40歲後,學著與老花眼鏡共處吧!眼科醫師給你3個實用建議
「每個人都會得到老花,這是必然的生理老化現象👁」不少人在過了40歲之後,視力都會開始逐漸下降📉、眼睛乾澀症狀加劇,造成看近影像模糊,這就是「#老花」找上門💥。應該怎麼做,才能讓眼睛揮別疲勞、增強調節力?醫師的建議,真的很實用👇
📌資料來源: 護眼達人陳瑩山醫師
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#兒子的近視經驗分享
最近孩子天天在家網路上課,眼睛每天看平板或電腦,家長們一定要特別注意孩子的視力問題,關於 #兒童近視,威力醫師可是有切身之痛,今天來跟大家分享我家的經驗。
我家老大【又又】去年視力檢查時發現開始有近視的狀況,當時給我們信任的眼科醫師檢查後,建議我們使用最常用來控制兒童近視的 #長效型散瞳劑,相信很多家長都幫孩子點過,因為這是健保有給付的,每天睡前點一次來放鬆睫狀肌,算是便宜又有效的控制近視方法。最主要的缺點就是因為瞳孔放大後造成白天會畏光,所以戶外活動時一定要戴墨鏡,但有時室內光線太強也可能會不舒服,所以又又每次遇到陽光太強時,常常已經戴了墨鏡還覺得眼睛不舒服。另外睫狀肌點藥後眼睛的調適力會比較差,偶爾看近的東西會比較模糊。雖然有這些缺點,不過我們還是慢慢適應克服,除了點散瞳劑也都有注意用眼時間,光線和正確姿勢,也定期回診檢查。
可是在今年初的視力檢查,結果卻不盡理想。本來就有些孩子使用散瞳劑控制的效果不佳,近視度數增加較快,而小學階段又是近視進展最快的時期。所以我們開始討論接下來要如何來控制近視惡化的方法。
第一個想到的是目前市面上很常用的另一種方式,就是 #角膜塑型片,
利用硬式隱形眼鏡,每天晚上睡覺配戴,來壓平角膜,改變角膜的屈光度來控制近視。它控制近視的效果也很不錯,只是有些孩子對於硬式鏡片較難適應,排斥機會較高。還有一些相關的問題,是我自己在兒科門診偶爾就會遇到,像很多眼睛不舒服的孩子來就醫,是因為角膜塑型鏡片每天都需要的清潔工作沒有做好而造成不適,輕則是眼睛過敏,嚴重的可能是眼睛感染病菌引發角膜炎或結膜炎。這個問題我就蠻擔心的,因為我兒子的個性平常就是粗心大意又沒有耐性,要他每天好好清潔保養鏡片,我實在沒有信心。再來還有一個問題是因為晚上角膜壓平的曲度在白天會慢慢回到原來近視的狀況,所以到了下午放學,視力可能又開始慢慢模糊,要是課後有才藝班或補習,可能就看不太清楚。或是孩子睡眠時間太短,晚上戴的時間太少,也會影響效果。最悲慘的,就是如果孩子一個不小心掉下來弄破了,一次好幾千塊錢就飛了,這是我最常在門診聽到家長哀號的經驗談。
與眼科醫師討論,現在還有一種新選擇,就是台灣才剛引進不久,但在國外已經使用一段時間且效果良好,專為近視控制的 #學童近視控制專用日拋。跟角膜塑型片不同,這是白天戴的隱形眼鏡,而且它是軟式的鏡片,比較沒有異物感,孩子接受度比較高。那它主要是利用周邊離焦的方式,減緩眼軸變化的速度,以達到近視控制的效果。而且因為是日拋,沒有清潔的問題,眼睛感染的機會自然就少。當然配戴跟取下時還是要洗手,不過這比起每天清潔保養鏡片要簡單許多。而且日拋式的每一片單價便宜多了,不小心掉了,大概跟打翻一杯超商咖啡的心情差不多。
綜合以上的討論,再加上我自己小學時曾嘗試戴隱形眼鏡,那個時候只有硬式的,我當時真的是完全無法接受那個異物感,現在也不想勉強兒子去硬著頭皮戴上。而且清潔問題讓我最頭大,門診看過很多眼睛感染的案例的我也很怕哪天真的換自己兒子遇上。所以我跟老婆和兒子溝通後,在醫院試戴過程大致沒問題後,就讓又又開始使用學童近視控制專用日拋。
這就是我在今年初(農曆過年前後)遇到兒童近視的治療選擇經驗分享,不知道對各位家長遇到孩子近視的問題有沒有幫助呢?至於使用至今有沒有甚麼問題跟狀況,效果如何,威力醫師下次再跟大家聊聊喔。
#許我兒一個高挺鼻樑
#金魚眼不是你的未來
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我沒有瞎,我回來了❤️ D-Day
#近視雷射紀錄
.
現在的眼睛感覺是「看著朦朧美的世界」,
目前視力恢復了八成,
看遠的都看得到也沒有散光、炫光或畏光,
看近的有點像點完散瞳劑感有眼糊需要對焦,
然後整體視覺多了一層美肌感,
眼前的大家、環境都充滿的迷霧美。
#衛教單上說這是正常現象
#完全視力恢復需要數天或數週
/
手術過程:緊張感100、疼痛感0😂
9點到眼科報到後是重新檢查視力,
我以為上週六才檢測做過今兒個報到後就要去雷射,
沒想到為了手術精確今天再重新測一遍。
#檢測的一個半小時過程超緊張
#我的諮詢師問我會緊張嗎?
#我說會啊我全家都緊張我等下就失明回去了
#哈哈哈哈哈哈他說不可能啦有的話早就上新聞了
檢測完的時間來到10:30接著就被帶進去手術室準備,
諮詢師全程陪同的協助我更換手術衣、戴頭罩、更換拖鞋,
然後再帶我到準備室做最後手術流程說明,
將我的緊張不安感減到最低,真心感謝❤️
進到手術室後的過程是這樣的,
以下是我手術前拿掉眼鏡的印象紀錄。
🔹 散光紀錄:醫生說我散光重要先做紀錄
1. 躺上手術檯點眼睛麻藥藥水
2. 等待麻藥藥效及等醫生(這時候我竟然躺著躺著快睡著了)
3. 醫生放入撐眼器做紀錄
4. 完成紀錄取出撐眼器換到手術室
🔸 雷射手術:很像進入電影裡的未來科技
1. 躺上雷射機台(機台長得有點像核磁共振那樣一個大圈)
2. 點上麻藥藥水
3. 醫生放入撐眼器
4. 開始前提醒手術中注視關注點
5. 醫生隨著操作儀器過程會邊提醒注意跟說明進度(醫生非常溫柔)
6. 雷射光不是超強光是一個眼睛可接受的綠點點光
7. 當光點漸漸模糊到不見時我的眼睛也看到一片白(這時候腦中跑馬燈又開始想是不是瞎了)
8. 機台會說著未來科技電影裡的語調“ xxx off”表示結束
9. 機器雷射時間真的只有23秒(我一直在默默數什麼時候結束)
10. 醫生這時候開始將那個白色霧膜取出,過程不會痛只有感覺視力前方的霧膜在移動
11. 視力漸漸慢慢地沒有霧膜看見顏色、形體
雷射手術過程我非常緊張我一直左手拉右手,
不是因為怕痛是因為我怕我無法達成醫生交代的注視,
聽起來注視關注點很容易,
但你就怕一個什麼自然反應眼睛飄掉,
於是過程中我真的屏住呼吸大腦不斷提醒自己。
/
術後紀錄:酸澀感是一時的,配合點藥就會好。
做完手術後在回家的路上眼睛是酸澀的,
這時候內心又急著想驗證視力好了沒?
卻又睜眼就很乾澀,
所以乖乖聽話回家點眼藥水、閉上眼睡他的6小時。
我大概是休息5小時後就睜眼想看,
接著的視力情形就如同我開頭說的看遠的ok近的恢復中,
當我回報我媽我手術順利後,
她打電話來不可置信嘖嘖稱奇,
一直說現在科技太進步了XD
我阿嬤接到消息也是打電話來關心,
然後以她眼科手術前輩之姿提醒我注意事項XD
朋友們也是在line訊息追蹤關心手術進度,
再一起幫忙開心跟喝采❤️
#我上一波接二連三接獲如此的關注是生產時嗎?
#噗感覺一樣喜氣洋洋
厚啊!今日報告到此,
圖片為睡覺要戴的蒼蠅王眼鏡哈哈哈哈哈,
這個超搞笑!
♪──── ──── ────♪
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手術完就接獲住宿券已經銷售一空,
大家都私訊來問我有沒有庫存?
我跟廠商已經聯繫後台訂單對單中,
如果有我一定會告訴大家❤️
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因為舊眼鏡鏡框斷掉,
所以去配了一副新的!
舊眼鏡的框也戴了7.8年有了,
舊鏡片則是配戴了3年多
前幾天拿新眼鏡一戴上立刻覺得很奇怪,
感覺兩眼視覺完全不能平衡,
當下想說是不習慣新的度數吧,
但那種感覺很像是,
有一眼度數沒有配足而產生的模糊感,
於是遮住一邊眼睛測試之後發現,
左眼非常的清晰,右眼看東西卻是模糊的,
所有東西感覺蒙上一層霧,
東西有疊影產生而導致看不清楚,
就連很近的紙張上的字也看不清楚寫什麼,
且越右邊模糊感越嚴重...
後來重新驗光後,店員表示處方沒有錯,
也拿了舊眼鏡去測試,表示應該都沒有錯才對,
店員為求謹慎焦距那些的也測試了3.4次...
還請我戴上新眼鏡檢查視力,
我連1.5的字都可以看得出來...
(單眼測試時,左眼是看得很清楚,
右眼是可以看出來缺口方向,但很明顯周邊有疊影)
兩眼一起測試也是看得清楚缺口方向...
只是有說不出來的奇怪疊影感,
測試一排字的缺口時,
很明顯我越右邊的字疊影模糊感越深,
但我是覺得是好像完全靠我的左眼很清晰的視力在撐,
因為我的主力眼是左眼..
第N次測試後店員拿了個鏡片在我新眼鏡眼前,
要我再看看剛剛覺得越右邊越模糊的字,
我發現模糊壓迫感瞬間消失,且字看得很清楚,
後來我有問店員那個是啥(我以為是突然發現我右眼有散光之類),
他說是那時是把我右眼度數降75度的鏡片...
我OS是降75度不就是我舊眼鏡度數嗎?
後來店員看了我的舊眼鏡研究後,
說可能是好幾個原因導致我這情形。
1.
他說我以前戴球面鏡片且是細長粗框,
新眼鏡改為多焦點非球面鏡片且是大圓框,
一下子改動太多眼睛無法調適
2.
我的舊眼鏡的框戴太久弧度跑掉,
導致鏡片弧度也跑掉,我又戴好幾年了,
眼睛已經習慣這種錯誤中的平衡,
一下子改成正常的弧度眼睛無法適應
3.
舊眼鏡度數沒有配足(當初兩眼配0.9)
他說我正確的度數比舊眼鏡多了75度,
可能一下子配足了度數,右眼無法那麼快調適
後來店員把我新眼鏡的弧度調彎,
(剛不是才說舊框的弧度跑了,
導致鏡片不正常彎曲!?)
盡量貼近我舊眼鏡的彎度後,
想拿掉眼鏡的模糊疊影感有稍減,
但我還是感覺很不舒服,
因為桌上紙張的字右半邊我都看不清楚,
我有嘗試閉上左眼,右眼兩側用手擋住去看,
發現字並沒有變清楚,所以我應該不是鏡框變大導致...
且右眼清楚的視力範圍相當的窄...(不到2公分)
看得最清楚的也不是我正前方的字...
我發現我自己覺得是往前正視時,
眼前的東西是看不清楚的,
但只要把頭稍微往右轉一些,
我“想看的字”就會變清楚了...
(但其他右邊周圍的字還是模糊的)
結果店員一直說我往右轉時的頭是正的,
我覺得正視的時候頭有點偏!
就算是這樣好了,想看的字有變清楚,
可是其他部分還是模糊的阿Orz...
難不成我看東西都要一直歪頭嗎QQ
還說多焦點的鏡片越旁邊本來就會越模糊,
可是我左眼完全沒有這個問題...看得很清楚啊!!
店員表示我可以先回家戴幾天看看,
真的不行可以再重幫我配一副新的,
可以把我度數降回去舊眼鏡的處方度數(就是降75度)
我想要配回去細長框或換回去球面鏡片都可以,
不會再多收我任何費用,
我如果戴一個月後還是無法適應,還是可以拿回去重配...
還一直要我盡量不要換回去舊的度數,
要我適應一下新眼鏡,
不然弄回舊度數根本就沒有把我近視矯正好...
現在我已經試戴了3天...
右眼的蒙蔽疊影感還是在,
讓我很不能接受的是,昨天朋友放在桌上的紙,
有列出來採買物品的清單,
我往桌上看竟然完全看不清楚上面寫了什麼,
太多殘影與疊影....(根本崩潰)
以下附上舊眼鏡的度數差別
舊眼鏡(細長粗框,球面鏡片)
左眼 375 散光0(散光不到25度故沒有配)
右眼 350 散光0(無散光)
新眼鏡(大圓框,非球面鏡片,多焦點)
左眼 425 散光0(散光依舊不到25度)
右眼 425 散光0
新眼鏡是配ZEISS CLET 1.6 DIGI DBP
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.133.87.134
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/optical/M.1451748475.A.7A9.html
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/02/2016 23:33:01
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/03/2016 00:04:36
度數拉升太多眼睛無法適應…
對了,他後來有測雙眼一起降75度哦!
降完那一排有四個字,
從原本最左邊最清晰越右越看不清楚,
變成兩側的字很清楚中間稍微模糊而已…
檢查時紅綠平衡他有讓我再試一次,
我覺得紅色的字稍微清楚但亮度差不多,
可是我表示右眼單看時看上去字都有點糊有疊影,
他馬上幫我右眼加了一個鏡片,
但這時就變成綠色超亮且字都非常清楚…
另外我介意的點還有一個,
我覺得我能看到1.5有點扯,
是否度數幫我配太高了,
一般有需要配到如此清楚嗎QQ
當時也沒告訴我眼睛度數變成幾度,
(我有問 他說差不多,
還問我隱形眼鏡都戴幾度,
我有說375度 結果他一直搖頭說不對,叫我要戴隱形眼鏡再告訴他他再告訴我該帶幾度,
後來他好像有說425度,
我只記得當下很震驚,
因為我戴375度平時就看的很清楚很夠用了)
我想說我度數應該不至於增加太多才對,
從小到大我都是左眼度數多,
通常都多右眼50度但眼鏡都只配多25度
第一次測出來兩眼度數一樣…囧
且我主力眼度數配到1.5的字,
可以看的一清二楚是正常的嗎=.=
店員最後一直講說應該是我舊眼鏡導致的,
(框變形的很厲害,後來又說鏡片也變形)
強調現在這度數才是正確的,
當他說可以幫我降75度時,
我有說一定要降那麼多嗎?
不是說他的度數才是對的嗎…
我就說既然可能是一下增加太多不適應,
有問他那降50度不可以嗎?
店員回答那不如不要降,
說那有降跟沒降差不多…
然後還說我舊眼鏡鏡片太便宜…
(現在讓我用好的右邊眼睛才會不適應)
又說現在幾乎沒人在用這種球面鏡片了…
因為以前配眼鏡都沒出現這問題過,
第一次配稍微貴一點的鏡片就出問題,現在想戴新眼鏡去別間驗光試試,
看看問題出在哪裡了QQ
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/03/2016 01:56:58
我後來頭又往右轉一點才看清楚,
而且想看的字看清楚時,
寫在右邊字還是模糊的…
老花度數@@!?我沒有老花呀QQ
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/03/2016 02:03:42
整個眼鏡往右拉可以把字看清楚…
整個清晰的範圍會擴大,
但往右拉的距離鼻墊已經離鼻子超過1cm了…
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/03/2016 02:13:40
店員曾有把眼鏡拿去某個儀器下檢查,
也是說沒有問題!
店員也說這是訂製片,
我還以為鏡片不會有問題><
一直要我回家適應……
我很怕一直戴右眼會壞掉QQ
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/03/2016 02:37:17
上面“右眼單看有疊影”也是指戴新眼鏡驗,
還有試戴舊眼鏡測,
結果沒有疊影的情況產生…
右眼戴新眼鏡前面放降75度鏡片時,
模糊疊影的感覺有降低,
字體本身有變得較清楚些!
我還有試著沒降75度把頭往右轉一些,
字體本身有更清楚,
但從字本身連接出去,
還是有個拉長的模糊影像延伸在左方,
可是這次只有出現一個殘影,
所以可以更清楚辨認字體本身,
並看清楚殘影長如何!
※ 編輯: INGeternal (223.140.35.58), 01/03/2016 03:23:56
所以我該請他看看光心是否偏移(是這樣說嗎XD)
我還是會跟店員溝通,
只是他一直覺得是我不適應,
所以想知道是否真的沒別的原因了QQ
順便一提,同樣遠距離的字,
我戴舊眼鏡右眼看的很清楚,
戴新眼鏡看卻模糊不清有疊影…
新度數不是比較多該看的更清楚嗎QQ
※ 編輯: INGeternal (223.140.35.58), 01/03/2016 05:11:59
只是還是找不出來原因,
後來又戴新眼鏡、舊眼鏡再重試的!
例如新舊眼鏡各增減度數是否有差之類的,
因為店員想比較問題出在哪裡,
我在眼鏡行待了5小時以上,
感覺店員要崩潰了,一直叫我適應看看><
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/03/2016 16:09:17
我講了N次往右看清楚點後,
他回答我外圍度數較低,
剛有降度數你也說疊影減少,
應該也是度數不適應問題(?
我回他可是往上拉往下拉往左拉沒有變清楚,
他就又呈現崩潰的樣子……
從小到大共配了5次眼鏡,
都沒有發生這狀況,第一次遇到><
還有戴著站起來走動,
看起來是沒有問題的沒有疊影的感覺,
後來去拿眼鏡有問題時又有重新驗,
店員說處方沒問題,我用試鏡架看……
我有戴新眼鏡檢查還是看不清楚,
店員後來崩潰後有放多一個鏡片在我眼前,
疊影感馬上有改善!!!
他就說那他知道原因了,
我有問他那個鏡片是啥,
他說是降75(?)的鏡片,
然後又開始說是我不適應新度數,
他度數一下幫我拉高太多…之類的Orz
我的鏡框也一直被他調來調去,
反正鏡框最後是某個彎度疊影感較低,
調成其他的就又變回去我很想拿下來的殘影感!
所以店員表示:舊框弧度跑掉的關係,所以你不適應新眼鏡!
他結論講到最後都是我不適應新眼鏡…
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/04/2016 13:55:07
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/04/2016 16:31:28
但還是有殘影,只是殘影數量變少,
所以字體本身有變清楚,
試鏡架驗425度跟降75度,
清晰度看起來是差不多,
頂多是字清楚跟模糊的差別而已,
但不是周遭有疊影的感覺…
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/05/2016 01:10:31
一個看的到清楚的缺口或方向,
但一個看出有模糊缺口但大概能判斷,
有疊影的感覺是字體本身模糊還有東西擋在周遭,
連缺口或是字體本身方向都看不出來,
完全糊成一大團,
因為除了字體本身糊掉有東西疊住,
字體左方還有另一團較淺的模糊團,
周圍殘影數量多寡會影響到我看字體,
所以疊影如果變少字體本身長怎樣我就看的見了!
清晰度差不多是指戴試鏡架時,
我425度跟350度視力都可以看到1.0、1.2!
但是425度可以再更清楚看到1.5,
而350度看1.5字體比較之下是模糊的,
要仔細盯著看、用力判斷才能看出來,
不過乍看還是可以猜出字體本身大約是什麼!
昨天有再去另一間測視力,
對方表示眼位看起來沒什麼錯誤,
後來戴新眼鏡測視力,
雙眼是可以看到1.5,但蓋上左眼後…
這次竟然右眼連0.8的字都看不出來,
那間店的店員一樣一臉吃驚orz
後來又戴舊的測舊的右眼可以看到1.0、1.2…
他說我剛剛戴新眼鏡真的完全靠左眼在撐,
舊的度數少我可以看到1.2,
新的多75度我反而看不見…
後來我需要移動我頭或是新眼鏡位置,
找適當高度或角度右眼才看的到,
適當角度後就變成我連1.2都看的見…
看的最清楚的時候字體左邊還是有個影子,
只是是在字體外所以不影響字體本身!
我很怕再戴下去過幾天右眼就變成連0.5都看不到之類的= =”
最後因為時間關係也沒再多待,
那間的店員請我跟配的眼鏡行建議,
看換回去只有一種度數的鏡片看會不會改善!
※ 編輯: INGeternal (220.133.87.134), 01/05/2016 07:38:31
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