技學院藥物設計及系統生物團隊與台北醫學大學乳癌研究團隊合作,研究近兩千種膜蛋白對應於十五種癌症之生化調控網路,開發「癌症膜蛋白調控網路(Cancer Membrane Protein-regulated Networks, CaMPNets)」,大規模建立膜蛋白與癌症的關係,創下全球首例,更找到抑制乳癌移轉的新制藥物,目前向多國申請專利中。
研究成果於7月16日發表於國際頂尖期刊《自然通訊》(Nature Communications),團隊成員包括交大生科院楊進木教授(通訊作者)、吳妍華院士及林峻宇助理教授(第一作者),以及北醫醫學科技學院何元順教授(共同通訊作者)、李嘉華教授(共同第一作者)等人。
楊進木教授表示,膜蛋白是目前疾病診斷及治療最重要的標靶,但也是最困難的研究議題,同時「膜蛋白已被認為與諸多癌症息息相關,如果解開膜蛋白如何透過蛋白質交互作用,進而調控生化途徑導致癌症形成,有助於從根本找出治癌方法。」對癌症診斷與標靶藥物發展,有重大的影響。
北醫大何元順教授表示,北醫研究團隊2010年就已證實尼古丁受體和吸菸引起的女性乳癌有關,並發表在知名國際醫學期刊(Journal of National Cancer Institute),由於尼古丁受體和HER-2都屬細胞膜蛋白,如何開發可以同時攻擊尼古丁受體和HER-2的高效能靶向藥物,成為未來開發乳癌藥物的主流方向。
交大研究團隊擬定創新策略,運用大數據及人工智慧,預測出近兩千種在膜蛋白上結合的蛋白質,進一步分析大規模癌症基因表現圖譜,量身打造各種膜蛋白在15種癌症中的調控網路,探討膜蛋白於不同癌症扮演之角色及重要性。北醫大研究團隊,從癌組織及癌細胞的切片中證實,尼古丁受體和HER-2會形成一個緊密的結合,而香菸中的尼古丁會導致HER-2自這個結構體分離,使得HER-2致癌活性更強,殺傷力更大。
交大團隊透過與北醫跨校合作,以膜蛋白為核心,開發預後生物標記及治療藥物,更成功找到一種抗憂鬱藥物,可作為抑制乳癌轉移的新制藥物,經由細胞及動物實驗證實,可有效抑制三陰性乳癌轉移,目前向多國申請專利中。
何元順教授團隊致力於研發擁有三彈頭導向的新型抗體藥物,分別針對尼古丁受體和HER-2進行靶向標定,第三個彈頭則攜帶目前臨床最新的治療藥物精準出擊,直接殺死乳癌細胞,為乳癌患者帶來更多希望。
楊進木教授研究團隊近期在科技部AI計畫及高等深耕計畫中,積極提出精準醫療相關技術,並推出「華陀精算(AIP4)」平台,為全球唯一能提供疾病檢測、疾病亞型分析到藥物開發的全方位整合平台。去年獲得科技部未來科技展「未來科技突破獎」及「最佳媒體關注獎」。「癌症膜蛋白調控網路」即為該平台核心技術之一。
林峻宇助理教授今年榮獲科技部愛因斯坦計畫支持,從日本京都大學歸國,於交大生物資訊及系統生物研究所擔任助理教授,並建立網路醫學與系統生物實驗室。
這項研究工作由科技部、教育部高等教育深耕計畫、衛生福利部、交通大學生物科技學院、交通大學智慧型藥物與智能生物裝置研究中心、交通大學生資中心、科技部人工智慧技術暨全幅健康照護聯合研究中心、台北醫學大學醫學科技學院、台北醫學大學癌症轉譯研究中心、國家衛生研究院和台灣蛋白質體計畫等單位共同支持並提供各項協助。