在提到透析搔癢症的建議治療流程前,必須先排除其他跟透析無關的問題,例如藥物過敏、蕁麻疹與疥瘡等疾病,這些癢的問題的治療跟一般非透析病人是一樣的,必要時必須請皮膚科醫師幫確診,特別是病史中問到符合「仁義禮智信 」五德的,必須考慮是否為疥瘡,即使覺得皮膚的表現非常不像,因為小編已經被騙好幾次了。
透析搔癢症治療第一步,先做好皮膚的保養,也就是使用保濕乳液/乳霜。
第二步,足夠的透析,控制好血中鈣與磷,進而讓副甲狀腺素數值控制在正常範圍,還有血糖的控制也非常重要!
第三步用藥,抗組織胺是最常用的藥物,有效就有效,沒效再想別的藥物。gabapentin 低劑量效果算是不錯,另外 pregabalin 的副作用機率較低,可能是更安全的選擇。
第四步,走到這裡還非常癢的患者,就得用不一樣的方法了,如 UVB 照射、Tacrolimus藥膏、Naltrexone/Nalfurafine、甚至針灸治療,但一般來說前三步應該就能解決絕大部分的問題了。
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同時也有21部Youtube影片,追蹤數超過2萬的網紅hulan,也在其Youtube影片中提到,近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋之後,接連有許多民眾反應身體大過敏,身上長出奇怪顆粒紅疹,主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方,且奇癢無比,受害民眾苦不堪言,紛紛赴醫檢查,導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議,有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起,更有人推測是水源及空氣受汙染等,致病原因眾...
搔癢症治療 在 hulan Youtube 的最佳貼文
近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋之後,接連有許多民眾反應身體大過敏,身上長出奇怪顆粒紅疹,主要出現在頸部、手臂等衣物遮不到的地方,且奇癢無比,受害民眾苦不堪言,紛紛赴醫檢查,導致皮膚科診所大排長龍。也引起網友熱議,有人推測是過敏、接觸性蕁麻疹、或是天氣過熱引起,更有人推測是水源及空氣受汙染等,致病原因眾說紛紜,疾管署也出動追查,建議蒐集患者照片與醫學中心視訊診斷,找出病因。
看更多:澎湖搔癢怪病 花蓮慈濟皮膚科主任與澎湖醫院院長跨院聯手門診,協助抓病因
澎湖衛生局表示,綜合看診民眾症狀及敘述,部分人員表示近日社區有毛毛蟲出沒,經詢問皮膚專科醫師看法,表示現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣蕁麻疹,此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬,不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成。
台灣黃毒蛾體毛造成的毛毛蟲皮膚炎
木木日安皮膚專科診所林昱廷醫師表示,日前也收治一名20多歲,剛從澎湖回來的女病患,一家四口到澎湖遊玩,卻沒想到只有自己一人出前出現紅、腫、癢的丘疹症狀。林說,觀察其疹子貌似常見的毛毛蟲皮膚炎。
林昱廷指出,這是一種由台灣黃毒蛾體毛造成的皮膚劇烈搔癢、紅腫等過敏反應。其體毛非常細微,因此仍可能穿透衣服,造成皮膚劇癢的反應。根據這次皮膚紅疹的分布與人群擴散的狀況,推測可能是因毛毛蟲體毛隨風飄散,進而造成群聚過敏反應。林說,相關案例在醫師群組引起熱烈討論,也有醫師反應,朋友及親戚在澎湖看到許多黃毒蛾蹤跡。
法國與澳洲都曾爆發過毛毛蟲皮膚炎
林昱廷說,法國與澳洲都曾經爆發過相似的疫情。在2001年澳洲雪梨的一間社區中心,過半的員工以及5%的顧客都有發生紅疹的反應。有趣的是,有的人周末離開當地去度假,症狀就會減輕;回來之後症狀又會浮現。該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響,因此裡裡外外用殺蟲劑清潔了數次,但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲,且病人皮膚搔癢的問題仍然沒有得到改善,這樣的狀況持續4個月。最後在郵箱附近的一棵樹上,發現有許多黃尾毒蛾幼蟲的聚集,其後中心將樹鏟下移走,並徹底清潔該樹周圍的區域,才終止了整個狀況。
急性期可冰敷緩解
林昱廷說,毛毛蟲皮膚炎不會傳染,因蟲的毛中有毒素,當接觸到皮膚時,會發生類似接觸性過敏刺激反應,其治療方式以症狀治療為主,輕微者在擦了外用藥物約2至3日會緩解,慢則7日左右,太過嚴重則須以口服藥物治療。他也提醒,民眾若在急性期發生極度搔癢症狀,可冰敷舒緩。
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搔癢症治療 在 美上美皮膚科診所 Youtube 的精選貼文
根據研究指出有77%的人認為自己是敏感肌膚!敏感肌膚對於外在環境,更容易受到刺激,因此也是屬於相對弱勢,通常在環境溫度有劇烈變化時,例如換季,敏感肌膚的症狀會更明顯。
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#敏感性肌膚 跟皮膚障壁功能非常有關,當肌膚正處於不穩定的敏感狀態時,千萬不要過度摩擦肌膚,輕輕的將保濕擦在臉上修復肌膚,使肌膚健康。
敏感肌也有可能是 #蠕形蟎蟲 所造成的,如果不確定可以至皮膚科驗蟲,如果真的有蠕形蟎蟲症,請接受正確的治療並認真擦藥。
網友們有提出一些問題,像是:
敏感肌適合哪種成分的保濕產品?
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有關敏感肌的種種問題,在這一集 #莊盈彥 醫師非常詳細的跟大家分享!
時間表:
0:00 影片開始
0:50 敏感肌的定義
2:25 敏感肌造成的五種原因
6:35 敏感肌與皮膚障壁功能的關係
7:45 敏感肌可以根治嗎?
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10:25 有什麼治療可以幫助敏感肌?
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