🍀關於狗狗的庫欣氏症候群(營養管理/就醫/居家照護)
儘管庫欣氏症好像很罕見,但不知為什麼我們碰到好多這樣的孩子,先來看看常有的臨床症狀吧!
🌸案例A
12歲的BB,食慾超好,飲水與尿量都很大,肚子圓圓的,有時有皮膚發炎、掉毛狀況。本來姊姊覺得這樣也挺好的,但在就醫時發現血檢ALT、ALKP超過正常值5倍以上,另外膽固醇也破表。「怎麼爆肝了!?」嚇壞的姊姊帶著北鼻到處求醫,想找到爆肝原因,跑了半年大小醫院,終於發現得了庫欣氏症。藥物控制後,北鼻又恢復好心肝了。
(掉毛與皮膚問題常和內分泌/必需脂肪酸omega-3/omega-6/免疫系統有關,不要只想到洗劑喔!!)
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🍀簡介
庫欣氏症主要因長期慢性接觸濃度過高的腎上腺皮質醇所引起。於狗發生率約為0.1-0.2%,主要發生於小型、中老年的狗狗。分為:
☀️1.腦下垂體依賴型(Pituitary-dependent hyperadrenocorticism, PDH) ,大部分患犬屬於此型,約佔85%。
☀️2.腎上腺皮質部的腫瘤 (Functional adrenocortical tumor, FAT )
☀️3.醫源性庫欣氏症。長期外來給予過多的腎上腺皮質素。
📌臨床症狀
食慾增加、多渴、多尿、體重增加、皮膚變薄、雙側對稱性脫毛、色素沉著、腹部膨大下垂、肌肉萎縮無力、體重下降。部分腦下垂體依賴型庫欣氏症,可能因為腫瘤壓迫腦部而出現失明、癲癇及其他神經症狀。
📌併發疾病
高血壓、鬱血性心衰竭、血栓栓塞症、高血脂、糖尿病、甲狀腺功能低下、骨質疏鬆等。
🍀治療方式
1.外科:腦下垂體依賴型的庫欣氏症不建議手術,腎上腺部位腫瘤應由醫生評估決定施行與否。
2.內科:內科藥物搭配相關的對症治療,通常都能有良好的改善。
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🌹🌸營養管理原則
(詳細內容請見“當狗狗的餐桌營養管家”一書)
腎上腺皮質醇功能包括調節蛋白質、醣類及脂肪的代謝、減緩免疫發炎反應、維持血壓及心臟血管功能等等。另外,當壓力出現時,腎上腺皮質會分泌大量腎上腺皮醇,以應付外來緊張狀況,也被稱為壓力荷爾蒙。
所以,當腎上腺皮質醇過度分泌時,就會出現蛋白質,脂質,碳水化合物和其他代謝異常如高血脂,高血糖問題,以及免疫力和肝功能的不穩定狀況。
🌸1)低脂肪
由於過量的皮質醇分泌,患有庫欣氏症的狗狗常伴有高血脂症。膽固醇和三酸甘油脂值往往很高。因此,需要保持膳食的脂肪含量低。
另外,給予“ω-3脂肪酸”以及新鮮/未氧化變質的脂肪非常重要。氧化的脂肪是狗的健康損害的來源,並且會增加炎症反應,對於免疫力下降的庫欣氏狗狗,一定要避免。
🌸2)血糖控制
患有庫欣的狗狗處於易患高血糖的狀態。許多狗狗會出現糖尿病。為了控制血糖水平,我們首先必須減少易於消化的碳水化合物,給改以低GI的複雜碳水化合物。
🌸3)蛋白質供應
由於代謝異常,狗狗身體內的蛋白質會被消耗分解,因此,會常見脫毛和肌肉無力等症狀。換句話說,是一種慢性蛋白質缺乏症。蛋白質的給予,必須以完全蛋白質,低脂好吸收的新鮮蛋白質為主。
🌸4)免疫保持
庫欣氏症的根源往往是腫瘤(腦下垂體或是腎上腺),除了透過藥物控制治療外,給予維持腸道健康,提升免疫力的益生菌和益生元是非常重要的。
超過60%的免疫細胞聚集在腸道中。通過在腸道中培養好的細菌,保持腸道健康,免疫細胞可以保持其能量提升免疫力,改善高血脂的問題。
另外,由於過度分泌腎上腺皮質醇,會使狗狗長期處在高度
“壓力”狀態。在一些動物實驗中,禁食和熱度等壓力明顯改變腸道微生物平衡。同樣在人類中,已知在太空飛行訓練中施加過度壓力時發現腸道細菌異常。
🍀也因此,對於有庫欣氏症的孩子,請在生活上降低引發壓力的來源,同時保持腸道免疫系統處於高水平狀態,是非常重要的。
🧡居家照護
規律的飲食/睡眠/運動,曬太陽,避免各種造成驚擾/緊迫的行爲。
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餓死抬頭 現在買書的管道百千萬種
最主流的應該已經是網路上買書了 本魯也時常網路買
(先說沒有要業配誰@@ 單純好奇大家的習慣)
我常常聽到長輩說 實體書已經要被取代了云云
但實際逛誠品或是墊腳石卻都還是有人在買書 儼然讀書已經變質
不只是知識的吸收 也是品味的展現
這邊想問一下各位都是在哪邊買書的啊
我朋友他都習慣上掏寶直接買 說這是最便宜的 收了很多系列
我自己是沒有帳號 而且簡體看的懂但印刷方式不同 還是不習慣
本魯通常都是去附近的書店逛 也不見得要哪一家
重慶南路書店街 胡思二手書店等等都會去逛逛
看到我就會買 因為個人通勤時間長 直接就在交通工具上看
我覺得回家才訂購等那一天的時間省20.30塊也沒什麼意義
(所以我選書會比較嚴苛 常常想很久xd)
我比較好奇的是有人用蝦皮買嗎?
應該滿多人用讀冊的吧 書都很便宜 只是想要的書很少
博客來是不是還是最大宗的?
你們都在哪裡買書的呢?
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