兒科急診的小故事
BNT疫苗開始接種,現場還是有一些小狀況發生!
先來看幾則新聞
1.惜惜!南投校園BNT開打 女高中生暈針腿軟、痛到哭-自由時報
2.嘉義縣、市校園BNT疫苗開打 少數學生暈針-新頭殼newtalk
3.打疫苗暈針 中彰投15學生送醫-聯合報
我之前的有一篇文章,有談到暈針,再拿出來複習吧!
「暈針」有時候是真的嚴重喔 !
之前我上小兒急診班,遇到一位女同學來急診求診,主訴是打完流感預防針之後,發生暈針。(圖1)
女同學在兒科急診時,血壓一度降到64/33 mmHg(圖2),我還用了生理食鹽水灌注才讓她血壓穩定到93/63mmHg(圖3)。
這也讓我再次見識暈針的可怕!
所以建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
「暈針」
又叫做打針恐懼症(needle phobia),是很常見的一個心理疾病。
根據統計,台灣大約有0.4%的人口會暈針;通常發生在青春期之後(因此小baby是不會暈針的)。
性別差異,台灣研究是男性比女性多(55:45),國外有些則是說女性比男性機率多一些,目前並無定論。
引起暈針的原因,有人是很怕看到針,有些人很怕痛,也有些人因為過去打針有不好的回憶,還有遺傳的因素,都有可能造成一個人會暈針。曾經暈針過的人很容易再次發生暈針。
暈針廣泛發生於於打針、抽血、輸血、捐血、疫苗注射等各方面。
暈針最普遍的症狀之一,當一個人看到針管,扎在身體上,甚至連扎都還沒有扎,身體立刻產生一連串反應:恐懼感先刺激交感神經系統,先心跳上升,血壓升高→然後進入迷走神經過度的矯正(vasovagal reflex),瞬間心跳變慢,再刺激腦部分泌鬆弛血管的激素,然後血壓降低,進而昏倒。
青春期青少年血氣方剛,心氣未定,往往情緒較激動,為血管神經性反應暈厥之常見族群。
大部分的暈針都發生在打針那一剎那的2-3秒鐘之間,然而有報告指出16.7%的人不見得馬上暈倒,可能在餘悸猶存,打完針後5到30分鐘才發生。建議大家打完針在現場休息30分鐘,沒事再回家。
絕大部分「暈針」的人昏倒後幾秒鐘就醒來了,這可以跟嚴重「過敏性休克」的病人區分,後者不會馬上醒來。不過很困難的是,有很少數的暈針病人經過10到30分鐘才醒來,這時候血壓低,又昏迷不醒,的確與過敏性休克很難區分。
至於暈針的患者雖然醒來了,血壓不會馬上回到正常,因此不要馬上起身,還是要躺著休息,兩小時內一定可以恢復正常血壓。
下面是我個人列出了九個可能會引起暈針的因素,
(1)個人身體衰弱(如貧血)
(2)神經過敏、緊張過度。
(3)膽子很小,畏懼情境。
(4)接種手法的細膩度。
(5)接種時刺穿動脈引起溢血現象。
(6)在飢餓或疲倦時打針。
(7)就是很怕針頭。
(8)不明原因,就是怕打針。
(9)就是遺傳。80%的暈針病患者可以找到親戚也有同樣的問題。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,紅斑狼瘡 專題 - 余嘉龍醫生@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 背景:Nancy今年16歲,去年臉部出紅斑和發燒而求診,後確診患上紅斑狼瘡。現需服用類固醇藥物控制病情。 (一) 請問有沒有機會可以停藥及根治?0:26 (二) 除臉部有紅斑和發燒外...
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抽血後疲倦 在 Facebook 的最讚貼文
如果您最近有疲倦、容易喘、睡眠不佳、頭髮生長不好、指甲容易斷裂、臉色看起來蒼白,
可能要考慮是否有貧血的情況。
❗️只要抽血,很快就能判斷是否有貧血。
但是有臉色蒼白,也不一定是貧血。
❗️男生貧血,要特別小心是否有重大原因,例如腫瘤。
我曾碰到一位50歲男士,
血紅素大約只有10.5 ,
我催促他檢查,
後來發現是大腸直腸癌。
女性貧血大多數是缺鐵,不過有可能其他原因造成的貧血。
一位妙齡小姐,
因為走路會喘,
經常頭暈,
看了許多醫生,
可是她從來沒有驗過血,
我幫她檢查血紅素,
發現只有9,
結果發現她是嚴重的缺鐵性貧血,
她為了保持曼妙的身材,
經常吃的很少,
而且喜歡喝綠茶,
來讓自己減少油脂的吸收,
可是這個樣子會造成更嚴重的貧血,
😱不過後來又發現糞便檢查有異樣,
原來還感染寄生蟲,
導致營養吸收不良。
各位好朋友,
提醒各位要注意自己血紅素是否充足?是否有貧血?
#貧血
#缺鐵性貧血了
#頭暈不一定是貧血
#貧血原因很多
#必須注意貧血背後可能重大的原因
剪報來源:人間福報
抽血後疲倦 在 高敏敏 營養師 Facebook 的最佳貼文
曾在健康節目 聊到「缺鐵」
才發現很多人不知道自己可能需要好好補充⋯當你常常覺得疲倦、臉色不好看、蒼白、不舒服⋯尤其女孩月經來時~都要注意了⚠️
也不是女生才需要「補鐵」
常常捐血、成長發育的青少年或素食者 缺鐵案例也不少。
曾經有男生 就因為常常覺得容易累、頭暈、抽血檢查才發現其實是鐵質瀕臨不足⋯
根據衛生福利部國民健康署 頒布的 「國人膳食營養素參考攝取量」
👩🏻⚕️建議 19-50歲的正常成人需要鐵質攝取量
男生是10mg/天、女生15mg/天
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而且根據國民健康署106-108年間懷孕婦女營養狀況追蹤調查結果發現台灣婦女「鐵質缺乏率竟為62.76%」
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抽血後疲倦 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
紅斑狼瘡 專題 - 余嘉龍醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Nancy今年16歲,去年臉部出紅斑和發燒而求診,後確診患上紅斑狼瘡。現需服用類固醇藥物控制病情。
(一) 請問有沒有機會可以停藥及根治?0:26
(二) 除臉部有紅斑和發燒外,還有什麽徵狀顯示患上紅斑狼瘡?1:30
(三) 紅斑狼瘡的成因是什麽?紅斑狼瘡會傳染及遺傳給下一代嗎?2:55
(四) 紅斑狼瘡患者在日常生活中有哪些護理小貼士?(FindDoc 健康資訊) 4:07
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如為詢問地區內之相關素食資訊,請於標題補上地區(XX縣)
[修改標題可按大寫T]
請問版上的素食朋友
個人捐血後,感到很累、想睡覺,這次睡了一天半
不曉得這樣是否正常?
請問是否該多吃些什麼食物呢?
謝謝
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.240.36.109
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