멍 瘀青
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常常聽到有人不明瘀青
民間傳說就會說是被鬼打之類的,之後就會開始生大病
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其實不明瘀青來自於血管較脆弱
瘀青就是因為血管破裂來的
不明瘀青出現時
的確是身體帶給自己的警訊
因此生大病也變得理所當然
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不明瘀青當注意⚠️
一、紫斑症:
紫斑症(purpura)是一種自體免疫系統的疾病,是皮膚上出現紅色或紫色斑點的狀況,在施予壓力時不會變白,直經通常介於0.3到1cm(3-10mm)之間,如果大於1cm則是瘀斑,紫斑症可能是血小板疾病、血管疾病、凝血障礙或其他原因引起,在兒科常見的是免疫性血小板減少症(ITP)及過敏性紫斑症(HSP),這種疾病除了會造成出血外,還影響其他器官,例如黏膜出血、關節出血、腸道出血、尿道出血等。
二、急性白血病:
急性白血病(血癌)會導致人體出現一些莫名的淤青,當患者的造血幹細胞出現惡性變化時,骨髓中的原始細胞以及新生細胞都出現了異常增生的情況,就容易導致身體造血能力受到抑制。此時患者會表現出感染、出血或者貧血等情況,皮膚表面就會出現明顯的瘀青。
三、血友病:
血友病通常是一種遺傳或基因突變造成的疾病,主要是因為體內凝血因子濃度不足,血液無法凝固止血,其中以第八凝血因子最多,其次為第九凝血因子,有少部分的患者是因為缺乏其他的凝血因子,導致血液在凝固期因為缺乏凝血因子而無法自然凝固,因此容易造成皮下出血,進而形成表皮瘀青的狀況。
四、肝功能惡化:
人體的第2、7、9、10凝血因子是由肝臟製造,而維他命K是肝臟製造凝血因子的輔酶,當肝功能嚴重惡化(例如肝硬化、肝衰竭等)或維他命K缺乏時,肝臟無法製造出足量的凝血因子,使得凝血時間延長,導致凝血功能受損而產生瘀青。
此外,肝硬化等因素可能引起脾臟腫大,骨髓產生的血小板在脾臟中遭到過度破壞,造成週邊血小板數量減少,此時凝血因子缺乏再加上血小板數量不足,身體就容易出現瘀青。
五、腎臟功能惡化、尿毒症:
腎臟病患容易出現皮下出血與瘀青的狀況,除了跟每次洗腎的廔管穿刺受傷外,最常見的原因是病患使用抗凝劑使用過量、或是服用過多的促循環藥物與保健食品(如阿司匹靈、銀杏、魚油)。此外,也有高齡的腎臟病患是因為尿毒症慢性發炎,或是老化造成血管的脆性所導致。
六、系統性紅斑性狼瘡:
罹患系統性紅斑性狼瘡的患者是屬於自體免疫功能較差的人,由於出血控制不易,容易引發血小板數量不足,輕者表現在皮膚出現紫斑或瘀青的症狀。
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身體容易出現瘀青的5個原因
一、年齡老化與性別差異:
隨著年齡的增長,人體的皮膚也會變薄,而血管也愈加脆弱,而年輕時可以保護血管的脂肪與膠原蛋白也逐漸流失,再加上血管失去彈性,會使得老人們很容易出現不明原因的瘀傷。
臨床研究顯示,女性比男性更容易出現瘀傷,原因之一是因為女性往往沒有像男性皮膚這麼厚,而皮膚內的膠原蛋白也更少,較難保護皮膚下的微血管不被碰傷。
二、發生嚴重疾病:
一般的瘀青大概可以在兩三天內退散緩解,但是對於罹患第2型糖尿病,或是血友病的病患來說,很可能會出現超過2個星期無法消退的異常或無法解釋的瘀青。
糖尿病患者之所以容易出現瘀青,是因為高血糖值導致皮膚無法快速癒合而容易產生瘀傷;而血友病患者則是因為血液中的血小板過少,導致血管容易阻塞,而增加了瘀青的可能性。
三、缺乏維生素或吃全素:
維生素B12、C、K都有幫助血液凝結的功能,但一旦攝取不足,就算只是輕微的碰傷,也可能會導致嚴重的瘀傷,但一般而言,只要不是營養嚴重不足,或是不愛吃蔬菜水果,只吃大量垃圾食,應該都可以避開這些維生素攝取不足的問題。此外,吃全素者因為比較不容易攝取到足夠的維生素B12,所以也容易出現瘀血的狀況。
四、服用某些膳食補充劑或藥物:
基本上,只要吃有抗凝血作用的藥物或是膳食補充劑,就比較容易產生皮下出血,包括止痛藥、心臟病藥、阿斯匹靈、銀杏、大蒜精、人蔘、魚油,甚至是維生素E等脂溶性維生素、活血中草藥等。
五、飲酒或熬夜:
酒精是一種血管擴張劑,喝酒後會讓血管暫時放鬆與擴張,但只要酒過量到喝醉的程度,就很容易因碰撞或跌倒而瘀青。
而年輕人常熬夜,肝功能不好會影響凝血因子的製造;有些人服用通血路、清油脂的中藥也會抗凝血,造成只要輕微碰撞就會出現瘀青。
原網址:https://heho.com.tw/archives/22182
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中秋節前後,有不少病患全身大面積瘀青、皮下出血,只是吃了幾片柚子,混身就不對勁,嚴重者甚至血尿、血便。
服用降血脂藥(Statin),吃了柚子亦會造成肌肉痠痛和紅褐色尿液。
服用抗凝血劑warfarin的患者,服藥期間絕對要禁食柚子、葡萄柚等水果,以免發生意外,因為含有豐富的「夫喃香豆素(furanocoumarin)」,會使人體分解藥物的速度減慢,延長藥物在體內停留的時間,導致血中藥物濃度異常升高,就像服下過量的藥一樣,導致副作用。