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📣慧玉報報~
🚑過期的藥品千萬不要亂丟，以免造成危險跟污染！不同的藥品處理方式如下
💊一般藥物：
膠囊、錠劑、粉劑：直接丟垃圾袋，隨一般垃圾焚化處理。
🧪藥水：
不要倒在馬桶或是水槽
1、把吸水物質放進夾鏈袋或塑膠袋中。（如茶葉或咖啡渣、廢棄衛生紙、報紙）！
2、把藥水倒入袋中後密封。
3、袋子丟進垃圾袋，容器依垃圾分類回收。
💉特殊藥物：針劑、抗腫瘤藥物、抗生素、荷爾蒙藥物、管制藥品等需拿回原開立醫院回收。
#廢棄藥品處理你我一起來
#高雄市議員許慧玉關心您
COVID-19 Grand Rounds：
新冠病毒重症個案臨床處置線上教學病例研討會（5）
110年7月31日（六）上午9時至12時
課程內容：
● 教學病例報告（I）：新冠肺炎併發黴菌感染、菌血症
● 教學病例報告（II）：新冠肺炎、腦中風、安寧照顧
● Mini review（1）：不能「黴」警覺：新冠肺炎引起的黴菌感染診斷與治療；如何警覺與處置以減少死亡率
● Mini review（2）：新冠重症患者之抗生素使用：經驗性抗生素用藥到續發性感染、procalcitonin、bronchoscopy的角色
● Mini review（3）：COVID-19重症病人的預後：台灣與各國的比較
*講義電子檔請參考以下網址： https://is.gd/6w9FRN
*學分申請相關資訊，請參閱連結： https://is.gd/vKw3W7
https://www.youtube.com/watch?v=RbIsiD8KrXA
42小時生產故事之催生催到吃全餐 【番外篇-比悲傷更悲傷的故事】#產後憂鬱
經過了壯烈的生產過程，母子均安，一切感恩，所有等待期間身心靈的摧殘，通通一筆勾消，沒想到屋漏偏逢連夜雨。
照理說，剖腹產需住院五天，也就是加上催生那兩天，整整七天的時間我必須住在醫院，這段期間，為了防止傷口感染，只能擦澡，不能洗澡，而洗頭更是艱難的任務，因此，平常天天洗頭的我，這次吃了秤砣鐵了心，整整一週不洗頭。
原定要出院的日子，我起了一大早收拾好所有行李，打算直奔月中享受洗頭服務，沒想到當天的早上被醫院告知發炎指數太高，醫生不肯放我走，需要多住院三天治療。
接收到這個晴天霹靂的消息，我完全按耐不住情緒，坐在病床上，哭的比我兒子還大聲，我大叫：「我已經住院很久了，我不要再待在這裡了，我要去月中了我要洗頭，嗚嗚嗚⋯」
從那天開始，我動不動就流眼淚，想到吃全餐也哭、宮縮痛也哭、想到我媽因為疫情管制不能來看孫子也哭，眼淚像關不住的水龍頭一樣狂流。
我一直都知道產後憂鬱的存在，生過小孩的人也常常提醒我，產後會有一段時間很容易陷入負面情緒，難以抽離，所以我產前產後都有在吃魚油防範，沒想到還是抵擋不過荷爾蒙的變化。
好在住院期間有小漢堡陪我，白天我堅持親餵，和小漢堡相處是我覺得最幸福的時刻，撫慰我受創的心靈，最後住院打抗生素之後，狀況好轉很多，前前後後住院十天，我終於順利出院。
目前在月中休養了兩天，吃好、睡好，也有老公和小漢堡陪我，我又覺得自己康復了，前幾天那些讓我崩潰的事情彷彿過眼煙雲，不足掛齒。
我想說的是，如果你正在經歷產後沒來由的情緒低落，不要覺得自己異常，情緒總會過去，同時可以試著用以下方式改善：
1.吃足夠的營養
足夠的熱量、DHA和維生素B群有調節情緒的效果，產後不要急著減肥，先以補充生產時流失營養為目標，飲食中可吃鮭魚、鯖魚、綜合堅果。
2.充足的休息
媽媽很容易過度努力，半夜爬起來擠奶、凡事親力親為，過勞也會影響荷爾蒙分泌，加速維生素B群流失。
3.家人的支持
很多情緒不要自己往肚裡吞，告訴身邊親近的家人、朋友，讓情緒找到出口。
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剛剛在限時動態po了我和小漢堡的甜蜜照，大家都說我氣色好超多，休息足夠幫助真的很大，如果想要看更多我和小漢堡的互動和照片，趕快追蹤我的IG：suanyuying 唷！
受到新冠肺炎疫情的影響，各國都開始對於全球化有了一些反彈。
因為這次疫情大家都發現，全球化之後國際之間的連結其實比想像中的還要脆弱。越依賴國際市場的國家，在這次疫情導致連結斷裂後所受到的衝擊就越嚴重。是時候該重新思考，到底全球化發展的風險跟利益之間的平衡在哪裡，大家以前是不是對全球化都太過樂觀。
這次疫情，最明顯就是出現了斷貨的狀況，像是口罩，小小一個台灣短短一個月就突然變成第二大口罩生產國，這就代表其他國家幾乎是都沒有人在做，通通都移到國外去了。結果現在因為疫情大家都在搶口罩，要是各國原本自己都多少有在生產，是不是就不會搶這麼兇。
還有現在疫情嚴重的義大利，全國需要的抗凝血劑有三分之一是從中國進口，日本的抗生素原料也有六成是從中國進口。美國像是防護衣、護目鏡等等的個人防護裝備，還有將近200種日常用的藥品，也大部分都是從中國進口。這麼大的量，萬一人家今天突然說不賣了，就會出現斷或危機，直接影響的就是數千萬人的生命。
而且來自國外的投資也是全球化的一部分，所以現在有許多國家，除了要把產業中心從國外拉回國內自己做之外，也開始加強管制，希望自家企業不會因爲別人家不景氣立刻受到嚴重衝擊；現在反全球化比較像是對自己國家重新體檢，讓以後國內的產業跟經濟可以更有韌性，不要一出什麼事就直接全死光。
像是印度總理莫迪就宣佈要進行一個台幣八兆元的「印度自力更生」特別經濟計畫，要支持印度的經濟可以自給自足。另外像是德國、義大利、西班牙跟澳洲，都開始加強審查外國資金來國內的投資。歐盟則是警告說最近可能會有很多企業倒閉，請各國要小心不要讓這些企業被其他國家買走。
大家雖然都沒有指名道姓，結果實際上就是在把產業從中國拉走。因為中國這幾年也越來越積極投資外國的企業，有的交易就被認為帶有政治上的理由。而且中國自己當然也知道，這些國家在加強外資購買本國企業監管的時候，也是沒有說針對誰，結果中國就自己跳出來說這是歧視。
但這就是中國自己把China品牌弄臭的，像之前一帶一路講的要多偉大就多偉大，結果搞了半天就是出現壓榨沿路的貧窮國家來噱錢的案例。現在國際疫情正危急，結果出口的口罩、試劑問題都一大堆。中國這種爽賺的心態，很容易搞到沒有人要跟他們做生意。
所以現在說是反全球化，但其實這個概念跟反中已經有點混在一起了。到底是真的反對全球化，還是因為反中所以反對全球化，大家都有點搞不清楚。
不過反全球化等於全世界的經濟是要大轉型，這個衝擊相當的大。
現在供應鏈停擺、市場需求也縮小，就是各國之間的貿易幾乎等於停擺。某種程度就是去全球化之後的縮影啊。像是韓國就有統計，五月前十天的出口比去年同期減少了46%，直接砍半。WTO也估計將來的全球貿易規模會減少三分之一。聯合國貿易發展會議更預估未來的外商直接投資會減少30%～40%。光是現在的世界經濟就已經很慘了，之後難道不會更慘嗎？
而且全球貿易減少，接下來就是要衝擊到跨國貨運跨國服務，供需一減少成本就會增加啊。WTO就估計這些增加的成本，最後等於世界一起增加3.4%的關稅，這樣下去對於落後國家跟天然資源不夠的國家來說很嚴重耶。就消費者的角度來看，就是很多東西都要變貴了。
就拿藥來講好了，當初美國跟歐洲國家為了要省錢，製藥廠全都移出國。現在美國跟歐洲80%的抗生素要從中國進口，印度則製造了很多學名藥。但印度又要仰賴中國提供製藥的原料。如果要回到全球化前的狀況，大家拿回來自己做，就是藥會變很貴。台灣便宜的健保，其實也要靠這些便宜的藥品來源才能支撐。
雖然這可能就是轉型的陣痛期，各國都需要重新找到一個平衡，轉型帶來的衝擊也是需要被考慮進去的，但是在原本全球化的過程中，就已經有許多貧窮國家因為沒有夠好的談判條件，最終淪為只能依附在強國之下的籌碼。那在反全球化的浪潮之下， 對這些經濟的彈性跟韌性都不夠好的國家來說，轉變可能會是致命的危機。
反全球會的浪潮在疫情的影響下越演越烈，未來要走到什麼地步才能取得平衡呢？歡迎大家來留言告訴我們你的看法。
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✨修訂醫院放流水標準✨
上個月環保署長張子敬來拜會我時，我就已向他提出 #醫院排放新興汙染藥物殘留廢水 的問題，病人如廁後排出的廢水，含有高濃度的藥物與抗生素，若是醫院沒有加強處理，將來可能會產生連人類服藥都無法抵抗的「超級細菌」‼ 聯合國在今年4月也公開表示，＃環境中具有強大抗藥性的超級病原體正在急速增加中，預估2050年可能會有1000萬人因此死亡❗
其實環保署在106年時就已針對多處大型醫院、製藥廠所處科學園區或工業區，以及民眾生活污水的公共衛生下水道，分別檢驗過廢水及放流水的藥物濃度，結果發現，＃醫院的廢水藥物種類最多，有33種❗ 且所有檢驗地點均被發現含有頭孢唑林鈉、托必拉美、丙戊酸、歐弗洒欣、乙醯胺酚、咖啡因等6種藥物，＃其中頭孢唑林鈉和歐弗洒欣為抗生素，即使經過污水二級處理程序，仍無法被有效去除！
由此可見，醫院排放新興汙染藥物殘留廢水，已經是全球迫切解決的健康議題，然而我國的醫療機構放流水標準，從76年頒布實施至今，＃32年來從未與時修改過，規範還停留在生化需氧量、化學需氧量、懸浮固體、大腸桿菌群等4個項目。請署長在兩週內，參考其他國家的醫院放流水標準，納入新興藥物殘留項目、限值，提出醫院放流水管制措施的具體規劃方案。
✨在焚化廠設置老人長照中心✨
現今日本已針對垃圾焚化廠的整備工作建構好完整體系，位於東京的夢之島熱帶植物公園，＃就是利用東京新江東焚化爐在焚化期間產生的熱能，來進行綠樹美化、培養熱帶植物與副熱帶植物，並在內部設有瀑布和餐廳，美化得非常漂亮。不僅如此，日本的朝日環境中心還利用焚化爐的熱能來供應水療設施和露天溫水池，＃供附近的社區居民使用，甚至酌收500日元/天的費用（居然還可以賺錢）‼
請環保署借鏡日本，在一個月內盤查完可用閒置空間，＃提出在現有資源開發新功能的可行評估報告，把嫌惡設施華麗變身，美化成受社區歡迎的老人長照中心，共同為我國長照政策盡一份心力💪
塑料垃圾與廢棄藥品的回收率極差！環保署到底在幹嘛？
📣📣小編：內文字很多，大家可以直接看影片，今天的靜敏委員很兇...不對，是霸氣十足喔！
🔸廢棄塑膠袋的回收，一直都是很棘手的環保問題。環保署從2005年開始實施「垃圾強制分類計畫」後，#民眾依舊分不清楚可回收塑料與不可回收塑料，就連辛苦分類好的廢棄塑膠袋，還是會因為髒汙、塑膠種類標示不清、回收價值低等因素，再次被清潔隊歸類為一般垃圾，導致這些塑料垃圾，幾乎不是流進了海洋，就是被送進了焚化爐！
🔸根據環保署統計，2018年國人光是在購物就使用掉了152億個塑膠袋，#平均每人每年使用660個，若以每個塑膠袋3.55克計算，去年一整年共產生了高達5萬3960公噸的塑膠垃圾，且回收量只有約5148公噸，回收率不到一成！總總數據皆顯示出民眾對於回收廢棄塑料的教育不足。
🔸其實根據環保署的「垃圾強制分類」民意調查結果顯示，#有超過9成的民眾是能夠配合資源回收政策的，若是環保署可以加強宣導，塑料回收率勢必可以再提高，環保署甚至可以透過教育，培養民眾分類的能力，讓清潔隊在回收資源後，不需要再委外請專業人士來判斷要進行物料回收或者是廢棄物衍生燃料(RDF)，增加人事、浪費公帑。
🔸除了廢棄塑膠袋回收，民眾對於藥品儲放及管理的觀念也明顯不足，有高達62%的民眾習慣自行丟棄吃不完的藥品，回收率僅36%。健保署推估，#每年有約193公噸的藥品遭到丟棄，回收量僅有約69公噸，相當於有超過5億顆藥品最後都進到了垃圾桶，造成浪費醫療資源，還衍生出相當嚴重的水汙染問題。
🔸環保署在106年實施「產業廢水污染管制與特性分析研議計畫」，檢測下水道設施的廢污水，結果在大型醫院檢驗出33種藥物，在製藥廠、工業區檢驗出22種，民眾生活的公共衛生下水道則檢驗出23種，#所有檢測地均被驗出含有頭孢唑林鈉和歐弗洒欣兩種抗生素，即使經過污水二級處理程序，仍然無法被有效去除。
💥💥以上種種問題我在3月25日和4月10日就已在衛環委員會質詢時向環保署提出，然而醫事司今天(27日)發布的「資源回收政策」總檢討專題報告，卻完全沒有回覆以上這些問題，讓人不禁懷疑，環保署到底有沒有把民意代表當一回事？難道質詢只是在做秀，人民的聲音完全不用聽？否則怎麼會一個月、兩個月過去，依舊一點作為都沒有呢？
💥💥💥我在此強烈建議，環保署應偕同衛福部研擬於藥袋加註應回收或以一般廢棄之說明的可能性，並評估適合的廢棄藥品回收機制，否則像「耳念珠菌」這樣具有抗藥性的病菌，只會越來越多，未來只怕會有更多人因此喪命‼
#質詢
#廢棄塑膠袋
#廢棄藥品
#環保署
