關於 搏動性耳鳴治療 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

💓💓💓有生命力的耳膜👂👂👂

從小到大, 你一定有聽到自己的心跳聲的經驗❗️❗️❗️

無論是因為緊張(考試, 跟心儀女生告白,跟老婆求婚), 害怕(看鬼片)甚至是在運動的時候, 會因為交感神經興奮, 讓自己心跳得特別快, 特別用力, 這時感覺到的心跳甚至有點像是在鼓舞自己一樣, 特別有生命力😆😆😆

可是如果無時無刻都可以聽見自己的心跳聲, 那就非常的困擾自己生活了😱😭😢🥵

最近有一位沈阿姨, 一進診間就很憂鬱的說她很想把自己的右耳給刺破,

因為在一次感冒後沈阿姨每天一起床右耳就會開始聽見自己的心跳聲原本以為是心臟與高血壓的問題, 但是在好好調整血壓問題後, 右耳還是整天聽到自己"砰~砰~砰~" 的聲音

她有上網找資料, 越看越沮喪, 因為很多資訊都說耳鳴是不會好的😭😭😭

再好好安撫她後 幫她仔細檢查耳膜,

非常令人驚訝的是, 沈小姐的耳膜居然會自己跳動, 這與右耳的搏動性耳鳴是非常有關聯的

還好, 診所配備有高解析度數位耳鏡, 可以同時錄影及拍照在給阿姨看過她那" 有生命力的耳膜" , 我好好解釋了搏動性耳鳴可能是因為血管的問題導致的, 只要好好找尋病因與接受治療, 絕對是有治癒機會的, 沈阿姨終於露出了微笑

#耳鳴: 大致可以分成兩種：

一種是 #自覺性耳鳴—即只有自己能感受得到，這主要是因聽覺器官的毛病所造成；另一種即是 #他覺性耳鳴，此種耳鳴除了自己感受得到外，別人也可靠其它儀器如聽診器或心音描記儀而察覺出來。他覺性耳鳴與聽覺器官本身無關，主要是血管或肌肉收縮等因素所造成，只是它所產生聲音，不巧被聽覺器官偷聽到而已。它又分為機械性及脈動性耳鳴。機械性耳鳴沒有一定的韻律，主要是由於肌肉收縮所引起，如中耳、鼻咽及顎部肌肉所造成的肌肉陣攣。脈動性耳鳴，即韻律與心跳是同步的，其造成的機轉主要是血管壁及血液流速的變化所引起。

脈動性耳鳴依其發生的原因可分成兩種：(一)不正常聲音的產生—即本來不該有此聲音，因血管的畸型而產生。如顱內動靜脈𥂝管、動靜脈畸型、血管瘤等。(二)正常聲音之加大—即本來這些聲音即已存在，現在因某種因素，使得聲音變得更大，以致於被病人自己聽到而已。例如當病人有心輸出量增加時：如甲狀腺機能亢進、貧血、懷孕等，則這些本來正常的「靜脈聲」，就會變大聲而被聽到。若懷疑為脈動性耳鳴，則可以考慮先做心臟血管、頸部超音波、腦壓及腦血管造影等檢查。若發現病灶，可以再進一步治療。

#脈動性耳鳴
#陳亮宇耳鼻喉科
#高解析度數位耳鏡
#西屯耳鼻喉科
#南屯耳鼻喉科
#西區耳鼻喉科

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眩暈，可以說是現代社會裡，最常見的文明病之一。相信大多數眩暈患者都經歷過沒有任何徵兆、突然就天旋地轉，時間短者數十秒，長則數小時之久。感覺整間房子晃來晃去，站也站不穩，一睜開眼睛就暈到快要吐出來。

眩暈症的成因十分複雜，如果沒能對症下藥，而只是症狀治療，只怕病還沒治好，卻先成了各大醫院急診室的「常客」。

相較於眩暈多出現在文明社會，偏頭痛可以說是相當古老且久遠的疾病。最有名的例子當屬三國梟雄曹操，長年為「偏頭風」所苦，一代名醫華佗為其診治，大膽建議在頭骨上鑽一個洞來治療，終惹上殺身之禍。

話說回來，雖然頭痛經驗大家都有，但常誤以為頭痛「偏一邊」就叫偏頭痛。實際上，醫學上所稱的偏頭痛除了單側頭痛之外，還要有其他特徵，例如頭痛時間持續4至72小時且頭痛的感覺與脈搏跳動一致等。除此之外，偏頭痛發作時，難以忍受光線、聲音的刺激，任何一點輕微震動（爬樓梯、走動）都會導致頭痛加劇。

偏頭痛與眩暈的關聯性，近10年來才開始受到醫學界廣泛注意。由於相關研究缺乏，民眾往往需要輾轉求醫才能得到正確的診斷與治療。

根據筆者針對140名患有偏頭痛型眩暈患者的研究顯示，這類型患者女性佔8成，年齡多在10幾歲到50歲之間，仔細詢問之下，約7成患者的家族成員中有類似症狀。眩暈發作的時間從數十秒到數小時都有，有一半的患者頭暈與頭痛會先後發作，更有高達7成的患者曾有過暈車或暈機的經驗。

大多數偏頭痛型眩暈患者抽血、X光以及聽力檢查結果都正常，但經統計，有高達4成的患者在平衡功能檢查上出現不正常徵兆。

值得注意的是，部分經診斷為「基底型偏頭痛」的患者，則有可能會出現暫時性的神經學症狀，包括耳鳴、手腳麻木，以及步態不穩等異常表徵，必須要與暫時性的腦中風做詳細鑑別診斷。

雖然偏頭痛型眩暈的臨床表現看起來很嚇人，但根據筆者的研究經驗，在為期3個月的治療之後，有一半的患者症狀完全消失，而症狀得到改善者更高達8成。

治療成效除了正確診斷與患者耐心服藥之外，避免食用容易誘發偏頭痛的食物，也是一個很重要的因素，如乳製品（牛奶、起司、優酪乳、奶茶）、柑橘類、紅酒、巧克力、冰品等。

總歸來說，偏頭痛型眩暈的診察，除了靠有經驗的醫師給予耐心問診之外，還需要輔以一系列詳細檢查，排除其他可能的疾病之後，才能確診。
（作者為台北縣亞東醫學中心耳鼻喉科主治醫師）

鍾醫師補充:
基底動脈頭痛是偏頭痛的一種, 當動脈收縮時會頭暈, 當舒張時會頭痛, 此病好發在女性身上, 食物當中如乳製品(牛奶. 起司. 乳酪. 優酪乳) 巧克力. 紅酒. 柑橘類. 咖啡. 番茄等食物, 當中含有肽胺酸(胺基酸的一種),這種肽胺酸經過身體代謝後會產生多巴胺造成血管收縮,繼而引發頭暈頭痛,若您常接觸以上這些食物,又經常頭痛的話,建議您不彷先暫時停吃這些食物,對您的頭痛應該可以獲得改善.