不論台鐵殺警案，或是屏東傷人案，我都一直認為，我們的社會和法律沒有更積極地協助生病的人治療和了解自己需要專業協助，是很大的遺憾。
也要呼籲在社會對於相關議題有所紛擾的時候，家中有類似需求的患者千萬不要忌諱就醫。
讓嚴重急性症狀的病人無法妥善治療，反而因為疾病造成的行為，使他們屢次成為社會誤解或污名的對象，應該不是身心障礙友善政策或身心障礙者權利公約所希望達成的結果。
多元價值與人權國家是台灣不可能退縮的價值，但是將 #症狀干擾導致急性病症的病人 可以「自行決定是否接受治療」視為自由與人權，對於必須緊急治療設下重重門檻來「保護病人自主」，我認為是 #傷害了患者獲得妥善照顧的權利，更是讓患者 #錯失了減緩疾病導致失能傷害的機會。
精神衛生法對於急性嚴重病人的強制住院與社區治療程序，規定在。#精神衛生法 第41條，對於「#傷害他人或自己或有傷害之虞」的病人，「有全日住院治療必要，經詢問嚴重病人意見，仍拒絕接受或無法表達時，應即填具強制住院基本資料表及通報表，並檢附嚴重病人及其保護人之意見及相關診斷證明文件，向審查會申請許可強制住院」。
這個「傷害他人或自己或有傷害之虞」，其實很難認定。
最近虐殺小動物算不算有「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
大吼大叫拿鐵棍敲社區的車子算不算「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
拒絕用藥，認為家人會害自己，把刀子放在枕頭下面睡覺，算不算有「傷害他人或自己或有傷害之虞」？
這些情況，身心科醫師都遇過，轄區員警都遇過，消防隊都受理過。
然後呢？
如果病患拒絕就醫，除非家屬和警消或醫師都有強烈理由認定「傷害他人或自己或有傷害之虞」，不然，在「病人自主權」的前提下，醫師不能強迫任何治療。
這設下的重重門檻，當然是為了保障病人的人權，避免醫師「濫權」；畢竟強制住院有剝奪人身自由的事實。
但是，其他國家如果認為強制住院是剝奪人權，能夠裁決的，應該是法院裁定。我們當初的精神衛生法，只做了一半。
那現行制度由「二位以上主管機關指定之專科醫師強制鑑定」，再「填具強制住院基本資料表及通報表，檢附嚴重病人及其保護人之意見及相關診斷證明文件，向審查會申請許可強制住院」的作法，是降低了「醫師濫權」的機會，或是其實限縮了「病患接受治療」的機會呢？
2016年4月我在立法院的時候，辦公室曾經調了「97年至104年強制住院與強制社區治療審查會審查案件數」，事實上，在精神衛生法修改之後，需要強制住院或強制社區治療，病人拒絕但醫師認為有強烈理由而經過精神衛生法第41條、42條規定，二名專科醫師認定並且備資料走審查程序的 #審查許可比例，幾乎達95%，而且我們仔細了解，另外5%未通過審查的，不是醫師浮濫要求治療，是 #資料不齊，補件之後幾乎 #全數通過審查。
也就是說，這個制度的結果，醫師認為該住院的真的都需要住院治療。意思就是非常嚴重的症狀，嚴重到可能連我這個婦產科醫師都能看得出來需要住院治療的病人，經過制度 #重重考驗 之下一定會收住院治療。
而我更想問的是，精神科專科醫師認為住院治療會對病人比較好的，住院之後能夠更有機會減緩急性症狀然後建立慢性治療機會的，有多少病人因為這種種程序和認定的困難，錯失了治療的機會，錯失了避免反覆發作而使功能越來越差的機會，錯失早點治療和復健與賦歸社會的機會，最後自傷、傷人，釀成遺憾？
不要讓利益良善的精神衛生法和身心障礙者權益保障政策，反而傷害了病人。
拿鐵意思 在 Re: [其它] 請問拿鐵是單指牛奶還是咖啡牛奶- 看板Coffee 的推薦與評價
※ 引述《gn01776939 (soda)》之銘言：
: 八卦版發過一樣的內容
: 不過下面的回覆都不正經
: 印象中X巴克跟７-X1的抹茶拿鐵就是抹茶
: 加牛奶
: 剛剛去咖啡廳
: 點了ㄧ杯抹茶拿鐵
: 喝了一口發現有咖啡
: 閃光不喝咖啡只好客氣的詢問店員是否做
: 錯了
: 店員也跟我們解釋拿鐵是指牛奶咖啡
: 若不含咖啡的叫抹茶歐蕾
: 我的媽呀
: 那咖啡歐蕾又是什麼？？
: 有請咖啡達人幫忙解答
基本上我認為這只是店家與習慣用語的認知問題，
外來語很多東西是約定成俗，沒有正確答案。
先簡單解釋一下"拿鐵"的由來 若有錯誤請大家幫忙指正!!
義大利文的Latte，在台灣比較常見的音譯為"拿鐵"或者"那提"
在義大利文中，Latte只代表"牛奶"
這就是為什麼很多前輩會提到，在義大利你跟店員點Latte他會端上一杯牛奶給你。
而Caffe Latte, 則代表Espresso加上Latte，也就是義式咖啡牛奶/義式咖啡拿鐵。
就義大利文來說，Latte就只是牛奶，跟咖啡沒有毛關係，
但在英語系國家，如美國來說，
牛奶這玩意有個很文藝的名子，叫作Milk。
你要點牛奶，你會跟店員說
I want a glass of milk.
而不會很文青的說
Iwant a glass of latte.
在美國 Latte基本上就是指義式濃縮加牛奶了，
雖然拿鐵咖啡在招牌上還是會寫Caffe Latte,
但美國人普遍認知Latte就是有咖啡。
可以參考這張圖中的菜單看板
https://dl.dropboxusercontent.com/u/17797318/perm/dumb2.jpg
看板正中間的Dumb(誤) Espresso區下面 有一項是
Caffe Latte (咖啡拿鐵)
而下面就是
Vanilla Latte (香草拿鐵)
這裡可以很明顯的看出Vanilla Latte是含有Espresso的
你不會因為他菜單沒註明是Vanilla Caffe Latte就說含咖啡是錯誤的。
另一張非英語系國家的星巴克菜單同樣也支持這個看法
https://dl.dropboxusercontent.com/u/17797318/perm/DrinkMenu-397.jpg
Caffe Latte下面的敘述一開頭就有Espresso
而Vanilla Latte下面的敘述也包含Espresso
我個人比較認同美式的這種看法，在中文中，
唯一會用到拿鐵這個字眼就是在點咖啡拿鐵阿XD
硬要說Latte只代表牛奶，雖然就義大利文中是正確的，但這樣根本不合邏輯。
不過像是拿鐵奶茶這種東西，說穿了其實就是鮮奶茶
加個拿鐵在前面，老實說就只是提升商品名稱的質感不是嗎?
我覺得有一部分應該是為了商業考量，
才會強調拿鐵只是牛奶，而不是指咖啡牛奶。
抹茶拿鐵聽起來就比抹茶鮮奶高級不是嗎XD?
但若將拿鐵解釋成咖啡牛奶，那鮮奶茶前面就不能加上拿鐵了(X)
至於歐蕾的部分，來自法文的Caf'e au lait
其中Caf'e是泛指咖啡，au是連接詞(應該) lait是鮮奶的意思
所以咖啡歐蕾直翻同時也是咖啡與鮮奶，
但我覺得與Caffe Latte仍然不太一樣。
差別在於，在義大利Caffe Latte通常指Espresso加(有奶泡的)鮮奶，
而咖啡歐蕾更接近於 (不限定種類的) 咖啡 加 (通常沒奶泡的) 鮮奶。
但在中文中都叫作咖啡鮮奶，所以定義才會模糊不清。
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在是非對錯之間尋找出口，
卻發現人生到頭還是兩難。
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