『參照他國經驗 讓疫苗效能最大化』
當日確診跟校正回歸數下降,#陳時中 部長昨天宣布此波疫情已減緩。在全民共同努力抗疫之下,緊急防疫措施開始發生效果同時,我們可以更慎重理性的討論後續的疫苗政策跟施打計畫。
疫苗不只是要買得到,要打到身體內的才是疫苗。政府已經開放民間跟地方向外洽購疫苗,只要遵循同樣的申請流程跟標準,就不用擔心疫苗的品質跟後續交貨服務。下半場的施打計畫如何部署,更加格外重要。打得多,打得快,才能早點把優先順序打完,進到一般民眾施打;第一劑趕快打完,還要隔八週才能打第二劑。這中間的時間配套跟順序安排,是讓群體免疫更快產生的關鍵。
◎他山之石可以借鏡
有人質疑,「莫德納疫苗跟AZ疫苗來台根本不到百萬劑,是要如何達成半數國民接種的目標?」請大家不要恐慌,更不要被網路上一堆假消息混淆而影響判斷。由於台灣疫情爆發時序較晚,台灣的施打疫苗進度確實較慢。但回過頭來說,正因為有了許多國家先行大規模接種的例子,我們更有信心 #可以借鏡經驗,#戰勝疫情。
◎美國的抗疫經驗 疫苗效果 #非速成但有效
舉美國為例,今年1月時,因為疫苗接種站不足,未落實施打順位等因素,許多接種站人滿為患,同時間,延燒不止的族群運動以及川普選後的餘波,反而導致大規模人群聚集,疫情持續升溫。根據統計,去年(2020)的11月到今年2月是美國COVID-19確診人數的高峰(註1),而隨著拜登上任後提出「2021國慶日(7/4)前達到70%成年人接種」,並搭配社交距離禁令、取消內用以及WFH制度逐步到位,美國的疫苗施打就在食藥局(FDA)緊急授權下(註2),加速測試期的莫德納(Moderna)與嬌生(Johnson&Johnson)等新疫苗,正式加入原本僅有輝瑞(Pfizer)供應的疫苗來源,於今年初開始大規模接種。
從開放資料Our World in Data來看,大約在2020年1月時,僅有不到2%的美國人施打疫苗,而到了2021年四月份,已經有30%左右的施打率,加上許多已經自COVID-19痊癒的人口,美國已經有三分之一以上的人對該病毒具有抗體,確診數目連日下降,而這前後已花了一年多的時間。截至今年五月底,單日確診人數連續多天下降,達到一年來的新低點,同時,已經有49%人口至少接種過一劑疫苗,逐步達成群體免疫目標。綜觀各國,目前以色列有62%人口至少接種過一劑疫苗、鄰近的新加坡36%、香港18%,且逐日確診數目均與疫苗接種增加呈現反比,可見疫苗接種率對於防疫的作用。
◎疫苗不是一步到位 #接種有優先順序
在許多公開的統計趨勢中,或可以粗略地說,當民眾受到確診數量的衝擊,也就是確診數增加時,疫苗接種量也相應升高。這可以解釋疫情升高時的接種擁擠現象,一但疫情稍獲控制,疫苗供給的壓力,也會相應下降,但長期的疫苗需求,則會在公共需求中延續,政府目前已調整開放疫苗措施,以在資源配置的同時滿足接種需求。
從美國施打疫苗的順序來看,防疫前線人員與65歲以上的人口優先,接著才是有高度實體互動需求的產業人員,最後,才是相對較無風險的其他群眾。目前,#台灣進口的疫苗已施打將近42萬劑,#佔總人口比例不到2%,若要達到 #群體免疫,至少有半數國民接種的目標,勢必仍需要時間與基礎設施完備,才能逐步實現。
上週五(28),中央分配到新竹市的2800劑AZ疫苗,已經順利為醫療前線人員以及第一線執法人員接種。昨天(31)稍早更傳出好消息,中央將分配另外3900劑疫苗給新竹市,此外,除了動物園第二停車場接種站之外,新竹市香山區、北區以及科學園區都將逐步設置疫苗施打站,將以最高效率、最專業的人員,將疫苗依照順位為市民接種。而根據衛福部統計,目前每日施打的量能約為1萬出頭劑,而六月起,行政院宣布將開始於基層醫療診所、公司或社區中心等積極設置疫苗站(註2),#也正在步上他國成功抗疫的里程之中。
◎就在暑期 國產疫苗加入服務
蔡總統日前宣布,今年的夏天,#預期將會有800萬劑國產與進口疫苗到位。而昨天(31),行政院更宣布,#疾管處將以最快速度審核企業與民間團體引入疫苗,預期能讓疫苗的普及加速許多。隨著疫苗與接種站的逐步完備,施打順位會更快推向後面的群眾,群眾免疫的比例將逐步提高,中央對此已開出時間表。
昨天(31)中央宣布疫情有下降趨勢(註4),搭配人民高度的自制力,若自主空城與低度來往的原則持續維持,我想,台灣解除第三級防疫措施的日子不遠。妍慧要誠摯的呼籲各位,疫苗設施已經在緊鑼密鼓地設置了,未來接種速度只會更加快。請市民朋友 #切勿慌張,只要做好防疫準備,我相信我們很快就能走出疫情陰霾。
(註1)https://ourworldindata.org/covid-vaccinations?country=GBR
(註2)https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-takes-additional-action-fight-against-covid-19-issuing-emergency-use-authorization-second-covid
(註3)https://newtalk.tw/news/view/2021-05-29/581110
(註4)https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=947049
同時也有15部Youtube影片,追蹤數超過18萬的網紅公視新聞網,也在其Youtube影片中提到,台北市75歲以上第二劑AZ疫苗今天開始施打,報到率高。下週校園BNT疫苗將開打,殘劑施打順序以校內教職員、有醫生證明不適合接種其他疫苗者為第一優先,最高原則就是不浪費疫苗。新北市幼兒園群聚感染,疫情趨緩,新北禁止餐廳內用到今天,是否開放餐廳內用和公有場館,將會在今天下午公布。 詳細新聞內容請見【公...
接種有優先順序 在 新北市議員鄭宇恩 Facebook 的最佳貼文
5/27 疫情報告
指揮中心公布新增401例本土、4例境外移入個案,另有266例校正回歸上週各日個案。
上述個案分布以 #新北市177例最多(淡水新增2例),其次為臺北市130例,桃園市18例,基隆市15例,高雄市14例,彰化縣10例,臺中市7例,花蓮縣6例,宜蘭縣、新竹縣各5例,臺東縣4例,屏東縣3例,嘉義市、連江縣各2例,苗栗縣、南投縣及雲林縣各1例。
#校正回歸:新北市146最多,其次為臺北市101例,宜蘭縣5例,彰化縣及臺中市各3例,基隆市2例,嘉義市及臺南市各1例。
#確診個案公共場所足跡
5/18~5/22有前往 #八里下庄市場 的民眾,請進行自我健康監測,若有不適症狀,請前往就近篩檢站,請勿搭乘大眾運勢工具。
#政院拍板紓困4.0 交付立法院5/31朝野協商
一、加快,對「個人」紓困協助,包括弱勢族群、自營作業者、農漁民生活補貼、遊覽車、計程車駕駛補貼。
1. 中低收入戶生活補助加碼4500元
2. 急難紓困1至3萬元
3. 自營工作者3萬元
4. 導遊、領隊及國旅領團人員、計程車、遊覽車司機等3萬元
5. 農、漁民1萬元、甲級漁工3萬元
二、加強,對「產業」支持措施,聚焦協助受疫情警戒升至第三級而暫停營業場所及相關受影響產業,立即寬列相關營運資金及薪資補貼,加強支援力道,協助產業度過低潮。
1. 營業受衝擊比例達50%以上,補助4成薪資、上限2萬元
2. 依產業別作為區分, 擬從寬認定
3. 按員工人數補貼其薪資每月2萬
三、加碼 「紓困貸款」,並透過數位分流、線上辦理等方式,簡化各部會紓困貸款方案之申請流程,提升效率。
1. 相關貸款政策皆延續,包含勞工紓困貸款10萬元
2. 中央銀行原匡列貸款總額3000億增至4000億
#疫苗是如何分配?
疫苗接種有「優先順序」,醫事從業人員為第一順位,指揮中心以第一順位未接種人員數的6成來分配各縣市疫苗,接續會按續分配疫苗。並無縣市大小眼的問題,只有同島一心共同抗疫的決心。
接種有優先順序 在 公視新聞網 Youtube 的最佳解答
台北市75歲以上第二劑AZ疫苗今天開始施打,報到率高。下週校園BNT疫苗將開打,殘劑施打順序以校內教職員、有醫生證明不適合接種其他疫苗者為第一優先,最高原則就是不浪費疫苗。新北市幼兒園群聚感染,疫情趨緩,新北禁止餐廳內用到今天,是否開放餐廳內用和公有場館,將會在今天下午公布。
詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/544818
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晚間專家會議後,再前往小港港和國小、明義國小接種站,將明天長輩們施打的動線、空間調整好。
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今天高雄確診個案是0,全台灣有76例。
很多國家的經驗來看,例如:東京、大阪、倫敦、越南,有些是醫院,有些是教會,有些是菜市場,常因為群聚感染沒有控制好,而造成城市的大流行。
假如社區要達到清零,除了打疫苗之外,就是要疫調,假如已經進入社區流行階段,也要搭配社區快篩。
快篩、普篩有兩個要件:1. 社區流行、疾病盛行率很高時2.有高風險的群聚感染時
快速PCR篩檢,再透過精實的疫調,疫情才能夠獲得控制,降低社區傳播的風險。
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高雄市在昨天整天的施打結束後,疫苗的覆蓋率已經超過10%。
這幾天莫德納疫苗接種的部分,已經高出我們原來估算的比例:在7/1打了99%,在7/2達到101.16%。疫苗的數量上打到超載,每一針每一劑都很珍惜。
所以真歹勢,疫苗的控管,必須暫時讓原來我們高雄市市籍的市民還是要優先。
拜託不在籍的市民朋友能夠體諒,也要跟里長說抱歉,確實我要顧大部份高雄市的市民朋友。
這個禮拜沒有打到沒關係,馬上在7/5,我們下一批的疫苗就會到,所以這個禮拜沒打到下個禮拜一定打得到。
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醫護同仁,穿著隔離衣全身汗流浹背。很辛苦,我都可以感同身受,每次看到他們在前線衝鋒陷陣,這是我們的戰士。
所以高雄市在醫護部分持續關心與照顧:從110年春節第一線工作慰問金,高雄市政府在專責醫院的負壓隔離病房和專責病房第一線醫護同仁給予最高關懷,我也親自到現場表達市民朋友對他們的關心;高雄市醫護在COVID-19疫苗接種保險費用都是高雄市政府處理,所有醫事人員大概有6萬人左右;在專責醫院及應變醫院因為還是有非常高的風險,他們假如擔心家人被感染,市府提供醫護人員隨時旅館進駐。
另外 #執行社區接種醫護人員津貼,市府原來率先加額補助1千元,今天我宣布加碼一天2千元,並回溯至5/1。所有市民朋友打完疫苗的時候,也記得跟我們的醫護同仁說聲「謝謝」。
有收到通知,我們就按照順序,一定會打到,打好、打滿,請大家放心。
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全力支援屏東防疫!
中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明,高雄四家醫學中心,全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所,檢驗量能、防疫物資也全力支援。
高雄市疫情指揮中心,針對屏東枋山群聚感染事件,中午也特別召開專家應變會議,在防疫上採取升級的策略:
高醫鍾飲文院長,向大家說明什麼是變種病毒?疫苗對變種病毒的防護力?
- 變種病毒的發展?
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力?
高高屏是一個共同生活圈,針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒,在複製的過程容易產生突變,會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式,當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株,它大概以味覺或嗅覺的感覺異常,或是會拉肚子、腹瀉為主,但是Delta的印度變種病毒,它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。
目前國內的疫苗,都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅,除了接到通知趕快打好打滿之外,還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離,共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長,也分享因應印度變種病毒,高雄醫療院所的加嚴措施。
尤其,有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾,建議加強健康自主管理,有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查,有病狀都可以跟醫生說;另外,所有醫療單位,鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病,也要加強防護,也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8,就是印度變種病毒,20天1個會變成4096。
他的病毒量,假如都不做疫調、不匡列、不隔離,20天後就是4096;假如匡列六成,最後是81,假如一個一個一個維持沒有傳播,至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象,採檢
農業貨車司機:採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商:採檢
◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC,枋山(楓港、善餘村)
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢,若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰
◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理,
已住院超過三天病患,三天採檢一次,
已住院三天內出現呼吸道症狀者,再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導
⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者,進行快篩
2. 出現症狀者(上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等),請與723-0250或1922聯絡,勿自行前往醫療院所!
另外,今天全國78例本土病例,高雄市本土病例+0。
仁武區(恩主公醫院案)家庭群聚感染事件,到目前為止,總共匡列1076位。
採取大範圍匡列,讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外,並監控相關接觸者的健康狀況,請大家放心。
從流行的狀況來看,新北有36個、台北有30個個案,代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。
疫苗是防疫最好的工具,高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人,完成接種的比例是99%,形成醫院診所的堅強防護網。
防疫是一體的,謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長,盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所,醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗,會發給「防疫安心診所」標籤,讓民眾、病患,可以很安心的到診所來看診。
天氣很熱,常常在很多接種站,看到醫護人員防護衣脫下來的時候,全身都是汗水,真的是非常的辛苦,我要特別表達感謝。
⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴,高雄市在施打疫苗順序,第一個按照風險,第二個照健康危害程度施打疫苗。
因此,高雄市施打疫苗的順序,還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看,65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較,是245倍,所以長輩一定要打疫苗。
將以65歲以上長輩為優先列冊(社區/大型接種站含1-7類公費對象),按照列冊施打,免預約。
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