準媽媽百問百答🤔
👩🏻Q: 我要做「非侵入性胎兒染色體檢查」嗎?
🤔🤔🤔
隨著醫療科技的進步,產檢項目愈來愈多,對於掌握胎兒健康有很大的幫助!不過,這些新興檢查多是自費項目,不免讓準媽媽煩惱該不該花錢做這些檢查?
其中,非侵入性胎兒染色體檢查是這幾年常被準媽媽問到的自費項目。
首先,建議所有準媽媽都能接受胎兒染色體檢查。以目前臨床建議而言,不滿34歲的孕婦透過第一期母血唐氏症篩檢+胎兒頸部透明帶(11~13+6週)或第二期唐氏症母血篩檢(15~20週),若風險值大於1/270時,再做羊膜穿刺;34歲以上的孕婦則直接於第16週至18週接受羊膜穿刺檢查。
非侵入性胎兒染色體檢查自懷孕10週起,即可檢查。只要抽取媽媽的靜脈血,就能分析胎兒是否有染色體疾病,特別是針對第13、18與21對染色體與性染色體的異常篩檢,準確率相當高。與第一期和第二期的唐氏症篩檢約8成的準確度相比,非侵入性胎兒染色體檢查的99%準確度,的確高出甚多,但這也必須付出相當的代價(費用)。
當然,比起侵入性的羊膜穿刺,只要抽血就好的非侵入式檢查,會讓準媽媽覺得方便又安全。不過,要提醒的是,非侵入性胎兒染色體檢查存在偽陰性(就是有病的胎兒檢查成沒病),加上偵測的是染色體數目異常,而不是結構異常,因此,目前仍屬於篩檢性質的檢查,如果檢查結果為高風險的話,還是需要經過羊膜穿刺做最後的確診。
通常好不容易懷孕又高齡的準媽媽,會很在意羊膜穿刺的流產風險,或許對這些人而言,非侵入性胎兒染色體檢查不失為一種替代方案。像這類自費檢查的最後決定權都由準媽媽掌握,建議準媽媽不妨花時間了解相關事項,好做出最符合自身需求的決定!
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同時也有25部Youtube影片,追蹤數超過60萬的網紅呱吉,也在其Youtube影片中提到,這次的質詢題目較難,所以這裡整理個文字懶人包: 台北市有一筆基金今年就會突破一百億大關。這筆基金很厲害,每年固定會多出二十億的現金,所以明年底預估會有130億那麼多。 但這筆越變越多的現金卻是台北市最大的虧損投資之一,你知道為什麼嗎? 這個故事很長,要從一個叫做公共設施保留地的東西開始說起。 ...
整理最常被問的100個問題 在 呱吉 Youtube 的最讚貼文
這次的質詢題目較難,所以這裡整理個文字懶人包:
台北市有一筆基金今年就會突破一百億大關。這筆基金很厲害,每年固定會多出二十億的現金,所以明年底預估會有130億那麼多。
但這筆越變越多的現金卻是台北市最大的虧損投資之一,你知道為什麼嗎?
這個故事很長,要從一個叫做公共設施保留地的東西開始說起。
很久很久以前,基於都市計畫的理由,台北市把一些土地劃為公共設施保留地。這些土地的所有者很倒霉。因為公保地的意思就是市政府想要買下來建設成道路或公園,但是現在沒錢。可是因為已經被政府保留了,所以地主也不能拿去做別的用途,因為「有一天」政府會來買。
很多公保地就這樣躺在那裡十幾二十年。
這樣下去也不是辦法,所以2014年市政府想了一個很好的辦法,就是讓建商可以去「幫市政府買」。建商可以買公保地和捐現金給台北市政府,換取建商自己建案的‘容積獎勵,讓建商可以蓋更大的房子。通常轉手之間就可以賺到三倍以上的利益,不過政府也獲得公保地,倒楣地主也順利脫手,三贏啊。
但是這個好辦法卻出現一個bug。
這筆錢每年固定會收到建商給付的現金大約30-40億,但是每年都沒花完。例如今年收到35億,只花了15億,剩下20億。
有剩餘好像也不是壞事?但其實這筆錢有法律規定的用途,不能因為有剩餘就改拿來賑災、紓困、或做社會福利。它只能拿來買地。
當錢沒花完放在銀行時,每年利率大概0.1%,但是土地價值每年固定成長1.5%-4%。也就是你今年沒花完的錢,明年會因為土地價值的成長而損失1%左右,以容積代金總額100億來算,等於每年虧損1億以上。
那為什麼不把錢花完?明明被限定使用的公保地還那麼多。
因為公保地是採取標購制,畢竟我們是民主社會,我們不准地主隨便亂搞這些公保地,但我們也不能強迫他賣,所以地主要自己拿著地給市府標。
但是他們也不想賣。
因為按照規定,政府收購公保地的價格只能是土地公告現值的15%。等於要叫地主打1.5折賣給政府,很多地主並不樂意。而且因為依照現行的容積代金制度,建商也可以買公保地,而且不受15%的限制。最後建商與公保地主的成交價常常是在50%或甚至200%以上。建商很樂意出高價,因為容積獎勵可以讓他賺更多。
所以地主幹嘛把土地賤賣給政府呢?
政府不希望調高公保地收購價格是因為怕某些在最近幾年才持有公保地的建商或掮客牟取暴利,但是容積代金的問題不解決,我們只會看到一筆不能使用的現金變成利息虧損的怪獸。如何在合理範圍內調整土地收購的方法、刺激地主賣出土地的動力,或甚至找到代金的其他使用方法,是台北市政府不可逃避的責任。
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