❤️#貓少女x分享
今年因為疫情的關係,很多人都不敢出國,暑假想出去玩怎麼辦?
Kitty幫你們想好辦法啦!
跟朋友、家人們一起在這個夏天,
舉辦一個遊艇party🥳✨
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而且身為台北人,
大家一定跟我一樣很懶得跑到遙遠的海邊🤣
Kitty發現在台北市大稻埕碼頭,
有一個「女神遊艇」的租借服務,
只要提前預約就可以跟朋友、家人們一起辦party唷😍
可以享受到頂級的遊艇派對和享受有如在國外渡假的幸福感!
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這次Kitty和姐妹們一起搭「女神遊艇」出去玩啦!
地點是在台北大稻埕,只要坐到捷運北門站,搭一小段計程車就到了喔!
真的超級方便呀😍
要上船之前,要先簽同意書跟保險的資料,
我覺得這點真的非常安全又安心👍🏻
上船後要拖鞋,將鞋子放在外面就可以進去裡面的冷氣包廂啦~
開船之後會有緊急事件安全宣導,
跟客人說一些救生衣的基本使用方式,
跟一些在遊艇玩的注意事項!
Kitty 覺得要玩也要注意安全,真的非常棒👍🏻
包廂裡面可以唱歌、聽音樂、蹦迪等等XD
裡面很漂亮,裝潢很高雅,
而且沙發椅很軟、坐起來很舒服!
完全不輸給國外的高級遊艇,超級棒的😍
裡面還有提供免費的柳橙汁唷!
(酒水需要另外付費,價格都很合理)
這次我們參加的遊艇趴,
有請遊艇廠商幫我們訂購餐點外匯,
有一些西點、中式點心、壽司、西米露、水果、紅茶等等可以享用!
份量也很足夠,餐點都很好吃,
也有各種類別可以選擇,
精緻又美味!
整體而言非常滿意☺️
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船內還有一個小小包廂,
上面有漂亮的水晶燈,
粉嫩色系的裝潢十分夢幻
還有各種顏色的氣球
看起來超美的😍
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「女神遊艇」還有二樓!
二樓可到看到更遠更廣闊的天空
也有座位區可以坐
當太陽快下山時,可以在上面看到一望無際的夕陽落下,
美景盡收眼底~浪漫、幸福度破表啊😍
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Kitty幾乎都待在船頭,稍微靠在欄杆上享受迎面吹來的海風,
彷彿到了人間仙境一樣的舒服😌
從下午出航到晚上回航,
每個景色都截然不同,各有各的美麗
整趟旅程遊艇開的非常穩,完全不會暈船
也沒有大力的搖晃,平常會暈船的人,不用吃暈船藥也可以嗨起來🥳😘
「女神遊艇」的品質真的讓人讚嘆不已😍
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「女神遊艇」不但讓我們享受出去遊玩的快樂,
也讓女生們可以拍到美麗的照片,
還可以讓家人在包廂內歡唱~
價格經濟實惠,品質高檔而驚艷✨
暑假出遊首選,就選「女神遊艇」!
和身邊愛的人們,「幸福一夏」❤️
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📍女神遊艇-女神哈利婭/女神特媂泀
(遊艇派對、活動包船、夜遊台北)
✨IG:@goddess_yacht
✨FB粉絲專頁:女神遊艇
✨LINE: @UUF1605V
✨官網:https://www.goddessyacht.com/
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同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
拍照 攝影 同意書 在 台灣物聯網實驗室 IOT Labs Facebook 的最讚貼文
臺中榮總智慧醫療屢屢創新關鍵,整合OT力推醫療大數據與AI
臺中榮總大力推動電子病歷與無紙化作業之際,更花了3年時間,完成各類醫療儀器資料連線傳輸作業。這些龐大的儀器資料,也成為臺中榮總發展大數據、AI,並邁向智慧醫療的重要關鍵
文/李靜宜 | 2020-05-21發表
醫療大數據是臺灣科技防疫的關鍵,臺中榮民總醫院是全國第一家導入電子病歷的醫院,早在智慧醫療的發展上,比多數醫院更早邁出了關鍵一步。25年來,幾乎參與過每一次重大IT變革,臺中榮民總醫院資訊室主任賴來勳見證了臺中榮總一路邁向智慧醫療的過程,這也正是臺灣醫界過去20年來數位轉型的縮影。
臺中榮總自1982年成立後,便開始發展第一代智慧醫院,將過去人工作業改為電腦作業,著重建置內部資訊化整合管理系統,像是第一代整體性住院、門診、急診作業、單一劑量給藥、醫學影像傳輸系統等,為IT打下根基。
爾後,臺中榮總轉向打造外部資訊化整合管理系統,開始進行資料交換與資通訊整合作業,建立了中區榮民醫院醫療影像資料中心、衛生署電子病歷交換中心與電子病歷跨院互通等系統。
在跨入千禧年之際,臺中榮總面對Y2K資訊危機(千禧蟲危機),更花了整整十年,才將整體醫療資訊系統從IBM大型主機環境移轉到開放式Web化多層式系統,並開發了入出院病歷摘要等電子化系統、行動護理病歷電子化系統、住院醫囑開立系統、醫囑與報告查詢系統,並打造新急診、門診系統等。
隨著電子簽章法實施,以及衛福部推動醫事人員憑證IC卡與電子病歷管理規定等政策下,臺中榮總在2011年開始發展電子病歷與無紙化作業,這已經是他們推動智慧醫院的第三階段,也是這家醫學中心發展智慧醫療的關鍵轉折。
賴來勳提到:「臺中榮總是全國第一個實施電子病歷的醫院。」不只門診、急診、住院、護理、檢驗檢查報告等病歷記錄無紙化。更花了3年時間,完成呼吸機、洗腎機、麻醉機,以及生理監視器如心電圖、血氧飽和濃度等各類醫療儀器資料連線傳輸作業,來實現全面無紙化。賴來勳表示,儀器連線後不僅節省第一線醫護人員抄寫時間,更減少人為抄寫錯誤,提升了資料品質。
臺中榮總在行動化醫療資訊系統也力求突破,建立醫師交接班系統與行動巡房資訊系統,以及護理人員檢體確認、輸血掛血確認、給藥確認、門診即時拍照等行動系統,更進一步發展智慧病房護理系統、智慧病房病人床邊系統等。
無紙化後整合各類資訊,打造臨床監控與決策參考儀表板
臺中榮民總醫院資訊室主任賴來勳表示,整合儀器連線資料、臨床與病患資料,來發展大數據與AI,是對醫師較有幫助的一條路。攝影/洪政偉
到了2016年,臺中榮總不只全面實施電子病歷與門診、急診、住院病歷無紙化,更累積了大量儀器資料。剛好,新一波科技趨勢,如AI、大數據快速崛起,臺中榮總趁機花了2年時間,不斷實驗,嘗試了醫療影像、Chatbot、影像分析、語句分析等應用,來摸索如何將自家數據資產與新技術結合。
最後,臺中榮總決定聚焦,鎖定IoT醫療儀器設備應用,透過整合龐大的儀器連線資料、病人基本資料、臨床資料,建立多項臨床監控與決策參考系統,比如打造重症醫療平臺系統,來整合各重症加護單位病人病情的即時監控,或是提供全方位健康諮詢中心使用的全方位健康資訊系統,以及與後送合作醫院資料共享照護網的中風急性後期照護系統(PAC),再以此為基礎,進一步來發展智慧醫療。
幾年下來,臺中榮總IT團隊,為加護病房(ICU)、手術室打造多項系統。比如重症醫療平臺系統,資訊室建置一個重症戰情室,整合各重症加護單位的儀表板,來即時監控病人的病情。
其中,像是ICU床位一覽表,醫師可在同一畫面清楚看到加護病房每位病患的狀況,也可迅速掌握哪些病患可轉出到一般病房,讓其他重症病患盡快進來,保持ICU床位流動的順暢。
此外,賴來勳提到,加護病房的病人容易因為細菌感染而導致敗血症。為了及早發現可能會有這類症狀的病患,IT團隊整合了大量儀器的數據資料,打造出加護中心早期敗血症警示系統,並結合了加護病房病患的儀器資料、生理量測數值、疾病診斷等,關鍵資料每1小時都會自動更新,來反應病患最新狀況。
透過加護病房的儀表板,ICU的醫師與護理人員能第一眼能先用顏色辨識每位病患的狀況,紅色表示最危急,綠色就表示病患安全。透過這個簡單的識別機制,「醫師能提早一步發現,來治療這類病患,或許就能阻止敗血病的發生。」賴來勳說。
臺中榮總的ICU不只靠IT來追蹤病情危急的預警,甚以可以預測病患復原的情況。例如急性呼吸窘迫症候群(ARDS)是加護病房另一個棘手的危急症狀,因為這類病人一旦病發,得靠呼吸器才能存活,以往都是仰賴醫師的經驗,才能判斷病人何時可以脫離設備移出ICU。IT團隊根據病人的生理資料、年齡與性別資料,再加上呼吸器儀器資料,在重症戰情室中,打造了另一套加護中心ARDS名單智慧預測系統,可以用來預測何時可以開始訓練病人脫離呼吸器,協助醫護人員提早做準備。
有了加護病房的e化經驗,臺中榮總在2019年更進一步擴大適用範圍,推出了一般病房病情惡化預警系統。臺中榮總利用過去十年所治療的4萬多名病患的大數據,靠十多萬筆資料才訓練出這套預警系統的AI模型。現在,臺中榮總就連在一般病房中,預警系統也可以從病人過去48小時的資料,來預測未來6到12小時病情惡化的程度,讓醫師與護理人員優先照護出現警示的病患。
以大數據預估醫師手術時間,提升手術室使用率降低醫護人員離職率
臺中榮總資訊室更用IT重新顛覆手術室管理。賴來勳坦言,4年前臺中榮總手術室的護理人員大量流失,主因是醫師使用手術室開刀的時間無法精準預測,可能有醫師預計使用3小時,但實際手術進行了6小時。或是有手術提早結束,醫護團隊還得原地留守,等待下一臺手術進來,使得護理人員經常要加班。
另一問題是,手術室的跨團隊合作困難,一個手術不只執刀醫師,更需要有麻醉師與其他醫護人員共同合作,他透露,手術室是以醫師為中心的設計,因為執刀醫師要為所有成敗負責,所以團隊其他成員不太能左右醫師,自然也不會有所異議。加上經常加班,長期下來導致醫護人員待在手術室的意願不高。
為了要改善這個狀況,臺中榮總資訊室開始介入,並啟動智慧手術室管理專案。賴來勳提到,他們運用了大數據來預估醫師的手術時間,為了搜集每間手術室的時間記錄,他們在手術室配置了平板電腦,每位醫師上刀要按一下,準備劃下第一刀也要按一下,結束手術、病患離開手術室交接給恢復室時,都各要再按一下。搜集了一年的資料後,就能知道每位醫師開某項手術平均需要多少時間。
他進一步指出,當醫師開立醫囑,需要開立手術排程時,只要在系統輸入手術醫師與手術名稱,點選預計手術時間,則會帶入預設值,這個預設值來自該名醫師前一年的歷史平均值。不過,手術醫師還是可以評估病人情況進行手術時間的修改。
接下來,就是如何精確排程手術,並管理好臺中榮總30幾間手術室的運用。賴來勳提到,IT團隊建置了排程日誌系統,以目視化管理來做手術排程確認。
同時,醫療團隊更可透過手術室控臺系統掌握每一臺手術的狀況,包括手術前一天,可先列印每位病人入手術室的檢查表,進行最終確認,比如病患開刀所需的特殊材料或是特殊麻醉劑等是否準備齊全,避免人為書寫錯誤。此外,還建立了手術室即時動態幕,開刀當天,護理站可以看到每間手術室的即時動態,若是有已超過手術時間的狀況發生,護理站即可在第一時間主動電話詢問手術室是否需要支援。
賴來勳強調,智慧手術室管理帶來兩大好處,一是手術時間預估正確率提高,由改善前22%提升至改善後71.5%。二是手術室使用率提高,他提到,臺中榮總有32間開刀房,平均一間手術室造價是3千萬到6千萬元,若是有達文西機器手臂,造價則更加昂貴。
現在,在不增加投資與空間的情況下,若以節省下的手術時間來看,臺中榮總每年等於多了1間手術室的開刀時間。此外,也改善了醫護人員工作超時的問題,整體離職率也改善許多。「現在的醫療真的跟IT綁得很緊。」這位醫學中心的CIO靦腆地笑著說。
臺中榮總在健保雲端藥歷著墨頗深。先前,醫界曾經發生多次病患打了顯影劑,因為腎功能不好,而面臨須立刻洗腎的狀況。賴來勳提到,為了避免發生藥物過敏的狀況,臺中榮總決定把雲端過敏藥記錄整合到醫囑開立流程。
臺中榮總先找來醫師與藥師,逐一研究雲端藥歷上的大量過敏藥記錄,釐清健保署與各醫院對過敏藥記錄的差異,再建立一個自動轉換機制,將這些過敏藥記錄,轉換成臺中榮總院內的辨識藥碼,匯入到院內過敏藥資料庫。
日後,每當醫師開立處方時,就能在系統進行檢核與攔阻,比如有重複用藥或是藥品間的交互作用,更包含了跨院所用藥,就能預先攔阻,確保病人用藥安全。賴來勳指出,臺中榮總每個月已可攔截6千筆有疑慮的用藥處方。
今年,臺中榮總資訊室不只要在年底前於全臺12所分院導入臺中榮總核心醫療資訊系統。而病歷早已全面無紙化的臺中榮總,還要進一步導入同意書生成及電子簽署管理系統。不只住院同意書,今年要連同自費手術同意書、侵入性檢查同意書都能電子化。在同意書電子簽署,臺中榮總也預計利用簽名時錄影的解決方案,來確認是否病患本人。
除了醫院既有的結構化資料,考量到有醫院蒐集到越來越多的非結構化資料如大量外部資料、影像資料。臺中榮總也正考慮從原有的私有雲環境,慢慢走到資料湖,希望讓醫院的結構化資料或非結構化的各類資料,在未來能有更好的整合,才能有利於分析。
附圖:臺中榮民總醫院資訊室主任賴來勳 (攝影/洪政偉)
資料來源:https://www.ithome.com.tw/people/137635
拍照 攝影 同意書 在 芮老大與荳小妹的成長日記 Facebook 的最佳貼文
等到天荒地老的寶寶開始號原來是卡在郵局了...
直到今天看了DVD才驚覺發現荳荳在裡面🥰🥰
記得前幾個月帶芮芮去參加巧虎唱跳試鏡,明明在家練得自信滿滿了,到了攝影棚這個人來瘋阿芮竟然害羞到不行⋯⋯直接❌❌❌😭😭😭
第二次是臨時被製作公司call去救援拍照,匆匆忙忙當天帶荳荳趕去拍攝,芮芮順便到現場去看偶像巧虎大神!
結果你知道的,膽小到不行的荳荳怎麼可能自個坐在棚內乖乖讓人拍照嘛⋯還好姐姐有過經驗還能在旁邊幫忙引導,這才順利結束拍攝~(主角不是她就變得好自在啊!😆)
一番折騰過後,導演看身旁的姐姐這麼鬆,就說不然讓姐姐幫忙拍一下補位好了,雖然拍的是1-2歲的寶寶版,但工作人員說五歲的芮芮的臉帶有稚氣所以無妨😂,芮芮也二話不說就走進攝影棚三兩下結束任務(要是之前試鏡的時候就這樣多好啊!)
因為還替姐姐簽下肖像使用同意書,我們一直期待著成品出來要一起看,芮芮也常常跟妹妹說之後妳的巧虎會有姐姐出現喔!臉上帶著笑容這樣說,她真的很期待!
殊不知,出現在影片中的竟然是當天笑不出來的荳荳⋯⋯芮還跟我再三確認「真的沒有我嗎?」眼神中真的好落寞😞雖然很開心荳荳出現在自己訂閱的版本裡,然而芮芮的心情我實在不知道怎麼辦欸,只能安慰她我們之後再試試看了...😅
*對巧虎試鏡有興趣的媽媽們,我將資訊放在留言處唷❤️
#rae #5y #荳荳 #1y5m #好可惜喔差點可以姐妹同框 #自小期待和巧虎同框的孩子 #此刻仍在翻找光碟不死心